Ectoparasitoses : gale, pédiculose

Question 1

Acarien en cause de gale

Answer 1

Femelle de sarcoptes scabiei

Question 2

Incubation de gale

Answer 2

3 semaines

Plus court si ré-infestation

Question 3

Gale : températures phares

Answer 3

> 55°C : tué

<20°C : immobilisé

Question 4

Durée du cycle parasitaire de gale

Answer 4

20 jours

Question 5

Topographie de lésions de gale

Answer 5

Espaces interdigitaux
Face antérieure des poignets
Coudes et emmanchures antérieures
Ombilic
Fesses
Face interne des cuisses
OGE : chez l'homme
Mammelon & aréole mammaire : femme
--> pas le visage

Question 6

Lésions spécifiques de gale

Answer 6

Sillons scabieux
Nodules scabieux (OGE chez l’homme ++)
Vésicules perlées

Question 7

Gale du nourrisson : atteintes

Answer 7

Vésiculo-pustules palmo-plantaires
Atteinte possible du visage
Nodules scabieux péri-axillaires

Question 8

Gale hyperkératosique : particularités

Answer 8

Contagieux +++++
Prurit discret ou absent
Aspect de tout le corps (visage aussi) : érythrodermie possible
Terrain : immunodéprimés ou sujets âgés en collectivité traités par CTC

Question 9

Gale disséminée : cause

Answer 9

Diagnostic tardif ou traité par corticoïdes ou immunodéprimé

Question 10

Gale disséminée : aspect

Answer 10

Eruption cutanée étendue (y compris le dos)

Question 11

Quelle forme de gale se retrouve surtout si immunodéprimé

Answer 11

Gale disseminée

Gale hyperkératosique : contagion ++

Question 12

Prurit de gale : typiquement

Answer 12

Survient la nuit ++ épargne le visage (sauf nourrisson)

Question 13

Gale d’origine animale : spécificité

Answer 13

Pas de sillon scabieux

Question 14

Traitement per os de gale : molécule + modalité

Answer 14

Ivermectine en prise unique à renouveler entre J7 et J14

Question 15

Traitement local de gale : molécules

Answer 15

Benzoate de benzyle ou perméthrine

Question 16

Traitement local de gale : modalités

Answer 16

Benzoate de benzyle
- appliquer après douche, laisser sécher.
- ne pas se laver pendant 24 h (sauf enfant <2 ans : 12h).
- répéter à J8
Perméthrine : idem mais laissé en place 12h, répéter à J8

Question 17

Traitement de gale commune

Answer 17

Soit per os soit local

Question 18

Laver draps pour gale : quelle température ?

Answer 18

> 60°C

ou dans sac plastique pendant 3jours

Question 19

Durée d’éviction pour gale

Answer 19

3 jours

si profuse ou hyperkératosique : jusqu’à négativation des prélèvements

Question 20

Diagnostic de certitude de pédiculose du cuir chevelu

Answer 20

Voir le pou vivant

Lente = “oriente le diagnostic”

Question 21

Pou de corps : vit où ?

Answer 21

Mange sur le corps puis se réfugie dans les vêtements où il pond ses oeufs

Question 22

Maladies infectieuses dues au poux de corps

Answer 22

Fièvre des tranchées : bartonella quintana
Fièvre récurrente cosmopolite : borrelia
Typhus exanthématique : rickettsia

Question 23

Fièvre des tranchées : quel germe en cause

Answer 23

Bartonella Quintana

Question 24

Qu’est ce qu’une phtiriase

Answer 24

= pouls de pubis = morpion

Question 25

Phtiriase : atteintes possibles

Answer 25

``` (= morpions) Pubis +++ Péri-anal Axillaire Pectorale Colonisation des cils ```

Question 26

Traitement des poux : quelles formes ne sont plus à prescrire

Answer 26

Shampoings et poudres | lotion, solution, crèmes +++

Question 27

Traitement des poux de tête : quel médicament

Answer 27

A base de malathion ou lotion de diméticone Si échec x2 : ivermectine (sans AMM)

Question 28

Traitement des poux de tête : méthode

Answer 28

= Lotion à base de malathion - Appliquer raie par raie - Laisser en place 12H - Laver avec shampoing classique + rincer avec eau vinaigrée + peigner - Renouveller à J7-10

Question 29

En cas de poux vivants à J2 de traitement :

Answer 29

Refaire traitement avec une autre classe pharmacologique

Question 30

En cas de poux vivants à J12 de traitement :

Answer 30

Refaire le traitement avec le même que la première fois (mauvaise activité lenticide)

Question 31

Lavage des draps pour poux de tête : température

Answer 31

>50°C

Question 32

Si échec de traitement poux de tête : définition + traitement 2nde ligne

Answer 32

= échec avec 2 insecticides différents | Traiter par ivermectine

Question 33

Remboursement des produits anti-poux

Answer 33

Aucun

Question 34

Traitement de poux de corps

Answer 34

Décontamination du linge et literie suffisant (puisque c'est là qu'ils pondent leurs oeufs) 60°C ou sacs pendant 7j

Question 35

Traitement de phtiriase inguinale

Answer 35

(= morpions) = idem que poux de tête (base de malathion) + rasage +++ Dépistage autres IST

Question 36

Poux de corps : localisations

Answer 36

Dos, thorax, épaules ++

Question 37

Gale peu prurigineuse : quel type ?

Answer 37

Hyperkératosique