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endocrino 2 > diabète 2 > Flashcards

diabète 2 Flashcards

(42 cards)

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1
Q

y’a kkchose que tu peux trouver sur peuau db type 2 , c’est quoi?

A

ACHANTOSIS NIGRICANS

axillaires/aines/cou

associé à résistance à insuline

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2
Q

v/f le prédiabète n’est pas une indication de traitement

A

well traitement non-pharmaco

ACTIVITÉ PHYSIQUE +++

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3
Q

quand on parle d’atteinte macrovasculaire en diabète on parle de quoi?

A
  • atteinte cardiaque ( infactus )
  • cérébrale ( AVC)
  • vaisseaux périphériques ( ischémie des membres inférieurs, gangrène)
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4
Q

patient arrive à urgence

ACIDOCÉTOSE DB TYPE 1

donne moi tes 3 moves

A
  1. HYDRATATION IV
  2. réplétion de POTASSIUM
  3. Insuline IV
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5
Q

dans quelle cas que l’hémoglobine glyqué ne serait pas fiable

A

si la durée de vie des GR est altéré;oooo

genre anémie hémolytique;o

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6
Q

compare les SIGNES

d’état hyperosmolaire vs acidocétose diabétique

A

BOTH

  • léthargie
  • tachycardie
  • hypotension
  • déshydratation ( pire en hyperosmolaire)

ACIDOCÉTOSE DIABÉTIQUE

  • Haleine fruitée ( acétone)
  • hyperventilation
  • respiration de KUSSMAUL

Hyperosmolaire

  • coma
  • convulsions
  • déficit neurologique focal
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7
Q

quelle manifestations cliniques vont etre plus spécifique au db 2

A
  • Achantosis nigricans
  • infections fongique/urinaires et cutanée chronique
  • état hyperosmolaire
  • complications microvasculaires au diagnostic
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8
Q

pt en acidocétose métabolique en raison de son db T1

tu veux lui adminstrer du potassium est-ce un bon move?

A

OUI y faut

MAISSS!!!! IMPORTANT!!!

pck perdu par diurèse osmotique!

faut faire attention

pck

Acidocétose—) tout k+ est sorti des cellules

injection insuline IV—) fair rentrer toutle potassium

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9
Q

quelles sont les manifestations de la neuropathie autonome chez diabétique?

A

GÉNITO-URINAIRE

  • Dysfonction erectile
  • DYSFONCTION vésicale

GASTRO-INtestinaleà

  • Gastroparésie
  • constipation, diarrhée, incontinence

CARDIAQUE

  • hypotension orthostatique
  • tachycardie au repos

Glandes sudoripares

  • anhidrose distale avec hyperhydrose central
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10
Q

le plus souvent , l’acidose métabolique ou l’état hypeosmolaire avec db survient dans un contexte___

A

d’INFECTION !!!!!!!!!!!!!!!!1

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11
Q

facteur de risque de db de type 2 au niveau hdl et triglycérides?

A

HDL<1 pour homme et 1,3 pour femme

triglycérides >1,7

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12
Q

quels sont les systemes qui peuvent etre touché par l’atteinte diffuse dans neuropathie diabétique

A
  • génito-urinaire
  • cardiaque
  • digestif
  • sudoripare
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13
Q

quels sont les tests qui peuvent checker la polyneuropathie distale symétrique

A

test tact leger avec monofilament

et test de la pallesthésie

etude conduction nerveuse –) plus si atypique et te

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14
Q

en simplifi pk db2 –) etat hyperosmolaire

db 1 —)acidose métabolique

A

déficit absolu joue sur le tissu adipeux plus

et déficit relatif plus sur les muscles!

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15
Q

quels signes à l’examen du fon de l’oeil démontre une rétinopathie au stade prolifératif?

et quel risque que ca engendre?

A

NÉOVASCULARISATION

risque de détachement ou d’hémorragie du vitrée –) perte de vision secondaire

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16
Q

énumere des conséquences

de la polyneuropathie distale symétrique

A
  • Callosité
  • ulcération des zones de pression
  • cellulite, arthrite septique, ostéomyélite
  • arthropathie de charcot
  • amputation

douleur oinvalidant

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18
Q

v/f le traitement de la rétinopathie diabétique se fait par photocoagulation panrétienne

