Desnutrición, Caquexia y Sarcopenia

Question 1

Cuales son las causas más prevalentes de alteraciones en el estado nutricional

Answer 1

Hambruna e inanición

Question 2

Qué aspectos de la vida diaria se pueden mejorarse o considerarse para la prevención de DN?

Answer 2

Agricultura
Educación
Salud Pública
Cuidado de la Salud
Estándares de vida

Question 3

Que desordenes nutricionales y condiciones relacionadas se abarcan por un mal contexto ambiental?

Answer 3

Desnutrición
Anormalidades en micronutrimentos
Obesidad
Caquexia
Sarcopenia
Fragilidad

Question 4

Cuales pueden ser algunas causas de desnutrición?

Answer 4

Ingesta comprometida o asimilación de nutrimentos comprometida

Question 5

Las alteraciones en el estado nutricional pueden estar relacionadas a…

Answer 5

Mecanismos de inflamación

Question 6

En que tipo de pacientes son altamente prevalentes de adquirir DN, sarcopenia o caquexia?

Answer 6

Pacientes cancerigenos

Question 7

Que cosas tienen en común la DN, Sarcopenia y Caquexia?

Answer 7

Comparten algunas características y algunos criterios

Question 8

En que difieren la DN, caquexia y sarcopenia?

Answer 8

Fisiopatologia, etiología, y pronóstico
En el diagnóstico
Tratamiento

Question 9

Que es la desnutrición?

Answer 9

Edo. que resulta de una deficiencia en la ingesta o asimilación de nutrimentos

Question 10

Que signos se pueden observar en la DN?

Answer 10

Alteraciones en la composición corporal y masa celular
Mal funcionamiento físico y mental

Question 11

Cuál es la principal característica de la DN energética proteínica?

Answer 11

La falta de energía y/o proteína

Question 12

Qué es la DN subclínica?

Answer 12

Déficit de algunos micro nutrimentos, no se observan con características de pérdida de peso

Question 13

Cuales son algunas sintomas más comunes en la DN?

Answer 13

Confusión, fatiga y debilidad.

Question 14

Que puede causar (procesos) la DN?

Answer 14

Catabolismo sistemático de la masa magra y tejido magro, incluyendo órganos vitales (hígado, corzón, sist. resp, músculo esquelético)

Question 15

Que sucede cuando no se consumen alimentos con fibra?

Answer 15

Puede disminuir la integridad del intestino

Question 16

Por que se provocan los problemas renales?

Answer 16

Por el consumo de ultraprocesados y una ingesta insuficiente de liquidos

Question 17

Que efectos puede provocar la hiponatremia?

Answer 17

Reducción en la fuerza, Pérdida muscular, musculo visceral

Question 18

El catabolismo del tejido magro causa alteraciones en…

Answer 18

La homeostasis de casi todos los sistemas fisiológicos

Question 19

Que desequilibrio afecta a la función cardiaca y renal?

Answer 19

Desequilibrio en electrolitos y líquidos

Question 20

Cual es el resultadode la desnutrición?

Answer 20

Declive del funcionamiento multi-orgánico

Question 21

Durante el ayuno nocturno, cuales son los cambios hormonales por los que pasa?

Answer 21

Reducción de insulina
Aumento de: glucagón, leptina, cortisol y GH

Question 22

Durante el ayuno CORTO, cuales son los cambios hormonales por los que pasa?

Answer 22

Reducción de insulina
Aumento de: Glucagón, leptina, cortisol, GH y CAT

Question 23

Durante el ayuno PROLONGADO, cuales son los cambios hormonales por los que pasa?

Answer 23

Reducción de insulina, IGF-1, Testosterona, T3
Aumento de: Glucagon, leptina, cortisol, GH, CAT, rT3

Question 24

Que procesos fisiológicos y efectos en la salud son afectados por el catabolismo del muscular y de masa grasa en DN?

Answer 24

Disminución de masa muscular y fuerza muscular
Mal pronóstico del estado de salud: Empeorar función física, riesgo de caida y fractura, alteración en la termorregulación, incapacidad, úlceras por presión y riesgo de tromboembolismo

Question 25

Que factores físicos afectan al consumo adecuado calórico proteínico?

Answer 25

Hipercatabolismo Disminución del apetito Inhabilidad para comer

Question 26

Que factores psicológicos afectan al consumo adecuado calórico proteínico?

Answer 26

Enfermedades mentales Ansiedad social Autopercepción del estado de salud

Question 27

Que factores sociales afectan al consumo adecuado calórico proteínico?

Answer 27

Inseguridad financiera Comer solo o aislamiento social Etnicidad Creencias religiosas Nivel educativo

Question 28

Que factores ambientales afectan al consumo adecuado calórico proteínico?

