Drenajes en cx Flashcards
(18 cards)
Definición de drenaje
Comunicación de una cavidad u órgano hacia el exterior o viceversa
Son indicaciones de drenaje
- Eliminar espacio muerto (quitar el hueco que se llena de liquido y es susceptible de infección)
- Evacuar acumulación de fluidos (pus, sangre, exudado, seroso, bilis, quilo)
- Prevenir la acumulación de fluidos
Drenaje que comunica con el exterior
Imprescindible a la gravedad
Abierto
Penrose -> en cx de vesícula
Drenan a una bolsa o contenedor
Prescinden de la gravedad (NO la ocupa)
Drenajes cerrados
Jackson-pratt
Son las características de los drenajes activos / cerrados
Se mantienen con succión
Alta o baja presión
Cerrados (J-P)
Abiertos (drenajes)
-> presión en tejidos, sonda endopleural
Cuales son los drenajes pasivos
Los que no tienen succión
Requieren gravedad
Cerrados (foley,tubo-T, SNG)
Abiertos (Penrose)
Son los usos del denaje de Jackson-Pratt
- Cirugía abdominal
- Cirugía de mama
- Mastectomía
- Cirugía torácica
<100cc en <24hr cambio drenaje
Es el uso del Drenovac
- Cirugía de extremidades
- Cirugía abdominal
- Cirugía de mama
-> en pared abdominal en trauma p.ej
El cateter de cola de cochino se indica para
Drenar absceso hepáticos y es guiado por tomografía
NUNCA LO RETIRAMOS
Son características del Penrose
- Difícil cuantificar
- Cirugía abdominal
- Se hace un estimado con las gasa empapadas = gasa equivale a 10ml
-> NO DAR de alta a px con este drenaje
Son los usos del tubo en T
Cirugía biliar
Crear una fistula controlada
-> Nunca retirar
Estudio de imagen para guiar/verificar la buena aplicación de Tubo en T y también para ver que el retiro este correcto
Colangiografía TransT
El tubo en T se puede complementar con el Penrose?
Verdadero, se pone por si queda un ollito en el colédoco y va hacia la vía hepática, es importante verificar que no salga liquido biliar por esa guía porque es alarma
Son las indicaciones de la Sonda endopleural
- Drenaje de Tórax (hemotórax, hidrotórax, quilotórax)
- Presión negativa
Quien retira la sonda endopleural
Solo los capacitados, si al retirar el px puede respirar y puede volver a entrar aire y nuevamente neumortax residual (Indicar al opx que respire profundoy en espiracion retiras la sonda y rapidamente pones una gasa con gel para que te permita despues suturar/hacer los nudos)
SNG indicaciones
Via de drenaje pasiva, requiere gravedad y su uso es en:
* Lavado gastrico
* Descompresión gástrica
* Alimentación
es una terapia no invasiva que utiliza la presión negativa para acelerar la curación de heridas, especialmente las difíciles de cicatrizar
El sistema VAC (Cierre Asistido por Vacío)
-> reduce infección, heridas crónicas
Son las complicaciones de los drenajes
Infección -> ascendente, acumulación de líquidos
Dolor -> sondas endopleurales, acodamiento, obstrucción
