DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO PAR ADULTOS Y NIÑOS A PARTIR DE 8 AÑOS

Question 1

¿Qué es el DEA?

Answer 1

• Es un Desfibrilador Externo Automático
• Equipo ligero y portátil que puede identificar un ritmo cardíaco anormal que precisa una descarga.
• Su descarga es capaz de interrumpir el ritmo anormal y reestablecer el ritmo normal del corazón

Question 2

Desfibrilación temprana

Answer 2

*El tiempo transcurrido entre el colapso y la desfibrilación es un factor importante para la supervivencia de un paro cardíaco súbito por FIBRILACIÓN VENTRICULAR O TAQUICARDIA VENTRICULAR SIN PULSO.

Question 3

¿Qué incluye el mantenimiento del DEA?

Answer 3

• Sustitución de la batería
• Calibración y pruebas de dosis de energía
• Material de emergencias adicional: Tijeras, Rasuradora, Paños, Guantes, Dispositivo de barrera.

Question 4

Llegada del DEA

Answer 4

• El DEA se coloca a un lado de la víctima, junto con el reanimador que va a manejarlo, ya que permite manejar de mejor manera los comandos.
• El reanimador se debe de colocar en el lado contrario sin interferir en el funcionamiento del DEA.

Question 5

Importancia de minimizar el tiempo entre la última compresión y la administración de descarga

Answer 5

Estudios han demostrado que, si los reanimadores reducen el intervalo que transcurre entre la última compresión y la administración de descarga, esta tiene muchas más probabilidades de resultar eficaz (al eliminar la fibrilación ventricular y aumentar las probabilidades de retorno a la circulación espontánea)

Question 6

Definición de arritmia

Answer 6

• Arritmia: Latido cardíaco irregular o anormal.
• Se producen cuando los impulsos eléctricos hacen latir el corazón de una forma demasiado rápida, demasiado lenta o errática.
• Las arritmias ponen en riesgo la vida los pacientes.

Question 7

¿Cuáles son las dos arritmias con riesgo vital que derivan en paro cardíaco?

Answer 7

• TV: Taquicardia Ventricular Sin Pulso

* FB: Fibrilación Ventricular

Question 8

Taquicardia Ventricular Sin Pulso

Answer 8

• Taquicardia ventricular: Los ventrículos del corazón comienzan a latir de una forma muy rápida
• Los ventrículos bombean de forma tan rápida e ineficiente que no se detecta ningún pulso.
• Los tejidos y órganos del corazón, sobre todo corazón y cerebro, dejan de recibir oxígeno.

Question 9

Fibrilación Ventricular

Answer 9

• Es un ritmo de paro cardíaco.
• La actividad del músculo cardíaco se altera.
• El músculo cardíaco se agita de una forma rápida y asincrónica, por lo que el corazón no bombea sangre..

Question 10

Datos fundamentales de la DESFIBRILACIÓN

Answer 10

• Este dispositivo analiza el ritmo cardiaco para identificar la presencia de un ritmo que responde al tratamiento con descarga (lo que se denomina ritmo desfibrilable).
• La descarga “aturde” provisionalmente el músculo cardíaco. Detiene la FV o TVSP y “restablece” el sistema eléctrico del corazón para posibilitar el retorno de un ritmo cardíaco normal (regular)

Question 11

Datos fundamentales de la DESFIBRILACIÓN

Answer 11

• Si se recupera un ritmo regular y se mantiene la RCP de alta calidad, el músculo cardíaco puede comenzar a contraerse y a bombear sangre ineficazmente.
• Si la circulación regresa, se detectará un pulso palpable, esto se denomina: Retorno de la Circulación Espontánea.

Question 12

Pasos universales para manejar un DEA

Answer 12

Existen 6 paso como tal…

Question 13

Paso #1 universal para manejo de DEA

Answer 13

• Abra el maletín de transporte .

* Si es necesario, encienda el DEA, aunque algunos se encienden automáticamente al abrir la tapa o el maletín

Question 14

Paso #2 universal para manejo de DEA

Answer 14

• Conecte los parches del DEA en el tórax desnudo de la víctima.
• En niños mayores de 8 años elija parches de adultos (no parches pediátricos ni sistemas pediátricos)
• Retirar la lámina de los parches del DEA y colocar los adhesivos en las zonas indicadas
• Conecte los cables al equipo DEA (algunos cables de DEA ya están preconectados al dispositivo)

Question 15

Paso #3 universal para manejo de DEA

Answer 15

• Aléjese de la víctima y deje que el DEA analice el ritmo
• Que nadie toque a la víctima durante el análisis del DEA
• El análisis del ritmo cardíaco puede comenzar de manera automática o tendrás que pulsar un botón
• El análisis del DEA puede tardar unos segundos

Question 16

Paso #4 universal para manejo de DEA

Answer 16

• Si el DEA aconseja una descarga, le indicará que se aleje de la víctima y que administre una descarga seguidamente
• Asegúrate de que nadie toque a la víctima
• Indica en voz alta “todos fuera”, realizando comprobación visual
• Pulsa el botón de descarga.
• La descarga provocará una contracción súbita de los músculos de la víctima.

