Discusion 2 Antibioticos Flashcards
(150 cards)
1
Q
¿Cuál es la función de las topoisomerasas?
A
Desenredan y separan cadenas entrelazadas de ADN.
2
Q
- ¿Cuál tipo de topoisomerasa, pueden resolver las copias entrelazadas del ADN de doble tira para permitir la segregación del ADN en celulas hijas?
A
Topoisomerasa II
3
Q
¿de las dos tipo de topo cual es mas común como objetivo terapéutico?
A
II
4
Q
¿Cuáles son mecanismo de acción de las enzimas topoisomerasas tipo II?
A) La enzima se une al ADN y rompe los enlaces de hidrógeno entre las bases nitrogenadas.
B) La enzima corta las cadenas de ADN en fragmentos más pequeños.
C) La enzima forma enlaces covalentes con fosfatos de cada cadena de ADN, creando zonas de corte.
D) La enzima desenrolla el ADN como una hélice.
E) La enzima reemplaza las bases nitrogenadas dañadas en el ADN.
F) mediante una rectificacion de ADN para pasar atraves de una rotura aliviando el superenrollamiento.
G) La enzima elimina los superenrollamientos en el ADN.
A
La enzima se une a un segmento de ADN y forma enlaces covalentes con fosfatos de cada cadena dando zonas de corte. Y mediante una rectificación de ADN para pasar a través de una rotura aliviando el superenrollamiento.
5
Q
¿Cuál de las dos topoisomerasas tipo II realiza el superenrollamiento negativo?
A
ADN girasa.
6
Q
¿Cuál es el fármaco que actúa a nivel de la inhibición de la unión de la cadena de ADN rota después del paso de la cadena, es decir actúa sobre la nueva unión ?
A
camptotecinas
7
Q
¿con quién actúan los dominios A y B de la topoisomerasa tipo II? Con el segmento G de la doble hélice.
A
segmento G
8
Q
Pregunta 1: ¿Cuál de los siguientes es un mecanismo de acción de las quinolonas?
A) Inhiben el segmento T
B) Reparan las roturas en la cadena de ADN.
C) Inhiben la acción de las topoisomerasas bacterianas.
.
Pregunta 2: ¿Cuál de los siguientes es un mecanismo de acción de las quinolonas?
A) Estimulan la actividad metabólica de las bacterias.
B) Inhiben la replicación del ADN bacteriano.
C) Favorecen la síntesis de proteínas bacterianas.
D) inhibicion de la enzima bacteriana
Pregunta 3: ¿Cuál de los siguientes es un mecanismo de acción de las quinolonas?
A) Estimulan la síntesis de ácido nucleico bacteriano.
B) reparan el segmento G
C) Facilitan la formación de la pared celular bacteriana.
D) Aumentan la resistencia bacteriana a los antibióticos.
Pregunta 4: ¿Cuál de los siguientes es un mecanismo de acción de las quinolonas?
A) muerte bacteriana
B) Inhiben la acción de las topoisomerasas bacterianas.
C) Estimulan la división celular bacteriana.
D) Aumentan la adhesión de las bacterias a las células hospedantes.
Pregunta 5: ¿Cuál de los siguientes es un mecanismo de acción de las quinolonas?
A) Promueven la formación de esporas bacterianas.
B) Inhiben la replicación del ADN bacteriano.
C) Facilitan la síntesis de lípidos en las bacterias.
D) rotura de las doble cadena en el ADN.
Pregunta 6: ¿Cuál de los siguientes es un mecanismo de acción de las quinolonas?
A) Aumentan la motilidad de las bacterias.
B) Favorecen la disociacion de las subunidades de topisomerasa.
C) Promueven la resistencia bacteriana a los antibióticos.
D) Estimulan la formación de biofilms bacterianos.
A
A, D,B,A,D,B.
- Inhibe el segmento T (por acción de topoisomerasa tipo II bacteriana)
- Reparan el segmento G (por acción de topoisomerasa tipo II bacteriana)
- Inhibición de la enzima bacteriana.
- Favorecen la disociación de las subunidades de topoisomerasa
- Rotura de las doble cadena en el ADN.
- Muerte bacteriana.
9
Q
- ¿Cuál es el fármaco que actúa sobre la elongación, lo antagoniza cuando el transcrito naciente alcanza cierta longitud?
- ¿Cuál es el fármaco que actúa sobre la etapa de inicio de la transcripción que además bloquea el inicio?
A
- ¿Cuál es el fármaco que actúa sobre la etapa de inicio de la transcripción que además bloquea el inicio? Fidaxomicina.
- ¿Cuál es el fármaco que actúa sobre la elongación, lo antagoniza cuando el transcrito naciente alcanza cierta longitud? Rifampicina y rifabutina.
10
Q
Pregunta 1:
¿Cuál es una característica del proceso de traducción bacteriana?
A) La subunidad 70S cataliza la formación de enlaces peptídicos.
B) Los ribosomas bacterianos tienen una membrana externa.
C)Las dos subunidades ribosómicas muestran funciones de segregación.
D) El proceso de traducción bacteriana se lleva a cabo en el núcleo celular.
A
Pregunta 1:
¿Cuál es una característica del proceso de traducción bacteriana?
A) La subunidad 60S cataliza la formación de enlaces peptídicos.
B) Los ribosomas bacterianos tienen una membrana externa.
C)Las dos subunidades ribosómicas muestran funciones de segregación………
D) El proceso de traducción bacteriana se lleva a cabo en el núcleo celular.
11
Q
Pregunta 2:
¿Cuál es una característica del proceso de traducción bacteriana?
A) La subunidad 30S es causante en gran medida de la decodificación fiel del mensaje en el ARNm.
B) La traducción bacteriana ocurre en el citoplasma de las células.
C) La traducción bacteriana solo utiliza ARN de transferencia (ARNt) como moléculas de ARN.
D) La traducción bacteriana es un proceso rápido y eficiente.
A
Pregunta 2:
¿Cuál es una característica del proceso de traducción bacteriana?
A) La subunidad 30S es causante en gran medida de la decodificación fiel del mensaje en el ARNm…….
B) La traducción bacteriana ocurre en el citoplasma de las células.
C) La traducción bacteriana solo utiliza ARN de transferencia (ARNt) como moléculas de ARN.
D) La traducción bacteriana es un proceso rápido y eficiente.
12
Q
Pregunta 3:
¿Cuál es una característica del proceso de traducción bacteriana?
A) La traducción bacteriana se lleva a cabo en el retículo endoplasmático.
B) La translocación involucra varias subunidades
C) La ribosoma bacteriano solo consta de una subunidad.
D) Los aminoácidos se unen directamente al ARN mensajero durante la traducción.
A
Pregunta 3:
¿Cuál es una característica del proceso de traducción bacteriana?
A) La traducción bacteriana se lleva a cabo en el retículo endoplasmático.
B) La translocación involucra varias subunidades……..
C) La ribosoma bacteriano solo consta de una subunidad.
D) Los aminoácidos se unen directamente al ARN mensajero durante la traducción.
13
Q
Pregunta 4:
¿Cuál es una característica del proceso de traducción bacteriana?
A) Las funciones son realizadas principalmente por componentes del ADN del ribosoma.
B) Durante la traducción bacteriana, los ribosomas se encuentran en el núcleo celular.
C) La traducción bacteriana utiliza principalmente ribonucleótidos como sustratos.
D) La traducción bacteriana se detiene por completo en ausencia de oxígeno.
A
Pregunta 4:
¿Cuál es una característica del proceso de traducción bacteriana?
A) Las funciones son realizadas principalmente por componentes del ADN del ribosoma……..
B) Durante la traducción bacteriana, los ribosomas se encuentran en el núcleo celular.
C) La traducción bacteriana utiliza principalmente ribonucleótidos como sustratos.
D) La traducción bacteriana se detiene por completo en ausencia de oxígeno.
14
Q
Pregunta 5:
¿Cuál es una característica del proceso de traducción bacteriana?
A) Durante la traducción bacteriana, los ribosomas se encuentran en el núcleo celular.
B) La traducción bacteriana utiliza principalmente ribonucleótidos como sustratos.
C) la subunidad 50S cataliza la formación de enlaces peptídicos
D) Los aminoácidos se unen directamente al ARN mensajero durante la traducción.
A
15
Q
Pregunta 6:
¿Cuál es una característica del proceso de traducción bacteriana?
A) La subunidad 30S cataliza la formación de enlaces peptídicos.
B) Los ribosomas bacterianos tienen una membrana externa.
C)inhibidores de la sintesis de proteinas afectan el proceso de traduccion en diferentes pasos.
D) El proceso de traducción bacteriana se lleva a cabo en el núcleo celular.
A
16
Q
¿cual de los siguientes son dos fármacos pertenecientes a la subunidad 30S de la molécula 16S?
- lincosamidas
- Tetraciclinas
-espectinomicina - cloranfenicol
-Macrólidos.
A
¿cual de los siguientes son dos fármacos pertenecientes a la subunidad 30S de la molécula 16S?
- Tetraciclinas
-espectinomicina
17
Q
¿cuál de los siguientes son dos fármacos pertenecientes a la subunidad 30S de la molécula 16S?
- aminoglucósidos
-pleuromutilinas - estreptograminas
-Cetolidos - Glicilciclinas
-Macrólidos.
A
18
Q
¿cual de los siguientes son dos fármacos pertenecientes a la subunidad 50S de la molécula 23S?
- aminoglucósidos
- Tetraciclinas
-espectinomicina - cloranfenicol
-Macrólidos.
A
¿cual de los siguientes son dos fármacos pertenecientes a la subunidad 50S de la molécula 23S?
- cloranfenicol
-Macrólidos.
19
Q
¿cual de los siguientes son dos fármacos pertenecientes a la subunidad 50S de la molécula 23S?
- cetolidos
- aminoglucósidos
- Tetraciclinas
- lincosamidas
-espectinomicina
A
¿cual de los siguientes son dos fármacos pertenecientes a la subunidad 50S de la molécula 23S?
- cetolidos
- lincosamidas
20
Q
¿cual de los siguientes son 3fármacos pertenecientes a la subunidad 50S de la molécula 23S?
- estreptograminas
- aminoglucósidos
- Tetraciclinas
- glicilciclinas
-oxazolidinonas - espectinomicina
- pleuromutilinas
A
¿cual de los siguientes son 3fármacos pertenecientes a la subunidad 50S de la molécula 23S?
- estreptograminas
-oxazolidinonas - pleuromutilinas
21
Q
¿De los siguientes fármacos cuales son los que inhibe la formación de enlaces peptídicos y que únicamente actúan en el sitio A y cuales los que actúan en el sitio A y P?
-cloranfenicol
-oxazolidinonas.
- lincosamidas
-estreptograminas
-pleuromutilinas.
A
¿Cuáles son los fármacos que inhibe la formación de enlaces peptídicos y que únicamente actúan en el sitio A? cloranfenicol y oxazolidinonas.
¿Cuáles son los fármacos que inhibe la formación de enlaces peptídicos y que únicamente actúan en el sitio A y P? lincosamidas, estreptograminas y pleuromutilinas.
22
Q
Una el mecanismo de acción con el fármaco correspondiente:
¿fármaco que se une a 16S ARNr en la subunidad 30S e interfiere en la decodificación, lo que ocasiona la síntesis de proteínas que contienen aminoácidos en la secuencia incorrecta?
¿fármaco que bloquea la unión del aminoacilo ARNt al sitio A?
¿Fármaco que inhibe la formación de enlaces peptídicos en la subunidad 50S?
¿fármaco que inhibe la translocación?
¿fármaco que inhiben el movimiento peptídico a través del túnel de salida del ribosoma?
lincosamidas
estreptograminas
cloranfenicol
espectinomicina
oxazolidinonas
Pleuromutilinas
Tetraciclinas
aminoglucosidos
glicilciclinas.
A
¿fármaco que se une a 16S ARNr en la subunidad 30S e interfiere en la decodificación, lo que ocasiona la síntesis de proteínas que contienen aminoácidos en la secuencia incorrecta? Aminoglucósidos.
¿fármaco que bloquea la unión del aminoacilo ARNt al sitio A? tetraciclinas y glicilciclinas.
¿Fármaco que inhibe la formación de enlaces peptídicos en la subunidad 50S? cloranfenicol, lincosamidas, estreptograminas, oxazolidinonas y pleuromutilinas.
¿fármaco que inhibe la translocación? Espectinomicina
¿fármaco que inhiben el movimiento peptídico a través del túnel de salida del ribosoma? Cetolidos y estreptograminas.
23
Q
¿familia farmacologica que usaria en caso de una neumonia atipica?
A
quinolonas como Gemifloxacina, moxifloxacina, levofloxacina.
24
Q
- ¿en un caso de infección en vías urinarias o gastrointestinales por Echerichia coli, Kleibsiella pneumoniae, Campylobacter jejuni, Enterobacter, salmonella y Shigella, que floxacina daríamos? .
A
Ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina
25
- ¿a través de que mecanismos se desarrollan resistencia a las fluoroquinolonas?
Mutaciones cromosómicas en genes codificadores de topoisomerasas II o por alteraciones en la expresión de porinas y bombas de expulsión de fármacos.
26
- ¿Cuáles son los efectos secundarios de quinolonas?
Tendinitis, rotura del tendón, neuropatía periférica y nausea, vomito y diarrea ( síntomas de una gastro).
27
- ¿Cuál es el mecanismo de acción de las quinolonas?
Inhibición o alteración de 1 o 2 de las topoisomerasas tipo II en bacteria sensible, es decir ADN girasa y topoisomerasa IV, inhibiendo a las enzimas que permiten el paso del segundo segmento de ADN que pasa a través de él.
28
- ¿Cuál sería el mecanismo de una quinolona si se tratara una bacteria gramnegativa para una IVU o gastroenteritis?
Inhibición de la ADN girasa
29
- ¿Cuál sería el mecanismo de una quinolona si se tratara una bacteria como Streptococcus pneumoniae?
Inhibición de la topoisomerasa IV
30
- ¿Qué les confiere un aumento de la potencia y el espectro a las floxacinas? .
Un átomo de fluoruro en la posición 6
31
Verdadero o falso, en concentraciones bajas las quinolonas son irreversibles y bactericidas.
Falso. en bajas concentraciones es reversible y se vuelven bacteriófagos.
32
VERDADERO O FALSO - En concentraciones altas causan lesión del ADN al estimular la disociación de las unidades enzimáticas que lo rompen
VERDADERO: - En concentraciones altas causan lesión del ADN al estimular la disociación de las unidades enzimáticas que lo rompen
33
¿de las siguientes cuales son quinolonas de primera generación útil exclusivamente como antisépticos de IVU?
- Ácido nalidixico
- Levofloxacina
- Gemifloxacina
- Ácido Oxolinico
- Moxifloxacina
- Ácido Piromidico
- Acido pipemidico
los acidos:
¿de las siguientes cuales son quinolonas de primera generación útil exclusivamente como antisépticos de IVU?
- Ácido nalidixico
- Ácido Oxolinico
- Ácido Piromidico
- Acido pipemidico
34
¿de las siguientes cual es una quinolona de segunda generación sin actuar sobre infecciones sistemicas?
- Ácido nalidixico
- Ácido Oxolinico
- Ácido Piromidico
- Norfloxacina
¿de las siguientes cual es una quinolona de segunda generación sin actuar sobre infecciones sistemicas?
- Norfloxacina
35
¿de las siguientes cuales son quinolonas de segunda generación?
- Pefloxacina
- Ciprofloxacina
- Levofloxacina
- Gemifloxacina
- Ofloxacina
- Moxifloxacina
- enoxacina
- amifloxacina
¿de las siguientes cuales son quinolonas de segunda generación?
- Pefloxacina
- Ciprofloxacina
- Ofloxacina
- enoxacina
- amifloxacina
36
¿de las siguientes cuales son quinolonas de tercera generación con mayor espectro y semivida, pero con disminución de la fotoestabilidad de los compuestos?
- Difloxacina
- Ciprofloxacina
- Levofloxacina
- Fleroxacina
- Temafloxacina
- Tosufloxacino
- enoxacina
- amifloxacina
- lomefloxacina
- esparfloxacina
- grepafloxacina
¿de las siguientes cuales son quinolonas de tercera generación con mayor espectro y semivida, pero con disminución de la fotoestabilidad de los compuestos?
algunos son compuestos difluorados (difloxacino , lomefloxacino y esparfloxacino) o trifluorados (fleroxacino, temafloxacino y tosufloxacino) , que presentan ventajas con respecto a las quinolonas monofluoradas por su espectro o por su mayor semivida. También levofloxacina, grepafloxacina
37
¿de todas las de tercera y cuarta generación cuales tienen utilidad clínica?
- Levoflaxina
- Moxifloxacina
- gatifloxacina
mi GATo MOXI se eLEVO.
Gatifloxacina y moxifloxacina tienen un cambio y se ubican en posición 7.
38
la ausencia del atomo en la posicion 6, conlleva a una disminucion de su acividad de las fluroquinolas.
VERDERARO O FALSO
FALSO.
39
- ¿hablando macroscópicamente cual seria el mecanismo de acción de las quinolonas? .
Elongación anormal de las bacterias, donde el ADN pierde la forma superenrollada y aumenta de volumen
40
- ¿a través de que mecanismo es que las quinolonas terminan siendo bactericidas? .
Por medio de las exonucleasas que destruyen definitivamente el ADN
41
- ¿a quién es sensible una infección por Pseudomonas aeruginosa?
Ciprofloxacina.
42
- ¿Cuál fármaco de la familia que las fluoroquinolonas es activo frente a la mayoría de las micobacterias como Mycobacterium tuberculosis y Mycobacterium leprae?
Ciprofloxacina y ofloxacina.
43
- ¿fluoroquinolonas que actúan sobre la Staphylococcus aureus?
Ciprofloxacina y ofloxacina y pefloxacina
44
- ¿fármaco de segunda generación sensibles a Chlamidya trachomatis?
Moderadamente sensible a ciprofloxacina y ofloxacina.
45
- ¿Cuál es el fármaco de cuarta generación que alcanza concentraciones en macrófagos alveolares?
Moxifloxacina.
46
Ninguna de las quinolonas en uso es activa frente a Treponema spp. ni Nocardia spp.
VERDADERO FALSO.
verdadero
47
Una la característica farmacocinética de biodisponibilidad con el respectivo farmaco de la fluroquinolona:
100%,
85-95%,
95%,
91-99%.
Levofloxacina
moxifloxacina
Pefloxacina
ofloxacina
Levofloxacina 100%, ofloxacina 85-95%, Pefloxacina 95%, moxifloxacina 91-99%.
48
- ¿Cuál es el fármaco de las quinolonas con mayor actividad bactericida?
Ciprofloxacina.
49
¿Cuál es el fármaco de cuarta generación que no sufre metabolismo de primer paso hepático?
Moxifloxacino
50
- ¿Cuál es el fármaco con mayor porcentaje de unión a proteínas?
Ácido nalidixico.
51
acorde a sus características farmacocinéticas, escoja los farmacos que tienen semivida mayor y se administran cada 24 horas:
- Levofloxacina
- ciprofloxacina
-Pefloxacina
- gatifloxacina
-norfloxacina.
- moxifloxacina.
- ¿fármacos que al tener mayor semivida se permite la administración cada 24 horas? Levofloxacina, gatifloxacina, moxifloxacina.
52
Junte la farmaco con la semivida de eliminacion:
Levofloxacina
Espartafloxacina
Pefloxacina
15-30 horas
8-15 horas
6-8 horas
Ademas una el volumen de distribucion de los siguientes farmacos:
Esparfloxacina ciprofloxacina
Pefloxacina
1,2-1,9 L/kg.
3,6
2-3 l/kg
- ¿Cuál es el fármaco con mayor semivida? Esparfloxacina 15-30 horas, le sigue Pefloxacina 8-15 horas , levofloxacina 6-8 horas.
- ¿Cuál es el fármaco con mayor volumen de distribución de las fluoroquinolonas? Esparfloxacina 3,6, le sigue ciprofloxacina 2-3 l/kg, Pefloxacina 1,2-1,9 L/kg.
53
¿contra quienes esta contraindicado el acido nalidixico?
embarazos (primer trimestre y ultimo) y lactantes menores de 1 mes
54
¿contra quienes esta contraindicado las fluoroquinolonas?
cardiopatas, los que tienen alteraciones electroliticas, toman antiarritmico o algo del QTc
55
una de las propiedades de las fluoroquinolonas es que se excretan parcialmente por la leche y por ende están contraindicados en la lactancia
VERDADERO O FALSO
VERDADERO
56
¿una de las propiedades de las fluoroquinolonas es que afectan los cartilagos por ende esto propicia a que se contraindique en que casos?
crecimiento del niño y embarazo.
