Dispneia

Question 1

Padrão eletrocardiográfico específico de TEP

Answer 1

S1Q3T3

S em D1/ Q em D3/ T invertida em D3

Question 2

Sinal de Westmark

Answer 2

Oligoemia localizada (+ preto)

Question 3

Corcova de Hampton

Answer 3

Hipotransparência triangular periférica (+ branco)

Question 4

1º exame de imagem no TEP

Answer 4

Angiotomografia de tórax

Question 5

Parâmetros score de Wells

Answer 5

Clínica de TVP: 3pts
Sem outro diagnóstico + provável: 3pts
FC > 100: 1,5 pts 
Imobilização ou cirurgia recente: 1,5 pts
Episódio prévio de TEP/ TVP: 1,5pts
Hemoptise: 1pt
Malignidade: 1pt

Question 6

Opção principal anticoagulação no TEP (tem no SUS)

Answer 6

Heparina + warfarin 5mg/ dia

Suspender heparina com 2 INR entre 2-3

Question 7

Tratamento TEP maciço

Answer 7

Anticoagulação
+
Trombolisar até 14º dia

Question 8

Fratura ossos longos

• pulmão (hipoxemia)
• SNC (alteração neurológica)
• pele (rash petequial)

Answer 8

Embolia Gordurosa

Question 9

Índice de Tiffenau de doença obstrutiva

Answer 9

< 70%

Question 10

Prova broncodilatadora positiva

Answer 10

VEF1 > 200ml e > 12% = ASMA

Question 11

Acometimento superior + linfonodo em casca de ovo

Answer 11

Silicose

Question 12

Adenopatia hilar bilateral + queixas sistêmicas inespecíficas + rash maculopapular + uveíte

Answer 12

Sarcoidose

Question 13

RX de DPOC

Answer 13

Aumento de espaços intercostais
Visualização de mais de 9 ou 10 arcos costais
Retificação do diafragma
Maior penetração, hipotransparencia
Coração em gota

Question 14

Tratamento DPOC descompensada

Answer 14

A: ATB por 5-7 dias (escarro purulento/ VNI/ intubação)
B: broncodilatador inalatório de ação curta
C: corticoide sistêmico por 5 dias
D: dar oxigênio

Question 15

Parâmetros p/ indicar O2 domiciliar

Answer 15

• PaO2 ≤ 55mmHg ou satO2 ≤ 88% em repouso

- PaO2 56-59 + policitemia (Ht > 55%) ou cor pulmonale

Question 16

Tratamento DPOC grupo B

Answer 16

Beta2 de longa ou anticolinérgico

Question 17

Tratamento DPOC grupo C

Answer 17

Anticolinérgico + corticoide inalatorio

Question 18

Tratamento DPOC grupo D

Answer 18

Beta2 de longa + anticolinérgico + corticoide inalatorio

Question 19

Tratamento crise asmática

Answer 19

• Alvo satO2: 93-95% (criança 94-98%)
• Beta2 de curta (3 doses 20/20 min)
• sem melhora ou crise grave: + ipratrópio
• Corticoide sistêmico

Question 20

Classificação de controle da asma

Answer 20

Atividades limitadas?
Broncodilatador de alívio > 2x/ sem?
Calada da noite (sintoma noturno)?
Dia (sintoma diurno) >2x/ sem?

Question 21

Etapa 1 tto asma

Answer 21

SOS: CTC inalatório + formoterol/ beta2 curta + CTC inalatório

Question 22

Etapa 2 tto asma

Answer 22

+ CTC inalatório dose baixa

Question 23

Etapa 3 tto asma

Answer 23

+ beta2 de longa

Question 24

Etapa 4 tto asma

Answer 24

+ CTC inalatório (dose média)