Dor abdominal

Question 1

A dor abdominal pode ser dividida em (3)

Answer 1

1) Dor visceral -Vísceras ocas -Estiramentos -Cólicas imprecisas com alívio com o movimento 2) Dor parietal -Parede abdominal e retroperitôneo -Surda ou cortante -Circunscrica -Piora com movimento 3) Dor referida -Dor numa região diferente do órgão que provoca (devido convergência de inervações sensitivas somáticas e autonômicas)

Question 2

Características do abdome agudo: (5)

Answer 2

1) Dor abdominal severa 2) Febre 3) Náuseas e vômitos 4) Taquicardia 5) Irritação peritoneal

Question 3

Diagnósticos diferenciais da dor abdominal:

Answer 3

1) Úlcera péptica -Dor epigástrica em queimação -melhora: alimentos e antiácidos 2) CA de estômago -Dor progressiva -piora com alimentos -idosos 50-70 anos 3) Pancreatites -Dor epigástrica ou em todo andar superior do abdome ( em faixa) -Irradia pras costas -se grave pode representar um quadro de abdome agudo 4) Colecistite aguda -Dor no hipocôndrio direito que pode irradiar para ombro direito -Piora com respiração profunda 5) Apendicite aguda -Dor periumbilical difusa que evolui para dor na fossa ilíaca direita -piora com tosse e movimento 6) Isquemia mesentérica -Dor abd difusa após ingerir alimentos -Comum em pessoas com déficits de perfusão (idosos ,infartados) 7) Obstrução intestinal -Dor difusa associada a constipação e vômitos

Question 4

Paciente com colecistite aguda é sinal de _______ positivo ,ou seja, trava a respiração com a dor por compressão

Answer 4

Murphy Comprime hipocôndrio D Pede pro paciente inspirar se travar pela dor é positivo

Question 5

Paciente com apendicite aguda é sinal de ______ positivo, ou seja, descompressão dolorosa

Answer 5

Blumberg

Question 6

Paciente apresenta dor em hipocôndrio direito, irradiando para ombro direito. Intensa, associada a vômitos. Piora com inspiração profunda. Qual o provável diagnóstico?

Answer 6

Colecistite aguda

Question 7

Paciente idoso, apresenta dor abdominal difusa, após a ingestão de grandes refeições, durando cerca de duas horas. Qual o provável diagnóstico?

Answer 7

Isquemia mesentérica

Question 8

Criança chega ao pronto atendimento com dor periumbilical mal localizada. Evolui com mudança da dor para a fossa ilíaca direita. Apresenta descompressão dolorosa da região. Qual o provável diagnóstico?

Answer 8

Apendicite aguda