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Ginecologia e Obstetrícia > Doenças Benignas das Mamas e Rastreio do CA mama > Flashcards

Doenças Benignas das Mamas e Rastreio do CA mama Flashcards

(56 cards)

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1
Q

Unidade morfofuncional da mama

A

Lóbulo mamário

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2
Q

Local mais comum de CA mama

A

Quadrante súpero-lateral

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3
Q

Estruturas que devem ser preservadas na indicação do esvaziamento axilar

A

N. torácico longo (Bell), V. Axilar e Plexo tóraco-dorsal

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4
Q

Lesão do N. torácico longo durante mastectomia (consequência)

A

Escápula alada

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5
Q

Localização das cadeias linfonodais das mamas

A

Referência ao M. peitoral menor- I (lateral); II (no mesmo nível); III (medial)

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6
Q

Pior prognóstico do acometimento linfonodal

A

Nível III (medial) - mais infiltrativo/profundo

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7
Q

Anormalidades congênitas das mamas (comuns)

A

Politelia (mamilos supranumerários) e Polimastia (mamas supranumerárias)

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8
Q

Principais tipos de Nódulos mamários (epidemiologia)

A

Fibroadenoma (<30 anos); Cistos (30-50 anos); Neoplasia

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9
Q

Características do fibrodenoma

A

Fibroelástico, indolor, bem delimitado, móvel, pequeno (<2cm)

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10
Q

Indicações de exérese do fibroadenoma

A

Desejo da paciente; Crescimento; Grandes (>= 2cm); Suspeita TU filóide

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11
Q

Características do TU Phyllodes

A

Fibroelástico, indolor, bem delimitado, móvel, GRANDE, RÁPIDO CRESCIMENTO, “projeções em folhas”

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12
Q

Tratamento TU Phyllodes

A

Exérese com 1cm de margens livres, se necessário, Mastectomia - NÃO REALIZAR LINFADENECTOMIA

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13
Q

Características do cistos mamários

A

Cístico, pode ser doloroso, bem delimitado, móvel, pequeno (<2cm) “bola de água”

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14
Q

Diferenciação entre cistos simples, complicado e complexo

A

Simples (líquida) Benigno; Complicado (líquido + debris/septos/calcificações) Benigno; Complexo (líquida + sólida) Suspeito

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15
Q

Conduta frente ao cistos mamários

A

Simples/Benigno/Acompanhamento; Complicado/Benigno/Acompanhamento; Complexo/Suspeito/Biópsia

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16
Q

Classificação das mastalgias

A

Cíclicas e Acíclicas (em relação a menstruação

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17
Q

Principal causa de mastalgia cíclica

A

Alteração fibrocísitca benigna das mamas (estrogênio e progesterona)

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18
Q

Conduta frente a mastalgia cíclica

A

Orientações > Analgésicos/AINES > Tamoxifeno

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19
Q

Principais causa de mastalgias acíclicas

A

Mamárias (hipertrofia mamária, abscessos, traumas, neoplasia) e Extramamárias (dor muscular, costocondrite, doenças coronarianas

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20
Q

Tipos de descarga papilar (etiologias)

A

Malignidade/Papiloma intraductal; Ectasia ductal; Galactorreia

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21
Q

Descarga papilar suspeita de Malignidade (características)

A

Sanguinolenta/Translúcida/”água de rocha”, uniductal, unilateral, espontânea

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22
Q

Descarga papilar suspeita de Ectasia ductal (características)

A

Colorida, multiductal, bilateral, autolimitado

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23
Q

Descarga papilar suspeita de Leite Materno (características)

