ED 2023 MUCHO IMPORTANTO Flashcards
(87 cards)
1
Q
Kilka ważnych bakterii chorobotwórczych ma zdolność translokacji fragmentów swojego DNA w proces zwany zaprogramowanymi rearanżacjami. Który z poniższych jest najważniejszy znana konsekwencja tej zdolności?
A Znacznie wzrasta liczba plazmidów, co znacznie zwiększa oporność na antybiotyki,
B. Znacznie wzrasta ilość endotoksyny, co znacznie zwiększa zdolność do wywoływania sepsy
zaszokować,
C. Antygeny powierzchniowe bakterii znacznie się różnią, co znacznie zwiększa zdolność unikania
opsonizacja przez przeciwciało.
D. Zdolność bakterii do lizogenizacji jest znacznie zwiększona, co znacznie się poprawia
zdolność do wytwarzania zwiększonej ilości egzotoksyn,
E. Zdolność bakterii do przeżycia wewnątrzkomórkowego jest znacznie zwiększona
A
C. Antygeny powierzchniowe bakterii znacznie się różnią, co znacznie zwiększa zdolność unikania
opsonizacja przez przeciwciało.
2
Q
Niektórych bakterii nie można hodować na odżywczym podłożu agarowym. Wybredne organizmy (wybredne bakterie) mogą potrzebować bardzo specyficznego źródła pożywienia, którego nie zapewnia agar odżywczy. Wskaż, które z następujące bakterie nie są wybredne:
A. Ureaplasma parvum,
B. Enterobacter cloacae,
C. Streptococcus pneumoniae,
D. Haemophilus influenzae,
E. Legionella pneumophila.
A
B. Enterobacter cloacae,
3
Q
Czynnikiem sprawczym jest Legionella pneumophila, oportunistyczna wszechobecna bakteria. Choroba legionistów potencjalnie śmiertelna postać zapalenia płuc i gorączka Pontiac, którą wywołuje łagodniejsze objawy grypopodobne. Uważa się, że transmisja z człowieka na człowieka jest rzadka, a organizm jest najczęściej nabywany w wyniku ekspozycji środowiskowych, głównie wody w aerozolu.
Wskaż błędny opis tej bakterii:
A. Antygeny swoiste dla serogrupy 1 Legionelli można wykryć w moczu zakażonych pacjentów,
B. Najczęściej stosowanym podłożem do izolacji legionelli jest agar BCYE,
C. Testy lekowrażliwości in vitro nie są wykonywane, ponieważ organizmy słabo rosną na podłożu,
D. Antybiotyki B-laktamowe są nieskuteczne, ponieważ większość izolatów wytwarza B-laktamazy i te antybiotyki nie wnikają do makrofagów
E. jest ważnym patogenem odzwierzęcym.
A
E. jest ważnym patogenem odzwierzęcym.
4
Q
- Test barwienia metodą Grama pozwala klinicystom rozpoznać
A. Mycobacterium tuberculosis w plwocinie,
B. Zgorzel gazową,
C. Waginoza bakteryjna,
D. A i C
E. B i C
A
E. B i C
(do tuberculosis barwienie Ziehl-Nielsena)
5
Q
- Dlaczego Corynebacterium diphtheriae wytwarza brązową otoczkę wokół czarnych kolonii po całonocnej inkubacji na podłożu Tinsdale’a?
A. Ciemna otoczka jest spowodowana wytwarzaniem H2S z cystyny (test cysteinazy), oddziałującej z solą tellurytową.
tellurytem,
B. Telluryt hamuje wzrost większości bakterii górnych dróg oddechowych i pałeczek Gram-ujemnych.
które rozkładają cysteinę,
C. Kwasowość pożywki po fermentacji cukrowej spowoduje, że wskaźnik pH zmieni kolor na czarny,
D. Bakterie fermentujące laktozę utworzą różowe kolonie, podczas gdy bakterie niefermentujące laktozy utworzą czarne kolonie
otoczone brązową otoczką,
E. Fermentatory mannitolowe utworzą czarne kolonie otoczone brązową otoczką na agarze tellurytowym z krwią.
A
B. Telluryt hamuje wzrost większości bakterii górnych dróg oddechowych i pałeczek Gram-ujemnych.
które rozkładają cysteinę,
6
Q
- Barwienie metodą Grama jest szybkim, łatwym testem, który pozwala klinicystom rozróżnić dwie główne klasy bakterii.
