Diabetes

Question 1

A hemoglobina glicada representa a média da glicemia nos últimos 3 meses. Verdadeiro ou falso?

Answer 1

Verdadeiro

Question 2

Qual a meta de HbA1c para indivíduos não idosos, no geral?

Answer 2

< 7% (mas pode haver a possibilidade de metas individualizadas)

Question 3

Qual a meta de HbA1c para idosos? Com o objetivo de evitar hipoglicemia

Answer 3

<8%

Question 4

Valores de HbA1c para diagnóstico de pré DM e DM

Answer 4

Pré DM: 5,7 - 6,4
DM: >= 6,5%

Question 5

Valores de glicemia de jejum para diagnóstico de pré DM e DM

Answer 5

Pré DM: 100-125
DM: >= 126

Question 6

Paciente diabético que não está se sentindo muito bem, está tonto, com visão estranha e fazendo mais xixi que o habitual. Iniciou o uso de NPH há 10 dias. Médica de glicemia: 288, exame de urina: resultado negativo pra cetonúria. Qual a conduta?

Answer 6

Administrar insulina regular, com dose equivalente a 10% da dose total usada pelo paciente. Se possível hidratar mesmo que oralmente e reavaliar glicemia em 4 horas

Question 7

Qual o mecanismo de ação da insulina Lantus (glargina) em pacientes com DM1?

Answer 7

É uma insulina basal de ação prolongada que fornece níveis constantes de insulina por aproximadamente 24 horas, sem picos pronunciados, auxiliando no controle glicêmico basal

Question 8

Caso típico de DM 1

Answer 8

• Paciente jovem;
• Ausência de história familiar de DM;
• Ausência de sobrepeso, obesidade, estrias violáceas e acantose nigricans;
• Diagnóstico de DMO feito durante episódio de cetoacidose diabética;
• Positividade dos autoanticorpos.

Question 9

Critérios diagnósticos para cetoacidose diabética em crianças e adolescentes

Answer 9

Ceto: cetonemia ^ ou cetonúria
Acidose: pH venoso < 7,3 ou bicarbonato sérico < 15
Diabética: glicemia > 200 mg/dL

Geralmente acompanhado de náuseas, vômitos, dor abdominal, desidratação e acidose metabólica