DRGE Flashcards
RGE
-É muito comum nos lactentes, pois eles
não o ângulo de His completamente
formado, geralmente eles não têm a
angulação entre a transição do esôfago
para a da grande curvatura do
estômago.
-Além disso, o esfíncter é mais hipotônico e
isso também justifica a facilidade que o
lactente tem em regurgitar, mas na
maioria das vezes não há repercussões e
nem sintomas de gravidade.
DRGE
CAUSAS
Relaxamento do EEI
Hipotonia do EEI
Hérnia de hiato
Esvaziamento gástrico lento
PREVALENCIAS
LACTENTES
-Posição de Sandifer: O
bebê adota essa posição
justamente como uma forma de
alívio, ele joga o pescoço para trás
para tentar aliviar esse
desconforto. Nesses casos pode
entrar como diagnóstico
diferencial as Síndromes
Convulsivas.
- No caso do refluxo a posição em decúbito
lateral esquerdo ajuda bastante.
-Lembrando que nem sempre precisa ter
vômitos e regurgitações, tem bebês que
tem só irritabilidade, choro e recusa
alimentar e pode ser DRGE
LACTENTES/ SINAIS DE ALARME PARA DIAG DIF
FLUXOGRAMA LACTENTES
CRIANÇAS MAIORES E ADOLESC
CRIANÇAS MAIORES E ADOLESC / SINAIS DE ALARME
CRIANÇAS MAIORES E ADOLESC / SINTOMAS
CRIANÇAS MAIORES E ADOLESC / FLUXOGRAMA
DIAGNOSTICO
EXAMES INDICADOS
-A PH metria é boa para avaliar,principalmente, os sintomas extradigestivos para ver se a criança tem uma crise que está associada com retorno do conteúdo ácido, mas a phmetria só capta conteúdo ácido e a maioria dos lactentes tem como alimentação predominante o leite, e o leite é básico, então não é captado na Phmetria e isso é uma das desvantagens.
-A impedanciophmetria é o padrão ouro no mundo para adultos, mas para criança ainda não tem valor de referência, por isso, não é usada. Ela também é feita através de sonda e detecta ph de conteúdos ácidos e não ácidos, então para crianças seria o ideal
-A endoscopia digestiva alta é um bom exame para diagnosticar complicações (como esofagite de refluxo, estenose) ou para fazer diagnostico diferencial (principalmente de esofagite eosinofílica), já que o tempo que a criança tem com a DRGE não é o suficiente para ter alterações, então ela pode ter DRGE com uma endoscopia normal.
EDA
EDA/ LACTENTES
TRATAMENTO EMPIRICO
MEDIDAS NÃO FARMACO
MEDIDAS NÃO FARMACO 2
DRGE EM LACTENTES
DRGE EM LACTENTES 2
TRATAMENTO MEDICAMENTOSO
TRATAMENTO MEDICAMENTOSO DOSAGENS
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