Answer 28

Ruralidad Edo. Socioeconómico Religión Acceso a requerimientos básicos de la vida

Question 29

Diagnóstico de DN según ESPEN

Answer 29

Opción 1 --> IMC < 18.5 Opción 2 (obligatoria) --> Perdida de peso >10% del peso habitual, o >5% del peso usual en 3 meses Criterios opcionales: IMC < 20 en pacientes menores de 70, y <22 para pacientes mayores de 70 Baja masa libre de grasa <15 en mujeres y < 17 en hombres

Question 30

Cuál es la fórmula para obtener masa libre de grasa?

Answer 30

0.7374 x (Talla^2 / Resistencia) + (0.1763 * peso) - (0.1773 * edad) + (0.1198 * reactancia) - 2.4658

Question 31

Cual es la formula para calcular el indice de masa libre de grasa?

Answer 31

Masa grasa / (talla ^2)

Question 32

Como se diagnóstica DN por GLIM?

Answer 32

Se debe de tener un criterio Fenotipico y uno etiológico

Question 33

Cuales son los criterios fenotipicos?

Answer 33

Pérdida involuntaria de peso (>5% en 3 meses, o >10% más de 6 meses) Bajo IMC: (IMC <20 en < 70 años, IMC <22 en >70 años) Reducción de masa muscular (IFFM < 17 Hombres, < 15 mujeres ; IMMA <7 hombres, <5.5 mujeres)

Question 34

Cuales son los criterios etiológicos?

Answer 34

Reducción en la ingesta de alimentos Condición inflamatoria/enfermedad

Question 35

Que es la caquexia?

Answer 35

Síndrome metabolico asociado con una enfermedad, caracterizado por la perdida de masa muscular o masa grasa.

Question 36

Qué es la sarcopenia?

Answer 36

Desorden del musculo esquelético progresivo y generalizado que involucra una pérdida de masa muscular y funcionalidad

Question 37

Cuales son las características metabólicas de la caquexia?

Answer 37

Inflamación sistémica, desgaste muscular y masa grasa... todo asociado a una enfermedad crónica

Question 38

Menciona alguna enfermedad inflamatoria que puede influir en adquirir caquexia?

Answer 38

Inflamación sistémica, EPOC, cirrosis, SIDA

Question 39

La caquexia se puede resolver con un soporte nutricio igual que una DN?

Answer 39

NO, se le puede dar suplementos pero no se resuelve

Question 40

Que otra característica afecta en la disminución de energía en la caquexia?

Answer 40

Modificación en el metabolismo energético periférico

Question 41

Que compuesto provoca una displacia de proteínas?

Answer 41

Mtor

Question 42

Que provoca una deficiencia en la degradación de proteínas?

Answer 42

Disfunción mitocondrial y aumento de dióxido nítrico

Question 43

Cuales son los parámetros para el diagnóstico de anorexia?

Answer 43

Disminución del 70% de la ingesta habitual, o cuando consume menos de 20 kcal/kg de peso actual

Question 44

Criterios de evaluación para diagnóstico de caquexia

Answer 44

(1 criterio primario + 3 secundarios) Primarios: Pérdida de peso del 5% en 12 meses O IMC <20 kg/m^2 Secundarios: 1. Baja masa muscular 2. Fatiga 3. Anorexia 4. Baja fuerza muscular 5. Índice de masa grasa bajo 6. Anormalidades bioquímicas

Question 45

La inmovilidad NO provoca Sarcopenia

Answer 45

FALSO, si la provoca

Question 46

Cuales son algunas de las causas multifactoriales que provocan sarcopenia?

Answer 46

Desorden neuronal en el movimiento de extremidades Cambios macrovasculares Inflamación Alteración en el metabolismo de proteínas Disfunción mitocondrial - estrés oxidativo Disfunción en células satelitales Exacerbación en la apoptosis de células musculares Sedentarismo

Question 47

Cual es la herramienta para el diagnóstico de sarcopenia?

Answer 47

SARC-F, con un puntaje mayor o igual a 4

Question 48

Cuales son los parámetros para el diagnóstico de sarcopenia?

Answer 48

Fuerza Resistencia para caminar Levantarse de una silla Subir escaleras Caídas

Question 49

Criterios de evaluación para el diagnóstico de sarcopenia

Answer 49

(1 Criterio de baja fuerza muscular + 1 criterio de baja masa muscular) Baja fuerza muscular: - Dinamometría (Hombres < 27 kg, Mujeres <16 kg) - Prueba sit to stand (5 veces) > 15 seg Baja masa muscular: - Masa muscular apendicular (Hombres <20 kg, Mujeres < 15 kg) - Índice masa muscular apendicular (Hombres <7 kg/m2, Mujeres <5.5 kg/m2)

Question 50

Cuál es la fórmula para obtener la masa muscular apendicular?

Answer 50

ASMM: - 4.211 + [(tallacm^2/resistencia)*0.267)]+(peso*0.095)+(sexo (1 hombres, 0 mujeres)* 1.90) + (edad * - 0.012) + (reactancia * 0.058)