klas bakterii i rozpocząć terapię. Które z poniższych antybiotyków są skuteczne w leczeniu
skuteczny w leczeniu zakażeń wywołanych przez bakterie Gram-ujemne:
A. Penicylina G, glikopeptydy,
B. Kwas fusydowy, makrolidy (bez azytromycyny),
C. Linkozamidy,
D. Linezolid
E. Aztreonam, kolistyna.
A
E. Aztreonam, kolistyna.
7
Q
- Który z poniższych antybiotyków jest/są skuteczne w leczeniu zakażeń wywoływanych przez bakterie wewnątrzkomórkowe (Chlamydia, Mycoplasma, Rickettsia):
Makrolidy, kotrimoksazol
Linezolid
Tetracykliny, glikopeptydy
Fluorochinolony, cefalosporyny I i II generacji, cefazolina, cefoksytyna, cefamandol, cefuroksym
Ryfampicyna, penicylina G
A
Makrolidy, kotrimoksazol
Nie ma tu takiej odpowiedzi, ale działają na nie makrolidy, tetracykliny i fluorochinolony XD
- BL nie działają bo mycoplasma nie ma ściany
- linezolid nie działa bo to G-
- glikopeptydy też na ścianę
- najbardziej prawdopodobne zostają
8
Q
- Odgrzany, smażony ryż związany jest z infekcją spowodowaną przez:
ETEC
Bacillus cereus
Shigella sonnei
Vibrio choleare
Yersinia enterocolitica
A
Bacillus cereus
9
Q
- Znacząca bakteriuria jest definiowana jako:
A. 10^2 jtk/ml moczu z nie więcej niż 2 gatunkami mikroorganizmów
B. 10^3 cfu/ml moczu z tylko jednym mikroorganizmem
B. 10^4 jtk/ml moczu z nie więcej niż 3 gatunkami mikroorganizmów
D. 10^5 lub więcej jtk/ml moczu z nie więcej niż 2 gatunkami mikroorganizmów
E. duża liczba więcej niż jednego gatunku bakterii/ml moczu
A
D. 10^5 lub więcej jtk/ml moczu z nie więcej niż 2 gatunkami mikroorganizmów
10
Q
10.Jaki kolor ma Staphylococcus aureus na podłożu Mannitol Salt Agar?
A. Fioletowy lub zielono-czarny,
B. Różowy,
C. Pomarańczowy do łososiowego różu,
D. Żółty,
E. Bezbarwny
A
D. Żółty,
11
Q
- Jakie gatunki identyfikuje test Christie, Atkinsa, Muncha-Petersena: (TEST CAMP)
A. Grupa Lancefielda B,
B. Listeria monocytogenes,
C. Cryptococcus neoformans,
D. A i B,
E. A i C.
A
D. A i B,
12
Q
- Które organizmy nie muszą dostać się do krwi, aby wywołać chorobę?
A. Shigella dysenteriae,
B. Corynebacterium diphtheriae,
C. Salmonella Typhi,
D. A i C,
E. A i B.
A
D. A i C,
13
Q
- Jakie są źródła Cryptococcus neoformans?
A. Ptasie odchody,
B. Rozkładające się drewno,
C. Rzeki i jeziora,
D. A i B,
E. B i C.
A
D. A i B
14
Q
Pytania 14-16
25-letnia kobieta zgłosiła się z 2-miesięcznym niegojącym się owrzodzeniem na prawym bocznym
języka z towarzyszącym uczuciem pieczenia. Węzły chłonne w pobliżu owrzodzenia były powiększone, ale niebolesne.
ale bezbolesne. Kobieta była osobą niepalącą. Twierdziła, że uprawiała seks oralny z mężczyznami. Badanie kliniczne
Badanie kliniczne ujawniło 1 cm owrzodzenie prawego języka. Wykonano biopsję wycinającą. Sekcje
wykazały owrzodzony nabłonek płaskonabłonkowy z towarzyszącą tkanką ziarninującą. Brak organizmów grzybiczych
grzybiczych ani zakażenia wirusem opryszczki pospolitej (HSV).
