Dlr pelvienne Flashcards

1
Q
A

a

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2
Q

quel est le mécanisme d’action des traitements pharmacoloogiques de la dysménorrhée primaire ? (aide à comprendre je trouve)

A

AINS

–) inhibe directement la production de prostaglandine par l’endometre

COC , DIU levonorstregel, Depoprovera

–) REndent l’endomètre atrophique donc peut moins secreter de prostaglandine

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3
Q
A
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4
Q

Nomme les 3 complications à connaitre d’une PID

A
  • INFERTILITÉ ++++
  • grossesse ectopique
  • dlr pelvienne chronique
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5
Q

si patiente et infecté à chlamydia et a une sensibilité à la mobilité de son col

est ce un PID

A

Yep

critère minimal : ensibilité à mob du col

et est infecté à chlam

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6
Q
A

d

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7
Q

bon u should know that , mais donne moi quand meme la définition d’entometriose

A

Présence de tissu ENdométriale à l’extérieur de la cavité interne de l’utérus !

Fact assez important–) Maladie Hormono dependante QUI PART AVEC LA MÉNOPAUSE!!!!

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8
Q

v/f la dysménorrhée secondaire est une dlr cyclique à chaque phase lutéale qui souvent associé à des symptomes que primaire a pas

genre

Dyspareunie, dysurie, saignement utérin anormal, infertilité

A

Tout vrai,

mais les dlrs sont cyclique et survienne

DURANT LEs menstruations

spa comme SPM que c’est juste avant là

tu saigne et t’a mal

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9
Q

donne 2 facteurs de risques autres que les mutations génétiques d’endométriose

A
  • Histoire familial +++
  • Défaut anatomique du tractus génital inférier ( augmentent le risque de menstruations rétrogrades so…)

fuck les toxines enviro là…

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10
Q

v/f un PID ne nécéssite pas nécéssairement une hosspitalisation

A

VRAI

critères sont dans photo

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11
Q

vf si t’a de la dysménorrhé ca veut dire que tes cycles sont ovulatoires

A

si dysménorrhée primaire –) true

si secondaire –) they can be ovulatoire or not

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12
Q

Une femme avec dysménorrhée primaire

qui veut un traitement pharmaco et qui essaye d’avoir un enfant

que lui prescrit tu ?

A

AINS

( diminue production de prostaglandine par endometre so diminue flot et durée menstruation en plus de dlr chez 80% ! vrm bon traitement la)

et les autre traitements c,est genre les COC ou les progestatifs seuls so….

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13
Q

dans le dx différentielle de la dlr pelvienne ya deux pathos plus développés dans le cour lesquels? ( waouh superrrr pertinent)

A

Maladie inflammatoiire pelvienne

Endométriose

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14
Q

donne 5 endroitss les plus classiques que l,endométriose touche

A
  • les OVAIRES ( le plus fréquent )
  • Péritoine pelvien
  • Septum recto-vaginal ( dans le coin du cul de sac de douglas ? )
  • Uretères
  • Vessie
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15
Q

Méthode de choix pour diagnostiquer l’endométriose

est-elle nécéssaire

A

LAPAROSCOPIE DIAGNOSTIQUE!!!!!

nop!!

souvent exam physique et questionnaire are suffisant!

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16
Q

Énumère les 5 hypothèses étiologiques d’endométriose

A
  1. Les menstruations rétrogrades
  2. la dissémination lymphatique et vasculaire
  3. la métaplasie coelomique ( tissu coelomique peut se transfo en tissu endomètre ce qui fitterait avec péritoine , plevre, ovaire)
  4. La théorie d’induction ( facteurs hormonaux ou bio induisent la différentiation de cellules indifférencié en endomètre)
  5. la transplantation directe ( expliquerait cicatrice césarienne, d’épisiotomie…)
17
Q

donne la cause la plus fréquente de dysménorrhée secondaire

then

donne moi 3 autres causes possibles

A

ENDOMÉTRIOSE +++

sinon

  • Maladie pelvienne inflammatoire
  • Adénomyose
  • Polype endométrial
  • fibrome
18
Q

v=quel est la différence entre les femmes avec dysménorrhée primaire vs femmes qu’ont pas mal pendant leur menstruations?

A

first faut savoir que dlr est du aux contractions du myometre par prostaglandine

diff entre deux type de femme

dysménorrhée primaire—) Femme PRODUIRAIT PLUS DE PROSTAGLANDINE ENDOMETRIALE

19
Q

donne en gros le traitement de premiere ligne et deuxieme igne médical de l’endométriose

A

ains et diu sont as mal dans premiere ligne aussi? ( vrm pas claire)

20
Q
A
21
Q

quel est la triade de symptomes d’endométriose

A
  • Infertilité
  • Dlr pelvienne
  • Dyspareunie

mais dysurie ( si vessie touché) , dyschézie ( si colon1rectum touché), asympto , ya plein de truc possible

22
Q

la dysménorrhée primaire est souvent associé à des sx genre céphalée insomnie , dlr aux jambess….

quels symptomes te feraient plus penser à cause secondaire?

9 j’en veux 4 )

A

INfertilité

dyspareunie

Dysurie

SUA

23
Q

Donne moi 4 fdr de dysménorrhée primaire / truc qui te ferait plus penser à une dysménorrhée primaire ( pas des symptomes la)(

A

choisi

  • Ménarche avant 12 ans
  • tabagisme
  • Menstruations longues et abondantes
  • Nulliparité
  • premier enfant en age avancé
  • symptopmes qui start près de la ménarche
24
Q

une femme 24 ans

dysénorrhée primaire

AINS + IPP is it a good treatment?

A

Comme vont juste l’utiliser dès le début de la dlr et arreter quand ca fait pu mal ( 2-3 jours total genre)

probably pas besoin d’ipp

25
Q

v/f 20 à 50 % des femmes ont de l’endométriose

A

nahh apŝ vrm ca jste checké photo

26
Q

donne 2 autres symptomes en plus de la Dyspareunie, l’infertilité et la dlr pelvienne

possible de l’endométriose

A

bin tsé ya dysménorrhée ( mais c’est comme de la dlr pelvienne cyclique faque je le compte pas )

mais ce que je cherchais

DYSURIE et DYScHÉsIE

selon si vessie ou anus a de l,endométriose

27
Q

quelle est la place des AINS dans le traitement de l,endométriose

A

traite la dlr mais…. vrm des traitement de premiere ligne de dysménorrhée / dlr pelvienne

mais font tu parti de l,arsenal de endométriose? je pense psa vrm

28
Q

à quoi ressemble le traitement Chirurgical d’endométriose

A

3 trucs qui se fait

Lyse d’adhérence en laparoscopie–) aide mais bcp de récidive

Résection d’endométriome/kystectomie

HYSTERECTOMIE + Ovariectomie bilatérale–) traitmeent définitif/vrm strong , mais dernier recours

29
Q

quel est le traitemetn le plus efficace en endométriose

A

wellll

Hysterectomie + ovariectomie bilatérale mais tsé dernier recours

30
Q
A