57
¿cuál es el efecto adverso más común del uso de fluoroquinolonas, que termina provocando que se deje el tratamiento?
molestias gastrointestinales
58
¿uno de los efectos adversos mas comunes en quinolonas con un atomo de cloro o fluor en la posicion 8 es?
fotosensibilidad
ademas reacciones oculares y fotofobia.
59
¿cual de los siguientes literales corresponde a efectos adversos provocados exclusivamente por acido nalidixico?
1. prolongacion del intervalo QT y arritmias ventriculares, eosinofilia, cristaluria, orila alcalina, aumento de creatinina serica, daño hepatico
2. Náuseas, vómitos y dolor abdominal, alteraciones visuales, excitación, depresión, confusión alucinaciones, cefaleas, vértigos, somnolencia, convulsiones, psicosis toxicas.
¿cual de los siguientes literales corresponde a efectos adversos provocados exclusivamente por acido nalidixico?
1. prolongacion del intervalo QT y arritmias ventriculares, eosinofilia, cristaluria, orila alcalina, aumento de creatinina serica, daño hepatico
2. **Náuseas, vómitos y dolor abdominal, alteraciones visuales, excitación, depresión, confusión alucinaciones, cefaleas, vértigos, somnolencia, convulsiones, psicosis toxicas.**
60
¿cual de los siguientes literales corresponde a efectos adversos provocados exclusivamente por acido nalidixico relacionadas con alergias?
1. prolongacion del intervalo QT y arritmias ventriculares, eosinofilia, cristaluria, orila alcalina, aumento de creatinina serica, daño hepatico
2. Náuseas, vómitos y dolor abdominal, alteraciones visuales, excitación, depresión, confusión alucinaciones, cefaleas, vértigos, somnolencia, convulsiones, psicosis toxicas.
3. fiebre, escalofríos, prurito, erupciones, fotosensibilidad en zonas cutáneas, erupciones vesiculares, quemaduras por sol.
¿cual de los siguientes literales corresponde a efectos adversos provocados exclusivamente por acido nalidixico relacionadas con alergias?
1. prolongacion del intervalo QT y arritmias ventriculares, eosinofilia, cristaluria, orila alcalina, aumento de creatinina serica, daño hepatico
2. Náuseas, vómitos y dolor abdominal, alteraciones visuales, excitación, depresión, confusión alucinaciones, cefaleas, vértigos, somnolencia, convulsiones, psicosis toxicas.
3. **fiebre, escalofríos, prurito, erupciones, fotosensibilidad en zonas cutáneas, erupciones vesiculares, quemaduras por sol**
61
¿cual de los siguientes literales corresponde a efectos adversos provocados exclusivamente por fluoroquinolonas?
1. Nauseas vómitos, dispepsia, diarrea.
Prolongación del intervalo QT y arritmias ventriculares.
Alergia: exantema, prurito, fotosensibilidad moderada, erupciones pruriginosa o eritematosas en cara y antebrazos por el sol.
Degeneración de los cartílagos, artropatías. Eosinofilia, tendinitis, rotura del tendón, trombocitosis, leucopenia, hipoglucemias en diabetes tipo II, elevación de transaminasas, urea, creatinina serica. Cristaluria, orina alcalina.
2. abdominal, alteraciones visuales, excitación, depresión, confusión alucinaciones, cefaleas, vértigos, somnolencia, convulsiones, psicosis toxicas, fiebre, escalofríos, prurito, erupciones, fotosensibilidad en zonas cutáneas, erupciones vesiculares, quemaduras por sol.
¿cual de los siguientes literales corresponde a efectos adversos provocados exclusivamente por fluoroquinolonas?
1. **Nauseas vómitos, dispepsia, diarrea.
Prolongación del intervalo QT y arritmias ventriculares.
Alergia: exantema, prurito, fotosensibilidad moderada, erupciones pruriginosa o eritematosas en cara y antebrazos por el sol.
Degeneración de los cartílagos, artropatías.
Eosinofilia, tendinitis, rotura del tendón, trombocitosis, leucopenia, hipoglucemias en diabetes tipo II, elevación de transaminasas, urea, creatinina serica. Cristaluria, orina alcalina.**
2. abdominal, alteraciones visuales, excitación, depresión, confusión alucinaciones, cefaleas, vértigos, somnolencia, convulsiones, psicosis toxicas, fiebre, escalofríos, prurito, erupciones, fotosensibilidad en zonas cutáneas, erupciones vesiculares, quemaduras por sol.
62
¿la siguiente **NO** es un efecto adverso de las fluoroquinolonas?
1. eosinofilia
2.Leucopenia
3.trombocitosis
4.hipoglucemias
5.prolongacion del intervalo QT y arritmias ventriculares
6.vertigos
¿la siguiente **NO** es un efecto adverso de las fluoroquinolonas?
1. eosinofilia
2.Leucopenia
3.trombocitosis
4.hipoglucemias
5.prolongacion del intervalo QT y arritmias ventriculares
6.**vertigos**
63
¿cual de las siguientes es una consideracion terapeutica a tener en cuenta de acido nalidixico?
1. precaucion en enfermos psiquiatricos, epilepticos y arterosclerosis cerebral
2. precaucion en diabeticos, transtornos electroliticos
3. precaucion en pacientes con hiperlipidemias
¿cual de las siguientes es una consideracion terapeutica a tener en cuenta de acido nalidixico?
1**. precaucion en enfermos psiquiatricos, epilepticos y arterosclerosis cerebral**
2. precaucion en diabeticos, transtornos electroliticos
3. precaucion en pacientes con hiperlipidemias
64
¿cual es una complicacion provocada por la medicacion de acido nalidixico?
1. desorientacion, temblores, movimientos anormales, confusion, insomnio, desasosiego.
2. hipertension endocraneal, seudo tumor cerebral, estrabismo, depresion medular, hemolisis.
3. transtornos del sueño, meningitis, cancer prostatico, fibrosis quistica, mialgias.
¿cual es una complicacion provocada por la medicacion de acido nalidixico?
1. desorientacion, temblores, movimientos anormales, confusion, insomnio, desasosiego.
**2. hipertension endocraneal, seudo tumor cerebral, estrabismo, depresion medular, hemolisis.**
3. transtornos del sueño, meningitis, cancer prostatico, fibrosis quistica, mialgias.
65
¿el siguiente **no** es un caso especial en que se puede dar fluoroquinolonas a niños?
1. fibrosis quistica
2. estrabismo permanente
3. IVU
4. neutropenia
5. cancer
6. meningitis
¿el siguiente **no** es un caso especial en que se puede dar fluoroquinolonas a niños?
1. fibrosis quistica
**2. estrabismo permanente
**3. IVU
4. neutropenia
5. cancer
6. meningitis
66
de manera general se dice que con quinolonas se recomienda evitar la exposicion al sol
VERDADERO O FALSO
de manera general se dice que de las quinolonas, Los compuestos que contienen cationes como aluminio, magnesio. calcio, hierro y cinc, y también el sucralfato, disminuyen la absorción de las quinolonas, por lo que estos compuestos deberían administrarse con un margen de 2 a 3 horas
VERDADERO O FALSO
Además **NO** desplazan a Warfarina y no dan peligro de hemorragias
VERDADERO O FALSO
Prolongan el tiempo de protombina, elevan la teofilina e inhiben la isoforma CYP1A2,
VERDADERO O FALSO.
VERDADERO Y VERDADERO y FALSO si desplazan warfarina y dan hemorragias
Y VERDADERO si prolongan protombina.
67
escoja la que no es una indicacion clinica del uso de fluoroquinolonas:
* Infecciones urinarias
* ETS
* Infecciones intestinales
* Infecciones cutáneas
* Cardiopatias
escoja la que no es una indicacion clinica del uso de fluoroquinolonas:
* Infecciones urinarias
* ETS
* Infecciones intestinales
* Infecciones cutáneas
* **Cardiopatias**
68
escoja la que no es una indicacion clinica del uso de fluoroquinolonas:
* Infecciones oseas
* Infecciones respiratorias
* infecciones por Campylobacter
* Enfermedad de legionarios
* Tuberculosis
escoja la que no es una indicacion clinica del uso de fluoroquinolonas:
* Infecciones oseas
* Infecciones respiratorias
*** infecciones por Campylobacter**
*** Enfermedad de legionarios
* Tuberculosis
69
escoja la que no es una indicacion clinica del uso de fluoroquinolonas:
1. Otitis externa necrosante por aeuroginosa
1. Prevención de infecciones oculares
1. Para Staphylococcus aureus por resistencia a otros.
1. Antrax, colera, peste, brucelosis, turalemia
1. Cardiopatias.
escoja la que no es una indicacion clinica del uso de fluoroquinolonas:
1. Otitis externa necrosante por aeuroginosa
1. Prevención de infecciones oculares
1. Para Staphylococcus aureus por resistencia a otros.
1. Antrax, colera, peste, brucelosis, turalemia
1. **Cardiopatias**
70
¿cual es la fluoroquinolona utilizada comumente en IVU en paraplejicos o con sondas vesicales?
1. acido pipemidico
2. acido nalidixico
3. ofloxacina
4. Gatifloxacina
5. ciprofloxacina
¿cual de los siguientes NO es un farmaco usado para ETS por gonorrea o productores de betalactamasas?
1. ciprofloxacina
2. levofloxacina
3. pefloxacina
4. ofloxacina
¿cuales son fluoroquinolonas utilizadas en infecciones intestinales como tifoidea, shigella, colera, diarrea del viajero?
1. acido pipemidico
2. acido nalidixico
3. ofloxacina
4. norfloxacina
5. Gatifloxacina
6. ciprofloxacina
VERDADERO O FALSO: las flouroquinolonas se pueden utilizan en infecciones por heridas causadas por psedumonas aeuroginosa.
¿mencione un caso hospitalario en el que se use fluoroquinolonas?
¿cual es la fluoroquinolona utilizada en infecciones oseas como osteomielitis aguda, infecciones posquirurgicas?
1. Norfloxacina.
2. acido nalidixico
3. ofloxacina
4. Gatifloxacina
5. ciprofloxacina
¿cual es un farmaco utilizado en fibrosis quistica?
1. ciprofloxacina
2. levofloxacina
3. pefloxacina
4. ofloxacina
¿cual es la fluoroquinolona utilizada comumente en IVU en paraplejicos o con sondas vesicales?
1. acido pipemidico
2. acido nalidixico
3. ofloxacina
4. Gatifloxacina
5. **ciprofloxacina**
¿cual de los siguientes NO es un farmaco usado para ETS por gonorrea o productores de betalactamasas?
1. ciprofloxacina
2. levofloxacina
3. **pefloxacina**
4. ofloxacina
¿cuales son fluoroquinolonas utilizadas en infecciones intestinales como tifoidea, shigella, colera, diarrea del viajero?
1. acido pipemidico
2. acido nalidixico
3. ofloxacina
4. **norfloxacina**
5. Gatifloxacina
6. **ciprofloxacina**
**VERDADERO** O FALSO: las flouroquinolonas se pueden utilizan en infecciones por heridas causadas por psedumonas aeuroginosa.
¿mencione un caso hospitalario en el que se use fluoroquinolonas? en ulceras decubitos hospitalarias se da fluoroquinolonas orales.
¿cual es la fluoroquinolona utilizada en infecciones oseas como osteomielitis aguda, infecciones posquirurgicas?
1. Norfloxacina.
2. acido nalidixico
3. ofloxacina
4. Gatifloxacina
5. **ciprofloxacina**
¿cual es un farmaco utilizado en fibrosis quistica?
1. **ciprofloxacina**
2. levofloxacina
3. pefloxacina
4. ofloxacina
71
¿cual es la fluoroquinolona **mas utilizada** en infecciones respiratorias?
¿cual es la fluoroquinolona **mas utilizada** en infecciones respiratorias? Moxifloxacina
72
¿cual es el farmaco utilizado en la enfermedad de legionarios?
¿cuales son los farmacos utilizados en tuberculosis?
¿cual es el farmaco utilizado en la enfermedad de legionarios? ciprofloxacina
¿cuales son los farmacos utilizados en tuberculosis? ciprofloxacina y ofloxacina.
73
¿farmaco utilizado para otitis externa necrosante por aeuroginosa?
¿de los siguientes farmacos no se usa para infecciones oculares?
1. ciprofloxacina
2. ofloxacina
3. Gatifloxacina
4. levofloxacina
5. lomefloxacina
6. moxifloxacina
¿farmaco utilizado para otitis externa necrosante por aeuroginosa?
ciprofloxacina
¿de los siguientes farmacos no se usa para infecciones oculares?
1. ciprofloxacina
2. ofloxacina
3. **Gatifloxacina**
4. levofloxacina
5. lomefloxacina
6. moxifloxacina
74
VERDADERO O FALSO: las fluoroquinonas son utilies para las otitis media y otitis externa cronica.
FALSO, no se ocupan solo en otitis externa necrosante
75
¿cual de los siguientes **NO** es parte del mecanismo de acción de la fidaxomicina?
1. Inhibición de la síntesis de ARN mediada por la ARN polimerasa
2. inhibe la producción de enterotoxinas A y B de Clostridium.
3. inhibe la polimerasa de ARN dependiente de ADN en la etapa de inicio.
4. Inhiben la síntesis de ARN al formar complejos muy estables con polimerasa de ARN dependiente de ADN actuando sobre la subunidad beta de la polimerasa.
¿cual es la utilidad clinica de fidaxomicina?
¿cuales son los efectos adversos de fidaxomicina?
De las siguientes cual NO es una caracteristica de los inhibidores de la transcripcion:
1. el tratamiento con fidaxomicina evita enfermedades hasta 4 semanas despues de iniciar.
2. fidaxomicina es bactericida y tiene actividad sobre la flora saprofita intestinal
¿cual de los siguientes no es parte del mecanismo de acción de la fidaxomicina?
1. Inhibición de la síntesis de ARN mediada por la ARN polimerasa
2. inhibe la producción de enterotoxinas A y B de Clostridium.
3. inhibe la polimerasa de ARN dependiente de ADN en la etapa de inicio.
4. I**nhiben la síntesis de ARN al formar complejos muy estables con polimerasa de ARN dependiente de ADN actuando sobre la subunidad beta de la polimeras**a.
¿cual es la utilidad clinica de fidaxomicina? colitis por clostridium difficile
¿cuales son los efectos adversos de fidaxomicina? Alteraciones gastrointestinales y las más frecuentes son: Nausea, vomito, dolor abdominal,
ademas da hemorragia gastrointestinal, neutropenia, y anemia, e hipersensibilidad.
De las siguientes cual NO es una caracteristica de los inhibidores de la transcripcion:
1. el tratamiento con fidaxomicina evita enfermedades hasta 4 semanas despues de iniciar.
**2. fidaxomicina es bactericida y tiene actividad sobre la flora saprofita intestinal** ya que no afecta la flora saprofita
76
¿cual de las siguientes **NO** es una opcion correcta respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Fidaxomicina?
1. VÍa oral
2. absorcion sistemica minima
3. metabolismo por hidrolisis
4. eliminacion fecal
5. biodisponibilidad del 80%
¿cual de las siguientes **NO** es una caracteristica farmacodinamica de Fidaxomicina?
1. actua en el inicio de la sintesis de ARN despues de la ARN polimerasa
2. actua antes de la separacion de las cadenas de doble helice
3. la resistencia a fidaxomicina tambien te vuelve resistente a rifampicina
4. la base de la resistencia es que actua por codificaciones de sustituciones de aminoacidos en la region del inicio
¿cual es la utilidad clinica de la rifampicina?
cual de los siguientes **no** es un efecto adverso de la Rifampicina:
1. exantemas cutaneos
2. fiebre
3. hemorragia gastrointestinal
4. nausea
5. vomito
6. ictericia
Cual de los siguientes **NO** es un mecanismo de accion de la rifamicina:
1. inhibe la sintesis de ARN al formar complejos muy estables con polimerasa de ARN dependiente de ADN.
2. actua sobre la subunidad beta de la polimerasa
3. Produccion de enterotoxinas A y B e inhibe la etapa de inicio.
4. ocluye el conducto de salida por donde sale el ARN naciente
5. inhibe la etapa de elongacion
¿cual de las siguientes **NO** es una opcion correcta respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Fidaxomicina?
1. VÍa oral
2. absorcion sistemica minima
3. metabolismo por hidrolisis
4. eliminacion fecal
5.** biodisponibilidad del 80%**
¿cual de las siguientes **NO** es una caracteristica farmacodinamica de Fidaxomicina?
1. actua en el inicio de la sintesis de ARN despues de la ARN polimerasa
2. actua antes de la separacion de las cadenas de doble helice
3. **la resistencia a fidaxomicina tambien te vuelve resistente a rifampicina**
4. la base de la resistencia es que actua por codificaciones de sustituciones de aminoacidos en la region del inicio
¿cual es la utilidad clinica de la rifampicina? **tuberculosis, , micobacterias que invaden fagosomas, profilaxis de enfermedad meningocócica, reduce el tiempo de vida de la reactivación de tuberculosis**
cual de los siguientes no es un efecto adverso de la Rifampicina:
1. exantemas cutaneos
2. fiebre
3. **hemorragia gastrointestinal **
4. nausea
5. vomito
6. ictericia
Cual de los siguientes **NO** es un mecanismo de accion de la rifamicina:
1. inhibe la sintesis de ARN al formar complejos muy estables con polimerasa de ARN dependiente de ADN.
2. actua sobre la subunidad beta de la polimerasa
3. **Produccion de enterotoxinas A y B e inhibe la etapa de inicio.**
4. ocluye el conducto de salida por donde sale el ARN naciente
5. inhibe la etapa de elongacion
77
cual de las siguientes no es una consideracion a tomar en cuenta en los inhibidores de la traducción:
1. Actúan sobre las subunidades ribosómicas 30s o 50s
2. Selectividad, y efectos inhibidores en los ribosomas bacterianos como efectos en los ribosomas mitocondriales, citosólicos o ambos.
3. La Inhibición competa de la síntesis de proteínas no es suficiente para destruir a la bacteria.
4. todos a excepcion de aminoglucosidos son bactericidas
¿cuales son los fármacos dirigidos a la traducción que no actúan como bacteriostáticos sino como bactericida? .
¿Cuál es la causa de los efectos secundarios por antibióticos inhibidores de la traducción?
cual de las siguientes no es una consideracion a tomar en cuenta en los inhibidores de la traducción:
1. Actúan sobre las subunidades ribosómicas 30s o 50s
2. Selectividad, y efectos inhibidores en los ribosomas bacterianos como efectos en los ribosomas mitocondriales, citosólicos o ambos.
3. La Inhibición competa de la síntesis de proteínas no es suficiente para destruir a la bacteria.
**4. todos a excepcion de aminoglucosidos son bactericidas**
¿cuales son los fármacos dirigidos a la traducción que no actúan como bacteriostáticos sino como bactericida? Aminoglucósidos.
¿Cuál es la causa de los efectos secundarios por antibióticos inhibidores de la traducción? Eliminación de la flora normal.
78
¿cual de los siguientes no es mecanismo de acción de resistencia de los aminoglucosidos y ademas mencione cuales son los 2 mas importantes?
1. produccion de enzimas inactivantes (proceso de fosforilacion, acetilacion por transferasas)
2. metilacion de adenina
3. alteracion de la permeabilidad
4. sistema de expulsion
5. por energia que se produce en el proceso en condiciones anaerobias como en un absceso.
¿cual de los siguientes no es mecanismo de acción de resistencia de los aminoglucosidos y ademas mencione cuales son los 2 mas importantes?
1.** produccion de enzimas inactivantes (proceso de fosforilacion, acetilacion por transferasas)**
2. metilacion de adenina
3. alteracion de la permeabilidad
4.** sistema de expulsion **
5.* por energia que se produce en el proceso en condiciones anaerobias como en un absceso.*
79
enque situaciones el efecto posantibiotico de los aminoglucosidos es menor?
1. Presencia de leucocitos y PMN
2. presencia de enterocitos y macrofagos
3. presencia de PMN y neutrofilos
4. presencia de eosinofilos y linfocitos
enque situaciones el efecto posantibiotico de los aminoglucosidos es menor?
**1. Presencia de leucocitos y PMN**
2. presencia de enterocitos y macrofagos
3. presencia de PMN y neutrofilos
4. presencia de eosinofilos y linfocitos
80
¿cual de las siguientes no es una razón por la que se produce nefrotoxicidad ocasionada por aminoglucosidos?
1. necrosis de las celulas del tubulo proximal
2. destruccion progresiva de las celulas ciliadas sensoriales en el organo de corti
3. alteracion del glomerulo
4. reduccion del filtrado glomerular
¿en que casos existe aumento de riesgo por ototoxicidad por aminoglucosidos?
1. lesion coclear
2. lesion vestibular
3. lesion cocleovestibular
4. lesion endotraqueal
¿cual de las siguientes **no** es una razón por la que se produce nefrotoxicidad ocasionada por aminoglucosidos?