W tym przypadku:
- Najbardziej prawdopodobną przyczyną owrzodzenia języka u osoby, która odbyła stosunek oralny jest:
A. Neisseria gonorrhoeae,
B. Chlamydia trachomatis serotyp D-K,
C. Treponema pallidum,
D. Haemophilus ducreyi,
E. Trichomonas vaginalis. - Jakie jest leczenie z wyboru choroby o wyżej wymienionej etiologii?
A. Penicylina naturalna,
B. Metronidazol,
C. Piperacylina-tazobaktam,
D. Oksazolidynony,
E. Antybiotykoterapia nie jest zalecana. - Jakie materiały należy pobrać od pacjenta w celu diagnostyki mikrobiologicznej tego zakażenia?
zakażenia:
A. Wymazy z gardła,
B. Wymazy z nosa,
C. Wymazy z cewki moczowej,
D. Surowica,
E. Wszystkie.
A
C. Treponema pallidum
A. Penicylina naturalna
D. Surowica ?
15
Q
17.Która próbka Bordetella pertussis jest używana do hodowli w ciągu pierwszych 2 tygodni choroby?
choroby?
A. Krew i mocz,
B. Wymaz z jamy nosowo-gardłowej lub aspirat pobrany z tylnej części jamy nosowo-gardłowej (od niemowląt i małych dzieci).
małych dzieci),
C. BAL i krew,
D. Stolec i krew,
E. Wymazy z gardła i wymazy z przedniej części nosa.
A
B. Wymaz z jamy nosowo-gardłowej lub aspirat pobrany z tylnej części jamy nosowo-gardłowej (od niemowląt i małych dzieci).
małych dzieci),
16
Q
- Ścisłymi ludzkimi patogenami są:
A. Salmonella serotypu Typhi i Paratyphi,
B. Shigella sonnei,
C. Neisseria gonorrhoeae,
D. Enterobius vermicularis,
E. Wszystkie.
A
E. Wszystkie.
17
Q
- bezobjawowa bakteriuria
Diagnozuje się, gdy pacjent ma dodatni wynik posiewu moczu, tj. ≥105 mikroorganizmów na cm3 (ml) moczu.
Diagnozuje się, gdy mocz pacjenta zawiera nie więcej niż 3 gatunki mikroorganizmów, a pacjent nie ma gorączki (38°C), parcia naglącego, częstego oddawania moczu, bolesnego oddawania moczu ani tkliwości nadłonowej,
Zawsze wymaga antybiotykoterapii.
Kobiety w ciąży oraz pacjentów poddawanych zabiegom urologicznym, u których dochodzi do krwawienia z błony śluzowej należy leczyć.
A i D prawidłowe
A
A i D prawidłowe
18
Q
- Najczęstszymi rezerwuarami Leptospira interrogans są:
gryzonie
ludzie
jaszczurki
ryby
węże
A
gryzonie
19
Q
- Najważniejszym testem w diagnostyce mikrobiologicznej błonicy jest wykrycie
szczepów wytwarzających toksyny. Obecnie najczęściej stosowana metoda oznaczania
toksyczność to:
IGRA (interferon gamma release assays)
immunoprecypitacja
DIF (bezpośrednia immunofluorescencja)
test in vitro na świnkach morskich
wszystkie
A
immunoprecypitacja
20
Q
- Wskaż nieprawidłowy opis dermatofitów:
A. Są najbardziej wszechobecnymi patogenami grzybiczymi na całym świecie, które atakują i degradują zrogowaciałe tkanki
w tym włosy, skórę, paznokcie,
B. Trichophyton rubrum jest najszerzej rozprzestrzenionym dermatofitem, który infekuje ludzi i jest odpowiedzialny za większość przypadków grzybicy stóp.
