Diabetes parte 3 Flashcards
(16 cards)
Como diagnosticar o diabetes tipo 1?
Deve-se utilizar a glicose sanguínea ao invés da A1C para diagnosticar a doença aguda de diabetes tipo 1 em indivíduos com sintomas de hiperglicemia
Quais as características do estágio 1 no DM tipo 1? E quais os critérios diagnósticos?
- Autoimune
- Normoglicêmico
- Pré-sintomático
*Talvez não tenha nem alteração glicêmica ainda
Quais as características do estágio 2 no DM tipo 1?
- Autoimune
- Disglicemia (alteração glicêmica)
- Pré-sintomático
Quais as características do estágio 3 no DM tipo 1? E quais os critérios diagnósticos?
- Hiperglicemia
- Sintomático
Classifique a hipoglicemia
Hipoglicemia tipo 1: Glicose <70 mg/dl
Hipoglicemia tipo 2: <54 mg/dl
Hipoglicemia tipo 3: Um evento grave caracterizado por alteração do estado mental e/ou físico requer assistência
*A hipoglicemia é o principal fator limitante no controle glicêmico do DM tipo 1
Quais doenças autoimunes estão associadas ao DM tipo 1?
- Pessoas com DM 1 têm risco aumentado de outras doenças autoimunes
- Doenças da tireoide
- Insuficiência adrenal primária
- Doença celíaca
- Gastrite autoimune
- Hepatite autoimune
- Dermatomiosite
- Miastenia gravis
Qual a relação entre Doença Celíaca e DM tipo 1?
Ter DM 1 aumenta de 5-10x o risco de DC, além do risco genético compartilhado.
- A prevalência de DC varia entre 1-19% em pacientes com DM 1.
- Introdução precoce de glúten está associada a um risco aumentado de autoimune
Como funciona a Terapia Nutricional para o DM 1?
Doses fixas de insulina combinadas à ingestão consistente de CHO em relação ao tempo e à quantidade OU doses diárias flexíveis de insulina acomodando a variabilidade na ingestão alimentar, tipicamente usando contagem de CHO
Como funciona a Prescrição Dietoterápica?
- Contagem de CHO
- Controle de porção
- Plano de refeições simplificado ou listas de alimentos e opções de CHO
Qual o objetivo da contagem de CHO?
Encontrar o equilíbrio entre a glicemia e a quantidade de CHO ingerida e a quantidade de insulina necessária
Como é o esquema insulínico tradicional?
Ação rápida e lenta
- O mais tradicional é usar uma insulina de absorção lenta e uma de absorção rápida
- Junto com a alimentação controla-se a insulina de ação rápida
Como funciona a insulina intermediária e a rápida?
Ambas têm picos de ação (ou seja, momentos em que vão agir mais), por isso é importante ter horários para se alimentar e sempre as mesmas quantidades, diminuindo assim a chance de hipoglicemia
15g de CHO correspondem a quantas gramas de insulina na contagem de CHO?
Cada 15g de CHO corresponde a 1g de insulina
Se a refeição tiver 30g de CHO -> necessário 2g de insulina
Como é a conta de Bolus de Correção?
Glicemia de momento - Glicemia Meta/ sensibilidade insulínica = BOLUS DE CORREÇÃO
VERDADEIRO OU FALSO
Aspartame, sucralose e stevia não têm efeito significativo sobre o controle glicêmico
VERDADEIRO
O que fazer em caso de hipoglicemia?
Glicemias de 50-70 = ingerir 15g de CHO
15g de CHO = 150 ml de refrigerante comum ou 1 colher de sopa de açúcar ou 1 gel de glicose ou 3 balas
*Caso a glicemia esteja <50 deve-se duplicar a dose -> aguardar 15 minutos e medir novamente a glicemia