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A

Láctea, branca

24
Q

Principais causas de Hiperprolactinemia

Study These Flashcards
A

Medicamentosa e Adenoma de Hipófise

25
Medicamentos que podem causar hiperprolactinemia
Hormônios, Psicotrópicos, Antieméticos, Antihipertensivos
26
Classificação das mastites
Agudas (<30 dias) - lactacional ; Crônicas (>30 dias) - não lactacional
27
Principal causa de mastite lactacional
Dificuldade de amamentação (pega incorreta)
28
Tratamento da mastite lactacional
Esvaziamento da mama, amamentar na mama sadia, ATB
29
Agente etiológico na mastite lactacional
S. aureus (gram +)
30
Principal causa de mastite não lactacional
Mastite periareolar
31
Tratamento para mastite periareolar
Cessar tabagismo; ATB ampla (Metronidazol + Cefalexina)
32
Conduta frente a refratariedade do tratamento clínico na mastite periareolar
Exérese dos ductos comprometidos
33
Principais lesões profilerativas das mamas
SEM ATIPIA (hiperplasia ductal usual, papiloma intraductal, papiloma múltiplo); COM ATIPIA (hiperplasia ductal atipica, lobular atipica, carcinoma lobular in situ)
34
Exame de escolha para rastreio de CA mama (baixo risco)
Mamografia (MMG)
35
Exame de escolha para rastreio de CA mama (alto risco)
Mamografia (MMG)
36
Definiçãõ de Alto risco para CA mama (exemplos)
HF 1º grau <50 anos; Mutações nos genes BRCA 1 ou 2; Radioterapia em tórax <30 anos; Presença de lesoes precursoras
37
Incidências mínimas da MMG no rastreio do CA mama
Craniocaudal e mediolateral oblíqua (45º)
38
Exame de imagem com maior sensibilidade para CA mama
RNM (indicado também se alto risco)
39
Exame que diferencia nódulos cisticos e sólidos
USG de mamas
40
Indicações de USG mama
Diferenciar lesões sólidas e císticas; Alterações do exame físico; Jovens com lesão palpável; BIHADS 0
41
Alterações USG mama sugestivos de malignidade
Alto > Largo; Ântero-posterior > Látero-lateral; Lobulado; Irregular; Heterogêneo; Sombra acústica posterior
42
Indicações da RNM mamas
Alto risco; Pré-op; Pesquisa de metástase; Avaliar resposta a quimioterapia ou hormonioterapia neoadjuvante; Solucionar dúvidas da USG/MMG
43
Recomendação de rastreio de CA mama (MS/INCA)
MMG, a cada 2 anos (bienal), dos 50-69 anos
44
Recomendação de rastreio de CA mama (FEBRASGO/SBM/CBR)
MMG, anual, dos 40-74 anos
45
Interpretação e conduta BIRADS 0
Inconclusivo; Exame complementar para conclusão diagnóstica
46
Interpretação e conduta BIRADS 1
Sem alterações; Seguimento de rotina
47
Interpretação e conduta BIRADS 2
Alterações benignas; Seguimento de rotina
48
Interpretação e conduta BIRADS 3
Alterações PROVAVELMENTE benignas; Repetir exame em 6 meses
49
Interpretação e conduta BIRADS 4
Alterações suspeitas; Biópsia (agulha grossa ou core biopsy)
50
Interpretação e conduta BIRADS 5
Alterações PROVAVELMENTE malignas; Biópsia (agulha grossa ou core biopsy)
51
Interpretação e conduta BIRADS 6
Malignidade confirmada; Acompanhamento durante o tratamento
52
Exame padrão-ouro para diagnóstico de CA mama
Biópsia com anatomopatológico
53
Indicações de PAAF (agulha fina)
Esvaziamento de cistos grandes; CITOLOGIA de nódulos sólidos; Diferenciar cisto espesso de sólido; Indisponibilidade de core biopsy
54
Indicações core biopsy (agulha grossa)
BIHADS 4 ou 5; Estudo HISTOLOGICO e IMUNOHISTOQUIMICA
55
Indicações de mamotomia guiada por MMG
Microcalcificações suspeitas; Nódulos <1cm; Distorções da arquitetura da mama
56
Indicações de setorectomia (ressecção segmentar)
Indisponibilidade da mamotomia; Biópsia anteriores inconclusivas; Estudo de nódulos suspeitos (atipia)

Ginecologia e Obstetrícia (8 decks)

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