odpowiedzialny za większość przypadków grzybicy stóp (“stopa atlety”),
C. Najczęstszym dermatofitem odzwierzęcym jest Epidermophyton floccosum, który powszechnie wywołuje grzybicę pachwin i stóp.
wywołuje grzybicę pachwin i stóp,
D. Grzybica brody (infekcja brody) jest najczęściej wywoływana przez dermatofity zoofilne,
Trichophyton mentagrophytes i Trichophyton verrucosum oraz antropofilne Trichophyton
rubrum,
E. Najczęstszym dermatofitem geofilnym jest Nannizzia gypsea (dawna nazwa Microsporum
gypseum).
A
C. Najczęstszym dermatofitem odzwierzęcym jest Epidermophyton floccosum, który powszechnie wywołuje grzybicę pachwin i stóp.
wywołuje grzybicę pachwin i stóp,
21
Q
23.Wankomycyna należy do grupy antybiotyków glikopeptydowych i działa poprzez hamowanie prawidłowej syntezy ściany komórkowej i
A. Jest aktywna wobec pałeczek Gram-ujemnych
B. Jest nieaktywna wobec ziarniaków gram dodatnich, ponieważ cząsteczka jest zbyt duża, aby przejść przez pory błony zewnętrznej i LPS w ścianie komórkowej.
pory błony zewnętrznej i LPS w ścianie komórkowej
C. Jest aktywny wobec leuconostoc, lactobacillus, erisperothrix, enterococcus, szczepów van C enterococcus gallinarum, enterococcus cassieflavus i staphylococcus haemolyticus, ale te mikroorganizmy rzadko powodują choroby u ludzi.
mikroorganizmy te rzadko powodują choroby u ludzi
D. Rozpoznaje i wiąże się z dwiema resztami d-ala na końcu łańcuchów peptydowych. Jednak u opornych bakterii ostatnia reszta D-ala została zastąpiona przez d-laktozę, więc wankomycyna nie może się wiązać.
E. Musi być podawana dożylnie (IV) w leczeniu clostridiodes difficile.
A
D. Rozpoznaje i wiąże się z dwiema resztami d-ala na końcu łańcuchów peptydowych. Jednak u opornych bakterii ostatnia reszta D-ala została zastąpiona przez d-laktozę, więc wankomycyna nie może się wiązać.
22
Q
- Linezolid jest antybiotykiem stosowanym w leczeniu zakażeń wywołanych przez:
A. Stenotrophomonas maltophilia,
B. Pseudomonas aeruginosa wytwarzający MBL,
C. MRSA,
D. Enterococcus faecalis VRE,
E. C i D.
A
E. C i D.
23
Q
25.Laktoza dodatnia (różowo-fioletowe kolonie na agarze MacConkeya) to
A. Proteus mirabilis,
B. Serratia marcescens,
C. Salmonella enterica,
D. Shigella sonnei,
E. Yersinia enterocolitica.
A
Wszystkie są laktozo ujemne
Laktozo dodatnie to E. Coli, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter
24
Q
26.W monocytach i makrofagach podczas interakcji z LPS wyzwalanych jest wiele rodzajów zdarzeń, z wyjątkiem
