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Nefrologia > Doenças Glomerulares > Flashcards

Doenças Glomerulares Flashcards

1
Q

Qual é o primeiro sintoma da síndrome nefrítica?

A

Oligúria!

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Q

Quais são os sintomas da Síndrome Nefrítica?

A

Oligúria, hematúria dismórfica, piúria, cilindros hemáticos e leucocitários, proteinúria < 3,5g em 24h, edema e HAS.

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3
Q

Quem causa a GNPE?

A

Streptococcus pyogenes beta hemolítico do grupo A.

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4
Q

Período de incubação da infecção de orofaringe e piodermite para GNPE.

A

Orofaringe - 7 a 21 dias

Piodermite - 15 a 28 dias

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5
Q

4 perguntas pra diagnosticar GNPE.

A

Faringite ou piodermite recente?
Verificar período de incubação
Documentar a infecção, solicitando auto-anticorpos
Queda transitória do C3?

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6
Q

Qual auto-anticorpo é melhor pra faringoamidalite e piodermite?

A

Pele: anti-Dnase B
Faringe: ASO

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7
Q

Na GNPE, a queda transitória do complemente é por quantas semanas?

A

Até 8 semanas.

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8
Q

Como é a biópsia na GNPE?

A

Giba/humps/corcova.

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9
Q

Há benefício no uso de ATB na GNPE?

A

Não!

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10
Q

Está indicada a profilaxia com ATB na GNPE?

A

Não!

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11
Q

Porque é feito ATB na GNPE?

A

Evitar a transmissão.

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12
Q

O que caracteriza a Glomerulonefrite rapidamente progressiva?

A

Presença de crescentes glomerulares.

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13
Q

Síndrome de Goodpasture é um tipo de síndrome ….

A

Pulmão-rim.

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14
Q

Qual anticorpo está presente na síndrome de Goodpasture?

A

Anti-MBG.

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15
Q

A síndrome de Goodpasture gera que glomerulopatia?

A

Glomerulonefrite rapidamente progressiva.

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16
Q

Quais doenças causam Sd pulmão-rim?

A

Goodpasture
Granulomatose de Wegener
Poliartrite microscópica
LES

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17
Q

Quais doenças glomerulares tem complemento normal?

A

Doença de Berger
Sd de Goodpasture
Vasculites

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18
Q

Qual é o representante da doença glomerular que gera alterações assintomáticas?

A

Doença de Berger = Nefropatia por IgA

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19
Q

O que faz diagnóstico de certeza na doença de berger?

A

Biópsia renal com deposição de IgA no mesângio.

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20
Q

O que caracteriza o Mal de Alport?

A

Surdez neurossensorial
Anormalidades oftalmológicas
Hematúria glomerular
Insuf. Renal progressiva

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21
Q

Quem causa a síndrome hemolítico urêmica?

A

E. Coli O:157 H7

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22
Q

Quais as características da sd. Hemolítico urêmica?

A

Anemia hemolítica microangiopática, insuficiência renal e plaquetopenia.

23
Q

Na síndrome nefrótica a proteinúria é acima de quanto?

A

> 3,5g/24h

24
Q

Quais proteínas são perdidas na sd. Nefrótica?

A

Albumina, transferrina, antitrombina III, imunoglobulina.

25
Q

Quais os sintomas de Trombose da veia renal (uma das complicações da sd. Nefrótica)?

A

Dor lombar, hematúria, piora da proteinúria, varicocele à E.

26
Q

Quem mais causa TVR?

A

Amiloidose e as duas últimas (membranoproliferativa e membranosa).

27
Q

A peritonite na sd nefrótica é mais causada por quem?

A

Pneumococo.

28
Q

Tipos de síndrome nefrótica?

A

Lesão mínima
GEFS
Membranosa
Mesangiocapilar (membranoproliferativa)

29
Q

Na síndrome nefrótica é feita biópsia em todos os casos, exceto

A

Lesão mínima

30
Q

A lesão mínima está associada a que doença?

A

Linfoma de hodgkin

31
Q

A lesão mínima é precipitada por

A

AINE

32
Q

A lesão mínima tem uma resposta dramática aos

A

Corticoides

33
Q

Qual achado histológico da lesão mínima?

A

Fusão e retração dos processos podocitários.

34
Q

Na lesão mínima como está o complemento?

A

Normal!

35
Q

Qual a causa mais comum de sd nefrótica no adulto?

A

GEFS

36
Q

GEFS está associada a que?

A

HAS, HIV, RVU

37
Q

Qual único tipo de sd nefrótica em que há o consumo de complemento?

A

Mesangiocapilar/membranoproliferativa

38
Q

A nefropatia membranosa pode ser sinal inicial de

A

Neoplasia oculta e lúpus

39
Q

A nefropatia membranosa é precipitada por

A

Hepatite B, captopril, D penicilamina e sais de ouro.

40
Q

A nefropatia membranosa complica com o que?

A

TVR e GNRP

41
Q

A mesangiocapilar/membranoproliferativa está associada a que?

A

Hepatite C e crioglobulinemia.

42
Q

Qual é a evolução da nefropatia diabética?

A

Hiperfluxo, microalbuminúria, proteinúria e aumento de Cr.

43
Q

Quando rastrear microalbuminúria?

A

Diabetes 1: 5 anos após o diagnóstico

Diabetes 2: a partir do diagnóstico (difícil saber com exatidão o início)

44
Q

De quanto em quanto tempo deve ser feito o rastreio para microalbuminúria no diabético?

A

Anualmente.

45
Q

Qual o tipo de glomeruloesclerose nodular mais específica e a mais comum na diabetes?

A

Nodular (kimmelstiel-wilson): mais específica

Mais comum: difusa

46
Q

Amiloidose renal é = a

A

VERMELHO DO CONGO

47
Q

Nefrite sinfaringítica é característica de qual doença glomerular?

A

Doença de berger.

48
Q

A peritonite bacteriana em decorrência da sd nefrótica é causada mais comumente pelo …

A

Pneumococo

49
Q

Qual glomerulonefrite aguda se manifesta junto com infecção de vias áreas superiores?

A

Doença de Berger (glomerulopatia primária mais comum do mundo)

50
Q

Quanto tempo demora para melhorar a oligúria e edema/hipertensão na GNPE?

A

Oligúria 7dias

Edema/hip 1-2s

51
Q

A dosagem do complemento na GNPE além de diagnóstico é importante para …

A

Monitoramento.

52
Q

Qual tipo de sd nefrótica é diagnóstico diferencial da GNPE?

A

GN mesangiocapilar/membranoproliferativa

53
Q

A sd de Goodpasture possui relação causal com ….

A

Tabagismo.

54
Q

Qual tipo de sd nefrótica se manifesta com características mistas de nefrótica e nefritica?

A

GN membranoproliferativa/mesangiocapilar

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