DICLOFENACO Flashcards
(21 cards)
Nombre
Diclofenaco sódico / potásico
Grupo farmacológico
AINE – Derivado del ácido acético
Mecanismo de acción
Inhibición no selectiva de COX-1 y COX-2 → ↓ prostaglandinas
Mayor afinidad por COX-2, ↓ PGE2, PGI2, TXA2. Inhibe migración leucocitaria y estabiliza membranas lisosomales
Metabolismo
Hepático (CYP2C9)
Eliminación
60% renal, 40% biliar/fecal
Vías / presentaciones
VO (25–100 mg),
IM/IV (75 mg/3 ml),
gel 1%,
supositorios (50–100 mg),
pediátrica limitada
Inicio de acción
VO: 30–60 min,
IM/IV: 10–30 min,
tópico: 30–60 min
Pico
1–2 horas
Duración
6–8 h (VO/IM), hasta 12 h (lib. prolongada)
Indicaciones
Dolor musculoesquelético, dismenorrea, artritis, cólicos, inflamación postoperatoria
Dosis adultos
VO: 50 mg c/8h, IM/IV: 75 mg, máx 150 mg/día
Dosis niños
Supositorio: 1–2 mg/kg/día dividido. No recomendado VO/IM <12 años
Dosis máxima
150 mg/día
Dosis tóxica
> 200 mg/día
Dosis letal
Reportes >500 mg sin tratamiento
Antídoto
No tiene; manejo sintomático
Forma de administración
IM: profundo, no diluir.
IV: en 100 ml SS, en 15–30 min.
VO: con alimentos. Tópico: 3–4 veces/día
Efectos secundarios
Náusea, pirosis, dispepsia, mareo, erupción cutánea
Efectos adversos
Úlceras GI (↓ PGE2), IRA (vasoconstricción aferente), hepatotoxicidad, riesgo cardiovascular (↓ PGI2 vs TXA2)
Contraindicaciones
Úlcera activa, IR/IC/IH grave, 3° trimestre, hipersensibilidad, asma por AINEs
Embarazo
1°–2° trimestre: solo si necesario. Contraindicado en 3° trimestre (↑ riesgo cierre ductus arterioso, parto prolongado, oligohidramnios)