z LPS, z wyjątkiem
A. Produkcja cytokin,
B. Aktywacja kaskady dopełniacza,
C. Aktywacja kaskady krzepnięcia,
D. Przeniesienie czynników wirulencji bakterii do docelowej komórki gospodarza,
E. Aktywacja kinin.
A
D. Przeniesienie czynników wirulencji bakterii do docelowej komórki gospodarza,
25
27. Enterotoksynogenne szczepy E. coli (ETEC) wytwarzają:
Termochwiejną enterotoksynę, która pod względem struktury i funkcji jest podobna do toksyny cholery
Toksynę Shiga kodowana przez fagi, która może wywoływać intensywną odpowiedź zapalną
Hemolizynę A
Intimin (adhezyna)
Hemolizynę E
Termochwiejną enterotoksynę, która pod względem struktury i funkcji jest podobna do toksyny cholery
26
28.Nieotoczkujące wirusy (czy tam bezotoczkowe) są oporne na
nadtlenek wodoru (woda utleniona)
chlorheksydynę
kwas nadoctowy
podchloryn sodowy
aldehydy
chlorheksydynę
27
29. Dla dezynfekcji powierzchni najczęściej rekomendowane środki dezynfekujące zawierają:
A. alkohole,
B. aldehydy,
C. związki chloru,
D. czwartorzędowe związki amonowe
E. chlorheksydynę.
C. związki chloru,
Raczej alkohole, są ogólnie stosowane
28
53- letni mężczyzna z historią wypadania i degeneracji przedniego płatka zastawki dwudzielnej, objawami gorączki, nadmiernej potliwości nocnej, bólów mięśniowych i jadłowstrętu w czasie około 15 dni. Pacjent miał zdiagnozowane zapalenie wsierdzia i był następnie hospitalizowany. W 23. dniu hospitalizacji została zlecona kolonoskopia, biorąc pod uwagę wiek pacjenta, dodatni wywiad rodzinny w kierunku raka jelita grubego i opisy w literaturze naukowej łączące zapalenie wsierdzia z chorobami jelitowymi. Rak jelita grubego został potwierdzony.
W tym przypadku:
30. Najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etologicznym był
A. Staphylococcus aureus
B. Streptococcus pyogenes,
C. Enterococcus faecalis
D. Streptococcus pneumoniae,
E. Staphylococcus saprophyticus.
31.Diagnostyka laboratoryjna zapalenia wsierdzia wywołanego przez wyżej wymienione bakterie opiera się na:
A. Barwieniu metodą Grama (Gram-dodatnie ziarniaki ułożone w pary i krótkie łańcuchy),
B. Oporność na optochinę,
C. Produkcja PYR,
D. Produkcja katalazy,
E. Wszystkie
32.Do celów diagnostyki mikrobiologicznej zapalenia wsierdzia w wyżej wymienionym od pacjenta należy pobrać krew. Wskaż błędną zasadę pobierania krwi do badania mikrobiologicznego:
A. Konwencjonalnie pobiera się trzy zestawy posiewów krwi, przy czym każdy zestaw zawiera jedną butelkę tlenową i jedną beztlenową.
B. Wydajność posiewów krwi jest bezpośrednio związana z objętością posiewanej krwi, z prawidłowo wypełnionymi butelkami do posiewów krwi (tj. 10 ml).(tj. 10 ml krwi na butelkę Bactec lub BacT/Alert),
C. Próbki krwi powinny być pobierane w momencie szczytu gorączki bezpośrednio do sterylnych pojemników,
D. Krew należy pobrać przed rozpoczęciem antybiotykoterapii,
E. Zaleca się pobranie co najmniej trzech zestawów posiewów krwi z różnych miejsc wkłucia dożylnego, w odstępie co najmniej 1 godziny między pierwszym a ostatnim pobraniem
C. Enterococcus faecalis
E. Wszystkie
C. Próbki krwi powinny być pobierane w momencie szczytu gorączki bezpośrednio do sterylnych pojemników
29
33.Która z poniższych substancji chemicznych jest używana do sterylizacji materiałów wrażliwych na ciepło, takich jak narzędzia chirurgiczne w szpitalu?
