Diabetes - diagnostikk og klassifikasjon Flashcards

1
Q

Ved ketoacidoser, hva er tommelfingerregelen om bakenforliggende årsak?

A

Skyldes diabetes type I

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hva er det som avgjør om en pas. har DIA. type I/II?

A

Alder på pas.

Ketoacidose

Målinger av kroppens egenproduksjon av insulin i kroppen

Autoimmun sykdom; måle antistoff.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvilken type sykdom er DIA type II?

Forløp

A

Progredierende sykdom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvor dannes insulin i kroppen?
Hvilke andre substanser dannes av samme lokalisasjon?

A
Insulin dannes i Langerhanske øyer, i Beta-cellene.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvordan reguleres blodsukkeret i kroppen?

A
Insulin; substansen som får glukose inn i cellene: Lite insulin; signal til leveren om å hente frem glukose (via glukagon).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvilken funksjon har Betacellen?

A
Rask regulering; insulin har kort halveringstid (3-4 min.).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvordan kan insulin øke opptaket av glukose i celler?

A
Insulin setter seg på cellereseptorer, og åpner glucose transporter proteiner (GLUT-er).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvordan er samspiller mellom insulin og glukagon i kroppen?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvordan er insulinbehovet til mennesker, trenger alle like mye insulin i kroppen?

A
Bildet viser insulinmengden hos to pasienter: Viser at enkelte trenger mer insulin enn andre. Insulin er individavhengig.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva er diabetes?

A
Mange pasienter kan ha diabetes over lang tid uten å vite det.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hva fører nedsatt insulinproduksjon og/eller insulinfølsomhet til? Hva er hovedsymptomene til diabetes?

A
Leveren "senser" insulinnivået; ved lavt insulin (diabetes) slipper den ut glukose (sukker). Polydipsia; medical definition of excessive thirst. Polyphagia (hyperphagia); a feeling of extreme, insatiable hunger. Lethargy; a lack of energy and enthusiasm. Stupor; a state of near-unconsciousness or insensibility.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvilke senkomplikasjoner kan oppstå pga. diabetes?

A
Ved høyt blodsukker (bs.) over tid vil sukker gå inn i linsen (i øyet), og trekke til seg væske og ioner. Fører til at linsen blir mer uklar. Går tilbake ved vanlig bs. nivå. Nefropatien kan utvikle seg til nyresvikt, og man screener diabetikere ved bruk av proteinprøver som albumin/kreatinin. Nevropatien kan føre til diabetessår, som pga. dårligere blodsirkulasjon vil ha lang tilhelningstid.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hva er HbA1c?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilken diagnostisk kriterium for diabetes har man?

2012

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilke blodsukkernivåer øker risikoen for utviklingen av diabetesspesifikke senkomplikasjoner?

A
FPG; Fasting plasma glucose. 2-h-PG; Two hour postprandial (etter måltid) glucose.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvordan er prevalensen av retinopati hos pasienter med høy HbA1c?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvordan er prevalensen av diabetes?

Globalt

19
Q

Hvordaner insidensen av Diabetes mellitus (DM) i Norge?

A
Typisk lett forhøyet bs. er vanlig ved type II.
20
Q

Hvilke diabetestyper er de “viktigste”?

A
Ved type II er noen påvirket av insulinresistens, mens andre er påvirket av inadekvat insulinproduksjon. Høyt fastende bs. og gorhøyet HbA1c ses ved både dia. type I/II. Antistoff mot glutaminsyredekarboksylase ser man ved diabetes type I (finnes flere antistoff).
21
Q

En 62 år gammel kvinne har nylig fått påvist type II diabetes. Hvilket funn i serum er typisk for denne tilstanden, til forskjell fra type I diabetes?

A

Forhøyet C-peptidnivå

Ved type II diabetes er det typisk insulinresistens, og det kan være bevart insulinproduksjon

C-peptidnivået er lavt ved type I diabetes

23
Q

Hva er Insulin C-peptid?

A
24
Q

Hvordan er fordelingen av type diabetes i befolkningen?

Jmf. data fra HUNT 1999

A
LADA; Latent autoimmune diabetes in adults. MODY; Maturity-onset diabetes of the young.
25
Q

Hva kjennetegner DM1?

A
26
Q

Hvem får DM1?

A
27
Q

Hvordan forekommer utviklingen av DM1?

28
Q

Hvordan er insidensen av DM1 globalt og i europa?

Barn 0-14 år

A
29
Q

Hvilken akutt komplikasjon oppstår pga. DM1?

A
30
Q

Hva er målet med behandlingen av DM1?

A
Rent fysiologisk så er det mest insulin i kroppen etter et måltid.
31
Q

Når det kommer til behandling av DM1 med insulin, hva er nyttig å vite?

32
Q

Nevn en vanlig måte å bruke insulin på hos en pas. med DM1?

A
33
Q

Hva er det viktig at pas. med DM gjør for å kontrollere bs.?

A
34
Q

Hvilke nye metoder for monitorering er nå mye brukt ved DM?

A
35
Q

Hva mener man med “føling”?

A
36
Q

Hva krever diabetesbehandling av pasienten?

A
37
Q

Hvilke mekanismer har man for utviklingen av DM2?

Mye usikkert

A
38
Q

Hvilke blodsukkersenkende levevaner kan man råde pas. til ved DM2?

A
39
Q

Hvilke medikamentalternativer kan man bruke ved DM2?

A
40
Q

Hvordan er den medikamentelle behandlingen av DM2?

A
41
Q

Hvem trenger insulinbehandling ved DM2?

A
42
Q

Hva er vanlig kombinasjonsbehandling hos pas. med insulinavhengig DM2?

A