Dyspné Flashcards
(71 cards)
1
Q
Dyspné - vanliga diffdiagnoser > 85 % av fallen (9 st)
A
Pneumoni Lungemboli Astma KOL Pneumothorax Interstitiell lungsjukdom Hjärtsvikt Hjärtinfarkt Panikångest
2
Q
KOL - anamnes/symptom
A
Dyspné
Hosta
Sputumproduktion
Sputumpurulens (varighet)
3
Q
KOL - riskfaktorer
A
Rökning
Alfa-1-antitrypsinbrist
4
Q
KOL - status
A
Cyanos Pustandning Magerlagd Sonora rhonki Ökade lunggränser Förlängt expirium Perifera ödem (ofta samtidig hjärtsvikt)
5
Q
KOL - lab
A
CRP
LPK
BNP
Blodgas!
6
Q
KOL - EKG
A
Normalt (takykardi)
7
Q
KOL - röntgen/undersökningar
A
Ev lungröntgen för diffdiagnostik
8
Q
KOL - behandling
A
Akut behandling: Syrgas (OBS! koldioxidretention) Luftrörsvidgare NIV vb Furix vb Ev AB och steroider
9
Q
Astma - anamnes/symptom
A
Dyspné expirium och inspirium
10
Q
Astma - riskfaktorer
A
Atopi
Allergenexposition
Dålig compliance?
11
Q
Astma - status
A
Dyspné -> medvetslöshet Ronki Takypné Takykardi Desaturation
12
Q
Astma - lab
A
Blodgas!
Blodstatus
CRP
13
Q
Astma - EKG
A
Normalt (takykardi)
14
Q
Astma - röntgen/undersökningar
A
PEF
Ev lungröntgen för diffdiagnostik
15
Q
LE - anamnes/symptom
A
Dyspné (plötslig) Pleuritsmärta Hosta Hemoptys Feber Synkope (allvarligt) Inga/ospecifika!
16
Q
LE - riskfaktor
A
Virchows triad DVT? Hereditet Malignitet Graviditet P-piller Immobilisering
17
Q
LE - riskfaktor
A
Virchows triad DVT? Hereditet Malignitet Graviditet P-piller Immobilisering
18
Q
LE - status
A
DVT? Takykardi/FF Takypné Högersvikt/chock Inga!!!
19
Q
LE - lab
A
CRP Troponin D-dimer BNP Blodgas
20
Q
LE - EKG
A
Sinustakykardi
Nytillkommet högerskänkelblock
Pressade T-vågor V1-V3 d.v.s. höger avledningar
FF
21
Q
LE - röntgen/undersökningar
A
DT thorax med kontrast/lungscintigrafi
22
Q
LE - behandling
A
Syrgas Antikoagulantia Trombolys Trombektomi ECMO
23
Q
Hjärtsvikt - anamnes/symptom
A
Dyspné Ortopné Trötthet Viktuppgång Bensvullnad Bröstsmärta i anamnesen?
24
Q
Hjärtsvikt - riskfaktor
A
Hjärtkärlsjukdom Hypertoni Ärftlighet Kardiomyopati Alkohol Diabetes Vitium
25
Hjärtsvikt - status
```
Dyspné
Dekliva ödem
Hepatosplenomegali
Basala rassel bilateralt
Halsvenstas
Ascites
Hypotoni/chock
```
26
Hjärtsvikt - lab
```
BNP
Troponin
Elektrolyter
CRP
Blodgas
```
27
Hjärtsvikt - EKG
```
Vänsterkammarhypertrofi
Tecken till genomgången infarkt
Pressade T-vågor
FF
LBBB (left bundle branch block)
```
28
Hjärtsvikt - röntgen/undersökningar
Lungröntgen: pleuravätska/vidgade kärl/kardiomegali
| EKO: bästa undersökning - kammarfunktion, pleuravätska etc.
29
Hjärtsvikt - behandling
```
Syrgas
Furix iv
Nitroglycerininfusion alt sublingualt
Morfin
Ev. NIV(CPAP)
Ev. inotropi eller vätska om chock
```
30
Pneumoni - anamnes/symptom
```
Feber
Hosta
Dyspné
Pleuritsmärta
Ospecifikt som t.ex. förvirring
```
31
Pneumoni - riskfaktor
```
Epidemiologi
Rökning
Ålder
Lungsjukdom
Immunbrist
Aspiration
```
32
Pneumoni - status
Feber/frossa
Takypné
Rassel/dämpning
Bronkiella andningsljud
33
Pneumoni - lab
CRP, LPK, blodgas
34
Pneumoni - EKG
Normalt (takykardi)
35
Pneumoni - röntgen/undersökningar
Lungröntgen alt. DT-thorax för diffdiagnostik
36
Pneumoni - behandling
Antibiotika
Syrgas
Vätska iv
37
Pneumothorax - anamnes/status
Akut huggande bröstsmärta (andningskorrelerad)/akut dyspné
38
Pneumothorax - riskfaktorer
Ung gänglig man
Rökning
Trauma med revbensfraktur
KOL
39
Pneumothorax - status
Nedsatta andningsljud
| Tympanisk perkussionston
40
Pneumothorax - lab
Labsvep
41
Pneumothorax - EKG
Oftast u.a.
42
Pneumothorax - röntgen/undersökningar
Lungröntgen
43
Pneumothorax - behandling
Expektans/dränering
44
Sepsis - anamnes/symptom
Feber/medvetandepåverkan
| Fokus: sår/urinvägar/luftvägar/buk/CNS
45
Sepsis - riskfaktorer
Infektion
46
Sepsis - status
```
SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)
CHOCK
Feber/hypotermi
Takypné och takykardi
Blek, kallsvettig
Nedsatt urinproduktion
Konfusion/medvetandesänkning
```
47
Metabol orsak - anamnes/status
-
48
Metabol orsak - riskfaktorer
Diabetes
| Intox
49
Metabol orsak - status
Takypné
50
Metabol orsak - lab
Blodgas!
| Ketoner
51
Sepsis - lab
```
CRP
Blodstatus
Elstatus
Urinsticka
Leverstatus
Koagulationsstatus
Blodgas: laktat!
Odlingar
```
52
Sepsis - EKG
-
53
Sepsis - röntgen/undersökningar
Beror på misstänkt fokus
54
Sepsis - behandling
Vätska
Syrgas
Antibiotika iv
Inotropt stöd
55
Metabol orsak - EKG
-
56
Metabol orsak - röntgen/undersökningar
-
57
Metabol orsak - behandling
Efter etiologi
58
Ångest - anamnes/symptom
```
Atypisk CBS (central bröstsmärta)
Hjärtklappning
Domningar
Skakningar
Lufthunger
```
59
Ångest - riskfaktorer
Depression/ångest sedan tidigare
| Trauma
60
Ångest - status
Andfådd
Orolig
Blir ofta lugn på akuten
61
Ångest - lab
Labsvep inkl. blodgas
62
Ångest - EKG
-
63
Ångest - röntgen/undersökningar
-
64
Ångest - behandling
Lugnande besked
65
Lungsjukdom - anamnes/symptom
Smygande dyspné
| Torrhosta
66
Lungsjukdom - riskfaktorer
Rökning
Metalldamm
Lantbruk
Virusinfektioner
67
Lungsjukdom - status
Torra rassel
| Clubbing (trumpinnefingrar)
68
Lungsjukdom - lab
Blodgas
69
Lungsjukdom - EKG
-
70
Lungsjukdom - röntgen/undersökningar
Lungröntgen
| Spirometri
71
Lungsjukdom - behandling
-
