Doenças Exantemáticas

Question 1

Qual é o pródromo do sarampo?

Answer 1

Mancha de Koplik
Febre baixa, tosse seca, coriza
Conjuntivite e fotofobia

Question 2

Como é a lesão de pele do sarampo?

Answer 2

Rash + febre
- começa em cabeça e pescoço e vai descendo

Question 3

Como é feito o diagnostico de sarampo?

Answer 3

• Pode ser clinico
• Anticorpos detectaveis no rash

Question 4

Como é a transmissão do saarampo?

Answer 4

gostas nasofaringe no periodo catarral

Question 5

Complicações do sarampo?

Answer 5

OMA
PNM
Encefalite
–> Panencefalite esclerosante subaguda

Question 6

Como é a profilaxia do sarampo pós-exposição?

Answer 6

• Vacina em até 72h da exposição
• Caso menor de 12 meses, faz a vacina e mantem as doses aos 12 e 15 meses
  Para gestantes e imunocomprometidos (imunoglobulina)

Question 7

Qual vitamina reduz morbimortalidade de crianças com sarampo grave?

Answer 7

• VItamina A

Question 8

Qual o intervalo entre sarampo e panencefalite?

Answer 8

7-12 anos

Question 9

Qual a clinica de panencefalite por sarampo?

Answer 9

• Deficit neurologico grave

Question 10

Como se faz diagnostico de panencefalite por sarampo?

Answer 10

Líquor

Question 11

Qual é a marca registrada da rubeola?

Answer 11

aumento de linfonodos retroauricular, pos occiptal e cerevical posteriorq

Question 12

Qual a clinica de rubeola?

Answer 12

• conjuntivite sem fotofobia
• exantema fugaz

Question 13

Como é feito o diagnóstico de rubeola

Answer 13

• Anticorpos IgM e IgG
  -cultura virus

Question 14

Tratamentoda rubeola?

Answer 14

• suporte

Question 15

Quais as complicações da rubeola?

Answer 15

• encefalite
• Purpura trombocitopenica
• panencefalite
• sindrome da rubeola congenita

Question 16

Quais as conseguencias da Sindrome da rubeola congenita?

Answer 16

• Triade: catarata, cardiopatia, surdez
• Retardo no crescimento intrauterino
• meningoencefalite
• deficit neuromotor/autismo

Question 17

Prevençao da rubeola?

Answer 17

Vacina

Question 18

Profilaxia pos exposição da rubeola?

Answer 18

• Vacina
  _ Imunoglobulina nas gravidas ou sorologia de acompanhamento

Question 19

Qual é a etiologia do eritema infeccioso?

Answer 19

parvovirus b19

Question 20

Qual o acometimento hematologico da eritema infeccioso?

Answer 20

Crise aplásica transitória: hemólise crônica e queda de (7-11 dias apos infecção)

Question 21

Qual acometimento em gestantes do eritema infeccioso?

Answer 21

Hidropsia fetal nao imune

Question 22

Qual é a marca registrada do eritema infeccioso?

Answer 22

• Face esbofeteada

Question 23

Quais as 3 fazes do exantema do eritema infeccioso?

Answer 23

1 face esbofeteada
2 maculas eritematosas no tronco
3 clareamento central

Question 24

O que é a sindrome papular purpurica em luvas e meias

Answer 24

febre, prurido, edema doloroso e eritema nas extremidades distais

seguid por petequias em orofaringe e extrremidades

AUTOLIMITADA

Question 25

Comop é feito diagnostico de eritema infeccioso?

Answer 25

Igm-B19 ou IgG

Question 26

Tratamento do eritema infeccioso?

Answer 26

- Imunoglobulina em graves e quadros arrastados

Question 27

- Prevenção do eritema infeccioso?

Answer 27

- Crise aplasica: isolamento - eritema e artropatia: nao precisa de isolamento

Question 28

etiologia do Roséola- exantema subito?

Answer 28

Herpes 6 e 7

Question 29

Transmissão do Roséola- exantema subito?

Answer 29

- Adulto excreta o vírus na saliva e contamina a criança

Question 30

Quadro clinico da Roséola- exantema subito?

Answer 30

- Temperatura elevada por 3-5 dias - Rash após 24h da febre (lesões rosadads no tronco) - pode ter convulsões febris

Question 31

Diagnóstico da Roséola- exantema subito?