1. necrosis de las celulas del tubulo proximal
2. **destruccion progresiva de las celulas ciliadas sensoriales en el organo de cor**ti
3. alteracion del glomerulo
4. reduccion del filtrado glomerular
¿en que casos existe aumento de riesgo por ototoxicidad por aminoglucosidos?
1. lesion coclear
2. lesion vestibular
**3. lesion cocleovestibular
**4. lesion endotraqueal
81
¿cual de las siguientes **no** es una afirmacion respecto al mecanismo por el que actua los aminoglucosidos?
1. a traviesa la membrana externa usando mecanismos pasivos sin energia y es dependiente de Ph a nivel bronquial o pulmon.
2. a traviesa la membrana interna por transporte dependiente de energia la cual no se produce en condiciones anaerobias
3. interfiere a nivel de la subunidad 30s y alteran la lectura del ARNm
4. se une a las 16s dando inhibicion de la translocacion interrumpiendo los primeros pasos de la sintesis proteica
5. atraviesa la pared de la bacterias por medio de porina de difusion pasiva tipo Ompf y Ompc en forma de cation.
6. modifica la permeabilidad de la membrana
7. de manera conclutoria hace inactivacion enzimatica, sobreexpresion de bombas de salida, modificaciones ribosomicas.
Respecto a la RESISTENCIA en los aminoglucosidos, cual de las siguientes **NO** corresponde:
1. frente a gramnegativos, sobreexpresion de genes que codifician enzimas inactivantes o sistemas de repulsion
2. Por resistencia cruzada
3. Por resistencia adaptativa, que es transitoria donde las bacterias destruidas entran en un periodo refractario. (dura 4-6horas)
4. la dosificaciones del aminoglucosido en intervalos cortos es menos eficaz que en largos dando pauta al tratamiento unico diario.
5. Determinantes de la
resistencia: Genes otr y tet
¿cual de las siguientes **no** es una afirmacion respecto al mecanismo por el que actua los aminoglucosidos?
1. a traviesa la membrana externa usando mecanismos pasivos sin energia y es dependiente de Ph a nivel bronquial o pulmon.
2. a traviesa la membrana interna por transporte dependiente de energia la cual no se produce en condiciones anaerobias
3. interfiere a nivel de la subunidad 30s y alteran la lectura del ARNm
4. se une a las 16s dando inhibicion de la translocacion interrumpiendo los primeros pasos de la sintesis proteica
5. **atraviesa la pared de la bacterias por medio de porina de difusion pasiva tipo Ompf y Ompc en forma de cation.**
6. modifica la permeabilidad de la membrana
7. de manera conclutoria hace inactivacion enzimatica, sobreexpresion de bombas de salida, modificaciones ribosomicas
Respecto a la RESISTENCIA en los aminoglucosidos, cual de las siguientes **NO** corresponde:
1. frente a gramnegativos, sobreexpresion de genes que codifician enzimas inactivantes o sistemas de repulsion
2. Por resistencia cruzada
3. Por resistencia adaptativa, que es transitoria donde las bacterias destruidas entran en un periodo refractario. (dura 4-6horas)
4. la dosificaciones del aminoglucosido en intervalos cortos es menos eficaz que en largos dando pauta al tratamiento unico diario.
5. ** Determinantes de la
resistencia: Genes otr y tet**
82
¿cuales son los dos mecanismos fundamentales en la resistencia de aminoglucosidos a gramnegativos?
¿Cual de los dos el mecanismo mas comun?
¿cual es el farmaco que es menos vulnerable a esa resistencia mas comun y por eso desempeña un papel fundamental en infecciones resistentes a otros aminoglucosidos y es considerado un antibiotico de reserva en hospitales?
¿cual es un mecanismo de inactivacion del 16s ARN ribosomico del cual se ha asociado con resistencia **de alto nivel **a todos los aminoglucosidos?
¿cuales son los dos mecanismos fundamentales en la resistencia de aminoglucosidos a gramnegativos?
**produccion de enzimas inactivantes y sistemas de expulsion**
¿Cual de los dos el mecanismo mas comun?** inactivacion mediante fosforilacion ( mediada por cinasas) adenilacion o acetilacion**.
¿cual es el farmaco que es menos vulnerable a esa resistencia mas comun y por eso desempeña un papel fundamental en infecciones resistentes a otros aminoglucosidos y es considerado un antibiotico de reserva en hospitales? **amikacina**
¿cual es un mecanismo de inactivacion del 16s ARN ribosomico del cual se ha asociado con resistencia de alto nivel a todos los aminoglucosidos? **la enzima codificadora por medio del Gen rmtA**
83
¿cual es el unico antibiotico que es BACTERICIDA?
¿cual es el unico antibiotico que es BACTERICIDA? **aminoglucosido**.
84
Seleccione cual de los siguientes es parte del espectro de accion de los aminoglucosidos:
1. bacilos gramnegativos y grampositivos aerobios
2. cocos grampositivos y gramnegativos
3. diplococos gramnegativos y grampositivos
Seleccione cual de los siguientes es parte del espectro de accion de los aminoglucosidos:
1. staphylococcus aureus, protozoos
2. helicobacter pylori
3. haemophilus influenzae
4. Mycobacterium tuberculosis.
¿cual es una regla en el espectro de los aminoglucosidos para los enterococos?
Seleccione cual de los siguientes es parte del espectro de accion de los aminoglucosidos:
1. **bacilos gramnegativos y grampositivos aerobios**
2. cocos grampositivos y gramnegativos
3. diplococos gramnegativos y grampositivos
Seleccione cual de los siguientes es parte del espectro de accion de los aminoglucosidos:
**1. staphylococcus aureus, protozoos**
2. helicobacter pylori, protoozos
3. haemophilus influenzae, protozoos.
4. Mycobacterium tuberculosis, protozoos.
¿cual es una regla en el espectro de los aminoglucosidos para los enterococos? en politerapia.
85
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en politerapia y que ademas esta entre las indicaciones mas comunes?
1. sepsis
2. peste
3. turalemia
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en politerapia y que ademas esta entre las indicaciones mas comunes?
1. gonorrea
2. infecciones intraabdominales
3. uretritis
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en politerapia y que ademas esta entre las indicaciones mas comunes?
1. IVU complicada
2. IVU
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en politerapia y que ademas esta entre las indicaciones mas comunes?
1. fibrosis quistica
2. neumonia
3. osteomielitis
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en politerapia y que ademas esta entre las indicaciones mas comunes?
1. infecciones respiratorias inferiores
2. amigdalitis cronica
3. infecciones de tejido blando
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en politerapia y que ademas esta entre las indicaciones mas comunes?
1. brucelosis y monocytogenes
2. peste y turalemia
3. infeccion pulmonar por Pseudomonas.
¿Escoja el literal que no corresponde, respecto a los procedimiento en los que no se aplica aminoglucosidos?
1. urologicos
2. ginecologicos
3. gastrointestinales
4. alergicos a betalactamicos
5. Transplante renal
6. protesis articular como cemento
escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en **politerapia** y que ademas esta entre las indicaciones mas comunes?
1. **sepsis**
2. peste
3. turalemia
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en **politerapia** y que ademas esta entre las indicaciones mas comunes?
1. gonorrea
**2. infecciones intraabdominales **
3. uretritis
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en **politerapia** y que ademas esta entre las indicaciones mas comunes?
**1. IVU complicada
**
2. IVU
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en **politerapia** y que ademas esta entre las indicaciones mas comunes?
1. fibrosis quistica
2. neumonia
3. **osteomielitis**
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en **politerapia** y que ademas esta entre las indicaciones mas comunes?
1.** infecciones respiratorias inferiores **
2. amigdalitis cronica
3. infecciones de tejido blando
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en **politerapia** y que ademas esta entre las indicaciones mas comunes?
1. **brucelosis y monocytogenes **
2. peste y turalemia
3. infeccion pulmonar por Pseudomonas.
¿Escoja el literal que** no corresponde**, respecto a los procedimiento en los que no se aplica aminoglucosidos?
1. urologicos
2. ginecologicos
3. gastrointestinales
4. alergicos a betalactamicos
5. **Transplante renal **
6. protesis articular como cemento
86
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en MONOTERAPIA ?
1. sepsis
2. peste
3. Osteomielitis
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en MONOTERAPIA ?
1. Turalemia
2. IVU complicada
3. infecciones respiratorias
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en MONOTERAPIA ?
1. infecciones intraabdominales
2. gonorrea
3. sifilis
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en MONOTERAPIA ?
1. IVU
2. bronquitis cronica
3. otitis aguda
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en MONOTERAPIA ?
1. Faringitis aguda
2. Fibrosis quistica por pseudomonas aeuroginosa
3. sinusitis aguda
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en MONOTERAPIA ?
1. Uretritis
2. endocarditis
3. Infeccion de tejidos blandos
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en MONOTERAPIA ?
1. sepsis
2. **peste**
3. Osteomielitis
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en MONOTERAPIA ?
1. **Turalemia**
2. IVU complicada
3. infecciones respiratorias
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en MONOTERAPIA ?
1. infecciones intraabdominales
2. **gonorrea**
3. sifilis
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en MONOTERAPIA ?
1. **IVU**
2. bronquitis cronica
3. otitis aguda
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en MONOTERAPIA ?
1. Faringitis aguda
2**. Fibrosis quistica por pseudomonas aeuroginosa **
3. sinusitis aguda
¿escoja cual de las siguientes es una utilidad clinica de los aminoglucosidos en MONOTERAPIA ?
1. **Uretritis**
2. endocarditis
3. Infeccion de tejidos blandos
87
¿cual de los siguientes no es uno de los efectos adversos mas comunes de aminoglucosidos?
1. nefrototoxicidad
2. bloqueo neuromuscular
3. diarrea por clostridium difficile
4. ototoxicidad
¿cual es el efecto adverso mas comun de los aminoglucosidos?
¿cual es el efecto ocasionado por la inhibicion de la liberaciones presinaptica de acetilcolina en la placa motora?
¿cual de los siguientes efectos adversos generales NO corresponde a los atribuidos por aminoglucosidos?
1. alergia
2. molestas gastrointestinales
3. mala absorcion
4. es teratogeno
5. radiculitis, aracnoiditis
6. encefalopatia mortal
7. proteinuria, cilinduria, hematuria y creatinina serica
8. diarrea por clostridium difficile
9. insuficiencia renal
¿cual de los siguientes no es uno de los efectos adversos mas comunes de aminoglucosidos?
1. nefrototoxicidad
2. bloqueo neuromuscular
**3. diarrea por clostridium difficile
**4. ototoxicidad
¿cual es el efecto adverso mas comun de los aminoglucosidos?
**nefrototoxicidad**
¿cual es el efecto ocasionado por la inhibicion de la liberaciones presinaptica de acetilcolina en la placa motora? **Bloqueo neuromuscular **
¿cual de los siguientes efectos adversos generales NO corresponde a los atribuidos por aminoglucosidos?
1. alergia
2. molestas gastrointestinales
3. mala absorcion
4. es teratogeno
5. radiculitis, aracnoiditis
6. encefalopatia mortal
7. proteinuria, cilinduria, hematuria y creatinina serica
**8. diarrea por clostridium difficile
**9. insuficiencia renal
88
¿cual es la contraindicacion ABSOLUTA de aminoglucosidos?
¿cual de los siguientes no corresponde a contraindicacion por aminoglucosidos?
1. embarazo
2. insuficiencia renal
3. hipotension
4. shock
5. endocarditis
6. en combinacion otros farmacos nefrotoxicos
¿cuales son las contraindicaciones especificas para el uso de estreptomicina?
¿cual es la contraindicacion ABSOLUTA de aminoglucosidos?
**Miastenia grave**
¿cual de los siguientes no corresponde a contraindicacion por aminoglucosidos?
1. embarazo
2. insuficiencia renal
3. hipotension
4. shock
5. **endocarditis**
6. en combinacion otros farmacos nefrotoxicos
¿cuales son las contraindicaciones especificas para el uso de estreptomicina? ** neuritis periferica y alteracion del nervio optico **
89
¿cual de las siguientes no es una consideracion terapeutica de los aminoglucosidos?
1. actuan junto a belactamicos
2. las penicilinas los inactivan
3. dosis altas de aminoglucosidos baja la digoxina y potencia los anticoagulantes orales
4. anfotericina B, ciclosporina, cisplatino y vancomicina potencia la nefrotoxicididad
5. Tetraciclias y tigeciclina potencia el bloqueo neuromuscular
6. acido etacrinico, bumetanida, furosemida potencia la ototoxicidad.
7. bajar la dosis en pacientes con insuficiencia renal
¿cual de las siguientes no corresponde a una caracteristica Farmacocinetica de los aminoclusidos?
1. la absorcion es mayor vía intramusucular
2. su biodisponibilidad es del 100%
3. Metabolismo 65% por oxidacion no microsomal
4. eliminacion 99% vía orina
5. semivida 1.5-3.5 horas.
¿cual de las siguientes **no** es una consideracion terapeutica de los aminoglucosidos?
1. actuan junto a belactamicos
2. las penicilinas los inactivan
3. dosis altas de aminoglucosidos baja la digoxina y potencia los anticoagulantes orales
4. anfotericina B, ciclosporina, cisplatino y vancomicina potencia la nefrotoxicididad
5. **Tetraciclias y tigeciclina potencia el bloqueo neuromuscular**
6. acido etacrinico, bumetanida, furosemida potencia la ototoxicidad.
7. bajar la dosis en pacientes con insuficiencia renal
¿cual de las siguientes **no** corresponde a una caracteristica Farmacocinetica de los aminoclusidos?
1. la absorcion es mayor vía intramusucular
2. su biodisponibilidad es del 100%
3. **Metabolismo 65% por oxidacion no microsomal**
4. eliminacion 99% vía orina
5. semivida 1.5-3.5 horas.
90
cual de los siguientes aminoglucosidos es muy activo frente a Mycobacterium tuberculosis?
1. estreptomicina
2. espectinomicina
3. neomicina
4. gentamicina.
¿cual de los siguientes NO es activo frente a Micobacterias?
1. gentamicina
2. tobramicina
3. amikacina
¿cual aminoglucosido es el MAS ACTIVO frente a enterobacterias, mycobacterium fortuitum, abcessus, chelonae y nocardia asteroides?
1. gentamicina
2. tobramicina
3. amikacina
4. espectinomicina
5. neomicina
¿cual de los siguientes farmacos se utiliza en inmunodeprimidos y en casos de RESISTENCIA a los demas aminoglucosidos?
¿cual es el farmaco utilizado frente a parasitosis intestinales?
1. amikacina
2. espectinomicina
3. paramomicina
4. neomicina
¿cual de los siguientes farmacos se utiliza para coma hepatico, evita encefalopatias y ademas erradica la flora del aparato digestivo previo a cirugia colorrectal?
1. Paramomicina
2. amikacina
3. gentamicina
4. neomicina
5. estreptomicina
6. espectinomicina
¿cual es el farmaco que como efecto adverso causa afeccion en la funcion vestibular ototoxica?
1. Paramomicina
2. amikacina
3. gentamicina
4. neomicina
5. estreptomicina
6. espectinomicina
¿cual es el farmaco que como efecto adverso causa lesion cocleotoxica?
1. Paramomicina
2. amikacina
3. gentamicina
4. neomicina
5. estreptomicina
6. espectinomicina
cual de los siguientes aminoglucosidos es muy activo frente a Mycobacterium tuberculosis?
**1. estreptomicina **
2. espectinomicina
3. neomicina
4. gentamicina.
¿cual de los siguientes NO es activo frente a Micobacterias?
1. **gentamicina**
2. tobramicina
3. amikacina
¿cual aminoglucosido es el MAS ACTIVO frente a enterobacterias, mycobacterium fortuitum, abcessus, chelonae y nocardia asteroides?
1. gentamicina
2. tobramicina
3. **amikacina**
4. espectinomicina
5. neomicina
¿cual de los siguientes farmacos se utiliza en inmunodeprimidos y en casos de RESISTENCIA a los demas aminoglucosidos?
**AMIKACINA**
¿cual es el farmaco utilizado frente a parasitosis intestinales?
1. amikacina
2. espectinomicina
3. **paramomicina**
4. neomicina
¿cual de los siguientes farmacos se utiliza para coma hepatico, evita encefalopatias y ademas erradica la flora del aparato digestivo previo a cirugia colorrectal?
1. Paramomicina
2. amikacina
3. gentamicina
4. **neomicina**
5. estreptomicina
6. espectinomicina
¿cual es el farmaco que como efecto adverso causa afeccion en la funcion vestibular ototoxica?
1. Paramomicina
2. amikacina
3. gentamicina
4. neomicina
5. estreptomicina
6. **espectinomicina**
¿cual es el farmaco que como efecto adverso causa lesion cocleotoxica?
1. Paramomicina
2. amikacina
3. gentamicina
4. **neomicina**
5. estreptomicina
6. espectinomicina
91
¿cual de todos los aminoglucosidos es el menos NEFROTOXICO?
Y cual es el farmacos mas nefrotoxico y mas ototoxico ?
¿cual de todos los aminoglucosidos es el menos NEFROTOXICO?
**ESTREPTOMICINA**
Y cual es el farmacos mas nefrotoxico?**neomicina **
92
¿cual de las siguientes **no** es una afirmacion respecto al mecanismo por el que actua los **Tetraciclinas**?
1. a traviesa la membrana externa usando mecanismos pasivos sin energia y es dependiente de Ph a nivel bronquial o pulmon.
2. provoca paralisis de incorporacion de aminoacidos
3. interfiere reversiblemente sobre la 30s ribosomal
4. Impide que el ARNt se una al complejo del ARN mensajero
5. atraviesa la pared de la bacterias por medio de porina de difusion pasiva tipo Ompf y Ompc en forma de cation.
6. modifica la permeabilidad de la membrana
7. se difunde en el espacio periplasmico y es dependiente de energia
¿cual caracteristica explica que las tetraciclinas sean **bacteriostatica**?
¿cual de las siguientes **no** es una afirmacion respecto al mecanismo por el que actua los **Tetraciclinas**?
1.** a traviesa la membrana externa usando mecanismos pasivos sin energia y es dependiente de Ph a nivel bronquial o pulmon.**
2. provoca paralisis de incorporacion de aminoacidos
3. interfiere reversiblemente sobre la 30s ribosomal
4. Impide que el ARNt se una al complejo del ARN mensajero
5. atraviesa la pared de la bacterias por medio de porina de difusion pasiva tipo Ompf y Ompc en forma de cation.
6. modifica la permeabilidad de la membrana
7. se difunde en el espacio periplasmico y es dependiente de energia
¿cual caracteristica explica que las tetraciclinas sean bacteriostatica? **que actuan de manera reversible sobre el 30s.**
93
Una las Tetraciclinas de primera, segund ay tercera generacion:
1. Glicilciclinas (Tigeciclina)
2. clortetraciclina, oxitetraciclina,
tetraciclina, demeclociclina,
rolitetraciclina, limeciclina,
metaciclina.
3. Doxiciclina y minociclina.
Una las Tetraciclinas de primera, segund ay tercera generacion:
1. Glicilciclinas (Tigeciclina) **Tercera generacion**
2. clortetraciclina, oxitetraciclina,
tetraciclina, demeclociclina,
rolitetraciclina, limeciclina,
metaciclina. **Primera geenracion generacion**
3. Doxiciclina y minociclina. **Segunda generacion**
94
Seleccione cual de los siguientes es parte del espectro de accion de las TETRACICLINAS:
1. bacilos grampositivos y bacilos gramnegativos.
2. cocos grampositivos y gramnegativos
3. diplococos gramnegativos y grampositivos
Seleccione cual de los siguientes **NO es** parte del espectro de accion de las TETRACICLINAS:
1. aerobias y anaerobias
2. espiroquetas
3. micobacterias no tuberculosas
4. protozoos
5. cocos grampositivos y gramnegativos.
Seleccione cual de los siguientes **NO es** parte del espectro de accion de los aminoglucosidos:
1. staphylococcus aureus, pyogenes
2. helicobacter pylori
3. Corynebacterium, monocytogenes,
Clostridium, Bacillus anthracis
4. nocardias, rikecttsias, clamidias, micoplasma, espiroquetas
5. Echerichia coli, Vibrio, brucella,
6. yersinia, legionela pneumophila, plesiomonas shigelloides,
7. Aeromonas, Neisseria
8. coxiella burnetii, micoplasma, chlamydia
9. ureaplasma urealyticum, M. avium y leprae. y actinomyces
10. treponema pallidum , borrelia burgdorferi,
11. entamoeba hystolitica, balanditium coli.
