Diverticulos Flashcards

(30 cards)

1
Q

Donde se genera con mas frecuencia diverticulos en el intestino grueso?

A

En el sigma

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2
Q

Aparecen diverticulos en el recto?

A

NUNCA

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3
Q

Que es lo mas importante a considerar con respcto a la prevalencia de divericulosis?

A

Los habitos de vida y alimenticios, son +f en mujeres

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4
Q

La ley de la place se relaciona con

A

La baja ingesta de fibra (aumenta la presion intraluminal)

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5
Q

3 factores productores de diverticulos

A

Edad, baja ingesta de fibra y debilidad de la pared

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6
Q

Diverticulosis colonica

A

Es la presencia de diverticulos asintomaticos

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7
Q

La diverticulitis simple es .. y la complicada….

A

La simple es inflamacion necrosante de uno o mas diverticulos con MICROPERFORACION. La COMPLICADA ES DIVERTICULITIS es MACROPERFORACION manifestada por abscesos, fistulas, obstruccion o perforacion

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8
Q

Que es la hemorragia diverticular

A

Es el sangrado diverticular en ausencia de inflamacion

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9
Q

El 80 % de px con enf diverticular son asintomaticos. Vd o falso

A

Vd

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10
Q

El dolor que aparece en enfermedad diverticular simple es tipo

A

Visceral

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11
Q

La exploarcion fisica y la analitica, ¿como es en la enf divericular simple?

A

Es normal

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12
Q

Que muestra la rx con enema opaco y la colonoscopia en enf diverticular simple?

A

La rx muestr imagen llena de puntitos blancos

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13
Q

Tto de enf diverticular simple

A

Dieta

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14
Q

Clinica de enf diverticular complicada

A

Similar a apendicitis solo que en lado izq, con fiebre, anorexia, vomitos, defensa muscular en hemiabdomen inferior

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15
Q

En la enf diverticular complicad se produce

A

Absceso, perforacion, peritonitis

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16
Q

El enema baritado y la colnoscopia estan contraindicados en fase aguda de enferm diverticular complicada? Que tecnica es la mas rapida y de eleccion en urg?

17
Q

Una de las complicaciones mas frecuentes de la diveticulitis es

A

El absceso-perforacion

18
Q

Segun la clasificacion de Hinchey, que indica el grado o estadio I DE PERFORACION? y el III?

A

El I indica absceso pericolico limitado y el III peritonitis generalizada por rotura de un absceso pericolico/pelvico con plastron asociado (sale pus)

19
Q

Para el dx de perforacion de absceso se utiliza preferentemente

20
Q

La fistula mas frecuente como complicacion tardia de la diverticulitis es

A

Colovesical la primera, luego va la colovaginal

21
Q

Dx de fistula se hace con

A

TAC, citoscopia, citografia, colonoscopia y enema balitado

22
Q

Ante una obstruccion por enfermedad diverticular complicada, ¿suele ser total o parcial? ¿Que dx diferencial hay que hacer? ¿Cual es la clinica? ¿Es complicacion tardia o temprana?

A

Suele ser parcial pero puede pasar a ser total. Hay que hacer dxd con cancer de colon. La clinica es dolor abdominal colico, distension y aumento de reuidos intestinales. Es una complicacion tardia

23
Q

Una tecnica utilizada para la hemorragia y detectar de donde sale es

24
Q

Tto de diverticulitis agudas en casos leves

A

En dommicilio. ATB (cefalosporinas y metronidazol), dieta liquida (reposo digestivo)

25
Casos graves (hinchey ii, iii, IV). Que tratamiento usar
INGRESO. Dieta absoluta, fluidoterapia, ant, puncion percutanea de abscesos (con rx intervencionista)
26
Tratamiento de la obstruccion de diverticulitis aguda (en urg y en electiva)
En urg realizaremos reseccion zona de obstruccion (colostomia) y luego colocaremos stent (hartman) y en electiva haremos reseccion del segmento hasta union recto-sigmoidea
27
El tto de fistula de diverticulos. ¿Es cirugia programada o urgente? ¿Que se hace?
Es siempre programada. Se resecciona la zona afecta y cierre del orificio fistuloso.
28
La hemorragia de diverticulos es mas frecuente, en que zona del colon. Como se dx?
En colon dcho. Se dx con colonoscopia, gammagrafia con eritrocitos marcados y angiografia
29
El tratamiento ___ es el de eleccion para enfermedad diverticular
Conservador
30
La posicion mas frecuente de la apendicitis es
Posicion preileal o subcecal