Question 17

Paso #5 universal para manejo de DEA

Answer 17

*Si no es necesario administrar la descarga, y después de cualquier descarga, reanude inmediatamente la RCP comenzando por las compresiones torácicas.

Question 18

Paso #6 universal para manejo de DEA

Answer 18

*Al cabo de unos 5 ciclos o 2 minutos de RCP, el DEA le indicará que repita los pasos 3 y 4 (análisis del ritmo y posible descarga).

Question 19

Opciones de colocación de los parches del DEA

Answer 19

• Las dos colocaciones habituales son:
• Anterolateral
• Anteroposterior

Question 20

¿Cómo es la colocación anterolateral?

Answer 20

• Colocar un DEA justo debajo de la clavícula derecha.
• Colocar un parche junto al pezón izquierdo, con el borde superior del parche aproximadamente 7 a 8 centímetros por debajo de la axila.

Question 21

¿Cómo es la colocación posterolateral?

Answer 21

• Un parche se colocará en tórax desnudo de la víctima (anterior) y el otro en la espalda de la víctima (posterior)
• Colocar un parche en el lado izquierdo del tórax (lado izquierdo del esternón y pezón izquierdo de la víctima).
• Coloque el otro parche en lado izquierdo de la espalda de la víctima, junto a la columna.

Question 22

Parches de DEA para niños

Answer 22

• El DEA puede incluir parches más pequeños diseñados para menores de 8 años.
• No se deben usar los parches de desfibrilación pediátricos en el adulto, ya que la energía administrada no es suficiente.
• Es mejor realizar un RCP de lata calidad que intentar aplicar una descarga a una víctima con parches de desfibrilación pediátrico.

Question 23

¿Cuáles son las circunstancias especiales? - Para colocación de parches de DEA

Answer 23

• Tiene vello torácico
• Está sumergida en agua o tiene agua cubriéndole el pecho
• Tiene implantado un desfibrilador o un marcapasos
• Tiene un parche de medicación transdérmica u otro objeto en la superficie de la piel donde se deberían de colocar los parches del DEA.

Question 24

VELLO TORÁCICO

Answer 24

• Los parches pueden pegarse al pelo y no a la piel del tórax, si esto ocurre el DEA no podrá analizar el ritmo.
• Puede rasurar la zona donde colocará los parches utilizando la rasuradora incluida en el maletín del DEA.
• Si dispone de un segundo juego de parches, puede usar el primero para quitar el vello, por lo tanto el primer juego de parches se utilizará para quitar el vello y el segundo para realizar la descarga.

Question 25

AGUA

Answer 25

• Recuerda que el agua es un excelente conductor de electricidad.
• Recuerda No utilizar el DEA en presencia de agua.
• Si la víctima se encuentra sumergida sáquela del agua.
• Si el tórax está cubierto con agua, limpie el tórax antes de colocar los parches.
• Si la víctima esta tendida sobre nieve o un charco pequeño, puedes usar el DEA después de limpiar el tórax rápidamente.

Question 26

DESFIBRILADORES Y MARCAPASOS IMPLANTADOS

Answer 26

• Desfibriladores o marcapasos implantados que se administran descargas de forma automática y directamente al corazón.
• Si coloca un parche de DEA justo encima de un dispositivo médico implantado, éste puede bloquear la administración de la descarga al corazón.
• Evita colocar el parche del DEA justo encima del dispositivo implantado.

Question 27

PARCHES DE MEDICACIÓN TRANSDÉRMICA

Answer 27

• No coloques los parches del DEA directamente sobre un parche de medicamento.
• El parche de medicación podría bloquear la transferencia de energía del parche del DEA hacia el corazón y podría causar quemaduras leves en la piel.
• Ejemplos de parches de medicamento: Nitroglicerina, Nicotina, Analgésicos y Terapia de Sustitución Hormonal.
• Si no supone retrasar la administración, retira el parche y limpia la zona antes de colocar el parche del DEA.

Question 28

GUANTES Y MEDICAMENTOS

Answer 28

• Utiliza guantes de protección para retirar un parche de medicamento.
• Esto como medida para que el reanimador no entre en contacto con el medicamento.