Seleccione cual de los siguientes es parte del espectro de accion de las TETRACICLINAS:
1. **bacilos grampositivos y bacilos gramnegativos. **
2. cocos grampositivos y gramnegativos
3. diplococos gramnegativos y grampositivos
Seleccione cual de los siguientes **NO es** parte del espectro de accion de las TETRACICLINAS:
1. aerobias y anaerobias
2. espiroquetas
3. micobacterias no tuberculosas
4. protozoos
5. **cocos grampositivos y gramnegativos.**
Seleccione cual de los siguientes **NO es** parte del espectro de accion de los aminoglucosidos:
1. staphylococcus aureus, pyogenes
2. helicobacter pylori
3. Corynebacterium, monocytogenes,
Clostridium, Bacillus anthracis
4. nocardias, rikecttsias, clamidias, micoplasma, espiroquetas
5. Echerichia coli, Vibrio, brucella,
6. yersinia, legionela pneumophila, plesiomonas shigelloides,
7. Aeromonas, Neisseria
8. coxiella burnetii, micoplasma, chlamydia
9. **ureaplasma urealyticum, M. avium y leprae. y actinomyces**
10. treponema pallidum , borrelia burgdorferi,
11. entamoeba hystolitica, balanditium coli.
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¿cual es la utilidad clinica de Doxiciclina?
¿la doxiciclina es un farmaco de que generacion y ademas se ocupa como Primera, segunda o tercera linea para sus utilidades clinicas?
¿cual de las siguientes no es una utilidad clinica de la doxicilina?
1. Primera fase de enfermedad de Lyme
2. para eritema crónico migratorio, fiebre botonosa mediterránea o tifus endémico y epidémico
3. fiebre Q, ETS (Chlamydia trachomatis) uretritis no gonocócica, cervicitis,
4. linfogranuloma inguinal (Klebsiella granulomatis) sífilis en caso de alergia betalactámicos.
5. meningitis meningocócica, recurrencia de fiebre reumática. Babesiosis, babesia microtti.
6. afeccion gastrica, turalemia
7. leptospirosis, peste
¿la siguiente es una enfermedad en la que se usa doxiciclina?
1. Síndrome X-frágil
2. Síndrome de Moebius
3. enfermedad de Whipple
4. Esclerosis Lateral Amiotrófica
¿la siguiente es una enfermedad en la que se usa doxiciclina?
1. infecciones cutaneas por M. marinum y angiomatosis bacilar
2. meningitis
3. infecciones de partes blandas
¿la siguiente es una enfermedad en la que se usa doxiciclina?
1. faringoamigdalitis
2. acne
3. bronquitis
¿la siguiente es una enfermedad en la que se usa doxiciclina?
1. carbunco
2. artritis
3. fibrosis quistica
¿la siguiente es una enfermedad en la que se usa doxiciclina?
1. neumonia tipica y atipica
2. neumonia cronica y aguda
3. solo neumonia cronica
¿en que casos de PROFILAXIS se utiliza las Tetraciclinas?
1. endocarditis
2. herpes zoster resistente azitromicina
3. falciparum resistente a cloroquina
¿en que casos de PROFILAXIS se utiliza las Tetraciclinas?
1. Paludismo
2. diarrea por clostridium difficile
3. zika
¿cual es un ejemplo de farmaco de segunda linea y de segunda generacion?
1. minociclina (para acinetobacter baumanii, maltophilia estafilococos multirresistentes)
2. clortetraciclina (para acinetobacter baumanii, maltophilia estafilococos multirresistentes)
3. Glicilciclinas (para acinetobacter baumanii, maltophilia estafilococos multirresistentes)
¿cual es la utilidad clinica de Doxiciclina? **Brucelosis y colera para vibrio vulnificus**
¿la doxiciclina es un farmaco de que generacion y ademas se ocupa como Primera, segunda o tercera linea para sus utilidades clinicas? **Segunda generación y es Primera linea para brucelosis y colera**
¿cual de las siguientes no es una utilidad clinica de la doxicilina?
1. Primera fase de enfermedad de Lyme
2. para eritema crónico migratorio, fiebre botonosa mediterránea o tifus endémico y epidémico
3. fiebre Q, ETS (Chlamydia trachomatis) uretritis no gonocócica, cervicitis,
4. linfogranuloma inguinal (Klebsiella granulomatis) sífilis en caso de alergia betalactámicos.
5. **meningitis meningocócica, recurrencia de fiebre reumática. Babesiosis, babesia microtti.**
6. afeccion gastrica, turalemia
7. leptospirosis, peste
¿la siguiente es una enfermedad en la que se usa doxiciclina?
1. Síndrome X-frágil
2. Síndrome de Moebius
**3. enfermedad de Whipple**
4. Esclerosis Lateral Amiotrófica
¿la siguiente es una enfermedad en la que se usa doxiciclina?
1. **infecciones cutaneas por M. marinum y angiomatosis bacilar**
2. meningitis
3. infecciones de partes blandas
¿la siguiente es una enfermedad en la que se usa doxiciclina?
1. faringoamigdalitis
2. **acne**
3. bronquitis
¿la siguiente es una enfermedad en la que se usa doxiciclina?
1. **carbunco**
2. artritis
3. fibrosis quistica
¿la siguiente es una enfermedad en la que se usa doxiciclina?
1.** neumonia tipica y atipica **
2. neumonia cronica y aguda
3. solo neumonia cronica
¿en que casos de PROFILAXIS se utiliza las Tetraciclinas?
1. endocarditis
2. herpes zoster resistente azitromicina
3. **falciparum resistente a cloroquina **
¿en que casos de PROFILAXIS se utiliza las Tetraciclinas?
1. **Paludismo**
2. diarrea por clostridium difficile
3. zika
¿cual es un ejemplo de farmaco de segunda linea y de segunda generacion?
1. **minociclina (para acinetobacter baumanii, maltophilia estafilococos multirresistentes)**
2. clortetraciclina (para acinetobacter baumanii, maltophilia estafilococos multirresistentes)
3. Glicilciclinas (para acinetobacter baumanii, maltophilia estafilococos multirresistentes)
96
¿cual es el efecto adverso mas comun de las Tetraciclinas?
¿cual es el efecto adverso mas **Caracteristico** pero menos frecuente?
¿cual de los siguientes es el sindrome causado por el uso de Tetraciclinas?
1. síndrome de pseudo-Cushing
2. Síndrome de Williams.
3. Pseudo sindrome de Fanconi
4. Pseudo síndrome de Angelman
¿cual **no** es un efecto adverso provocado por Tetraciclina?
1. hepatotoxicidad ( (insuficiencia hepática fulminante en embarazadas o insuficiencia renal en altas dosis)
2. Nefrototoxicidad
3. colitis pseudomembranosa por Clostridium
4. tromboflebitis, dolor en la inyección intramuscular.
¿cual es un efecto adverso provocado por Minociclina?
1. Toxicidad neurologica
2. medula ósea dando mielosupresion
3. Artritis
¿cual es un efecto adverso provocado por Minociclina?
1. reticulocitopenia
2. anemia (Trombocitopenia, leucopenia)
3. alteración del sistema vestibular (vértigo, ataxia de la marcha y acufenos)
¿cual es una hipertension provocada como efecto adverso de Minociclina?
1. Hipertension sistolica
2. hipertension intracraneal benigna
3. hipertesion Grado I
VERDADERO O FALSO: otros efectos secundarios de minociclina son somnolencia, edema de papila
¿cual es un efecto adverso provocado en niños por Minociclina?
1. retraso en el crecimiento
2. Transtornos de la motricidad
3. abombamiento de fontanelas
¿cual es una caracteristica transplacentaria que provoca el uso de Tetraciclinas y es notable?
VERDADERO O FALSO: tetraciclinas causa efectos adversos de hipersensibilidad como urticaria, exantema, dermatitis exfoliativa edema periorbitario, anafilaxia, fiebre.
VERDADERO O FALSO: tetraciclinas **NO** causan sindrome de stevens Johnson
¿cual es un efecto adverso **prevenible** en casos de dar tetraciclinas?
¿cual es un efecto adverso de tetraciclina relacionado con alteracion de la flora saprofita?
¿cuales son los tipos de diabetes que se puede ocasionar como efecto secundario de tetraciclinas?
1. diabetes de luna de miel
2. diabetes tipo 1
3. diabetes insipida o nefrogenica
4. diabetes tipo 2
5. diabetes estacional
| BATMAN
¿cual es el efecto adverso mas comun de las Tetraciclinas?
**Molestias gastrointestinale(nauseas, vomito, diarrea, anorexia,
dispepsia, hemorragia digestiva, quemazon
anal,). **
¿cual es el efecto adverso mas **Caracteristico** pero menos frecuente? **ulceras esofagicas**
¿cual de los siguientes es el sindrome causado por el uso de Tetraciclinas?
1. síndrome de pseudo-Cushing
2. Síndrome de Williams.
**3. Pseudo sindrome de Fanconi
**4. Pseudo síndrome de Angelman
¿cual **no** es un efecto adverso provocado por Tetraciclina?
1. hepatotoxicidad ( (insuficiencia hepática fulminante en embarazadas o insuficiencia renal en altas dosis)
2. Nefrototoxicidad
3. colitis pseudomembranosa por Clostridium
4.** tromboflebitis, dolor en la inyección intramuscular.**
¿cual es un efecto adverso provocado por Minociclina?
1. **Toxicidad neurologica **
2. medula ósea dando mielosupresion
3. Artritis
¿cual es un efecto adverso provocado por Minociclina?
1. reticulocitopenia
2. anemia (Trombocitopenia, leucopenia)
3. ** alteración del sistema vestibular (vértigo, ataxia de la marcha y acufenos)**
¿cual es una hipertension provocada como efecto adverso de Minociclina?
1. Hipertension sistolica
**2. hipertension intracraneal benigna
**3. hipertesion Grado I
**VERDADERO** O FALSO: otros efectos secundarios de minociclina son somnolencia, edema de papila
¿cual es un efecto adverso provocado en niños por Minociclina?
1. retraso en el crecimiento
2. Transtornos de la motricidad
**3. abombamiento de fontanelas
**
¿cual es una caracteristica transplacentaria que provoca el uso de Tetraciclinas y es notable?
**Coloracion en los dientes y displasia de encias**
**VERDADERO** O FALSO: tetraciclinas causa efectos adversos de hipersensibilidad como urticaria, exantema, dermatitis exfoliativa edema periorbitario, anafilaxia, fiebre.
VERDADERO O **FALSO**: tetraciclinas **NO** causan sindrome de stevens Johnson
¿cual es un efecto adverso prevenible en casos de dar tetraciclinas? **fotosensibilidad**
¿cual es un efecto adverso de tetraciclina relacionado con alteracion de la flora saprofita?
**Candidiasis vaginal u oral**
¿cuales son los tipos de diabetes que se puede ocasionar como efecto secundario de tetraciclinas?
1. diabetes de luna de miel
2. diabetes tipo 1
**3. diabetes insipida o nefrogenica
**4. diabetes tipo 2
5. diabetes estacional
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¿cual es la tetraciclina que respecto a sus efecto adversos es la mas tolerada?
¿cual es la tetraciclina que respecto a sus efecto adversos es la mas tolerada? **Doxiciclina**
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¿cual es una contraindicacion del uso de Tetraciclinas, exceptuando en el uso de doxiciclina?
1. endocarditis
2. Adultos mayores de 60 años
3. pacientes con sida
4. en pacientes con deterioro de la funcion renal
¿cual **no** es una contraindicacion en el uso de tetraciclinas?
1. embarazadas
2. lactancia
3. obesos
¿Respecto a edades cual se considera una contraindicacion de tetraciclinas?
1. Mayores de 60 años
2. Menores de 30 años
3. mayores de 35 años
4. menores de 8 años.
¿cual es una contraindicacion del uso de Tetraciclinas, exceptuando en el uso de doxiciclina?
1. endocarditis
2. Adultos mayores de 60 años
3. pacientes con sida
4. **en pacientes con deterioro de la funcion renal**
¿cual **no** es una contraindicacion en el uso de tetraciclinas?
1. embarazadas
2. lactancia
3. **obesos**
¿Respecto a edades cual se considera una contraindicacion de tetraciclinas?
1. Mayores de 60 años
2. Menores de 30 años
3. mayores de 35 años
**4. menores de 8 años.**
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¿cual de las siguientes **No es** una consideracion clincia a tomar en cuenta de Tetraciclinas?
1. se excretan en leche materna y son fetoplacentario
2. efecto postantibiotico prolongado
3. son considerados por la OMS como esencial
4. todos son orales excepto rolitetraciclina
5. No se requiere ajustar la dosis.
Interacción con otro fármaco
mínima
¿cual de las siguientes es una forma de RESISTENCIA por tetraciclinas?
1. impide la unión del antibiótico a su diana terapéutica (protección ribosómica)
2. disminuyen la permeabilidad
3. modifican el ribosoma bacteriano
¿cual de las siguientes es una forma de RESISTENCIA por tetraciclinas?
1. expulsión del antibiótico fuera de la célula mediante bombas de expulsión. (en grampositivas)
2. mutación cromosómica en sitio de fijación de la 50S (en grampositivas)
3. hidrolisis del anillo lactonico
¿cual de las siguientes es una forma de RESISTENCIA por tetraciclinas?
1. reducen la flora intestinal
2. metilacion de la adenina
3. La resistencia esta codificada
elementos móviles a plásmidos,
integrones, transposones que
se transfieren entre bacterias.
¿cual de los siguientes son los determinantes de la resistencia?
1. genes otr y te
2. genes Amr y tx
¿cual de las siguientes **no es** una consideracion clinica de las Tetraciclinas?
1. la leche, el hierro, magnesio, calcio o el bismuto y el aluminio disminuye la absorcion de las tetraciclinas
2. los barbituricos, fenitoina, antiepilepticos y carbamazepina disminuyen su actividad antibacteriana.
3. Potencia a los anticoagulantes orales
4. los antiacidos NO reducen su absorción.
¿cual de las siguientes **No es** una consideracion clincia a tomar en cuenta de Tetraciclinas?
1. se excretan en leche materna y son fetoplacentario
2. efecto postantibiotico prolongado
3. son considerados por la OMS como esencial
4. todos son orales excepto rolitetraciclina
5.** No se requiere ajustar la dosis.
Interacción con otro fármaco
mínima**
¿cual de las siguientes es una forma de RESISTENCIA por tetraciclinas?
1. **impide la unión del antibiótico a su diana terapéutica (protección ribosómica)**
2. disminuyen la permeabilidad
3. modifican el ribosoma bacteriano
¿cual de las siguientes es una forma de RESISTENCIA por tetraciclinas?
**1. expulsión del antibiótico fuera de la célula mediante bombas de expulsión. (en grampositivas**)
2. mutación cromosómica en sitio de fijación de la 50S (en grampositivas)
3. hidrolisis del anillo lactonico
¿cual de las siguientes es una forma de RESISTENCIA por tetraciclinas?
1. reducen la flora intestinal
2. metilacion de la adenina
3.** La resistencia esta codificada
elementos móviles a plásmidos,
integrones, transposones que
se transfieren entre bacterias.**
¿cual de los siguientes son los determinantes de la resistencia?
**1. genes otr y te**
2. genes Amr y tx
¿cual de las siguientes **no es** una consideracion clinica de las Tetraciclinas?
1. la leche, el hierro, magnesio, calcio o el bismuto y el aluminio disminuye la absorcion de las tetraciclinas
2. los barbituricos, fenitoina, antiepilepticos y carbamazepina disminuyen su actividad antibacteriana.
3. Potencia a los anticoagulantes orales
**4. los antiacidos NO reducen su absorción.** si la reducen
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¿cual de las siguientes es una caracteristicas Farmacocinetica de Tetraciclinas?
1. Semivida: 37-67 horas.
2. Eliminación: hepática, biliar o glucoronización y menos del 30% vía urinaria de minociclina y doxiciclina
3. La distribucion de doxiciclina es del 7-10 I/kg
4. La absorcion de doxiciclina y moniciclina es del 90-100%
¿cual de las siguientes es una caracteristicas Farmacocinetica de Tetraciclinas?
1. eliminacion biliar y orina exceptuando a tetraciclina que es hepatica y otros por heces.
2. Semivida: 60 minutos (Tetraciclina)
3. Unión a proteínas plasmáticas: 78%. solo Doxiciclina
¿cual de las siguientes **NO es** una caracteristicas Farmacocinetica de union a proteinas de Tetraciclinas?
1. Glicilciclina 89-95%
2. oxiciclina: 60-95%
3. Minociclina: 55-75%
4. Tetraciclina: 20-65%
¿cual es la pareja de tetraciclinas con semivida larga es decir 16-18 horas?
1. clortetraciclina, oxitetraciclina
2. tetraciclina, demeclociclina
3. Doxiciclina y minociclina
¿cual de las siguientes es una caracteristicas Farmacocinetica de Tetraciclinas?
1. Semivida: 37-67 horas.
2. Eliminación: hepática, biliar o glucoronización y menos del 30% vía urinaria de minociclina y doxiciclina
3. La distribucion de doxiciclina es del 7-10 I/kg
4. **La absorcion de doxiciclina y moniciclina es del 90-100%**
¿cual de las siguientes es una caracteristicas Farmacocinetica de Tetraciclinas?
1.** eliminacion biliar y orina exceptuando a tetraciclina que es hepatica y otros por heces**.
2. Semivida: 60 minutos (Tetraciclina)
3. Unión a proteínas plasmáticas: 78%. solo Doxiciclina
¿cual de las siguientes **NO es** una caracteristicas Farmacocinetica de union a proteinas de Tetraciclinas?
1.** Glicilciclina 89-95**%
2. oxiciclina: 60-95%
3. Minociclina: 55-75%
4. Tetraciclina: 20-65%
¿cual es la pareja de tetraciclinas con semivida larga es decir 16-18 horas?
1. clortetraciclina, oxitetraciclina
2. tetraciclina, demeclociclina
**3. Doxiciclina y minociclina**
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¿cual de los siguientes es el mecanismo de acción de la Tigeciclina?
1. nhiben la síntesis proteica al unirse reversiblemente a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano
2. se une a la subunidad 30S de los ribosomas bacterial, bloquea la entrada al ribosoma de las moléculas de ARN de transferencia unido a un aminoácido (aminoacil-ARNt), en fin inhiben la síntesis proteica
3. inhibe reversiblemente la síntesis proteica uniéndose al ribosoma bacteriano al 50S alterando la fijación del aminoácido
¿cual de las siguientes **NO** pertenece al espectro de accion de Tigeciclina?
1. Bacterias grampositivas aerobias
2. gramnegativas aerobias
3. bacterias anaerobias
4. microorganismos atípicos
5. Bacilos Grampositivos
6. gramnegativas productoras de betalactamasas de espectro extendido BLEE
¿cual de los siguientes pertenece al espectro de Tigeciclina?
1. gramnegativas no fermentadoras y micobacterias de crecimiento rapido
2. Bacilos gramnegativos anaerobios
3. Cocos grampositivos aerobios
4. Protozoos.
¿Cual de las siguientes es utilidad clinica de Tigeciclina?
1. infecciones respiratorias
2. exacerbacion de la broquitis
3. Infecciones agudas intrabadominales
4. infecciones complicadas de la piel y tejidos blandos
¿Cual de las siguientes es una utilidad clinica de Tigeciclina?
1. infeccion por pie diabetico
2. infecciones complicadas intraabdominales
3. Faringitis aguda estreptococica
¿cual de las siguientes es una utilidad clinica de Tigeciclina?
1. Neumonia extrahospitalaria
2. erisipela
3. celulitis
4. bronquitis cronica
¿en caso de POLITERAPIA, hacia que bacteria inmunorresistente se puede aplicar Tigeciclina?
1. Klebsiella o diarrea por clostridium
2. Enterococcus y faecium
3. Baumanii y bacteroides.
¿cuales son los efectos adversos de Tigeciclina?
¿cual de los siguientes es un efecto adverso poco frecuente en Tigeciclina?
1. Molestias gastrointestinales
2. pancreatitis
3. aumento del peristaltismo
¿cual de los siguientes es un efecto adverso poco frecuente en Tigeciclina?
1. fotosensibilidad
2. estenosis hipertrofica del piloro
3. hepatitis
¿cual de los siguientes es un efecto adverso poco frecuente en Tigeciclina?
1. seudotumor cerebral
2. fiebre
3. ictericia
¿Cual de las siguientes **NO es** una contraindicacion de la Tigeciclina?
1. edad pediatrica
2. embarazadas
3. Paciente con insuficiencia renal
4. lactancia
¿cuales son los mecanismo de resistencia de Tigeciclina?
1. Disminuye la permeabilidad y modifica el ribosoma
2. bombas de expulsion y proteccion de los ribosomas
3. hidrolisis del anillo.
¿cual de los siguientes es el mecanismo de acción de la Tigeciclina?