A. Chlorek benzalkoniowy,
B. Krezol (Lizol),
C. Tlenek etylenu,
D. Tiomersal
E. Nalewka jodowa
C. Tlenek etylenu,
30
34. Aspergiloza to grupa chorób wywoływanych przez Aspergillus. U ludzi głównymi postaciami choroby są z WYJĄTKIEM:
A. Alergicznego zakażenia oskrzelowo-płucnego, które dotyka pacjentów z chorobami układu oddechowego, takimi jak astma, mukowiscydoza i zapalenie zatok
B. Ostrej infekcji inwazyjnej, która charakteryzuje się wrastaniem grzyba w okoliczne tkanki, najczęściej spotykana u osób z osłabionym układem odpornościowym np. u pacjentów z AIDS lub leczonych chemioterapią
C. "Kula Grzybicza" (ang. “ fungus ball”), która może tworzyć się w jamach ciała, takich jak płuca, po zakażeniu Mycobacterium
D. Ostrej infekcji, która dotyka pacjentów z COVID-19
E. Ropni w jamie ustnej, płucach lub zakażenie przewodu pokarmowego po typowym przebiegu antybiotykoterapii
E. Ropni w jamie ustnej, płucach lub zakażenie przewodu pokarmowego po typowym przebiegu antybiotykoterapii
31
35. Kilka patogenów jest przenoszonych podczas ciąży lub porodu. Który z
wymienionych patogenów jest najmniej prawdopodobne:
A. Lancefield grupy A i B,
B. Treponema pallidum,
C. Listeria monocytogenes,
D. Bacillus cereus,
E. Toxoplasma gondii.
D. Bacillus cereus,
32
36. Które z poniższych stwierdzeń nie jest prawdziwe w odniesieniu do Pneumocystis jirovecil?
A. Pneumocystis jest członkiem rodziny grzybów w oparciu o skład ściany komórkowej, strukturę kluczowych enzymów i sekwencjonowanie genów.
struktury kluczowych enzymów i sekwencjonowania genów,
B. Preferuje infekowanie płuc u osób z grupy ryzyka (u osób zakażonych wirusem HIV jako choroba definiująca AIDS),
C. Leczeniem pierwszego rzutu u pacjentów zakażonych i niezakażonych wirusem HIV jest 21-dniowa terapia trimetoprimu i sulfametoksazolu,
D. Rosną bardzo szybko na agarze Sabourauda,
E. Beta-D-glukan w surowicy jest wiarygodnym markerem do diagnozowania zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis jirovecii.
D. Rosną bardzo szybko na agarze Sabourauda
33
37. Złotym standardem badania moczu jest wykonanie ilościowego posiewu bakteryjnego moczu, z identyfikacją patogenu i badaniem wrażliwości.
identyfikacją patogenu i badaniem wrażliwości. W jakim przypadku należy potwierdzić ZUM:
A. 23-letni mężczyzna z objawami zapalenia cewki moczowej i 103 CUF/ml E. coli w próbce moczu,
B. 82-letnia kobieta bez objawów ZUM i 105 CUR/ml E. coli w próbce moczu,
C. 31-letnia kobieta w ciąży z odmiedniczkowym zapaleniem nerek i 105 CU/ml E. coli w próbce moczu,
D. 9-letnia dziewczynka z refluksem moczowym i bez objawów UTI oraz 103 CUF/ml E. coli w próbce moczu
E. 77-letni mężczyzna przed operacją TURP (przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego) i bez objawów UTI i 103 CU/ml bakterii E. coli w próbce moczu.
