Esclerosis lateral amiotrófica

Question 1

Cuales son algunas enfermedades neurológicas?

Answer 1

Alzheimer, parkinson, ACV, epilepsia, traumatismo cerebral, ELA, esclerosis múltiple, enfermedades de huntington

Question 2

Características fisiol+oghicas del alzheimer

Answer 2

Exceso de proteinas beta amieloides

Question 3

carcateristica fisiologica del huntington

Answer 3

degeneración de la ganglea basal

Question 4

que causa la epilepsia?

Answer 4

convulsiones

Question 5

que es la astriogliosis?

Answer 5

sobreactivacion de astrocitos

Question 6

que puede generar la apoptosis neuronal?

Answer 6

Radicales libres = estrés oxidativo = apoptosis neuronal

Question 7

en que manera los desordenes neurológicos afectan la ingesta de alimentos?

Answer 7

Disfagia
Depresión
Alteraciones cognitivas
Desordenes de movimiento

Question 8

Que es el SNC?

Answer 8

Sistema complejo de componente que permiten la interacción del organismo con el ambiente

Question 9

Que funciones tienen las neuronas motoras superiores?

Answer 9

Transportan señales desde la corteza cerebral hasta la médula espinal.
Son recibidas por las neuronas motoras inferiores

Question 10

Que funciones tienen las neuronas motoras inferiores?

Answer 10

Control de músculos en la contracción y relajación

Question 11

De que se encarga el tracto corticoespinal?

Answer 11

De la medula espinal, control de movimientos de extremidades y tronco

Question 12

De que se encarga el tracto corticotubular?

Answer 12

Los nervios craneales controlan músculos en la cara, cabeza y cuello

Question 13

Que es la esclerosis lateral amiotrófica (ELA)?

Answer 13

Desorden neurodegenerativo rápidamente progresivo, caracterizado por la pérdida de neuronas motoras superiores y neuronas inferiores.

Question 14

Qué funciones afecta el ELA?

Answer 14

Impacta en la función respiratoria, termiando en falla respiratoria de 3-5 años después de la aparición de síntomas

Question 15

Como se ven afectadas las neuronas con el ELA?

Answer 15

Tienen axones degradados que generan un corto circuito en la contraccion muscular

Question 16

Que provoca la pérdida de neuronas motoras superiores e inferiores?

Answer 16

Estrés oxidativo
Disfunción mitocondrial
Inflamación Apoptosis

Question 17

Cuáles son los síntomas del ELA?

Answer 17

Deterioro cognitivo y conductual
Disfagia
Insuficiencia respiratoria
Calambres musculares
Espasticidad (rigidez muscular)
Debilidad muscular
Atrofia muscular

Question 18

Cual es la principal causa de muerte por ELA?

Answer 18

Falla respiratoria y/o deshidratación y desnutrición

Question 19

Que tipos de ELA hay?

Answer 19

ELA esporádica - Predomina en hombres, sin antecedentes genéticos, ataca edades de 58-63
ELA familiar - DOS casos de familia, más común en mujeres

Question 20

Menciona los 5 estadios del ELA

Answer 20

Estadio 0 al 5
0= Presintomática, act. normales, puede tener dolor en extremidades.
1= solo 1 dominio alterado
Así sucesivamente hasta la muerte

Question 21

Cuales son los dominios del ELA?

Answer 21

Bulbar
Motor grueso
Motor fino
Parámetros respiratorios

Question 22

Dentro de la evaluación nutricia, cuales son los factores pronósticos de superviviencia del ELA?

Answer 22

Peso perdido (>20% despues de gastrostomia, incrementa el riesgo de muerte)
IMC de 25-35 kg/m^2
Incremento de 2.5 kg en masa grasa
Aumento de peso en pacientes con IMC <25

Question 23

En que estadio se busca utilizar una gastrostomia percutanea endoscopica?

Answer 23

Estadio 4

Question 24

Por que se disminuye la ingesta de líquidos y aliemntos?

Answer 24

Los pacientes lo hacen por temor a ahogarse

Question 25

Cuando se recomienda la NE?

Answer 25

Aquellos pacientes que no cubran sus requerimientos vía oral, aquellos con desnutrición y deshidratación

Question 26

Que parámetros se deben observar para el soporte nutricional?

Answer 26

Pérdida de peso >10% Albúmina sérica <3 mg/dl Ingesta calórico proteica es < 2/3 del GET

Question 27

Que condiciones tiene el paciente para usar una gastrostomia?

Answer 27

Detección de disfagia, duración prolongada de las comidas, pérdida de peso, disminución de fucnión respiratoria, entre otros.

Question 28

Cuales son los requerimientos calóricos nutricios para ELA?

Answer 28

Sin apoyo ventilatorio - 30 kcal/peso Con apoyo ventilatorio no invasivo - 25-30 kcal/kg

Question 29

Recomendaciones para modificación de textura para diferentes condiciones

Answer 29

Fatiga muscular leve: comidas fraccionadas y enriqucer las que tengan deficit calorico Perdida de peso progresiva: suplementación Disfagia moderada: adaptar textura de solidos y liquidos, maniobra chic tunk

Question 30

Signos clínicos que detecta el MECV-V

Answer 30

Inadecuaddo sello labial Existencia de residuos orales en lengua, ebajo o encias al terminar deglución Deglución fraccionada Sospecha de presencia de particulas del bolo en la faringe

Question 31

Que se busca evitar con el cambio de textura?

Answer 31

Aspiración

Question 32

Que micronutrimentos influyen en reduccir el riesgo de ELA?

Answer 32

Vitamina b12, E, C y OMEGAS

Question 33

Menciona caracterísitcas importantes de la vit. b12

Answer 33

Regula crecimiento y diferenciacion de neuronas Regula la formación de la vaina de mielina Efecto protector en riesgo de desarrollo, y tratamiento de ELA

Question 34

Menciona características importantes de la vit. C

Answer 34

Sx de vaina de mielina Potenciación sináptica Procesos de regeneración

Question 35

Menciona características importantes de la vit. E

Answer 35

Participación en regular la excitabilidad neuronal y neuroinflamación Protectora para el desarrollo y progresión del ELA

Question 36

Recomendaciones de macros para el ELA

Answer 36

Proteina: 1-1.2 g/kg HC: 50-60% Lípidos: 25-35%