1. nhiben la síntesis proteica al unirse reversiblemente a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano
2.** se une a la subunidad 30S de los ribosomas bacterial, bloquea la entrada al ribosoma de las moléculas de ARN de transferencia unido a un aminoácido (aminoacil-ARNt), en fin inhiben la síntesis proteica**
3. inhibe reversiblemente la síntesis proteica uniéndose al ribosoma bacteriano al 50S alterando la fijación del aminoácido
¿cual de las siguientes **NO** pertenece al espectro de accion de Tigeciclina?
1. Bacterias grampositivas aerobias
2. gramnegativas aerobias
3. bacterias anaerobias
4. microorganismos atípicos
**5. Bacilos Grampositivos
**6. gramnegativas productoras de betalactamasas de espectro extendido BLEE
¿cual de los siguientes pertenece al espectro de Tigeciclina?
1. **gramnegativas no fermentadoras y micobacterias de crecimiento rapido **
2. Bacilos gramnegativos anaerobios
3. Cocos grampositivos aerobios
4. Protozoos.
¿Cual de las siguientes es utilidad clinica de Tigeciclina?
1. infecciones respiratorias
2. exacerbacion de la broquitis
3. Infecciones agudas intrabadominales
4.** infecciones complicadas de la piel y tejidos blandos**
¿Cual de las siguientes es una utilidad clinica de Tigeciclina?
1. infeccion por pie diabetico
2.** infecciones complicadas intraabdominales**
3. Faringitis aguda estreptococica
¿cual de las siguientes es una utilidad clinica de Tigeciclina?
1**. Neumonia extrahospitalaria **
2. erisipela
3. celulitis
4. bronquitis cronica
¿en caso de POLITERAPIA, hacia que bacteria inmunorresistente se puede aplicar Tigeciclina?
1. **Klebsiella o diarrea por clostridium**
2. Enterococcus y faecium
3. Baumanii y bacteroides.
¿cuales son los efectos adversos de Tigeciclina?
**Gastrointestinales**
¿cual de los siguientes es un efecto adverso poco frecuente en Tigeciclina?
1. Molestias gastrointestinales
2. **pancreatitis**
3. aumento del peristaltismo
¿cual de los siguientes es un efecto adverso poco frecuente en Tigeciclina?
1. **fotosensibilidad**
2. estenosis hipertrofica del piloro
3. hepatitis
¿cual de los siguientes es un efecto adverso poco frecuente en Tigeciclina?
**1. seudotumor cerebral
**2. fiebre
3. ictericia
¿Cual de las siguientes **NO es** una contraindicacion de la Tigeciclina?
1. edad pediatrica
2. embarazadas
**3. Paciente con insuficiencia renal
**4. lactancia
¿cuales son los mecanismo de resistencia de Tigeciclina?
1. Disminuye la permeabilidad y modifica el ribosoma
2. **bombas de expulsion y proteccion de los ribosomas**
3. hidrolisis del anillo.
102
Cual de los siguientes **NO es** un farmaco perteneciente a los dirigidos a la subunidad 50s
1. macrolidos
2. cloranfenicol
3. pleuomutilinas
4. estreptograminas
5. lincosamidas
6. espectinomicina
7. oxazolidinonas
Cual de los siguientes **NO es** un farmaco perteneciente a los dirigidos a la subunidad 50s
1. macrolidos
2. cloranfenicol
3. pleuomutilinas
4. estreptograminas
5. lincosamidas
**6. espectinomicina**
7. oxazolidinonas
103
¿Respecto al espectro de los macrolidos afirmamos lo siguiente?
1. son bactericidas pero dependiendo del tamaño del inoculo, concentración, tiempo se vuelven Bacteriostaticos.
2. son bacteriostaticos pero dependiendo del tamaño del inoculo, concentración, tiempo se vuelven Bactericidas.
¿cual de las siguientes corresponde al espectro de accion de Macrolidos?
1. Cocos grampositivos
2. Vibrios grampositivos
3. aerobios grampositivos
¿cual de las siguientes corresponde al espectro de accion de Macrolidos?
1. Bacilos grampositivos
2. Bacilos gramnegativos
¿cual de las siguientes corresponde al espectro de accion de Macrolidos?
1. Bacterias atipicas o microorganismos atipicos
2. Haemophilus influenzae
3. Bacilos grampositivos y gramnegativos
¿cual de las siguientes corresponde al espectro de accion de Macrolidos?
1. helicobacter pylori, treponema, ureasplamas y micoplasma pneumoniae
2. Yersinia pestis, anthracis, tularensis)
3. Cocos grampositivos
¿cual de las siguientes corresponde al espectro de accion de Macrolidos?
1. Bacterias intracelulares
2. bacterias extracelulares
3. bacterias intracelulares y extracelulares
¿cual de las siguientes corresponde al espectro de accion de Macrolidos?
1. Toxoplasma gondii
2. Echerichia coli
3. clostridium difficile
¿cual de las siguientes corresponde al espectro de accion de Macrolidos?
1. Virus del sarampion
2. Mycobacterium leprae
3. Mycobacterium tuberculosis
104
Familia farmacologica dirigida al 50s que tiene efecto procinetico es decir que ayudan a limpiar los residuos en la indigestion
Macrolidos
105
¿cual es el farmaco de los Macrolidos que se da para Haemophilus influenzae?
1. azitromicina y eritromicina
2. Roxitromicina y claritromicina,
3. diritromicina y fluritromicina
¿A cual de los siguientes no tendra efecto Claritromicina ya que se ocupa para micobacterias exceptuando uno?
1. Mycobacterium avium
2. Mycobacterium tuberculosis
3. Mycobacterium leprae.
¿cual es el Macrolido mas efectivo frente a Toxoplasma gondii?
1. espiramicina
2. Roxitromicina
3. claritromicina
4. diritromicina
¿cual es el Macrolido utilizado para Mycobacterium leprae?
1. espiramicina
2. Roxitromicina
3. claritromicina
4. diritromicina
¿cual es el MACROLIDO MAS ACTIVO DE TODOS?
¿cual es el farmaco de los Macrolidos que se da para Haemophilus influenzae?
**1. azitromicina y eritromicina
**2. Roxitromicina y claritromicina,
3. diritromicina y fluritromicina
¿A cual de los siguientes no tendra efecto Claritromicina ya que se ocupa para micobacterias exceptuando uno?
1. Mycobacterium avium
**2. Mycobacterium tuberculosis
**
3. Mycobacterium leprae.
¿cual es el Macrolido mas efectivo frente a Toxoplasma gondii?
1. **espiramicina**
2. Roxitromicina
3. claritromicina
4. diritromicina
¿cual es el Macrolido utilizado para Mycobacterium leprae?
1. espiramicina
2. Roxitromicina
3. **claritromicina**
4. diritromicina
¿cual es el MACROLIDO MAS ACTIVO DE TODOS? **Claritromicina**
106
¿cual de las siguientes no es un Uso de macrolidos como utilidad clincia?
1. Infecciones respiratorias
2. infecciones gastrointestinales
3. diabetes
¿Los macrolidos se usan en el caso de exacerbacion, e que enfermedades que se exacerban se usa?
1. Bronquitis cronica
2. otitis cronica
3. faringitis cronica
¿Los macrolidos se usan en el caso de exacerbacion, e que enfermedades que se exacerban se usa?
1. otitis aguda media
2. sinusitis cronica
3. Faringitis aguda NO estreptococica
¿Los macrolidos se usan en el caso de exacerbacion, e que enfermedades que se exacerban se usa?
1. Sinusistis aguda
2. carbunco
3. fiebre tifoidea
¿Los macrolidos se usan en el caso de exacerbacion, e que enfermedades que se exacerban se usa?
1. foco intrabadominal
2. angiomastosis
3. Faringitis aguda estreptococica
¿en que casos se usa macrolidos como **ALTERNATIVA en alergicos a betalactamicos** en tratamiento para?
1. faringitis aguda y sinusitis aguda
2. erisipela y celulitis
3. turalemia y carbunco
¿en los casos de Chlamydia especificamente en que enfermedades se usa Macrolidos?
1. cervicitis y uretritis
2. uretritis y linfogranuloma venereo
3. Artritis activa e infecciones extragenitales
¿en forma de SEGUNDA LINEA en que casos se usa macrolidos?
1. Primera fase enfermedad de Lyme
2. Meningitis
3. erisipela
¿en casos de **Profilaxis** se usa macrolidos, en cuales enfermedades?
1. angiomastosis
2. turalemia
3. Meningitis meningococica
¿en casos de **Profilaxis** se usa macrolidos, en cuales enfermedades?
1. recurrencia de fiebre reumatica
2. recurrencia de diarrea por clostridium difficile
3. recurrencia de linfagranuloma venereo.
¿cual de las siguientes es un caso en el que se usa MACROLIDOS?
1. infecciones osteoarticulares (por Jejuni)
2. pie diabetico
3. infecciones del SNC ( por legionella pneumophila)
4. babesiosis por babesia microtti.
¿cual de las siguientes es un Uso de macrolidos como utilidad clincia?
**1. Infecciones respiratorias
**2. infecciones gastrointestinales
3. diabetes
¿Los macrolidos se usan en el caso de exacerbacion, e que enfermedades que se exacerban se usa?
**1. Bronquitis cronica
**2. otitis cronica
3. faringitis cronica
¿Los macrolidos se usan en el caso de exacerbacion, e que enfermedades que se exacerban se usa?
**1. otitis aguda media
**2. sinusitis cronica
3. Faringitis aguda NO estreptococica
¿Los macrolidos se usan en el caso de exacerbacion, e que enfermedades que se exacerban se usa?
**1. Sinusistis aguda
**2. carbunco
3. fiebre tifoidea
¿Los macrolidos se usan en el caso de exacerbacion, e que enfermedades que se exacerban se usa?
1. foco intrabadominal
2. angiomastosis
**3. Faringitis aguda estreptococica
**
¿en que casos se usa macrolidos como **ALTERNATIVA en alergicos a betalactamicos** en tratamiento para?
1. faringitis aguda y sinusitis aguda
**2. erisipela y celulitis
**3. turalemia y carbunco
¿en los casos de Chlamydia especificamente en que enfermedades se usa Macrolidos?
1. cervicitis y uretritis
**2. uretritis y linfogranuloma venereo
**3. Artritis activa e infecciones extragenitales
¿en forma de SEGUNDA LINEA en que casos se usa macrolidos?
**1. Primera fase enfermedad de Lyme
**2. Meningitis
3. erisipela
¿en casos de **Profilaxis** se usa macrolidos, en cuales enfermedades?
1. angiomastosis
2. turalemia
**3. Meningitis meningococica
**
¿en casos de **Profilaxis** se usa macrolidos, en cuales enfermedades?
**1. recurrencia de fiebre reumatica
**2. recurrencia de diarrea por clostridium difficile
3. recurrencia de linfagranuloma venereo.
¿cual de las siguientes es un caso en el que se usa MACROLIDOS?
1. infecciones osteoarticulares (por Jejuni)
2. pie diabetico
3. infecciones del SNC ( por legionella pneumophila)
**4. babesiosis por babesia microtti**
107
Especificamente que farmaco se usa en casos de Pertusis y DIFTERIA de los macrolidos .
azitromicina
108
¿cual se las siguientes es un efecto adverso del uso de MACROLIDOS?
1. infecciones intraabdominales
2. ototoxicidad
3. aumento del peristaltismo del intestino delgado
¿cual se las siguientes es un efecto adverso del uso de MACROLIDOS?
1. neumonia cronica
2. estenosis hipertrofica del piloro
3. Hepatotoxicidad
¿cual se las siguientes es un efecto adverso del uso de MACROLIDOS por vía intravenosa?
1. seudosindrome de falconi
2. sindrome de stevens Johnson
3. hipoacusia
¿cual se las siguientes es un efecto adverso del uso de MACROLIDOS por vía intravenosa?
1. síndrome de mala absorción
2. vertigo
3. teratógeno
¿cual se las siguientes es un efecto adverso del uso de MACROLIDOS por vía intravenosa?
1. radiculitis y aracnoiditis
2. encefalopatía mortal y proteinuria
3. acufenos y cefalea
¿cual es el efecto adverso mas importante en el uso de Macrolidos?
¿cual se las siguientes es un efecto adverso del uso de MACROLIDOS?
1. cambio del color de los dientes
2. ulceras esofagicas
3. hipertransaminasemia
¿cual se las siguientes es un efecto adverso **alergico** del uso de MACROLIDOS?
1. Fotofobia
2. fotosensibilidad
3. urticaria
¿cual se las siguientes es un efecto adverso **alergico** del uso de MACROLIDOS?
1. eosinofilia
2. eccemas
3. inflamacion en el sitio de inyeccion
¿cual se las siguientes es un efecto adverso del uso de MACROLIDOS?
1. mialgias
2. rabdomiolisis
3. artralgia
¿cual es un efecto adverso **Cardiaco** ocasionado por macrolidos?
1. Cardiopatia coronaria cronica
2. angina pecho
3. alargamiento de segmento Qt
¿Cual de los siguientes **NO** es un efecto adverso de Macrolidos segun Golan?
1. exacerbacion de miastenia grave
2. sindrome de Eaton-Lambert
3. erosion corneal
4. cataratas
5. diarrea por clostridium difficile
6. pancreatitis
7. nefritis intersticial
8. insuficiencia respiratoria
¿cual se las siguientes es un efecto adverso del uso de MACROLIDOS?
1. infecciones intraabdominales
2. ototoxicidad
**3. aumento del peristaltismo del intestino delgado
**
¿cual se las siguientes es un efecto adverso del uso de MACROLIDOS?
1. neumonia cronica
**2. estenosis hipertrofica del piloro
**3. Hepatotoxicidad
¿cual se las siguientes es un efecto adverso del uso de MACROLIDOS por vía intravenosa?
1. seudosindrome de falconi
2. sindrome de stevens Johnson
**3. hipoacusia
**
¿cual se las siguientes es un efecto adverso del uso de MACROLIDOS por vía intravenosa?
1. síndrome de mala absorción
2. **vertigo**
3. teratógeno
¿cual se las siguientes es un efecto adverso del uso de MACROLIDOS por vía intravenosa?
1. radiculitis y aracnoiditis
2. encefalopatía mortal y proteinuria
**3. acufenos y cefalea
**
¿cual es el efecto adverso mas importante en el uso de Macrolidos?
**Hepatitis colestasica**
¿cual se las siguientes es un efecto adverso del uso de MACROLIDOS?
1. cambio del color de los dientes
2. ulceras esofagicas
**3. hipertransaminasemia
**
¿cual se las siguientes es un efecto adverso **alergico** del uso de MACROLIDOS?
1. Fotofobia
2. fotosensibilidad
3. **urticaria**
¿cual se las siguientes es un efecto adverso **alergico** del uso de MACROLIDOS?
**1. eosinofilia
**2. eccemas
3. inflamacion en el sitio de inyeccion
¿cual se las siguientes es un efecto adverso del uso de MACROLIDOS?
1. mialgias
**2. rabdomiolisis
**3. artralgia
¿cual es un efecto adverso **Cardiaco** ocasionado por macrolidos?
1. Cardiopatia coronaria cronica
2. angina pecho
**3. alargamiento de segmento Qt
**
¿Cual de los siguientes **NO** es un efecto adverso de Macrolidos segun Golan?
1. exacerbacion de miastenia grave
2. sindrome de Eaton-Lambert
3. erosion corneal
**4. cataratas
**5. diarrea por clostridium difficile
6. pancreatitis
7. nefritis intersticial
8. insuficiencia respiratoria
109
¿cual es la contraindicacion en el uso de Macrolidos?
embarazo
110
¿según golan cual **No es** es un efecto adverso?
1. hipersensibilidad
2. disfuncion hepatica
3. pacientes con arritmias ventriculares
4. uso simultaneo con pimozida
5. Lactancia
6. uso con inhibidores de reductasa de HMG-CoA
7. miastenia grave
¿según golan cual **No es** es un efecto adverso?
1. hipersensibilidad
2. disfuncion hepatica
3. pacientes con arritmias ventriculares
4. uso simultaneo con pimozida
5. **Lactancia**
6. uso con inhibidores de reductasa de HMG-CoA
7. miastenia grave
111
¿cual **NO es ** una consideracion clinicas en el uso de Macrolidos?
1. Si estafilococos es resistente a eritromicina lo sera a los demas.
2. eritromicina baja su biodisponibilidad si se ingiere comida.
3. No se requiere ajustar la dosis.
4. es Transplacentarios por la leche.
¿cual **NO es ** una consideracion clinicas en el uso de Macrolidos?
1) reduce la flora intestinal
2) induccion de la isoenzima CYP3A4 reduciendo la capacidad metabolica
3) inhibe la glucoproteina P
4) aumento la actividad de anticoagulantes orales
VERDADERO O FALSO: los macrolidos elimina cierta flora
intestinal que desactiva a
digoxina, aumento su absorción
de digoxina.
¿cual **NO es ** una consideracion clinicas en el uso de Macrolidos?
1. Si estafilococos es resistente a eritromicina lo sera a los demas.
2. eritromicina baja su biodisponibilidad si se ingiere comida.
**3. No se requiere ajustar la dosis.
**4. es Transplacentarios por la leche.
¿cual **NO es ** una consideracion clinicas en el uso de Macrolidos?
1) reduce la flora intestinal
2) induccion de la isoenzima CYP3A4 reduciendo la capacidad metabolica
3) inhibe la glucoproteina P
4) **aumento la actividad de anticoagulantes orales**
**VERDADERO** O FALSO: los macrolidos elimina cierta flora
intestinal que desactiva a
digoxina, aumento su absorción
de digoxina.
112
¿cual de los siguientes es un mecanismo de RESISTENCIA bacteriana?
1. Disminuyen la permeabilidad
2. bombas de expulsión
3. protección de los ribosomas
¿cual de los siguientes es un mecanismo de RESISTENCIA bacteriana?
1. impide la unión del antibiótico a su diana terapéutica (protección ribosómica)
2. Modifican el ribosoma por transferencia de plasmidos reduciendo la fijacion del farmaco es por concentraciones reducidas del antibiotico
3. expulsión del antibiótico fuera
de la célula mediante bombas
de expulsión. ( en grampositivas)
¿cual de los siguientes es un mecanismo de RESISTENCIA bacteriana?
1. Mutacion cromosomica en sitio de fijacion de la 50S en grampositivas
2. producción de acetiltransferasas
3. metilacion de la adenina
¿cual de los siguientes es un mecanismo de RESISTENCIA bacteriana?
1. Hidrolisis del anillo lactonico por esterasas o fosforilasas
2. alteración del ARN 23s
3. bloqueo de las permeasas en el transporte transmembrana
¿cual de los siguientes es un mecanismo de RESISTENCIA bacteriana?
1) inactivación por acetilación
2) hidrolisis
3) expulsion del macrolido por bomba a anillos de 14 a 15 carbonos.
¿cual de los siguientes es un mecanismo de RESISTENCIA bacteriana?
**1. Disminuyen la permeabilidad
**2. bombas de expulsión
3. protección de los ribosomas
¿cual de los siguientes es un mecanismo de RESISTENCIA bacteriana?
1. impide la unión del antibiótico a su diana terapéutica (protección ribosómica)
2.** Modifican el ribosoma por transferencia de plasmidos reduciendo la fijacion del farmaco es por concentraciones reducidas del antibiotico**
3. expulsión del antibiótico fuera
de la célula mediante bombas
de expulsión. ( en grampositivas)
¿cual de los siguientes es un mecanismo de RESISTENCIA bacteriana?
1**. Mutacion cromosomica en sitio de fijacion de la 50S en grampositivas**
2. producción de acetiltransferasas
3. metilacion de la adenina
¿cual de los siguientes es un mecanismo de RESISTENCIA bacteriana?
1.** Hidrolisis del anillo lactonico por esterasas o fosforilasas **
2. alteración del ARN 23s
3. bloqueo de las permeasas en el transporte transmembrana
¿cual de los siguientes es un mecanismo de RESISTENCIA bacteriana?
1) inactivación por acetilación
2) hidrolisis
**3) expulsion del macrolido por bomba a anillos de 14 a 15 carbonos.**
113
¿cual es una caracteristica FARMACOCINETICA de macrolidos?
1. Dar intramuscular
2. No dar via oral
3. No dar via subcutanea
4. Dar vía subcutanea
5. No dar via Intramuscular
6. Dar intramuscular
¿cual es una caracteristica FARMACOCINETICA de macrolidos?
1) semivida de 60 minutos (Tratamientos cortos)
2) semivida de 20-30 horas (Tratamiento largos)
3) semivida de 3-5 horas (tratamiendos moderados)
¿cual es una caracteristica FARMACOCINETICA de macrolidos?
1) Semivida de roxitramicina 20 horas
2) Claritromicina semivida de 5 horas
3) eritromicina semivida de 20 minutos
4) azitromicina semivida de 40 horas.