C. 31-letnia kobieta w ciąży z odmiedniczkowym zapaleniem nerek i 105 CU/ml E. coli w próbce moczu,
34
38. Który antybiotyk może być stosowany w leczeniu ZUM u kobiet w ciąży:
A. Ciprofloksacyna,
B. Metronidazol.
C. Wankomycyna,
D. Amoksycylina,
E. Doksycyklina
D. Amoksycylina,
35
39. Przetrwalniki bakterii są inaktywowane przez:
A. Jod i alkohole,
B. Wodorotlenek potasu i alkohole,
C. Czwartorzędowe sole amoniowe i alkohole,
D. Chlorowodorek oktenidyny, chlorheksydyna,
E. Nadtlenek wodoru, podchloryn sodu.
E. Nadtlenek wodoru, podchloryn sodu.
36
40. Priony chorobotwórcze (patologiczne) są inaktywowane przez:
A. formaldehyd
B. alkohole
C. światło (promienie) UV
D. NaOH
E. Podgrzanie do temperatury 80℃
D. NaOH
37
41. Która choroba może być przekazywana z osoby na osobę
A. dżuma dymienicza
B. dżuma płucna
C. tularemia (gorączka zajęcza)
D. pastereloza (zakażenie wywołane przez pałeczki Pasteurella)
B. dżuma płucna
38
42. Wybierz bakterię, która posiada PA, EF, LF i otoczkę kwasu glutaminowego:
A. Bacillus cereus,
B. Bacillus stearothermophilus,
C. Bacillus subtilis,
D. Bacillus anthracis,
E. Żaden z nich
D. Bacillus anthracis, (laseczka wąglika)
39
43. Który test służy do odróżniania Candida albicans od innych drożdżaków?
A. Test Eleka,
B. Test probówkowy, gdy jest hodowany w ludzkiej lub owczej surowicy w temperaturze 37°C przez 3 godziny,
C. Test CAMP,
D. Test niacyny,
E. Test optochinowy.
B. Test probówkowy, gdy jest hodowany w ludzkiej lub owczej surowicy w temperaturze 37°C przez 3 godziny,
40
44.Wybierz antybiotyk hamujący gyrazę DNA
ampicylina
klindamycyna
tetracyklina
cyprofloksacyna
gentamycyna
cyprofloksacyna
41
45. Meropenem jest antybiotykiem beta-laktamowym o szerokim spektrum działania, skutecznie stosowanym w leczeniu zakażeń wywołanych przez
leczeniu zakażeń wywołanych przez:
A. Stenotrophomonas maltophilia,
B. Pseudomonas aeruginosa wytwarzający MBL,
C. MRSE,
D. Legionella pneumophila,
E. Klebsiella pneumoniae ESBL-dodatnia.
E. Klebsiella pneumoniae ESBL-dodatnia.
42
10- latek z górzystej wioski zgłosił się w kwietniu 2016 roku z historią trzydniowego nagłego pojawienia się bolesnej, brunatnej, wyniosłej zmiany na tylnej części lewej nogi, której towarzyszył stopniowy wzrost zaczerwienienia obszaru wokół. Dziecko nie miało gorączki ani innych dolegliwości ogólnych. Podawał historię wizyty w pobliskim lesie kilka dni przed pojawieniem się zmiany. Kliniczna diagnoza erythema chronicum migrans (rumień wędrujący) została postawiona.
46.Najprawdopodobniejszym czynnikiem etiologicznym był:
A. Bacillus anthracis,
B. Vibrio vulnificus,
C. Borrelia burgdorferi,
D. Leptospira biflexa,
E. Coxiella burnetii.
47.Ta bakteria:
A. Jest kleszczowo przenoszonym pasożytem, którego normalnym rezerwuarem są różne małe ssaki,
B. Jest Gram-dodatnim pałeczkozjadem, który może zainfekować różne dzikie i hodowlane zwierzęta od ryb po świnie i indyki,
C. Jest Gram-dodatnim beztlenowym kokusem,
D. Wytwarza enterotoksynę,
E. Wytwarza egzfoliatynę.
48.Wybierz właściwy proces testowania
A. Czuły test immunoenzymatyczny (EIA) lub test immunofluorescencyjny (IFA), a następnie Western immunoblot.
B. Mikroskopowy test aglutynacji (MAT) - potwierdzający test serologiczny.
C. Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR).
D. Immunohistochemia.
E. Test antyglobulinowy.
C. Borrelia burgdorferi
A. Jest kleszczowo przenoszonym pasożytem, którego normalnym rezerwuarem są różne małe ssaki
A. Czuły test immunoenzymatyczny (EIA) lub test immunofluorescencyjny (IFA), a następnie Western immunoblot.
43
49.Leczeniem z wyboru w przypadku rumienia wędrującego (erythema chronicum migrans) jest:
