Doença arterial coronariana e IAM Flashcards
Angina ………….. (estável/instável) tem duração <…… minutos, e costuma melhorar com a retirada do fator desencadeante.
Estável
<10 minutos
Pode irradiar, mais comumente, para MS esquerdo.
Angina …………… (estável/instável) tem dificuldade de melhora, mesmo com a retirada do fator desencadeante.
Instável
Tem maior duraçào e pode requerer uso de drogas para melhora sintomática.
……… cursa com palidez, suor frio e comprometimento do estado geral. Há necrose miocárdica estabelecida.
IAM
O teste …………… mede a função cardíaca ao promover, por exercício físico, aumento da demanda por fluxo sanguíneo nas coronárias.
Teste ergométrico
Uma coronária obstruída não vai conseguir suprir esse aumento de demanda, e haverá sintomas de angina.
[…] é o exame feito por meio de administração IV de droga que aumente o trabalho do coração, e é acompanhado o comportamento do miocárdio.
Ecocardiograma com estresse farmacológico.
[…] é o exame feito por meio de administração IV de droga que aumente o trabalho do coração, e é acompanhado o comportamento do miocárdio.
Ecocardiograma com estresse farmacológico.
Usado para confirmar um teste ergométrico ou quando ele não pode serrealizado.
[…] é o exame que consiste na infusão endovenosa de radionuclídeos que serão captados pelo tecido miocárdico.
Cintilografia de perfusão miocárdica.
Áreas nas quais o miocádio captar menos radionuclídeos têm má perfusão = obstrução coronariana naquele ponto.
O exame padrão ouro para avaliaçào de função coronariana é […]
Cineangiocoronariografia.
Mais invasivo e apresenta mais riscos que os outros.
Necrose miocáridica, com presença de placas de ateroma ocluindo quase toda a coronária, caracteriza […]
IAM
Palidez, sudorese fria, dor retroesternal ou precordial com irradiação variável (usualmente a MS esquerdo). Pricnipal hipótese:
IAM
No ECG, a apresentaçào clássica de IAM é […]
Supradesnivelamento do segmento ST
Supradesnivelamento de ST nas derivações V1~V3 que correspondem à parede ……………. (posteroinferior/anteroseptal) do coração, indica comprometimento da artéria descendente …………….. (anterior/posterior)
V1~V3 correspondem à parede anteroseptal do coração.
Indica comprometimento da artéria descendente anterior
Pode haver infradesnivelamento de ST nas derivações ……. e ………, antes mesmo de haver necrose miocárdica.
Derivações D2 e D3
……….. é uma das três isoformas da enzima creatina quinase. É encontrada principalmente nos miócitos cardíacos, e tem o seu nível sérico elevado diante da necrose desses miócitos durante o infarto agudo do miocárdio.
CK-MB
[…] é uma proteína encontrada nas fibras musculares estriadas. Ela tem três isoformas (C, T e I), e só no miócito cardíaco as isoformas […] e […] são encontradas.
Troponina.
Apenas no miocárdio as isoformas T e I são encontradas. Diante de necrose miocárdica, as isoformas T e I da troponina são liberadas e caem na corrente sanguínea.
IAM = elevação sérica da troponina T e I