¿Cual es una caracteristica general respecto a la eliminacion de Macrolidos?
1. Todos se eliminan via renal excepto claritromicina via fecal
2. todos se eliminan via hepatico microsomal excepto azitromicina que es biliar
3. todos se eliminan via renal excepto miocacina via biliar.
¿cual es el motivo farmacocinetico por el que los Macrolidos pueden tratar bacterias intracelulares?
1) penetran macrofagos y leucocitos, PMN
2) Atraviesan la bicapa lipidica de las bacterias
3) Penetran median la bomba atpasa.
¿cual es una caracteristica FARMACOCINETICA de macrolidos?
1. Dar intramuscular
2. No dar via oral
3. No dar via subcutanea
4. Dar vía subcutanea
**5. No dar via Intramuscular
**6. Dar intramuscular
¿cual es una caracteristica FARMACOCINETICA de macrolidos?
1) ** semivida de 60 minutos (Tratamientos cortos)**
2) semivida de 20-30 horas (Tratamiento largos)
3) semivida de 3-5 horas (tratamiendos moderados)
¿cual es una caracteristica FARMACOCINETICA de macrolidos?
1) Semivida de roxitramicina 20 horas
2) Claritromicina semivida de 5 horas
3) eritromicina semivida de 20 minutos
4) **azitromicina semivida de 40 horas**.
¿Cual es una caracteristica general respecto a la eliminacion de Macrolidos?
1. Todos se eliminan via renal excepto claritromicina via fecal
2. **todos se eliminan via hepatico microsomal excepto azitromicina que es biliar**
3. todos se eliminan via renal excepto miocacina via biliar.
¿cual es el motivo farmacocinetico por el que los Macrolidos pueden tratar bacterias intracelulares?
1) **penetran macrofagos y leucocitos, PMN **
2) Atraviesan la bicapa lipidica de las bacterias
3) Penetran median la bomba atpasa.
114
¿cual es el farmaco que se une a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano, e inhiben la formación de la cadena peptídica?
lincosamidas o lincomicina y su derivado clindamicina
115
¿cual de los siguientes corresponde al espectro de accion de las lincosamidas?
1) gramnegativas no fermentadoras
2) micobacterias de crecimiento rapido
3) estafilococos y neumococos.
¿cual de los siguientes corresponde al espectro de accion de las lincosamidas?
1) protozoos
2) cocos gramnegativos
3) anaerobios
¿cual de los siguientes corresponde al espectro de accion de las lincosamidas?
1) Cocos grampositivos aerobios
2) estreptococos del grupo viridans
3) cocos anaerobios gramnegativos
¿cual de los siguientes corresponde al espectro de accion de las lincosamidas?
1) anaerobios grampositivos y gramnegativos
2) espiroquetas
3) diplococos
¿cual de los siguientes **NO corresponde** respecto a las bacterias sobre las que actua lincosamidas?
1) clostridium difficile
2) peptococcus
3) Peptostreptococcus
4) veillonela
5) Clostridium
6) fusobacterium
7) Bacteroides
8) fragilis
¿cual de los siguientes **NO corresponde** respecto al espectro sobre las que actua lincosamidas?
1) actinomyces
2) Nocardia
3) Campylobacter fetus
4) influenza
5) leptospira
6) chlamydia
¿cual de los siguientes corresponde al espectro de accion de las lincosamidas?
1) gramnegativas no fermentadoras
2) micobacterias de crecimiento rapido
3) **estafilococos y neumococos. **
¿cual de los siguientes corresponde al espectro de accion de las lincosamidas?
1) protozoos
2) cocos gramnegativos
3) anaerobios
¿cual de los siguientes corresponde al espectro de accion de las lincosamidas?
1) Cocos grampositivos aerobios
2) **estreptococos del grupo viridans**
3) cocos anaerobios gramnegativos
¿cual de los siguientes corresponde al espectro de accion de las lincosamidas?
1) **anaerobios grampositivos y gramnegativos **
2) espiroquetas
3) diplococos
¿cual de los siguientes **NO corresponde** respecto a las bacterias sobre las que actua lincosamidas?
**1) clostridium difficile
**2) peptococcus
3) Peptostreptococcus
4) veillonela
5) Clostridium
6) fusobacterium
7) Bacteroides
8) fragilis
¿cual de los siguientes **NO corresponde** respecto al espectro sobre las que actua lincosamidas?
1) actinomyces
2) Nocardia
3) Campylobacter fetus
4) **influenza**
5) leptospira
6) chlamydia
116
¿cual de las siguientes es una utilidad clinica de lincosamidas?
1. como alternativa a betalactamicos en infecciones de la piel y partes blandas
2. como alternativa a cloranfenicol en carbunco y peste
3. como alternativa en macrolidos a fiebre tifoidea y tifus murino
¿cual es una utilidad clinica de lincosamidas?
1) infecciones gastrointestinales
2) infecciones Pulmonares
3) infecciones hepatobiliares
¿cual es una utilidad clinica de lincosamidas?
A) Tratamiento de la diabetes
B) Tratamiento del acné
C) Tratamiendo del carbunco
¿En qué condiciones médicas se prescribe la lincosamida?
A) Tratamiento de la alergia estacional
B) Infecciones estafilocócicas
C) Tratamiento del asma
D) Prevención de la osteoporosis
Respuesta correcta:
¿Para qué se utiliza la lincosamida en el contexto de infecciones respiratorias?
A) Tratamiento de la gripe común
B) Tratamiento de la tuberculosis
C) Tratamiento de la neumonía por P. jirovecii
D) Prevención de la tos ferina
¿En qué condiciones médicas se prescribe la lincosamida?
A) Tratamiento de la migraña
B) Tratamiento de la artritis reumatoide
C) Tratamiento del síndrome de shock tóxico
D) Prevención de la diabetes tipo 2
¿cual de las siguientes es una utilidad clinica de lincosamidas?
1.** como alternativa a betalactamicos en infecciones de la piel y partes blandas**
2. como alternativa a cloranfenicol en carbunco y peste
3. como alternativa en macrolidos a fiebre tifoidea y tifus murino
¿cual es una utilidad clinica de lincosamidas?
1) infecciones gastrointestinales
**2) infecciones Pulmonares
**3) infecciones hepatobiliares
¿cual es una utilidad clinica de lincosamidas?
A) Tratamiento de la diabetes
**B) Tratamiento del acné
**C) Tratamiendo del carbunco
¿En qué condiciones médicas se prescribe la lincosamida?
A) Tratamiento de la alergia estacional
**B) Infecciones estafilocócicas
**C) Tratamiento del asma
D) Prevención de la osteoporosis
Respuesta correcta:
¿Para qué se utiliza la lincosamida en el contexto de infecciones respiratorias?
A) Tratamiento de la gripe común
B) Tratamiento de la tuberculosis
**C) Tratamiento de la neumonía por P. jirovecii
**D) Prevención de la tos ferina
¿En qué condiciones médicas se prescribe la lincosamida?
A) Tratamiento de la migraña
B) Tratamiento de la artritis reumatoide
C)** Tratamiento del síndrome de shock tóxico**
D) Prevención de la diabetes tipo 2
117
¿cual es la molestia gastrointestinal mas frecuente de la lincosamida?
¿cual de las siguientes es un efecto adverso por lincosamida?
1) hepatotoxica
2) ototoxicidad
3) colitis pseudomembranosa por clostridium difficile
¿cual de las siguientes es un efecto adverso por lincosamida a nivel de alteracion local?
1) tromboflebitis
2) fiebre
3) Prurito
¿cual de las siguientes es un efecto adverso por lincosamida a nivel de alteracion local?
1) eccema
2) dolor en la inyeccion intramuscular
3) shock anafilactico
VERDADERO O FALSO: lincosamida **NO** provoca reacciones alergicas y hematologicas
¿cual de las siguientes es un efecto adverso por lincosamidas cuando se administra vía intravenosa?
1) alergia
2) hipotension
3) anemia
¿cual de las siguientes es un efecto adverso por lincosamidas cuando se administra vía intravenosa?
1. arritmias
2. aumento de la frecuencia cardiaca
3. hipertension intracraneal
¿cual de las siguientes es un efecto adverso por lincosamidas cuando se administra vía intravenosa?
1) aumento del segmento QT
2) Hipertension postural
3) paro cardiaco
¿cual de las siguientes es un efecto adverso por lincosamida?
- Mialgias
- artralgias
- bloqueo neuromuscular
GOLAN: ¿cual de los siguientes **NO corresponde** a los efectos adversos provocados por lincosamidas?
1) eritema multiforme
2) diarrea por Clostridium
3) agranulocitosis
4) alteración de la prueba de función hepática
5) ictericia,
6) Artritis reumatoide
7) exantema
¿cual es la molestia gastrointestinal mas frecuente de la lincosamida?
diarrea 20%
¿cual de las siguientes es un efecto adverso por lincosamida?
1) hepatotoxica
2) ototoxicidad
3) **colitis pseudomembranosa por clostridium difficile**
¿cual de las siguientes es un efecto adverso por lincosamida a nivel de alteracion local?
1) **tromboflebitis**
2) fiebre
3) Prurito
¿cual de las siguientes es un efecto adverso por lincosamida a nivel de alteracion local?
1) eccema
2) **dolor en la inyeccion intramuscular**
3) shock anafilactico
VERDADERO O **FALSO**: lincosamida **NO** provoca reacciones alergicas y hematologicas
¿cual de las siguientes es un efecto adverso por lincosamidas cuando se administra vía intravenosa?
1) alergia
2) **hipotension**
3) anemia
¿cual de las siguientes es un efecto adverso por lincosamidas cuando se administra vía intravenosa?
1. **arritmias**
2. aumento de la frecuencia cardiaca
3. hipertension intracraneal
¿cual de las siguientes es un efecto adverso por lincosamidas cuando se administra vía intravenosa?
1) aumento del segmento QT
2) Hipertension postural
**3) paro cardiaco
**
¿cual de las siguientes es un efecto adverso por lincosamida?
- Mialgias
- artralgias
**- bloqueo neuromuscular
**
GOLAN: ¿cual de los siguientes **NO corresponde** a los efectos adversos provocados por lincosamidas?
1) eritema multiforme
2) diarrea por Clostridium
3) agranulocitosis
4) alteración de la prueba de función hepática
5) ictericia,
**6) Artritis reumatoide
**7) exantema
118
¿cual es la contraindicacion por lincosamidas?
hipersensibilidad a la clindamicina
119
¿Cual de las siguientes corresponde a la RESISTENCIA dado por lincosamidas?
1) alteración de la membran externa
2) mutaciones en la diana ribosómica
3) resistencia cruzada
¿Cual de las siguientes corresponde a la RESISTENCIA dado por lincosamidas?
* producción de acetiltransferasas.
* metilacion de la adenina
* mutaciones en la 50s
¿Cual de las siguientes corresponde a la RESISTENCIA dado por lincosamidas?
1) alteracion del ARN ribosomico 23s
2) disminuyen la permeabilidad
3) modifican el ribosoma bacteriano ( reduciendo la fijación
del fármaco).
¿Cual de las siguientes corresponde a la RESISTENCIA dado por lincosamidas?
1) mediada por plasmidos
2) Es un mecanismo inducible por concentraciones reducidas del antibiótico.
3) mutación cromosómica en
sitio de fijación de la 30 (en
grampositivas).
¿Cual de las siguientes corresponde a la RESISTENCIA dado por lincosamidas?
1) hidrolisis del anillo lactonico por esterasas o fosforilasas
2) expulsión del macrólido por bomba de la membra bacteriana
3) alteracion de la permeabilidad
¿Cual de las siguientes corresponde a la RESISTENCIA dado por lincosamidas?
1) alteracion de la proteina del receptor del 50s
2) mutacion genica del 16s
3) bombas de expulsion
¿cual es mas potente de los farmacos pertenecientes a lincosamidas?
1) lincomicina 2 veces mas potente
2) clindamicina 3-6 mas potente
3) lincomicina 2-4 veces mas potente
4) clindamicina 2-4 veces mas potente
¿Cual de las siguientes corresponde a la RESISTENCIA dado por lincosamidas?
1) alteración de la membran externa
2) mutaciones en la diana ribosómica
**3) resistencia cruzada
**
¿Cual de las siguientes corresponde a la RESISTENCIA dado por lincosamidas?
* producción de acetiltransferasas.
*** metilacion de la adenina*** mutaciones en la 50s
¿Cual de las siguientes corresponde a la RESISTENCIA dado por lincosamidas?
1) alteracion del ARN ribosomico 23s
**2) disminuyen la permeabilidad**
3) modifican el ribosoma bacteriano ( reduciendo la fijación
del fármaco).
¿Cual de las siguientes corresponde a la RESISTENCIA dado por lincosamidas?
**1) mediada por plasmidos
**
2) Es un mecanismo inducible por concentraciones reducidas del antibiótico.
3) mutación cromosómica en
sitio de fijación de la 30 (en
grampositivas).
¿Cual de las siguientes corresponde a la RESISTENCIA dado por lincosamidas?
1) hidrolisis del anillo lactonico por esterasas o fosforilasas
2) expulsión del macrólido por bomba de la membra bacteriana
**3) alteracion de la permeabilidad
**
¿Cual de las siguientes corresponde a la RESISTENCIA dado por lincosamidas?
1) **alteracion de la proteina del receptor del 50**s
2) mutacion genica del 16s
3) bombas de expulsion
¿cual es mas potente de los farmacos pertenecientes a lincosamidas?
1) lincomicina 2 veces mas potente
2) clindamicina 3-6 mas potente
3) lincomicina 2-4 veces mas potente
4) **clindamicina 2-4 veces mas potente**
120
¿cual de las siguientes caracteristicas farmacocineticas **no** corresponde a lincosamidas?
1) elevado en hueso, prostata, liquido sinovial, pleural, peritoneal
2) elevado en abscesos y bilis
3) atraviesa la barrera placentaria
4) atraviesa la barrera hematoencefalica
5) semivida de 3 horas
6) eliminacion por orina y bilis
7) y union a proteinas del 90%
¿clindamicina o lincomicina tiene mayor biodisponibilidad?
¿cual de las siguientes caracteristicas farmacocineticas **no** corresponde a lincosamidas?
1) elevado en hueso, prostata, liquido sinovial, pleural, peritoneal
2) elevado en abscesos y bilis
3) atraviesa la barrera placentaria
4) atraviesa la barrera hematoencefalica
5) semivida de 3 horas
6) eliminacion por orina y bilis
7) y union a proteinas del 90%
¿clindamicina o lincomicina tiene mayor biodisponibilidad? **clindamicina 90%** y lincomicina 30%.
121
¿cual es el Mecanismo de accion de Cloranfenicol?
1) : se unen a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano, e inhiben la formación de la cadena peptídica.
2) a traviesan la pared externa de bacterias gramnegativas por medio de porinas de difusión pasiva tipo OmpF y OmpC en forma de catión es dependiente de energía. Interfiere reversiblemente sobre 30S ribosomal impidiendo que el ARNt o de transferencia se una al complejo del ARNm mensajero ribosómico.
3) entrada dependiente de energia e inhibe reversiblemente la sintesis proteica uniendose al ribosoma bacteriano 50S alterando la fijacion del aminoacido que esta situado en el extremo del complejo aminoacil-ARNt al sitio correspondiente, en consecuencia la enzima peptidiltransferasa no puede actiar sobre el sustrato y se detiene la formacion del peptido
¿cual es el Mecanismo de accion de Cloranfenicol?
1) : se unen a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano, e inhiben la formación de la cadena peptídica.
2) a traviesan la pared externa de bacterias gramnegativas por medio de porinas de difusión pasiva tipo OmpF y OmpC en forma de catión es dependiente de energía. Interfiere reversiblemente sobre 30S ribosomal impidiendo que el ARNt o de transferencia se una al complejo del ARNm mensajero ribosómico.
3) **entrada dependiente de energia e inhibe reversiblemente la sintesis proteica uniendose al ribosoma bacteriano 50S alterando la fijacion del aminoacido que esta situado en el extremo del complejo aminoacil-ARNt al sitio correspondiente, en consecuencia la enzima peptidiltransferasa no puede actiar sobre el sustrato y se detiene la formacion del peptido**
122
Cloranfenicol es bacteriostatico o bactericidad?
¿en que casos especificos es bactericidad el cloranfenicol?
1) H. influenzae
2) fragilis
3) M tuberculosis
¿en que casos especificos es bactericidad el cloranfenicol?
1) Strepcoccus pyogenes
2) streptococcus pneumoniae
3) Mycobacterium avium
¿en que casos especificos es bactericidad el cloranfenicol?
1) neisseria meningitidis
2) toxoplasma gondi
3) ureaplasma urealtycum
¿cual es el espectro de accion de cloranfenicol?
1) bacilos grampositivos
2) Grampositivios y gramnegativos anaerobios
3) cocos gramnegativos
¿cual es el espectro de accion de cloranfenico?
1) Legionela pneumophila
2) micoplasma pneumoniae
3) espiroquetas
¿cual es el espectro de accion de cloranfenico?
1) Shaplylococcus pneumoniae
2) Neisseria gonorroheae
3) rikecttsias y clamidias
¿cual es el espectro de accion de cloranfenico?
1) micoplasmas
2) bacterias intracelulares
3) microorganismos atipicos
Cloranfenicol es bacteriostatico o bactericidad? **Bacteriostatico pero** en concentraciones elevadas y en unos casos especificos bactericidas
¿en que casos especificos es bactericida el cloranfenicol?
**1) H. influenzae**
2) fragilis
3) M tuberculosis
¿en que casos especificos es bactericidad el cloranfenicol?
1) Strepcoccus pyogenes
2) s**treptococcus pneumoniae**
3) Mycobacterium avium
¿en que casos especificos es bactericidad el cloranfenicol?
1) **neisseria meningitidis**
2) toxoplasma gondi
3) ureaplasma urealtycum
¿cual es el espectro de accion de cloranfenicol?
1) bacilos grampositivos
2) **Grampositivios y gramnegativos anaerobios **
3) cocos gramnegativos
¿cual es el espectro de accion de cloranfenico?
1) Legionela pneumophila
2) micoplasma pneumoniae
3) **espiroquetas **
¿cual es el espectro de accion de cloranfenico?
1) Sthaplylococcus pneumoniae
2) Neisseria gonorroheae
**3) rikecttsias y clamidias
**
¿cual es el espectro de accion de cloranfenico?
1) **micoplasmas**
2) bacterias intracelulares
3) microorganismos atipicos
123
¿en cuales casos se utiliza cloranfenicol como tratamiento?
1) faringitis bacteriana
2) laringoamigdalitis viral
3) neumonia
¿De manera ALTERNATIVA en que casos se utiliza cloranfenicol?
1) bronquitis crónica
2) otitis aguda media
3) carbunco y peste
¿De manera ALTERNATIVA en que casos se utiliza cloranfenicol?
1) sinusitis aguda
2) faringitis aguda estreptocócica
3) Fiebre tifoidea
¿De manera ALTERNATIVA en que casos se utiliza cloranfenicol?
1) infeccion pulmonar
2) infeccion de partes blanda
3) tifus murino
¿De manera ALTERNATIVA en que casos se utiliza cloranfenicol?
1) sindrome de megacolon
2) uretritis
3) meningitis bacteriana
¿De manera ALTERNATIVA en que casos se utiliza cloranfenicol?
1) otitis media aguda
2) otitis externa
3) foco intraabdominal
¿De manera ALTERNATIVA en que casos se utiliza cloranfenicol?
1) mal de chagas
2) salmonelosis
3) sarampion
¿De manera ALTERNATIVA en que casos se utiliza cloranfenicol?
1) fiebre recurrente
2) CRUP
3) leishmaniasis
¿De manera ALTERNATIVA en que casos se utiliza cloranfenicol?
1) acne
2) sindrome de shock toxico
3) angiomatosis bacilar
¿De manera ALTERNATIVA en que casos se utiliza cloranfenicol?
1) peste
2) carbunco
3) turalemia
¿en cuales casos se utiliza cloranfenicol como tratamiento?
1) faringitis bacteriana
2) laringoamigdalitis viral
3) **neumonia**
¿De manera ALTERNATIVA en que casos se utiliza cloranfenicol?
1) bronquitis crónica
2) otitis aguda media
**3) carbunco y peste
**
¿De manera ALTERNATIVA en que casos se utiliza cloranfenicol?
1) sinusitis aguda
2) faringitis aguda estreptocócica
**3) Fiebre tifoidea
**
¿De manera ALTERNATIVA en que casos se utiliza cloranfenicol?
1) infeccion pulmonar
2) infeccion de partes blanda
**3) tifus murino
**
¿De manera ALTERNATIVA en que casos se utiliza cloranfenicol?
1) sindrome de megacolon
2) uretritis
**3) meningitis bacteriana
**
¿De manera ALTERNATIVA en que casos se utiliza cloranfenicol?
