Dermatologie Flashcards
(27 cards)
Bij erysipelas is er sprake van een …
… acute bacteriële infectie van de dermis, oppervlakkige subcutis en de oppervlakkige lymfevaten.
De meest voorkomende verwekker van erysipelas is…
… de betahemolytische streptokok.
Klachten bij erysipelas zijn…
… hoge koorts, koude rillingen, malaise, scherp begrensd erytheem, oedeem, induratie en warme huid, soms met blaren.
Risicofactoren voor eryspilas zijn …
een verstoorde huidbarrière, oedeem, en diabetes mellitus.
Erysipelas wordt behandeld met …
flucloxacilline of clindamycine en evt een steunkous
Het verschil tussen erysipelas en cellulitis is
… dat het erytheem minder scherp begrensd is bij cellulitis. Daarnaast wordt cellulitis vaker veroorzaakt door S. Aureus of H. Influenzae, hoewel streptokokken ook zeker voorkomen
Risicofactoren voor cellulitis zijn …
… afgenomen lymfe afvloed, arteriële of veneuze insufficiëntie, een verstoorde huidbarrière en obesitas.
Necrotiserende fasciitis is een zeldzaam maar ernstig ziektebeeld. Hierbij is er sprake van…
… van hevige pijn die niet in verhouding staat met de omvang van de zichtbare infectie. Het geïnfecteerde gebied zwelt op en wordt rood/paars van kleur. Als de pijn verdwijnt begint de necrose.
Risicofactoren voor necrotiserende fasciitis zijn…
… trauma, IV drugsgebruik, varicella, weke delen infectie en andere factoren die het risico op infecties verhogen.
Therapie voor necrotiserende fasciitis is…
… zeer ruime excisie van de necrose en empirische antibiotica.
Contacteczeem is een …
Hierbij ontstaat het eczeem na ongeveer …
*type IV-reactie, ookwel een vertraagde T-celgemedieerde reactie genoemd.
*48 uur.
Type IV-reacties worden gediagnosticeerd mbv…
een patch test (plakproef)
Tekenen van induratie, erytheem en eventuele blaasvorming leveren een positieve patch test
De behandeling van type IV-reacties bestaaat uit:
vermijden van het allergeen en bij heftige jeuk een corticosteroïdzalf
Constitutioneel eczeem, ook wel atopisch eczeem genoemd, is…
is een combinatie van klachten waarbij er een aanleg bestaat om allergisch te reageren op stoffen en prikkels vanuit de omgeving.
De criteria voor constitutioneel eczeem zijn:
*Hoofdcriterium: jeuk.
*Locatie (ellebogen, knieën, hoofdhuid en wangen), *Bijkomende astma of hooikoorts
*VG met droge huid van
De behandeling van constitutioneel eczeem bestaat uit …
… vettenzalf en lokale immunosupressiva.
Bij de pathofysiologie van psoarias spelen … en … een rol
Th1 en Th17
Bij plak psoriasis speelt …. een rol.
Bij postulaire psoriasis is er sprake van pustels en korstvorming door …
*IL17, TNF-alfa en IL-23
*neutrofiele granulocyten (Th17) over het hele lichaam. Hierbij is IL-16 en IL-36 vaak verhoogd.
Psoriasis wordt gekenmerkt door…
… schilfering van de huid (scherpbegrensde erythemateuze wit-gekleurde keratotische plakken) met jeuk en nagelafwijkingen.
Ook kan het gepaard gaan met gewrichtsontstekingen (artritis psoriatica), worstvingers/tenen en afwijkingen aan de botten bij beeldvorming. Ook al valt psoriasis onder de spondyloartropathieen, heeft het vaak een negatieve reumafactor.
Risicofactoren voor een exacerbatie van psoriasis zijn: …
immuunstimulerende therapie (bijv. Imiquimob bij de behandeling van actinische keratose), infectie elders in het lichaam en stress.
Therapie van psoriasis bestaat uit …
… systemisch: anti-IL-17, anti-IL-23 en/of cyclosporine.
*anti-IL-17 bijwerkingen: o.a. depressiviteit door aanval van neuronen
Urticaria is de medische naam voor …
…netelroos of galbulten. Het is een huidaandoening die zich in korte tijd ontwikkelt en vaak heftig jeukt. De afzonderlijke plekken trekken binnen 24 uur weer weg, meestal al binnen enkele uren. Eén zo’n plek is een urtica of kwaddel (huidverdikking).
Men spreekt van acute urticaria als… en van chronische urticaria als…
… de periode van huidafwijkingen niet langer dan 6 weken duurt. Duurt het langer dan 6 weken, dan noemt men het chronische urticaria.
De behandeling van urticaria bij kinderen bestaat uit …
… antihistaminica. Alternatieven voor kinderen ouder dan 12 zijn montelukast en omalizumab.
