Dolor abdominal Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las diferentes terminaciones nerviosas sensitivas aferentes del dolor abdominal?

A

Mesentéricas, perivasculares, serosas, intramusculares, intraganglionares, mucosas

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2
Q

¿A qué estímulos responde el dolor visceral?

A

Aumento de la presión intramural (contraccion violenta o distension), isquemia, inflamacion, ulceracion

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3
Q

¿A qué se debe que el dolor visceral sea sordo?

A

Por la conduccion lenta de las fibras C

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4
Q

¿A qué tres características se atribuye la mala localizacion del dolor visceral?

A

a) Inervacion escasa
b) Inervación bilateral
c) Las aferencias de diferentes vísceras ascienden por los mismos sitios.

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5
Q

¿A qué se debe la aparición de un dolor referido?

A

A la mala interpretacion de la corteza del dolor visceral, debido a que el dolor procedente de diferentes dermatomas tienen la misma via de entrada.

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6
Q

¿A qué estímulos responde el dolor parietal?

A

Inflamación (infecciosa, química…) o tracción mecánica (colonoscopias sin anestesia).

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7
Q

¿Qué estructuras pueden manifestar dolor en el epigastrio?

A

Cápsula del hígado, vesícula biliar si se dilata, duodeno, estómago, esófago distal.

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8
Q

¿Qué estructuras pueden manifestar dolor en el mesogastrio?

A

Colon derecho y todo el intestino delgado

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9
Q

¿Qué estructuras pueden manifestar dolor en el hipogastrio?

A

Colon transverso, descendente, sigma, aparato genital femenino y masculino, vejiga o aorta por aneurisma.

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10
Q

¿En qué tipo de enfermedades aparece un dolor de tipo A? (lentamente aumenta y disminuye)

A

Enfermedades autolimitadas

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11
Q

¿En qué tipo de enfermedades aparece un dolor de tipo B? (cólico, intermitente)

A

Dolor de la musculatura lisa a causa de un hiperperistaltismo

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12
Q

¿En qué tipo de enfermedades aparece un dolor de tipo D?

A

Enfermedades que aumenten el dolor mucho en poco tiempo

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13
Q

¿Qué tipo de dolor tiene la hipertensión portal?

A

A

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14
Q

¿Qué tipo de dolor tiene una aneurisma aórtica a punto de romperse?

A

C

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15
Q

¿Qué tipo de dolor tiene una perforación?

A

D

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16
Q

¿Qué tipo de dolor tiene la gastritis?

A

A

17
Q

¿Qué tipo de dolor tiene el estreñimiento intenso?

A

A

18
Q

¿Qué tipo de dolor tiene una obstrucción intestinal que no se resuelve?

A

C

19
Q

¿Qué tipo de dolor tiene un cálculo biliar?

A

B

20
Q

¿Qué tipo de dolor tiene una gastroenteritis?

A

A

21
Q

¿¿Qué tipo de dolor tiene la diverticulitis?

A

Hay perforacion, asique D,

22
Q

¿Enfermedad biliar más común que causa dolor abdominal?

A

Cálculo biliar

23
Q

¿A qué se debe un dolor intenso epigastrico irradiado a la espalda?

A

Pancreatitis

24
Q

¿Causas de dolor extrabdominales cardiacas?

A

Infarto agudo de miocardio (10% tiene manifestacion epigastrica) y tromboembolismo pulmonar.

25
Q

¿Causas de dolor extrabdominales torácicas?

A

Neumonía, afectaciones vertebrales torácicas bajas y lumbares, herpes zóster, neumotórax o empiema.

26
Q

¿Causas de dolor extrabdominales hematologicas?

A

Anemia falciforme, cuando hay crisis hemolíticas intensas

27
Q

¿Causas de dolor extrabdominales metabólicas?

A

IRA (enfermedad de Addison), intoxicacion por plomo

28
Q

¿Causas de dolor extrabdominales infecciosas?

A

Herpes y sífilis

29
Q

¿Causas de dolor extrabdominales neurológicas?

A

Epilepsia abdominal (muy raro)

30
Q

¿Causas de dolor extrabdominales miscelanea?

A

Enfermedades autoinflamatorias: fiebre mediterranea, lesiones cutaneas, artritis o la picadura de viuda negra

31
Q

¿Qué es el punto doloroso de McBURNEY?

A

punto de dolor de la apendicitis (union de 1/3 externo y 2/3 internos DE LINEA TRAZADA ENTRE espina iliaca anterosuperior derecha hasta el ombligo

32
Q

¿Qué es la maniobra murphy?

A

En la colecistitis aguda, consiste en palpar con la mano el reborde subcostal derecho mientras el paciente hace una inspiracion profunda, sera positicvo si reprime la inspiracion

33
Q

¿Qué es el signo de Blumberg?

A

Peritonitis, si al descomprimir duele más