Answer 31

- IgG oara Herpes 6 - PCR

Question 32

etiologiua da Mononucleose

Answer 32

EBV

Question 33

Clínica da Mononucleose?

Answer 33

- fadiga, faringite e linfonodomegalia

Question 34

EBV é oncogenico levando a :

Answer 34

- linfoma de burkitt - carcinoma nasofaringeo - doença de hogkin

Question 35

Qual exame físico da Mononucleose?

Answer 35

- Linfadenopatia generalizada - esplenomegalia - hepatomegalia - odinofagia

Question 36

Qual consequencia de uma mononucleose tratada com ampicilina?

Answer 36

- rash da ampicilina sem melhora clinica

Question 37

DIagnóstico da Mononucleose?

Answer 37

- Clinica + hemograma - IgM p/VCA - Antígeno precoce - paciente com faringite exsudativa que não responde a penicilinas

Question 38

Quais achados laboratoriais da Mononucleose?

Answer 38

- Leucocitose + linfocitose - 20-40% linfocitos atipicos - anticorpos heterofilos

Question 39

Complicações da mononucleose?

Answer 39

- Ruptura esplênica - Obstrução de VAS - Ataxia, convulsões - Síndrome de alice no país das maravilhas

Question 40

Transmissão de varicela:

Answer 40

conteudo das vesiculas e secreção respiratoria

Question 41

clinica da Varicela:

Answer 41

Lesões de pele - maculas eritematosas, vesiculas, crostas - cicatriz é rara

Question 42

O que engloba a varicela progressiva?

Answer 42

- Vísceras + coagulopatia - mortalidade alta - imunodeprimidos

Question 43

Qual conduta para risco de varicela neonatal?

Answer 43

mãe com varicela de 5 até 2 dias antes do nascimento --> VZIG para neonato pre-termos= vzig doença perinatal = ACICLOVIR

Question 44

Qual doença pode aparecer nuam reativação do varicela virus?

Answer 44

- Herpes-zóster --> LESÕES VESICULARES EM DERMATOMOS

Question 45

TTO da varicela?

Answer 45

- Aciclovir >13 anos até 24h - Pode ser feito em < de 13 (salicilatos, uso de corticoide e 2 caso na familia) -

Question 46

na varicela, quando se fazer acicllovir endovenoso

Answer 46

- dpença grave e imunocomprometidos

Question 47

Complicações da varicela

Answer 47

infecção bacteriana secundaria encefalite sindrome de reye pneumonia

Question 48

Profilaxia pos exposição da varicela

Answer 48

- vacina - VZIG em até 96h (gestantes, imunodep e neonatos)

Question 49

etiologia Doença mão-pé-boca

Answer 49

cocksakie A16

Question 50

clinica da Doença mão-pé-boca

Answer 50

lesões orais: ulceras lesoes em maos e pes: vesiculas no dorso - dor abd e febre

Question 51

clinica da escarlatina?

Answer 51

- amgdalite e em 24-48h aparece rash vermelho e finamente papular

Question 52

local do rash da escarlatina

Answer 52

- axilas, inguinal e nuca

Question 53

caracteristicas especificas do rash escarlatinoso

Answer 53

- palidez perioral - linhas da pastia - lingua em framboesa - descamação em 1 semana

Question 54

diagnostico de escarlatina e tto

Answer 54

swab de orofaringe tto: penicilina

Question 55

patogenese da doença de kawasaki

Answer 55

- vasculite de art, de medio calibre

Question 56

clionica da doença de kawasaki

Answer 56

- febre - conjuntivite - lesoes orais - linfadenopatia - rash 1-3 semanas descamação ANEURISMA DE ART. CORONARIA RUPTURA TROMBSE E ESTENOSE

Question 57

fase clinica da doença de kawasaki

Answer 57

- aguda: febril - subaguda: descamação, trombocitose e aneurismas - vonvalescença: redução de VHS

Question 58

DIagnóstico da doença de kawasaki

Answer 58

Critérios - Febre por 5 dias + 4 das proximas 5 caracteristicas -------------------- - conjuntivite - lesoes orais - linfadenopatia -exantema - acometimento de maos e pes

Question 59

Quando fazer eco na doença de kawasaki?

Answer 59

- diagnostico - 2-3 semanas - 6-8 semanas

Question 60

tto da doença de kawasaki

Answer 60

- AAS em doses altas + IVIG até 10 dias da doença