1) otitis media aguda
2) otitis externa
**3) foco intraabdominal
**
¿De manera ALTERNATIVA en que casos se utiliza cloranfenicol?
1) mal de chagas
**2) salmonelosis
**3) sarampion
¿De manera ALTERNATIVA en que casos se utiliza cloranfenicol?
**1) fiebre recurrente
**2) CRUP
3) leishmaniasis
¿De manera ALTERNATIVA en que casos se utiliza cloranfenicol?
1) acne
2) sindrome de shock toxico
**3) angiomatosis bacilar
**
¿De manera ALTERNATIVA en que casos se utiliza cloranfenicol?
1) peste
2) carbunco
**3) turalemia**
124
¿La politerapia de clotrimazol+doxiciclina+cloranfenicol, se utiliza para el tratamiento de que enfermedad?
melioidosis
125
¿cual es el antibiotico utilizada para la fiebre tifoidea?
cloranfenicol
126
¿en una meningitis bacteriana alergia a penicilina que farmaco se usa como alternativa?
cloranfenicol
127
¿cual es la toxicidad mas frecuente producida en casos de cloranfenicol?
en medula osea dando mielosupresion
128
¿tipo de toxicidad producida por cloranfenicol?
1) neurotoxica
2) hepatotoxica
3) Mielosupresion
¿Cual es un efecto adverso producido por cloranfenicol?
1) aumento de calcio
2) aumento de vitamina B
3) aumento de melatonina
4) aumento de hierro
¿Cual es un efecto adverso producido por cloranfenicol?
1) alargamiento del segmento QT
2) urticaria
3) anemia aplasica idiosincrasica
¿Cual es un efecto adverso producido por cloranfenicol?
1) lupus
2) Sindrome de stevns johson
3) leucemia
¿Cual es un efecto adverso producido por cloranfenicol?
1) respuesta tipo Herxheimer
2) sindrome Eaton-Lambert
3) Pseudosindrome de fanconi
¿Cual es un efecto adverso producido por cloranfenicol?
1) ataques de ansiedad
2) ataques epilepticos
3) ataques de porfirina aguda
¿Cual es un efecto adverso producido por cloranfenicol?
1) disenteria bacilar
2) Mycobacterium tuberculosis
3) hemoglobinuria paroxistica nocturna
¿los efectos adversos de cloranfenicol se pueden resumir en los siguientes excepto uno?
1) neurologicos
2) hematogolicos
3) gastrointestinales
4) reaccion tipo Jarisch-Herxheimer.
¿cual **no corresponde** a un efecto adverso producido por Cloranfenicol?
1) NEURITIS OPTICA
2) NEURITIS PERIFERICA
3) CEFALEAS,
4) DEPRESION
5) CONFUSION MENTAL
6) HIPERSENSIBILIDAD.
7) COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA POR CLOSTRIDIUM DIFFICILE
¿tipo de toxicidad producida por cloranfenicol?
1) neurotoxica
2) hepatotoxica
3) **Mielosupresion**
¿Cual es un efecto adverso producido por cloranfenicol?
1) aumento de calcio
2) aumento de vitamina B
3) aumento de melatonina
**4) aumento de hierro
**
¿Cual es un efecto adverso producido por cloranfenicol?
1) alargamiento del segmento QT
2) urticaria
**3) anemia aplasica idiosincrasica
**
¿Cual es un efecto adverso producido por cloranfenicol?
1) lupus
2) Sindrome de stevns johson
3) **leucemia**
¿Cual es un efecto adverso producido por cloranfenicol?
**1) respuesta tipo Herxheimer
**2) sindrome Eaton-Lambert
3) Pseudosindrome de fanconi
¿Cual es un efecto adverso producido por cloranfenicol?
1) ataques de ansiedad
2) ataques epilepticos
**3) ataques de porfirina aguda
**
¿Cual es un efecto adverso producido por cloranfenicol?
1) disenteria bacilar
2) Mycobacterium tuberculosis
**3) hemoglobinuria paroxistica nocturna
**
¿los efectos adversos de cloranfenicol se pueden resumir en los siguientes excepto uno?
1) neurologicos
2) hematogolicos
**3) gastrointestinales
**4) reaccion tipo Jarisch-Herxheimer.
¿cual **no corresponde** a un efecto adverso producido por Cloranfenicol?
1) NEURITIS OPTICA
2) NEURITIS PERIFERICA
3) CEFALEAS,
4) DEPRESION
5) CONFUSION MENTAL
6) HIPERSENSIBILIDAD.
**7) COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA POR CLOSTRIDIUM DIFFICILE**
129
¿en pacientes con deficit de glucosa6 fosfatodeshidrogenasa, que efecto adverso se produce por cloranfenicol?
anemia hemolitica
130
¿cual es un efecto adverso producido por cloranfenicol en el recien nacido?
sindrome gris del recien nacido
131
¿cual es el principal efecto adverso de cloranfenicol?
anemia aplasica irreversible
132
¿en que casos esta contraindicado el uso de cloranfenicol?
1) embarazo
2) lactancia
3) insuficiencia hepatica
¿en que casos esta contraindicado el uso de cloranfenicol?
1) porfirina aguda
2) hipersensibilidad
3) insuficiencia cardiaca
¿en que casos esta contraindicado el uso de cloranfenicol?
1) insuficiencia renal
2) vacunacion
3) menores de 8 años
¿en que casos esta contraindicado el uso de cloranfenicol?
1) embarazo
2) lactancia
**3) insuficiencia hepatica
**
¿en que casos esta contraindicado el uso de cloranfenicol?
**1) porfirina aguda
**2) hipersensibilidad
3) insuficiencia cardiaca
¿en que casos esta contraindicado el uso de cloranfenicol?
1) insuficiencia renal
2) **vacunacion**
3) menores de 8 años
133
¿cual de las siguientes **no es** una consideracion clinica a tener en cuenta con cloranfenicol?
1) 2 hemogramas semanales revisando leucocitos bajos.
2) Prolonga la semivida de dicumarol, fenitoína, clorpropamida, tolbutamida, ciclofosfamida.
3) Barbitúricos y fenitoína y rifampicina inhiben a cloranfenicol
4) Vitamina B12: reduce eficacia de cloranfenicol.
5) elimina cierta flora intestinal que desactiva a digoxina, aumento su absorción de digoxina.
¿cual es la causa de los efectos secundarios producidos en cloranfenicol?
1) inhibicion de la funcion motora
2) inhibicion del peroxisoma
3) inhibicion de la funcion mitocondrial con inhibicion de warfarina.
¿cual es un mecanismo de resistencia de cloranfenicol?
1) bombas de expulsion
2) metilacion de la adenina
3) alteracion de la permeabilidad
¿cual es un mecanismo de resistencia de cloranfenicol?
1) mutaciones en la diana ribosomica
2) mediada por plasmido
3) alteracion de la 30s
¿cual es un mecanismo de resistencia de cloranfenicol?
1) produccion de acetiltransferasas
2) resistencia cruzada
3) bloqueo de permeasas
¿cual de las siguientes **No corresponde** a caracteristicas farmacocineticas de cloranfenicol?
1) Absorcion intestino delgado
2) Biodisponibilidad: picos de 12 mg/i es decir elevada biodisponbilidad
3) Semivida: 4,1 horas
4) Unión a proteínas plasmáticas: 25-50% (se acumula en LCR y SNC, humor acuoso por via topica) es transplacentario.
5) Metabolismo: hígado 90% por acido glucurónico, bilis, intestino delgado (hidrolisis)
6) Eliminación: orina 80-90% inactivo y activo es decir cloranfenicol 5-10%
¿cual de las siguientes **no es** una consideracion clinica a tener en cuenta con cloranfenicol?
1) 2 hemogramas semanales revisando leucocitos bajos.
2) Prolonga la semivida de dicumarol, fenitoína, clorpropamida, tolbutamida, ciclofosfamida.
3) Barbitúricos y fenitoína y rifampicina inhiben a cloranfenicol
4) Vitamina B12: reduce eficacia de cloranfenicol.
5) **elimina cierta flora intestinal que desactiva a digoxina, aumento su absorción de digoxina.**
¿cual es la causa de los efectos secundarios producidos en cloranfenicol?
1) inhibicion de la funcion motora
2) inhibicion del peroxisoma
3) **inhibicion de la funcion mitocondrial con inhibicion de warfarina.**
¿cual es un mecanismo de resistencia de cloranfenicol?
1) bombas de expulsion
2) metilacion de la adenina
3) ** alteracion de la permeabilidad **
¿cual es un mecanismo de resistencia de cloranfenicol?
1) **mutaciones en la diana ribosomica **
2) mediada por plasmido
3) alteracion de la 30s
¿cual es un mecanismo de resistencia de cloranfenicol?
1) **produccion de acetiltransferasas**
2) resistencia cruzada
3) bloqueo de permeasas
¿cual de las siguientes **No corresponde** a caracteristicas farmacocineticas de cloranfenicol?
1) **Absorcion intestino delgado**
2) Biodisponibilidad: picos de 12 mg/i es decir elevada biodisponbilidad
3) Semivida: 4,1 horas
4) Unión a proteínas plasmáticas: 25-50% (se acumula en LCR y SNC, humor acuoso por via topica) es transplacentario.
5) Metabolismo: hígado 90% por acido glucurónico, bilis, intestino delgado (hidrolisis)
6) Eliminación: orina 80-90% inactivo y activo es decir cloranfenicol 5-10%
134
¿cual es el mecanismo de acción de las Isoxazolidinonas (Linezolid y tedizolid)?
1. inhiben la síntesis proteica al unirse reversiblemente a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano
2. se une a la subunidad 30S de los ribosomas bacterial, bloquea la entrada al ribosoma de las moléculas de ARN de transferencia unido a un aminoácido (aminoacil-ARNt), en fin inhiben la síntesis proteica
3. inhibe reversiblemente la síntesis proteica uniéndose al ribosoma bacteriano al 50S alterando la fijación del aminoácido
4. inhibir la formación del complejo de iniciación de la síntesis proteica al fijarse a la subunidad 50s ribosómica.
¿las idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid) son bacteriostatico o bactericida?
¿cual es el mecanismo de acción de las Isoxazolidinonas (Linezolid y tedizolid)?
1. inhiben la síntesis proteica al unirse reversiblemente a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano
2. se une a la subunidad 30S de los ribosomas bacterial, bloquea la entrada al ribosoma de las moléculas de ARN de transferencia unido a un aminoácido (aminoacil-ARNt), en fin inhiben la síntesis proteica
3. inhibe reversiblemente la síntesis proteica uniéndose al ribosoma bacteriano al 50S alterando la fijación del aminoácido
4. **inhibir la formación del complejo de iniciación de la síntesis proteica al fijarse a la subunidad 50s ribosómica.**
¿las idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid) son bacteriostatico o bactericida? **Bacteriostatico**
135
¿cual es el espectro de acción de las idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
1) Bacilos Gramnegativos
2) Cocos grampositivos aerobios y anaerobios
3) microorganismos atipicos
¿cual es el espectro de acción de las idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
1) Bacilos Grampositivos
2) espiroquetas
3) aerobios
¿cual de las siguientes esta contemplado dentro del espectro de las idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
1) mycobacterium avium
2) Neisseria gonorrhoeae
3) clamidias
4) Mycobacterium tuberculosis
¿cual es el espectro de acción de las idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
1) Bacilos Gramnegativos
2) **Cocos grampositivos aerobios y anaerobios**
3) microorganismos atipicos
¿cual es el espectro de acción de las idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
**1) Bacilos Grampositivos
**2) espiroquetas
3) aerobios
¿cual de las siguientes esta contemplado dentro del espectro de las idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
1) mycobacterium avium
2) Neisseria gonorrhoeae
3) clamidias
**4) Mycobacterium tuberculosis**
136
¿cual es la utilidad clinica de la idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
1) anaerobios grampositivos resistentes a neomicina
2) cocos grampositivos resistentes a vancomicina
3) mycobacterium tuberculosis resistente claritromicina
¿para el tratamiento de que casos se usa idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
1) meningitis bacteriana (por influenzae)
2) neumonia nosocomial (por aureus)
3) mastoiditis ( por hongos)
¿para el tratamiento de que casos se usa idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
1) infecciones por clostridium difficile
2) infecciones de piel y parte blanda
3) peste y carbunco
¿para el tratamiento de que casos se usa idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
1) infecciones pulmonares
2) infecciones del oido
3) infecciones osteoarticulares
¿para el tratamiento de que casos se usa idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
1) conjutivitis
2) glaucoma
3) endoftalmitis
¿para el tratamiento de que casos se usa idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
1) infecciones del pie diabetico
2) tifus
3) infecciones del SNC
¿En que caso en especifico no se ocupa como PRIMERA ELECCIÓN?
1) sindromes coronarios agudos
2) cardiopatias coronarias cronicas
3) endocarditis
Golan dice que en pie diabetico infectado complicado
¿cual es la utilidad clinica de la idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
1) anaerobios grampositivos resistentes a neomicina
2)** cocos grampositivos resistentes a vancomicina**
3) mycobacterium tuberculosis resistente claritromicina
¿para el tratamiento de que casos se usa idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
1) meningitis bacteriana (por influenzae)
2)** neumonia nosocomial (por aureus)**
3) mastoiditis ( por hongos)
¿para el tratamiento de que casos se usa idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
1) infecciones por clostridium difficile
2)** infecciones de piel y parte blanda**
3) peste y carbunco
¿para el tratamiento de que casos se usa idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
1) infecciones pulmonares
2) infecciones del oido
**3) infecciones osteoarticulares
**
¿para el tratamiento de que casos se usa idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
1) conjutivitis
2) glaucoma
3) **endoftalmitis**
¿para el tratamiento de que casos se usa idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
1) infecciones del pie diabetico
2) tifus
**3) infecciones del SNC
**
¿En que caso en especifico no se ocupa como PRIMERA ELECCIÓN?
1) sindromes coronarios agudos
2) cardiopatias coronarias cronicas
**3) endocarditis
**
**Golan dice que en pie diabetico infectado complicado **
137
¿cuales son los efectos adversos mas frecuentes de las idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
¿cual es uno de los efectos adversos Hematologicos ocasiona por idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
1) mielosupresion reversible
2) leucemia
3) diabetes
¿cual es uno de los efectos adversos Hematologicos ocasiona por idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
1) linfoma
2) hemofilia
3) sindrome serotonergico
¿cual es uno de los efectos adversos Hematologicos ocasionado por idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid **Especificamente en la segunda semana de tratamiento**?
1) talasemia
2) hemofilia
3) Trombocitopenia
¿cual es uno de los efectos adversos Hematologicos ocasiona por idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid **ESPECIFICAMENTE EN LA 4 SEMANA**?
1) anemia aplasica
2) mieloma multiple
3) neuritis optica
¿cual es uno de los efectos adversos Hematologicos ocasiona por idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid **ESPECIFICAMENTE EN LA 4 SEMANA**?
1) neuropatia periferica
2) neuritis radial
3) neuritis ciatica
**GOLAN: diarrea por Clostridium, neuropatía
periférica, alteración del nervio óptico,
hepatotoxicidad, , acidosis láctica,
neutropenia, molestias gastrointestianesl**
¿cuales son los efectos adversos mas frecuentes de las idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid? diarrea, nauseas y cefalea
¿cual es uno de los efectos adversos Hematologicos ocasiona por idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
**1) mielosupresion reversible
**2) leucemia
3) diabetes
¿cual es uno de los efectos adversos Hematologicos ocasiona por idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
1) linfoma
2) hemofilia
**3) sindrome serotonergico
**
¿cual es uno de los efectos adversos Hematologicos ocasionado por idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid **Especificamente en la segunda semana de tratamiento**?
1) talasemia
2) hemofilia
**3) Trombocitopenia
**
¿cual es uno de los efectos adversos Hematologicos ocasiona por idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid **ESPECIFICAMENTE EN LA 4 SEMANA**?
1) anemia aplasica
2) mieloma multiple
**3) neuritis optica
**
¿cual es uno de los efectos adversos Hematologicos ocasiona por idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid **ESPECIFICAMENTE EN LA 4 SEMANA**?
**1) neuropatia periferica
**2) neuritis radial
3) neuritis ciatica
**GOLAN: diarrea por Clostridium, neuropatía
periférica, alteración del nervio óptico,
hepatotoxicidad, , acidosis láctica,
neutropenia, molestias gastrointestianesl**
138
¿cual son las contraindicaciones del uso de idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid?
Oral en pacientes con
fenilcetonuria por
contener fenilalanina.
Uso simultaneo con MAO
139
VERDADERO O FALSO: idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid) tiene resistencia cruzada
¿cual es el tipo de resistencia presente en idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid)?
1) Mutaciones genica en el ARN ribosomico 23s
2) bloqueo de las permeasas en
el transporte transmembrana
3) inactivación por acetilación
¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid)?
1) Biodisponibilidad 100%
2) Biodisponibilidad 25%
3) biosdisponibilidad 85%
¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid)?
1) absorcion del 50% via oral
2) absorcion baja via parenteral
3) absorcio 100% via parenteral
4) absorcion 100% via oral
¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid)?
1) distribucion unicamente en musculo
2) distribucion del 50%
3) distribucion del 100 a 450%
¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid)?
1) metabolis hepatico 100%
2) metabolismo por CYPA34 25%
3) metabolismo por oxidacion no microsomal del 65%
VERDADERO O **FALSO**: idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid) tiene resistencia cruzada
¿cual es el tipo de resistencia presente en idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid)?
1) **Mutaciones genica en el ARN ribosomico 23s**
2) bloqueo de las permeasas en
el transporte transmembrana
3) inactivación por acetilación
¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid)?
**1) Biodisponibilidad 100%
**2) Biodisponibilidad 25%
3) biosdisponibilidad 85%
¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid)?
1) absorcion del 50% via oral
2) absorcion baja via parenteral
3) absorcio 100% via parenteral
4) **absorcion 100% via oral**
¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid)?
1) distribucion unicamente en musculo
2) distribucion del 50%
3) **distribucion del 100 a 450% **
¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de idoxazolidinonas ( linezolid y tedizolid)?
1) metabolis hepatico 100%
2) metabolismo por CYPA34 25%
3)** metabolismo por oxidacion no microsomal del 65%**
140
¿cual es el mecanismo de accion de la Estreptograminas (Estreptogramina B
(quinupristina) y
Estreptogramina A
(dalfopristina)) ?
Estreptogramina B inhibe la fase tardía y Estreptogramina A la fase temprana en la sintesis de proteínas en la subunidad 50s
141
¿las esteptograminas (Estreptogramina B (quinupristina) y Estreptogramina A (dalfopristina)) son bactericidad o bacteriostatico?
¿cual de las siguientes corresponde al espectro de acción de las estreptograminas?
1) grampositivas
2) gramnegativas
¿cual de las siguientes corresponde al espectro de acción de las estreptograminas?
1) microorganismos atipicos
2) espiroquetas
3) estreptococos del grupo viriidans
'VERDADERO O FALSO: el espectro de acción de las estreptograminas es total en anaerobios grampositivos
VERDADERO O FALSO: estreptograminas es nula frente Faecalis
¿la siguiente corresponde al espectro de acción de las estrpetograminas?
1) echerichia coli
2) influenzae
3) Neisseria meningitidis y micoplas
¿las esteptograminas (Estreptogramina B (quinupristina) y Estreptogramina A (dalfopristina)) son bactericidad o bacteriostatico?
**Bactericidad pero si estan asociados**
¿cual de las siguientes corresponde al espectro de acción de las estreptograminas?
1) **grampositivas**
2) gramnegativas
¿cual de las siguientes corresponde al espectro de acción de las estreptograminas?
1) microorganismos atipicos
2) espiroquetas
**3) estreptococos del grupo viriidans
**
'VERDADERO O **FALSO**: el espectro de acción de las estreptograminas es total en anaerobios grampositivos (**ES VARIABLE)**
**VERDADERO** O FALSO: estreptograminas es nula frente Faecalis
¿la siguiente corresponde al espectro de acción de las estrpetograminas?
1) echerichia coli
2) influenzae
**3) Neisseria meningitidis y micoplasma**
142
cual es una caracteristica unica en estreptograminas respecto al espectro de acción?
actua sobre la totalidad de Staphylococcus, faecium, Streptococcus pneumoniae y pyogenes
143
¿Para el tratamiento de enfermedades se utiliza estrepograminas (Estreptogramina B(quinupristina) y Estreptogramina A
(dalfopristina))?
1) impetigo
2) foliculitis
3) infecciones complicadas de la piel y partes blandas
¿Para el tratamiento de enfermedades se utiliza estrepograminas (Estreptogramina B(quinupristina) y Estreptogramina A
(dalfopristina))?
