DSM5TR

Question 1

Quels sont les spécificateurs à apporter à un diagnostic de dépression

Answer 1

Trouble dépressif caractérisé…
- Épisode isolé ou récurrent
- Sévérité (léger, modéré, sévère)
- Avec ou sans caractéristiques psychotiques
- Rémission (en rémission partielle ou complète)

Ensuite, ajout des spécificateurs suivants qui s’appliquent à l’épisode actuel
- Détresse anxieuse
- Caractéristiques mixtes
- Caractéristiques mélancoliques
- Caractéristiques atypiques
- Caract. psychotiques congruentes ou non congruentes à l’humeur
- Avec catatonie
- Avec début lors du péripartum
- Avec caractère saisonnier

Question 2

quel intervalle de temps doit s’écouler entre deux EDC pour qu’ils soient considérés distincts

Answer 2

2 mois sans réunir les critères d’un EDC avec la récurrence

Question 3

caractéristiques cliniques indicatives d’une plus grande sévérité de l’EDC

Answer 3

changements au niveau psychomoteur et culpabilité d’intensité quasi délirante ou franchement délirante

Question 4

quels types d’insomnie sont les plus typiques de la dépression

Answer 4

• insomnie médiane
• insomnie terminale
  l’insomnie initiale peut également se produire

Question 5

quelle forme de culpabilité ne doit pas être considérée comme remplissant le critère de culpabilité excessive

Answer 5

Culpabiliser d’être malade et/ou ne pas remplir certaines responsabilités occupationnelles et sociales en lien avec la maladie

Question 6

quelles sont les particularités des critères de dépression pour les enfants

Answer 6

• humeur peut être irritable plutôt que déprimée
• ne pas être la cible de poids plutôt que changement au niveau de l’appétit/perte de poids

Question 7

dépression chez les femmes vs les hommes

Answer 7

• plus fréquent chez les femmes (environ 2x plus)
• plus de caractéristiques atypiques chez les femmes

Question 8

caractéristiques qui présagent un moins bon pronostic

Answer 8

• caractéristiques psychotiques
• trouble de personnalité
• anxiété importante
• longue durée de l’EDC
• plus grande sévérité des sx

Question 9

prédicteurs de récurrence

Answer 9

• atcd multiples épisodes dépressifs
• épisodes dépressifs sévères
• persistance de sx dépressifs
• plus jeune âge lors du premier épisode

Question 10

prédicteurs du développement d’une MAB

Answer 10

• jeune âge au premier EDC (onset in adolescence)
• atcd familiaux de MAB
• caractéristiques psychotiques
• caractéristiques mixtes

Question 11

différence de présentation homme-femme

Answer 11

femmes: plus de caract atypiques, plus de sensibilité interpersonnelle et de sx GI, association avec les stades de vie reproductive
hommes: plus de stratégies de coping maladaptives genre alcool drogue prise de risque

Question 12

facteurs de risque dépression

Answer 12

• tempérament (névrotisme)
• ACE
• faible niveau socio économique
• éducation limitée
• racisme/discrimination
• évènement de vie stressant comme précipitant
• atcd familiaux de dépression
• atcd de maladie physique, notamment DB, obésité, maladies cardiovasculaires
• atcd d’un autre trouble mental

Question 13

de combien augmente le risque de dépression par rapport à la population générale quand on a un ou des membres de la famille du premier degré qui ont EDC

Answer 13

2 à 4 x

Question 14

facteurs de risque de suicide

Answer 14

• atcd de tentative de suicide ou menaces suicidaires
• anhédonie
• être célibataire
• vivre seul
• solitude
• ACE
• accès à des moyens létaux (armes à feu)
• désespoir important
• changements au niveau du sommeil
• déficits cognitifs qui altèrent la prise de décision
• femmes font plus de tentatives/hommes plus de suicides complétés
• comorbidités psychiatriques