DOENCA HEMOLITICA PERINATAL Flashcards
(12 cards)
O que é a variante Du do fator Rh
Se positiva o que confere
É um Rh positivo fraco
Impede sensibilização para dç hemolítica
Seguimento para paciente Rh - e parceiro Rh+
Colombs indireto mensal a partir da 28sem
E pós parto
Se comove indireto positivo, qual tituLacao indica maior investigação
A partir de 1/16
Como é feita investigação da anemia fetal
Doppler da a cerebral média (>1,5) -> cordocentese
Se gestante com história prévia de dç hemolítica qual conduta?
Já investigar anemia
Pular etapa do coombs
Quando indicar profilaxia para gestante Rh-
28 sem
Ou pós parto, sgto, exame invasivo
Mola, ectopica, aborto
TEM QUE SER COOMBS NEGATIVO
Profilaxia para mulher que já foi sensibilizada (coombs positivo)
Não há
Se após a IG anti D o coombs estiver positivo após 3 meses ou significa
Houve sensibilização
O indica efetividade da profilaxia
Coombs indireto positivo
Kleihauer negativo!!! - não há hemacia fetal na mãe
Conduta pra feto com dç hemolítica
Transfusão
<34 sem intrauterino
> 34- parto
Que IG passa pela placenta
IgG!
IgM não- por isso na primeira gestação há pouca dç hemolítica
Por que normalmente não há dç hemolítica na primeira gestação de bebê Rh +
Porque é quando a sensibilizacao e o igM não passa
