Doença Inflamatória Intestinal Flashcards
O que é o Stelara ?
(anticorpo anti-irterleucina)
Ustecinumabe é um anticorpo monoclonal IgG humano, que bloqueia a atividade anti-IL 12/23
Para que é usado o ustecinumabe?
Usado no tratamento de pacientes que não receberam produtos biológicos ou que não responderam a outra terapia biológica (por exemplo, agentes anti-TNF)
Como usar o ustecinumabe?
Para pacientes sem exposição prévia a produtos biológicos, usamos ustecinumabe como monoterapia.
Para pacientes que não responderam a pelo menos um agente biológico e/ou que formaram anticorpos antidrogas, podemos usar ustecinumabe mais um imunomodulador (por exemplo, tiopurina).
Dosagem de administração do ustecinumabe ?
A terapia de indução com ustecinumabe é administrada por via intravenosa com dosagem baseada no peso. A dosagem de manutenção é de 90 mg por via subcutânea a cada oito semanas.
Efeitos adversos do ustecinumabe?
Infecção e nasofaringite.
O que consideramos ausência de resposta clínica ao ustecinumabe?
Sem resposta clínica após 12 semanas (ou seja, aqueles com sintomas persistentes [dor abdominal, diarreia] e sem melhora na PCR e na calprotectina fecal)
O que fazer quando não há resposta clínica ao ustecinumabe?
Aumentamos a frequência da dosagem de manutenção para cada quatro semanas durante as próximas 8 a 12 semanas.
Para pacientes sem resposta clínica após aumento da dose, normalmente mudamos para um agente alternativo.
Em quais células age o ustecinumabe?
Inibe os receptores para essas citocinas nas células T, células natural killer e células apresentadoras de antígenos
Medicações anti-interleucina na DII?
Ustecinumbae e rizanquinumabe
Medicações anti-integrina na DII?
Entyvio (vedolizumabe) natalizumabe,
Inibidor de Janus quinase (JAK) na DII?
Upadacitinibe
Como age o risanquizumabe?
É um anticorpo monoclonal humanizado direcionado contra a subunidade p19 da IL-23
Como se dá o tratamento de indução com risanquizumabe na DII ?
A dose de indução de risancizumabe para a doença de Crohn é de 600 mg por via intravenosa nas semanas zero, quatro e oito.
Como se dá o tratamento de manutenção com risanquizumabe na DII ?
Usamos 360 mg administrados por injeção subcutânea na semana 12 e a cada oito semanas a partir de então
Como se dá o acompanhamento após início do tratamento do risanquizumabe ?
Enzimas hepáticas e bilirrubina oito semanas após o início do risancizumabe e a cada três a seis meses a partir de então.
