ĐTĐ TYPE 2 - Thuốc uống (cơ chế, 1 thuốc kèm hàm lượng và liều lượng) Flashcards
1
Q
Nhóm Sulfonylurea (Sulfamide hạ glucose máu, SU)
A
- Tác dụng chủ yếu là kích thích tuỵ tiết insulin.
- Tác dụng ngoài tụy: giảm đề kháng insulin và giảm glucose máu sau ăn do giảm độc tính glucose, và tăng tiềm lực trực tiếp trên gan. S.U còn có tác dụng làm tăng tính nhạy cảm sau thụ thể.
+ Gliclazide: Diamicron, Prédian, Glucodex, Clazic, viên 80mg. Liều dùng 1-3 viên/ngày, dùng trước ăn 30 phút.
Diamicron MR 30 mg, Clazic SR 30mg, tác dụng chậm, uống 1 lần buổi sáng, liều 1-2 viên/lần
2
Q
Nhóm Glinide
A
- Tác dụng kích thích tiết insulin khi glucose máu cao, nên điều hoà được glucose trong bữa ăn, kiểm soát được glucose máu sau ăn.
- Nateglinide (Starlix): viên 60, 120 mg. Liều 120 mg x 3 lần/ngày, uống trước ăn
3
Q
Nhóm Biguanide
A
- Tác dụng: tác dụng ưu thế trên gan, giảm tân sinh đường ở gan. Cải thiện đáp ứng sau thụ thể, tăng tiêu thụ glucose ở tế bào đích. Chỉ định ưu tiên cho ĐTĐ týp 2 béo
- Metformin tác dụng nhanh: Glucophage, Siofor, Fordia, viên 500mg,
-Metformin tác dụng chậm: Glucophage retard 850mg; Siofor 850mg; Fordia 850mg
Glucophage liều đầu tiên 500mg, 1-2 lần/ng; uống trong lúc ăn; sau 5-7 ngày nếu không có TD phụ, tăng liều 850-1000 mg x 2 lần/ngày.
4
Q
- Nhóm ức chế anpha-Glucosidase
A
- Tác dụng: ức chế sự phân hủy đường đôi thành đường đơn nên ức chế hấp thu glucose ở ruột
- Voglibose (Basen). Viên 0,2mg, 0,3mg. Liều 0,2mg, 3 lần/ngày, ngay trước ăn.
5
Q
Nhóm Thiazolidinediones (TZD, Glitazone)
A
- Tác dụng chính: Tăng tính nhạy cảm insulin ở mô đích. Còn có tác dụng ức chế tan sinh glucose ở gan; giảm TG, tăng HDL.
- Pioglitazone (Pioglite) 15, 30 mg. Uống 1-2 viên/ngày.
6
Q
. Nhóm ức chế DPP-4 (Dipeptidyl Peptidase 4)
A
Tác dụng: ức chế DPP4, làm tăng nồng độ GLP-1 sau ăn
- Sitagliptin (JANUVIA), viên 25, 50, 100 mg. Liều 100 mg/ngày
- Vildagliptin (GALVUS), viên 50 mg. Liều 50-100 mg/ngày
- Saxagliptin (ONGLYZA), viên 2,5 hoặc 5 mg. Liều 2,5-5 mg/ngày
