Diarreia crônica Flashcards

1
Q

DIARREIA CRÔNICA

Como são organizados os diagnósticos diferenciais de diarreia crônica?

A

1) Diarreia não inflamatória

  • Osmótica
  • Secretora
  • Disabsortiva
  • Hipermotilidade

2) Diarreia inflamatória

  • Infecciosa
  • Não infecciosa

3) Diarreia por múltiplos mecanismos

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2
Q

DIARREIA CRÔNICA

1) Diarreia não inflamatória: Osmótica

A
  • Dieta
    • Intolerância a lactose
    • Adoçantes artificiais (p. ex., sorbitol, xilitol, xaropes ricos em frutose)
    • Cafeína
    • Álcool em excesso
  • Medicações
    • Acarbose
    • Drogas contendo magnésio (p. ex., hidróxido de magnésio)
    • Lactulose
  • Abuso de laxantes
    • Transtorno alimentar
    • Diarreia factícia
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3
Q

DIARREIA CRÔNICA

1) Diarreia não inflamatória: Secretora

A
  • Medicações
    • AINEs
    • Colchicina
  • Tumores neuroendócrinos
    • Síndrome carcinoide
    • Gastrinoma (síndrome de Zollinger-Ellison)
    • Vipoma
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4
Q

DIARREIA CRÔNICA

1) Diarreia não inflamatória: Disabsortiva

A
  • Doença celíaca
  • Insuficiência pancreática
    • Pancreatite crônica
    • Fibrose cística
  • Espru tropical
  • Medicações
    • Olmesartana
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5
Q

DIARREIA CRÔNICA

1) Diarreia não inflamatória: Hipermotilidade

A
  • Síndrome do intestino irritável
  • Hipertireoidismo
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6
Q

DIARREIA CRÔNICA

2) Diarreia inflamatória: Infecciosa

A
  • Vírus
    • HIV
    • CMV
  • Micobactérias
    • Tuberculose
    • Complexo Mycobacterium avium
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7
Q

DIARREIA CRÔNICA

2) Diarreia inflamatória: Não infecciosa

A
  • Doença inflamatória intestinal
    • Retocolite ulcerativa
    • Doença de Crohn
    • Colite microscópica
  • Enterite/proctite por radiação
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8
Q

DIARREIA CRÔNICA

3) Diarreia por múltiplos mecanismos

A
  • Supercrescimento bacteriano no intestino delgado
  • Medicações
    • Antibioticoterapia (principalmente macrolídeos)
    • IBP
    • Metformina
    • Micofenolato
    • Drogas antineoplásicas
  • Infecções
    • Bactérias
      • Clostridioides (antigo Clostridium) difficile
      • Tropheryma whipplei
    • Protozoários
      • Giardia lamblia
      • Cryptosporidium parvum
    • Fungos
      • Microsporidia
  • Diarreia paradoxal
  • Diarreia pós-colecistectomia
  • Etilismo
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