DM2

Question 1

¿Cuál fue la prevalencia de DM2 en México en 2018?

Answer 1

10.3%

Question 2

¿En qué género es más común?

Answer 2

Mujeres

Question 3

¿Qué porcentaje de los px con DM2 tienen medición HbA1c anual?

Answer 3

15%

Question 4

¿Qué porcentaje de los px con DM2 realizan revisión de pies?

Answer 4

21%

Question 5

¿Cuál es la complicación más común?

Answer 5

Retinopatía diabética

Question 6

¿Cuál es la principal comorbilidad en DM2?

Answer 6

Hipertensión

Question 7

Factores de riesgo para DM2

Answer 7

AHF de primer grado, edad (> 45 años), sedentarismo, obesidad / sobrepeso, etnia (Hispanos, asiáticos, africano-americanos), mujeres con antecedente de DM gestacional o producto macrosómico (>4 kg), síndrome de ovario poliquístico

Question 8

Medicamentos asociados con DM2

Answer 8

Glucocorticoides, diuréticos tiazídicos, antipsicóticos atípicos, estatinas

Question 9

¿Componente más importante para el desarrollo de DM2?

Answer 9

Genético

Question 10

¿Cuáles son los pasos para el desarrollo de DM2?

Answer 10

Resistencia a insulina, disminución de células beta e hiperglucemia

Question 11

¿Cuál es la principal hormona involucrada en el efecto incretina?

Answer 11

GLP1

Question 12

¿De qué es análogo la exenatida?

Answer 12

GLP1

Question 13

¿Cuál es la vida media del GLP 1?

Answer 13

1 - 3 min

Question 14

¿Qué porcentaje de la función pancreática está perdida al momento del diagnóstico?

Answer 14

80%

Question 15

¿Qué órganos se ven afectados por glucotoxicidad?

Answer 15

Riñón, retina, cerebro, vasos, piernas, nervios

Question 16

¿Por qué hay un aumento de ácidos grasos libres en px con DM2 (lipotoxicidad)?

Answer 16

Aumento en la lipolisis

Question 17

¿Qué medicamentos actúan en el hígado?

Answer 17

Biguanidas y pioglitazona

Question 18

¿Qué pasa en el músculo en DM2?

Answer 18

Hay menor captación y utilización de la glucosa

Question 19

¿Qué pasa en el SNC en DM2 y por qué?

Answer 19

Hay una pérdida de la supresión de apetito, como no funciona la insulina no se puede usar la glucosa y el cerebro piensa que necesita alimento

Question 20

¿Cuáles son las hormonas relacionadas a la plenitud y saciedad?

Answer 20

Amilina, ghrelina y leptina

Question 21

¿Qué hormonas se relacionan a la secreción de insulina dependiente de alimentos?

Answer 21

GIP, GLP 1

Question 22

¿Qué pasa con la GLP 1 de los px con DM2?

Answer 22

Hay una disminución en secreción y respuesta

Question 23

¿De la saturación de que cotransportador depende si hay glucosuria?

Answer 23

SGLT2 y GLUT4

Question 24

¿A partir de qué valor de glucosa sérica empieza la glucosuria?

Answer 24

180 mg/dl

Question 25

¿Cuál es la complicación aguda más común en DM2?

Answer 25

Estado hiperosmolar

Question 26

¿Qué ocasiona la visión borrosa?

Answer 26

Desequilibrio de electrolitos

Question 27

¿De qué hormona depende el crecimiento lineal del feto?

Answer 27

Insulina

Question 28

¿Con cuántas horas de ayuno se debe realizar una glucosa sérica en ayuno?

Answer 28

8 horas

Question 29

¿Con cuántos gramos de dextrosa se realiza una curva de tolerancia oral a la glucosa?

Answer 29

75 gramos

Question 30

¿Cómo se realiza una curva de tolerancia oral a la glucosa?

Answer 30

Se toman 75 gramos de dextrosa, se toma una muestra basal. Después otra muestra 1 hora después, y otra 2 horas de la toma basal.

Question 31

¿Cuál es el criterio diagnóstico para la glucosa sérica de ayuno?

Answer 31

≥ 126 mg /dl

Question 32

¿Cuál es el criterio diagnóstico para la curva de tolerancia oral a la glucosa?

Answer 32

≥ 200 mg/dL a las 2 horas

Question 33

¿Cuál es el criterio diagnóstico para hemoglobina glucosilada?

Answer 33

≥ 6.5%

Question 34

¿Cuál es el criterio diagnóstico para una toma de glucosa sérica aleatoria?

Answer 34

> 200 mg/dl

Question 35

¿Se puede establecer el diagnóstico sin síntomas?

Answer 35

No

Question 36

¿Qué se hace en caso de estudios discordantes?

Answer 36

Repites el estudio que salió positivo en 3 - 6 meses

Question 37

¿Qué índice se utiliza para medir la resistencia a la insulina?

Answer 37

HOMA - IR

Question 38

¿Qué dieta debemos recomendar a los pacientes?

Answer 38

Hipocalórica con restricción de 30 - 40%+

Question 39

¿Cuál es la meta de tratamiento para la glucosa sérica de ayuno?

Answer 39

80 - 130 mg /dl

Question 40

¿Cuál es la meta de tratamiento para la curva de tolerancia oral a la glucosa?

Answer 40

< 200 mg/dL a las 2 horas

Question 41

¿Cuál es la meta de tratamiento para hemoglobina glucosilada?

Answer 41

< 7%

Question 42

¿Cuál es la meta de tratamiento para una toma de glucosa sérica aleatoria?

Answer 42

< 180 mg/dl

Question 43

¿Cuál es el tamizaje para la nefropatía?

Answer 43

Albuminuria una vez al año