Doenças Das Paratireoides

Question 1

Quais são as funções do PTH?

Answer 1

Osso: aumenta reabsorção óssea
Rim: diminui a excreção renal de cálcio, estimula produção de vitD e aumenta excreção renal de fósforo
Aumenta cálcio no final

Question 2

As paratireoides produzem qual hormônio?

Answer 2

Paratormônio (PTH).

Question 3

Qual a ação da vitamina D?

Answer 3

Aumenta a absorção intestinal de Ca

Reduz a excreção renal de fósforo, aumentando o fósforo

Question 4

Qual as ações da calcitonina?

Answer 4

Hormônio oposto ao PTH
Rim: aumenta excreção renal de Ca
Osso: inibe a reabsorção óssea

Question 5

Quais são as causas de hiperparatireoidismo?

Answer 5

Primário: adenoma solitário

Secundário: doença renal crônica

Question 6

Como encontra-se o fósforo no hiperparatireoidismo primário e secundário?

Answer 6

Primário: fósforo baixo

Secundário: fósforo alto (na doença renal crônica o rim pra de funcionar)

Question 7

Qual a clínica do hipoparatireoidismo?

Answer 7

Hiperexcitabilidade neuromuscular
Cãibras
Tetania
Espasmo
Convulsões e coma

Question 8

Qual a clínica do hiperparatireoidismo?

Answer 8

Assintomáticos
Fraturas patológicas
Artralgia, fraqueza, mialgia
Nefrolitíase

Question 9

Como é feito o diagnóstico de hiperparatireoidismo?

Answer 9

Primária: cálcio alto (>10,5), PTH alto, fósforo baixo (<2,5)
Secundária: cálcio alto, PTH alto e fósforo alto

Question 10

Qual são os achados nos exames de imagem característicos de hiperparatireoidismo?

Answer 10

Crânio em “sal e pimenta”
Reabsorção periosteal
Tumor marrom (cisto ósseo)
Coluna de “Rugger Jersey”

Question 11

Quais são as causas de hipoparatireoidismo?

Answer 11

Primária (fósforo alto): lesão cirúrgica

Secundária (fósforo baixo): deficiência de vitD

Question 12

Quais são os sinais clássicos presentes na hipocalcemia?

Answer 12

Chvostek: “tectectec” percussão do nervo facial com espasmo labial superior
Trousseau: “mão em garra” após 3min de insuflação do manguito 20mmHg acima PAS

Question 13

Qual o tratamento do hipoparatireoidismo?

Answer 13

Reposição de cálcio e vit D

Question 14

Quais são os hormônios produzidos pela adeno-hipófise?

Answer 14

GH, FSH/LH, ACTH, TRH, prolactina.

Question 15

Quais são os hormônios produzidos pela neuro-hipófise?

Answer 15

Ocitocina e ADH.

Question 16

Para o diagnóstico de hiperparatireoidismo a cintilografia deve ser feita com o que?

Answer 16

Tc99 sestamib

Question 17

O que deve ser encontrado no laboratório do hiperparatireoidismo primário?

Answer 17

Cálcio alto

PTH aumento ou normal