DIABETES

Question 1

Diabetes Mellitus (def)

Answer 1

Es un sindrome clinico del cual se engloban diferentes entidades nosológicas , que tienen como nexo comun trastorno metabolico - hiperglucemia cronica. Aunque alteraciones en el metabolismo lipidico y protéico.

Hiperglucemia cronia a disminuiccion progressiva a nula de la insulina

Question 2

Diabetes Mellitus (clas)

Answer 2

TIPO 1
TIPO 2
Gestacional
Otros tipo

Question 3

Diabetes Mellitus (tipo 1)

Answer 3

INSULINODEPENDIENTE
Devido a la destruccion autoinmune de las celulas B, que conduce a una deficiencia absoluta de insulina

Question 4

Diabetes Mellitus (tipo 2)

Answer 4

INSULINORESISTENSIA
Devido una perdida progresiva de la secrecion de insulina por las cels, iniciada tras un proceso de resistencia a la insulina

Question 5

Diabetes Mellitus (criterios)

Answer 5

Question 6

Diabetes Mellitus (Clinica)

Answer 6

Polidpsia - *****

Polifagia - no hay energia,

Poliuria - tubulo contorneado proximal

Perdida de Peso - Gluconeogenesis

Question 7

Diabetes Mellitus (FR)

Answer 7

Obesidad
Sedentarismo
Genetico
HTA
Dislipidemias
Cardipatias
IMC>27
Edad>45

Question 8

Diabetes Mellitus (Complicaciones Agudas)

Answer 8

Cetoacidosis Diabetica
Estado Hiperosmolar Hiperglucemico
Hipoglicemia

Question 9

Diabetes Mellitus (CAD)

Answer 9

Acidosis metabolica por a acumulacion de cetonas debido a una severa disminuicon de la insulina y esceso de glucagó, que debido a la disminuicion del suministro de la glucosa a ,os tejtos, estos pasan a metabolizar las grasas en lugar der carbohidratos, y como producto de tal metabolismo genera cetonas. Mas frecuente en DM1 y niños adolecentes.

Question 10

CAD (clinica)

Answer 10

Nauseas y Vomitos
Sed y poliuria
Dolor abdominal
Disnea

Question 11

CAD (tx)

Answer 11

1- Resucitacion ( Fluidoterapia)
2- Electrolitos (K)
4- Acidosis
3- Insulinaterapia

Question 12

CAD vs EHH (diferencia)

Answer 12

Question 13

Triada de Whipple (def)

Answer 13

Los 3 principios que caracterizan a un paciente con hipoglicemia:
1. Síntomas de hipoglucemia
2. Concentraciones de glucemia venosa disminuida
3. Desaparición de síntomas tras la normalización de la glucemia

Question 14

Hipoglicemia (clinica)

Answer 14

Sintomas adrenérgicos: temblor, taquicardia, diaforesis;
Sinto Neuroglicopénicos: ataxia, letargo, estupor, coma, convulsiones.

Question 15

Diabetes Mellitus (Complicaciones Cronicas)

Answer 15

Microangiopatias (retinopatia, nefropatia, y neuropatia)
Macroangiopatia (Aterosclerosis y Pie Diabético)

Question 16

Diabetes Mellitus (Microangiopatias)

Answer 16

Esta dentro de las complicaciones cronicas de DM. Y se caracteriza por un engrosamiento de la membrana basal de la pared de los capilares que se presenta en forma generalizada.
-RETINOPATIA
-NEFROPATIA
-NEUROPATIA

Question 17

RETINOPATIA DIABÉTICA

Answer 17

Una complicacion cronica, que esta dentro de las microangiopatias. Las lesiones se encuentran en 10ã del dx de DM1, y un 30% ya con el dx de DM2.

Question 18

NEFROPATIA DIABETICA

Answer 18

Mas en DM1, si a enf comenzo antes de los 20ã.
3 causa de IR avanzada.

Question 19

NEUROPATIA DIABETICA

Answer 19

Complicacion cronica y microangiopatica.
Causa lesiones como degeneraciones y perdidas axonales, desmielinizacion segmentari.

Question 20

Aterosclerosis (DM)

Answer 20

Es una complicacion cronica y macroangipatica. Que es la principal causa de muerte en el px diabetico. Causa: IAM,

Question 21

PIE DIABÉTICO

Answer 21

Se presenta como fatores principales la vasculopatia ( disminucio de la perfusuon tisular) y la neuropatia ( disminuicion de la sensibilidad)

Question 22

DM2 (tx)

Answer 22

Dieta
Estilo de Vida
ADO:
Biguanidas: disminuye la resistencia a la insulina y la gluconeogénesis.
Metformina 500/850/100
Suldonilureas: secretagogo
Glibenclamida 2,5-5mg

Question 23

Efecto Somogy

Answer 23

Es una hiperglucemia matinal producida por una hipoglicemia en la madrugada. HIPERGLUCEMIA DE REBOTE - fenomenos compensatorios.
glicemia a las 3h <60mg/dL

Question 24

Efecto Alba Down

Answer 24

Hiperglicemia matinal producida por una resistencia a la insulina durante la noche y esta relacionada al aumento de la HCG. glicemia a las 3h >80mg/dL

Question 25

Insulina

Answer 25

Es una hormana polipéptica producida por las cels B del pancreas.
Facilita la entrada de glucosa a la cel, disminuye la produccion pancreatica de glucagón, inhibe gluconeogenolisis y gluconeogénesis.

Question 26

Insulina ULTRARAPIDA

Answer 26

Inicio: 5-15min
Pico: 30-1h
Durac: 2-3h

LISPRO, ASPART

Question 27

Insulina RAPIDA

Answer 27

Inicio: 30-1h
Pico: 2-3h
Durac: 5-8h

REGULAR, CRISTALINA

Question 28

Insulina INTERMEDIA

Answer 28

Inicio: 2-4h
Pico:4-8h
Durac:10-12

NPH

Question 29

Insulina Ultralenta

Answer 29

Inicio: 2-4h
Pico: sin
Duracion 20-24h

Glargina, Detemir

Question 30

Virus asociado a DM1

Answer 30

Hepatitis tipo C

Question 31

Dosis Insu Cristalina

Answer 31

2 UI de Insulina para cada 50mg que desees bajar.
Pre-prandial

Question 32

Dosis Insu NPH

Answer 32

0,5-1UI/kg/peso
1/3 NOCHE
2/3 ANTES DEL DESAYUNO

Question 33

Solucion Poralizante en Poralizada

Answer 33

Solucion Dextrosa + 10UI pasar en 30min en BI

Question 34

Metformina

Answer 34

Post-brandial
gold-standard pq inhibe la lipolisis, disminuye ldl tag, aumenta hdl, antiagregante plaquetaria ( mejor AAS)
500-850-1g
max 4g al dia
EA: acidosis lactica

Question 35

AAS

Answer 35

EFECTO ANTIAGREGANTEPLAQUETARIO >200MG
EFECTO ANTIPIRETICO >500MG
EFECTO ANALGESICO >1G

Question 36

GLIBENCLAMIDA

Answer 36

2,5-5MG
EA: hipoglicemia,
DOSIS MAX: 15MG/DIA