1) neumonia nosocomiales
2) mastoiditis
3) Neumonia cronica
¿Para el tratamiento de enfermedades se utiliza estrepograminas (Estreptogramina B(quinupristina) y Estreptogramina A
(dalfopristina))?
1) prolongacion del intervalo QT
2) endocarditis
3) infarto agudo al miocardio
VERDADERO O FALSO: se usa estreptograminas en infecciones por aureus o faecium resistentes a glucopeptidos
¿Cual de las siguientes es una contraindicacion del uso de estreptograminas (Estreptogramina B(quinupristina) y Estreptogramina A
(dalfopristina))? ?
1) insuficiencia renal
2) insuficiencia cardiaca
3) hipersensibilidad
¿Para el tratamiento de enfermedades se utiliza estrepograminas (Estreptogramina B(quinupristina) y Estreptogramina A
(dalfopristina))?
1) impetigo
2) foliculitis
3)** infecciones complicadas de la piel y partes blandas**
¿Para el tratamiento de enfermedades se utiliza estrepograminas (Estreptogramina B(quinupristina) y Estreptogramina A
(dalfopristina))?
**1) neumonia nosocomiales
**2) mastoiditis
3) Neumonia cronica
¿Para el tratamiento de enfermedades se utiliza estrepograminas (Estreptogramina B(quinupristina) y Estreptogramina A
(dalfopristina))?
1) prolongacion del intervalo QT
2) **endocarditis**
3) infarto agudo al miocardio
**VERDADERO** O FALSO: se usa estreptograminas en infecciones por aureus o faecium resistentes a glucopeptidos
¿Cual de las siguientes es una contraindicacion del uso de estreptograminas (Estreptogramina B(quinupristina) y Estreptogramina A
(dalfopristina))? ?
1) insuficiencia renal
2) insuficiencia cardiaca
3) **hipersensibilidad**
144
¿cual de las siguientes corresponde a efectos adversos producidos por estreptograminas?
1) impetigo
2) forunculosis
3) alteraciones en el lugar de la administracion (inflamacion)
4) fiebrepor la inyeccion
¿cual de las siguientes corresponde a efectos adversos producidos por estreptograminas?
1) mialgias y artralgias
2) sindrome de Fanconi
3) diarreia por clostridium difficile
¿cual de las siguientes corresponde a efectos adversos producidos por estreptograminas?
1) alteraciones gastrointestinales
2) mastoiditis
3) endocarditis
¿cual de las siguientes corresponde a efectos adversos producidos por estreptograminas?
1) exantema y prurito
2) ulceras
3) fotosensibilidad
¿cual de las siguientes corresponde a efectos adversos producidos por estreptograminas?
1) impetigo
2) forunculosis
3) **alteraciones en el lugar de la administracion (inflamacion)**
4) fiebrepor la inyeccion
¿cual de las siguientes corresponde a efectos adversos producidos por estreptograminas?
**1) mialgias y artralgias**
2) sindrome de Fanconi
3) diarreia por clostridium difficile
¿cual de las siguientes corresponde a efectos adversos producidos por estreptograminas?
**1) alteraciones gastrointestinales
**2) mastoiditis
3) endocarditis
¿cual de las siguientes corresponde a efectos adversos producidos por estreptograminas?
**1) exantema y prurito
**2) ulceras
3) fotosensibilidad
145
¿cual es la alteracion clinica mas RELEVANTE de estreptograminas es decir efecto adverso?
aumento de la bilirrubina conjugada en sangre es decir hiperbilirrubinemia
146
¿cual de los siguientes **no** corresponde a los mecanismos de resistencia de estreptograminas?
1) alteración del ARN 23s
2) bloqueo de las permeasas en el transporte transmembrana
3) inactivación por acetilación de las estreptograminas A
4) mediada por plasmidos
5) hidrolisis del grupo B.
¿cual de las siguientes es un caracteristica FARMACOCINETICA del uso de estreptograminas?
1) distribucion del 100%
2) efecto sinergico en administracion 30:70
3) efecto colinergico 50:50
¿cual de las siguientes es un caracteristica FARMACOCINETICA del uso de estreptograminas?
1) tiene eliminacion hepatica por bilis y heces
2) via oral
3) union a proteinas del 5%
¿cual de los siguientes **no** corresponde a los mecanismos de resistencia de estreptograminas?
1) alteración del ARN 23s
2) bloqueo de las permeasas en el transporte transmembrana
3) inactivación por acetilación de las estreptograminas A
4) ** mediada por plasmidos**
5) hidrolisis del grupo B.
¿cual de las siguientes es un caracteristica FARMACOCINETICA del uso de estreptograminas?
1) distribucion del 100%
2) **efecto sinergico en administracion 30:70**
3) efecto colinergico 50:50
¿cual de las siguientes es un caracteristica FARMACOCINETICA del uso de estreptograminas?
1)** tiene eliminacion hepatica por bilis y heces**
2) via oral
3) union a proteinas del 5%
147
¿cual es el mecanismo de accion de mupirocina y acido fusidico?
¿cual es el mecanismo de accion de NITROFURANTOINA?
1) inhibe varios sistemas enzimaticos
2) inhibir la formación del complejo de iniciación de la síntesis proteica
3) fijarse a la subunidad 50s ribosómica.
¿cual es el mecanismo de accion de las PLEUROMUTILINAS como retapamulina?
1) se unen a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano
2) inhiben la formación de la cadena peptídica.
3) inhiben la formacion de enlaces peptidicos al unirse en el sitio P y A del centro peptidil transferasa uniendose al aminoacilo ARNt
4) inhibe reversiblemente la síntesis proteica uniéndose al ribosoma bacteriano al 50S alterando la fijación del aminoácido (situado en el extremo del complejo aminoacil-ARNt) a su sitio correspondiente, en consecuencia, la enzima peptidiltransferasa no puede actuar sobre su sustrato
¿cual es el mecanismo de accion de mupirocina y acido fusidico?**inhiben la sintesis de proteinas**
¿cual es el mecanismo de accion de NITROFURANTOINA?
**1) inhibe varios sistemas enzimaticos
**2) inhibir la formación del complejo de iniciación de la síntesis proteica
3) fijarse a la subunidad 50s ribosómica.
¿cual es el mecanismo de accion de las PLEUROMUTILINAS como retapamulina?
1) se unen a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano
2) inhiben la formación de la cadena peptídica.
3) ** inhiben la formacion de enlaces peptidicos al unirse en el sitio P y A del centro peptidil transferasa uniendose al aminoacilo ARNt**
4) inhibe reversiblemente la síntesis proteica uniéndose al ribosoma bacteriano al 50S alterando la fijación del aminoácido (situado en el extremo del complejo aminoacil-ARNt) a su sitio correspondiente, en consecuencia, la enzima peptidiltransferasa no puede actuar sobre su sustrato
148
¿cual es el espectro de acción de Mupirocina?
1) aureus (resistente a meticilina), estreptococcus del grupo viridans, gramnegativas, H. influenza y Cocos grampositivos
2) Grampositivas (especialmente en aureus).Cocos Gramnegativas y legionela
3) Bacilos gramnegativos y cocos grampositivos. Y enterobacterias
4) Microorganismos atipicos y espiroquetas
¿cual es el espectro de acción de NITROFURANTOINA?
1) aureus (resistente a meticilina), estreptococcus del grupo viridans, gramnegativas, H. influenza y Cocos grampositivos
2) Grampositivas (especialmente en aureus).Cocos Gramnegativas y legionela
3) Bacilos gramnegativos y cocos grampositivos. Y enterobacterias
4) Microorganismos atipicos y espiroquetas
¿cual es el espectro de acción de ACIDO FUSIDICO?
1) aureus (resistente a meticilina), estreptococcus del grupo viridans, gramnegativas, H. influenza y Cocos grampositivos
2) Grampositivas (especialmente en aureus).Cocos Gramnegativas y legionela
3) Bacilos gramnegativos y cocos grampositivos. Y enterobacterias
4) Microorganismos atipicos y espiroquetas
NItrofurantoina es bacteriostatico o bactericida?
¿cual es el espectro de acción de Mupirocina?
1) **aureus (resistente a meticilina), estreptococcus del grupo viridans, gramnegativas, H. influenza y Cocos grampositivos **
2) Grampositivas (especialmente en aureus).Cocos Gramnegativas y legionela
3) Bacilos gramnegativos y cocos grampositivos. Y enterobacterias
4) Microorganismos atipicos y espiroquetas
¿cual es el espectro de acción de NITROFURANTOINA?
1) aureus (resistente a meticilina), estreptococcus del grupo viridans, gramnegativas, H. influenza y Cocos grampositivos
2) Grampositivas (especialmente en aureus).Cocos Gramnegativas y legionela
3)** Bacilos gramnegativos y cocos grampositivos. Y enterobacterias**
4) Microorganismos atipicos y espiroquetas
¿cual es el espectro de acción de ACIDO FUSIDICO?
1) aureus (resistente a meticilina), estreptococcus del grupo viridans, gramnegativas, H. influenza y Cocos grampositivos
2) **Grampositivas (especialmente en aureus).Cocos Gramnegativas y legionela**
3) Bacilos gramnegativos y cocos grampositivos. Y enterobacterias
4) Microorganismos atipicos y espiroquetas
NItrofurantoina es bacteriostatico o bactericida? **Bacteriostatico a dosis baja** y bactericida a dosis altas
149
¿cual de las siguientes corresponde al tratamiento por Pleuromutilinas?
1) tratamiento y profilaxis de infecciones urinarias no complicadas
2) Vía topica para aureus
3) Topico para infecciones cutaneas bacterianas menores como impetigo por pyogenes
4) infecciones cutaneas primarias (impetigo, foliculitis) pomasa nasal para Staphylococcus.
¿cual de las siguientes corresponde al tratamiento por Acido Fusidico?
1) tratamiento y profilaxis de infecciones urinarias no complicadas
2) Vía topica para aureus
3) Topico para infecciones cutaneas bacterianas menores como impetigo por pyogenes
4) infecciones cutaneas primarias (impetigo, foliculitis) pomasa nasal para Staphylococcus
¿cual de las siguientes corresponde al tratamiento por Mupirocina?
1) tratamiento y profilaxis de infecciones urinarias no complicadas
2) Vía topica para aureus
3) Topico para infecciones cutaneas bacterianas menores como impetigo por pyogenes
4) infecciones cutaneas primarias (impetigo, foliculitis) pomasa nasal para Staphylococcus
¿cual de las siguientes corresponde al tratamiento por Nitrofurantoina?
1) tratamiento y profilaxis de infecciones urinarias no complicadas
2) Vía topica para aureus
3) Topico para infecciones cutaneas bacterianas menores como impetigo por pyogenes
4) infecciones cutaneas primarias (impetigo, foliculitis) pomasa nasal para Staphylococcus
¿cual es una contraindicacion en el uso de NITROFURANTOINA?
1) insuficiencia hepatica
2) insuficiencia renal con aclaramiento de creatinina menor a 40 ml/min
3) Hipertension arterial Grado III 180/110 mmHg
¿cual las siguientes corresponde a Mecanismos de RESISTENCIA en el uso de MUPIROCINA?
1) por elongaciónde sitios A y P que terminan estando ocupados
2) al perder reductasas donde actua el farmaco
3) si se usa de manera generalizada
¿cual las siguientes corresponde a Mecanismos de RESISTENCIA en el uso de NITROFURANTOINA?
1) por elongaciónde sitios A y P que terminan estando ocupados
2) al perder reductasas donde actua el farmaco
3) si se usa de manera generalizada
¿cual las siguientes corresponde a Mecanismos de RESISTENCIA en el uso de PLEUROMUTILINAS?
1) por elongaciónde sitios A y P que terminan estando ocupados
2) al perder reductasas donde actua el farmaco
3) si se usa de manera generalizada
¿cual de las siguientes corresponde al tratamiento por Pleuromutilinas?
1) tratamiento y profilaxis de infecciones urinarias no complicadas
2) Vía topica para aureus
3) **Topico para infecciones cutaneas bacterianas menores como impetigo por pyogenes **
4) infecciones cutaneas primarias (impetigo, foliculitis) pomasa nasal para Staphylococcus.
¿cual de las siguientes corresponde al tratamiento por Acido Fusidico?
1) tratamiento y profilaxis de infecciones urinarias no complicadas
**2) Vía topica para aureus
**3) Topico para infecciones cutaneas bacterianas menores como impetigo por pyogenes
4) infecciones cutaneas primarias (impetigo, foliculitis) pomasa nasal para Staphylococcus
¿cual de las siguientes corresponde al tratamiento por Mupirocina?
1) tratamiento y profilaxis de infecciones urinarias no complicadas
2) Vía topica para aureus
3) Topico para infecciones cutaneas bacterianas menores como impetigo por pyogenes
4)** infecciones cutaneas primarias (impetigo, foliculitis) pomasa nasal para Staphylococcus**
¿cual de las siguientes corresponde al tratamiento por Nitrofurantoina?
1) **tratamiento y profilaxis de infecciones urinarias no complicadas**
2) Vía topica para aureus
3) Topico para infecciones cutaneas bacterianas menores como impetigo por pyogenes
4) infecciones cutaneas primarias (impetigo, foliculitis) pomasa nasal para Staphylococcus
¿cual es una **contraindicacion** en el uso de NITROFURANTOINA?
1) insuficiencia hepatica
2) i**nsuficiencia renal con aclaramiento de creatinina menor a 40 ml/min**
3) Hipertension arterial Grado III 180/110 mmHg
¿cual las siguientes corresponde a Mecanismos de RESISTENCIA en el uso de MUPIROCINA?
1) por elongaciónde sitios A y P que terminan estando ocupados
2) al perder reductasas donde actua el farmaco
**3) si se usa de manera generalizada
**
¿cual las siguientes corresponde a Mecanismos de RESISTENCIA en el uso de NITROFURANTOINA?
1) por elongaciónde sitios A y P que terminan estando ocupados
2) **al perder reductasas donde actua el farmaco**
3) si se usa de manera generalizada
¿cual las siguientes corresponde a Mecanismos de RESISTENCIA en el uso de PLEUROMUTILINAS?
1) ** por elongaciónde sitios A y P que terminan estando ocupados **
2) al perder reductasas donde actua el farmaco
3) si se usa de manera generalizada
150
¿cual de las siguientes corresponde a efectos adversos producidos por NITROFURANTOINA?
1) gastrointestinales
2) Pulmonares
3) cardiacos
¿cual de las siguientes corresponde a efectos adversos producidos por NITROFURANTOINA?
1) reaccion cutanea
2) hipersensibilidad
3) prurito
¿cual de las siguientes corresponde a efectos adversos producidos por NITROFURANTOINA en tratamiento prolongado?
1) neumonitis aguda o fibrosis pulmonar
2) Neumonias nosocomiales
3) Supresion de la medula osea
¿cual de las siguientes corresponde a efectos adversos producidos por NITROFURANTOINA?
1) trombictopenia
2) anemia hemolitica y mielsupresion
3) carbunco y peste
¿cual de las siguientes corresponde a efectos adversos producidos por NITROFURANTOINA?
1) alteracion cardiaca
2) alteracion de los niveles de colesterol y trigliceridos
3) alteracion renal y hepatica
¿cual de las siguientes corresponde a efectos adversos producidos por PLEUROMUTILINAS?
1) Fotosensibilidad
2) eccema y edema
3) irritacion local y prurito
¿Cual de las siguientes **NO es ** un efecto adverso de Mupirocina?
1) locales en lugar de la aplicacion
2) dermatitis de contacto
3) eritema
4) inflamacion
5) prurito
¿cual de las siguientes es un efecto adverso producido por ACIDO FUSIDICO?
1) gastrointestinal
2) respiratorio
3) de la piel
¿cual de las siguientes es un efecto adverso producido por ACIDO FUSIDICO?
1) reaccion cutanea
2) fotosensibilidad
3) uretritis
¿cual de las siguientes es un efecto adverso producido por ACIDO FUSIDICO?
1) sidrome de fanconi
2) seudosindrome diarreico por clostridium difficile y sindrome de niño gris
3) supresion de la medula osea y hepatotoxicidad
¿cual de las siguientes es una caracteristica FARMACOCINETICA DE MUPIROCINA?
1) Biodisponibilidad: 90% Distribución: a traviesa la barrera placentaria y hematoencefálica. Metabolismo: 30% Eliminación: orina (acá sale en concentración alta)
2) Distribución amplia a nivel placentario y poca hematoencefálica. Eliminación: biliar Unión a proteinas: elevado Biodisponibilidad: 85% Vida media: 5 horas
3) Topica y via sistemica
¿cual de las siguientes es una caracteristica FARMACOCINETICA DE ACIDO FUSIDICO?
1) Biodisponibilidad: 90% Distribución: a traviesa la barrera placentaria y hematoencefálica. Metabolismo: 30% Eliminación: orina (acá sale en concentración alta)
2) Distribución amplia a nivel placentario y poca hematoencefálica. Eliminación: biliar Unión a proteinas: elevado Biodisponibilidad: 85% Vida media: 5 horas
3) Topica y via sistemica
¿cual de las siguientes es una caracteristica FARMACOCINETICA DE NITROFURANTOINA?
1) Biodisponibilidad: 90% Distribución: a traviesa la barrera placentaria y hematoencefálica. Metabolismo: 30% Eliminación: orina (acá sale en concentración alta)
2) Distribución amplia a nivel placentario y poca hematoencefálica. Eliminación: biliar Unión a proteinas: elevado Biodisponibilidad: 85% Vida media: 5 horas
3) Topica y via sistemica
¿cual de las siguientes corresponde a efectos adversos producidos por NITROFURANTOINA?
1) **gastrointestinales**
2) Pulmonares
3) cardiacos
¿cual de las siguientes corresponde a efectos adversos producidos por NITROFURANTOINA?
1) reaccion cutanea
**2) hipersensibilidad
**3) prurito
¿cual de las siguientes corresponde a efectos adversos producidos por NITROFURANTOINA en tratamiento **prolongado**?
**1) neumonitis aguda o fibrosis pulmonar
**2) Neumonias nosocomiales
3) Supresion de la medula osea
¿cual de las siguientes corresponde a efectos adversos producidos por NITROFURANTOINA?
1) trombictopenia
**2) anemia hemolitica y mielsupresion
**3) carbunco y peste
¿cual de las siguientes corresponde a efectos adversos producidos por NITROFURANTOINA?
1) alteracion cardiaca
2) alteracion de los niveles de colesterol y trigliceridos
**3) alteracion renal y hepatica
**
¿cual de las siguientes corresponde a efectos adversos producidos por PLEUROMUTILINAS?
1) Fotosensibilidad
2) eccema y edema
**3) irritacion local y prurito
**
¿Cual de las siguientes **NO es ** un efecto adverso de Mupirocina?
1) locales en lugar de la aplicacion
2) dermatitis de contacto
3) eritema
4) **inflamacion**
5) prurito
¿cual de las siguientes es un efecto adverso producido por ACIDO FUSIDICO?
1) **gastrointestinal**
2) respiratorio
3) de la piel
¿cual de las siguientes es un efecto adverso producido por ACIDO FUSIDICO?
**1) reaccion cutanea
**2) fotosensibilidad
3) uretritis
¿cual de las siguientes es un efecto adverso producido por ACIDO FUSIDICO?
1) sidrome de fanconi
2) seudosindrome diarreico por clostridium difficile y sindrome de niño gris
3)** supresion de la medula osea y hepatotoxicidad**
¿cual de las siguientes es una caracteristica FARMACOCINETICA DE MUPIROCINA?
1) Biodisponibilidad: 90% Distribución: a traviesa la barrera placentaria y hematoencefálica. Metabolismo: 30% Eliminación: orina (acá sale en concentración alta)
2) Distribución amplia a nivel placentario y poca hematoencefálica. Eliminación: biliar Unión a proteinas: elevado Biodisponibilidad: 85% Vida media: 5 horas
**3) Topica y via sistemica
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¿cual de las siguientes es una caracteristica FARMACOCINETICA DE ACIDO FUSIDICO?
1) Biodisponibilidad: 90% Distribución: a traviesa la barrera placentaria y hematoencefálica. Metabolismo: 30% Eliminación: orina (acá sale en concentración alta)
2) **Distribución amplia a nivel placentario y poca hematoencefálica. Eliminación: biliar Unión a proteinas: elevado Biodisponibilidad: 85% Vida media: 5 horas**
3) Topica y via sistemica
¿cual de las siguientes es una caracteristica FARMACOCINETICA DE NITROFURANTOINA?
1)** Biodisponibilidad: 90% Distribución: a traviesa la barrera placentaria y hematoencefálica. Metabolismo: 30% Eliminación: orina (acá sale en concentración alta)**
2) Distribución amplia a nivel placentario y poca hematoencefálica. Eliminación: biliar Unión a proteinas: elevado Biodisponibilidad: 85% Vida media: 5 horas
3) Topica y via sistemica
