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Flashcards in DISTOPIAS Deck (12)
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1
Q

Aparelho de suspensão

A

Ligamentos
Anteriores > Pubovesicouterinos
Laterais > Cardinais ou paramétrios
Posteriores > Uterossacros

2
Q

Componentes diafragma pélvico - IMPORTANTE

A

Elevador do ânus (ileococcígea, pubococcígea e puborretal)

Coccígeo

3
Q

Componentes elevador do ânus - IMPORTANTE

A

ileococcígea, pubococcígea e puborretal

Alguns autores também consideram o pubovaginal como um dos constituintes

4
Q

Componentes diafragma urogenital

A

Transverso superficial e profundo do períneo

Esfíncter uretral/anal e isquio/bulbocavernoso

5
Q

Quais músculos são lesados na episiotomia médio-lateral?

A

bulbocavernoso e transverso superficial do períneo. Se a episiotomia expandir: puborretal

6
Q

Tratamento prolapso uterino

A
  • Assintomáticas: não precisam operar
  • Sintomáticas: histerectomia total vaginal com reconstrução do assoalho pélvico ou Manchester (Manchester: amputação parcial do colo e fixação no paramétrio – “Manchester para manter o útero” - nuligestas).
  • Sintomáticas com alto risco cirúrgico: Kegel(fortalece assoalho pélvico)/ pessários
7
Q

Prolapso de cúpula - situação clássica e tratamento

A
  • Pós histerectomia

• Fixação da cúpula vaginal ao promontório ou colpocleise (exceto se ainda tem atividade sexual) (Le Fort)

8
Q

Tratamento prolapso anterior - cistocele

A

colporrafia anterior com correção da fáscia comprometida – fáscia pubovesicouterina

9
Q

Tratamento prolapso posterior - retocele

A

colporrafia posterior com sutura da fáscia retovaginal

10
Q

Classificação POP-Q

A

Aa e Ba - parede anterior
Ap e Bp - parede posterior
C - Colo ou cúpula
D - fundo de saco de Douglas (paciente histerectomizada não tem ponto D – neste caso, C, será a cúpula)
• Negativo: dentro da vagina (não operar)
• Positivo: além do hímen

11
Q

Graus de comprometimento ruptura perineal

A

1º. Grau: pele e mucosa
2º. Grau: músculo
3º. Grau: Ânus
4º. Grau: Reto

12
Q

Estágios prolapso vaginal

A

E 1: < -1
E 2 : entre -1 e +1 (= +2, mas não total
E 4: total

Bizu: O E 2 tem menos de 2