DIARREIA CRÔNICA Flashcards
(39 cards)
Define diarreia aguda, persistente e crônica
Aguda até 14 dias
Persistente é mais que 14 dias que teve uma causa base mas que não se resolveu após resolução da causa base
Crônica é após 30 dias
Quais as principais causas de diarreia aguda?
Infecções autolimitadas
Quanto maior a duração da diarreia maior a prevalência de causas não infecciosas
Quais os 4 tipos de diarreia considerando mecanismos fisiopatológicos
Motora
Osmótico
Secretora
Inflamatória
Quais são os tipos de diarreia considerando topografia
Diarreia alta ou baixa
As diarreias crônicas costumas ser acompanhadas de alterações estruturais? Cite 2 exemplos
Não
Diarreia funcional
SII
A maioria das fiar-te-ias crônicas costuma ter comprometimento sistêmico? Cite dois exemplos
Não
Diarreia do diabético
Malabsorcao da lactose
Quais seriam os testes iniciais em pacientes com diarreia crônica?
Hemograma
Albumina sérica
Níveis totais de proteína
Pode ocorrer perda intestinal de proteínas devido a mucosa lesada?
Sim
Quando devemos fazer teste de eletrólitos e de função renal nas diarreias crônicas?
Quando se suspeita de diarreia secretora
O teste de hemossedimentação VHS e proteína C reativa podem indicar que tipo de doença intestinal?
Inflamatória
Qual teste pode ser usado para confirmar esteatorreia?
Teste Sudan III
O que é o exame de Sudan IiI?
Teste com corante bom para constatar esteatorreia
O que é colestiramina? Descreva duas possíveis indicações
Resina que se combina com ácidos biliares impedindo sua reabsorção
Usada em pacientes que passaram por ressecção ileal colecistectomia
Cite as 5 características principais da diarreia secretora
Aquosa
Volumosa
Com despertar noturno
Não melhora ou piora com alimentação
Não melhora com jejum
Cite 3 tumores que podem produzir substâncias secretarias gerando assim uma diarreia crônica secretora
Síndrome carcinoide
Gastrinoma
Vipoma
O que é vipoma?
O vipoma é um tumor de células das ilhotas pancreáticas não-beta secretoras de peptídeo intestinal vasoativo (VIP), resultando em síndrome de diarreia aquosa, hipopotassemia e acloridria (síndrome DAHA).
O que é diarreia colereica?
Não sei, só achei significado de coleretica
A diarreia colereica é que tipo de diarreia?
Secretora
Pode ocorrer após colecistectomia, por excesso de ácidos biliares no lúmen do cólon que escapam da absorção ilegalmente sofrem desconjunção bacteriana estimulando secreção colônia de fluidos e eletrólitos
Cite 3 íons não absorvíveis presentes em laxativos osmóticos
Mg
P
Sulfato
Cite o tipo de diarreia crônica e os sintomas associados à intolerância à lactose
Osmótica
A fermentação dos dissacarideos na luz intestinal causa acúmulo de gases, distensão abdominal, flatulência e dor abdominal
Na síndrome de malabsorção, como costumam ser as fezes do paciente?
Diarreia osmotica
Odor fétido pela fermentação de proteínas
Esteatorreia
Fezes flutuam no vaso pelo aumento de teor gasoso devido à fermentação de carboidratos
Como podemos diferenciar a diarreia funcional da SII?
Na funcional pacientes tem diarreia como queixa exclusiva
Na SII necessariamente eles tem também dos abdominal ou alternância entre constipação e diarreia ou hábito normal
Quais as fisiopatológico da diarreia funcional e da SII?
Alteração de motilidade
Aumento de sensibilidade visceral
Anormalidades psicoemocionais
Inflamação crônica subclinica da mucosa intestinal
Qual o tratamento da diarreia funcional ou da SII?
Restrição de alimentos associados aos sintomas
Dieta pobre em oligossacarideos fermentáveis ou dissacarideos, monossacarídeos e pólipos FODMAPs
Loperamida
Anticolinergicos que agem como antiespasmódicos
Fibras