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A

VRAI MAIS

traitement se fait au stade PROLIFÉRATIF

19
Q

nomme 1 médicament associé au db de type 2 et maladies associé

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A

médicament

  • glucocorticoide

maladie associé

  • hx pancréatite
  • fibrose kistique
  • stéatose hépatique non ROH
  • SOPK
20
Q

donne des symptomes adrnergiques d’hypoglycémie

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A
  • tremblements
  • palpitations
  • transpiration
  • anxiété
  • faim
  • nausées
21
Q

quesqui pourrait causer hypoglycémie chez db traité

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A
  • dose excessive/erreur
  • repas manqué/ trouble alimentaire
  • perte de poids
  • activité physique augmenté ( augmente utilisation de glucose et sensibilité à l’insuline)
  • ins. rénale ( diminue clairance de la médication)
  • consommation alcool ( dim production de glucose endogène)
  • ins. hépatique / surrénalienne ou malabsorbtion
22
Q

v/f si tuu pogne la machine a mom pis que ca te donne >11,8 ta probablement diabète

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A

Attention prend 2 test

et GLYCÉMIE CAPILLAIRE N’EST PAS UN TEST ASSEZ PRÉCIS

23
Q

v/f le traitement pour diabète est possible lorsque recoit 2 test positif ou 1 test avec symptome

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A

vrai pour db type 2 !!!!!

mais db type 1 —) ON ATTEND PAS RESULT

si suspecte TRAITE pour éviter acidocétose diabétique

24
Q

donne des trucs commun a la présentation clinique db type 2 et type 1 non diagnostiqué

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A
  • Polyurie / Nycturie ( Énurésie ds db type 1)
  • Polydipsie et vision embrouillé
  • étourdissement/déshydratation
    *
25
compare symptomes d'acidocétose vs hyperosmolaire
acidocétosde * Nausée, * vomissement * dlr abdo état hyperosmolaire * polydypsie * polyurie * nycturie
26
c'est quoi la triade de whipple?
en HYPOglycémie * glycémie \<4,0 mmol chez diabétique traité à insuline ou sulfonyré * sx adrénergique/neuroglycopénique * résolution avec la prise de glucose
27
quand est ce que tu devrais faire examen fond de l'oei,chez diabétique?
au diagnostic---)DB 2 5 ans après db1 then anuellement
28
en cas d'hypoglycémie chez un non diabétique, quesqui pourrait etre pertinent de doser?
C-peptide si élevé--) insulinome ? si bas---) Factice ? tentative de suicide?
29
quel est le risque et pk de faire des hypoglycémie souvent
d'en faire des vrm plus sévère!!!! pk? pck à loongue, tu ressent moins les Sx adrénergique!!!!
30
comment diagnostique un prédiabète
1 des 3 critères * glycémie à jeun 8h = 6,1 à 6,9 * post glucide orale 2h = 7,8 à 11 * taux hba1c - 6 à 6,4% yont des noms différent tho
31
v/f les gens développe de l'oedeme maculaire lorsque stade prolifératif dans la rétinopathie diabétique
faux
32
c,est quoi arthropathie de charcot?
manifestation de la perte de biomécanique /sensibilité du pied dans la POLYNEUROPATHIE distale symétrique c'est AFFAISSEMENT OSSEUX avec proéminence osseuse urgence médicale en aigue pck pourrait etre permanent et augmente risque amputation
33
explique un peut comment ca que diabète donne complication micro et macro vasculaire
MICRO---)épaississement de la membrane basale capillaire MACRO--) athérosclérose accéléré
34
dans un diabète de type 2 sévère avec complications tu t'attent à ce que le trou anionique soit \_\_\_
NORMAL car état hypeosmolaire ne joue pas sur trou anionique c'est l'acidose métabolique qui aurait été augmenté
35
36
37
un pt qui fait souvent des hypo tu t'attend à ce que ses hypo se présente comment?
sx NEUROGLYCOPÉNIQUE ( pck ressent surement pu adrénergique) * difficulté de concentration * confusion * faiblesse * somnolence * altération de la vision * difficulté d'élocution * étourdissements
38
donne résultat nécéssaire des test qui indique diabète
a jeun= \>7 Hbac1\> 6,5% glycémie post-2h glucide \>11,8 glycémie aléatoire\>11,8
39
à partir de quel age quon considere que ta un fdr de db type 2
40 ans
40
le diabète touche quels organes principalement ( hyperglycémie ) genre sur quoi fait des lésions
* reins * yeux * nerfs * coeur * vaisseaux sanguins
41
donne type infection que db est plus susceptible d'Avoir
diabète type 2 !!! infection FONGIQUE ou URINAIRE (glycosurie) Fréquente infection CUTANées chronique
42

endocrino 2 (6 decks)

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