A. Amoksycylina,
B. Metronidazol,
C. Trimetoprim-sulfametoksazol,
D. Wankomycyna,
E. Ampicylina + inhibitor ß-laktamaz.
A. Amoksycylina
44
50. Które bakterie Gram-dodatnie rosną na agarze z solą mannitolu i są oporne na nowobiocynę?
A. Staphylococcus aureus,
B. Streptococcus grupy A,
C. Staphylococcus epidermidis,
D. Staphylococcus saprophyticus,
E. A i C.
D. Staphylococcus saprophyticus
45
51. Który z poniższych antybiotyków może być stosowany w terapii MRSA:
A. Daptomycyna i tigecyklina,
B. Linezolid,
C. Wankomycyna,
D. V generacja cefalosporyn - Ceftarolina,
E. Wszystkie.
E. Wszystkie.
46
52. Wybierz poprawne zdanie:
A. Dezynfekcja to proces zabijania przetrwalników bakterii,
B. Najpopularniejszą metodą sterylizacji niskotemperaturowej jest użycie autoklawu,
C. Tlenek etylenu nie jest używany do sterylizacji,
D. Użycie środków dezynfekujących na bazie alkoholu zabija zarodniki bakterii,
E. Testy chemiczne, fizyczne i biologiczne są wykorzystywane do oceny skuteczności procesu autoklawowania
E. Testy chemiczne, fizyczne i biologiczne są wykorzystywane do oceny skuteczności procesu autoklawowania
47
Pytania 53-57
24-letniej kobiecie w 32 tygodniu ciąży w badaniu USG wykryto u jej płodu wodogłowie i zwapnienia wewnątrzczaszkowe. Ten obraz kliniczny jest najprawdopodobniej spowodowany infekcją którą kobieta przeszła podczas ciąży.
53. Drobnoustrój, który spowodował tę wadę rozwojową to:
Trypanosoma cruzi
Plasmodium vivax
Toxoplazma gondii
Trypanosoma brucei
Leishmania donovani
54. Diagnoza tego wrodzonego zakażenia jest oparta na:
testach serologicznych - wykrywaniu specyficznych IgM oraz IgG we krwi matki
PCR
obecność pasożyta lub jego antygenów w preparacie histologicznym
izolacji drobnoustroju z krwi matki
A i B
55.Zakażenie matki tym pasożytem może wystąpić na kilka sposobów, z wyjątkiem: A. Spożycia niedogotowanego skażonego mięsa (np. hamburgera) zawierającego cysty pasożytnicze,
B. Spożycia oocyst zebranych z rąk, jedzenia, gleby lub wody zanieczyszczonej kałem kota,
C. Przetoczenia krwi,
D. Przypadkowego zaszczepienia taquizoitów (np. podczas dzielenia igieł między użytkownikami narkotyków dożylnych),
E. Stosunku płciowego z zakażoną osobą.
56.Największe ryzyko transmisji na dziecko występuje podczas:
A. Pierwszego trymestru - skutkuje to poronieniem, urodzeniem martwego płodu lub ciężką chorobą,
B. Drugiego trymestru - skutkiem jest małogłowie, zwapnienia wewnątrzczaszkowe, wodogłowie, opóźnienie psychoruchowe lub upośledzenie umysłowe,
C. Podczas porodu - skutkiem może być zapalenie błony naczyniowej oka z utratą wzroku lub problemy neurologiczne, takie jak upośledzenie umysłowe, napady padaczkowe, małogłowie i utrata słuchu,
D. Trzeciego trymestru, ale choroba jest najbardziej ciężka, gdy jest nabyta w pierwszym trymestrze,
E. Ryzyko jest takie samo przez całą ciążę.
57.Osoby chore mogą być leczone kombinacją leków, takich jak pyrimethamine i sulfadiazyna, wraz z kwasem folinowym. Jakie antybiotyki są stosowane w czasie ciąży:
A. Spiramycyna (Rovamycyna),
B. Doksycyklina,
C. Gentamycyna,
D. Ciprofloksacyna,
E. Metronidazol.
53. Drobnoustrój, który spowodował tę wadę rozwojową to: c. Toxoplazma gondii
54. Diagnoza tego wrodzonego zakażenia jest oparta na: e. A i B
55. Zakażenie matki tym pasożytem może wystąpić na kilka sposobów, z wyjątkiem: E. Stosunku płciowego z zakażoną osobą.
56. Największe ryzyko transmisji na dziecko występuje podczas: D. Trzeciego trymestru, ale choroba jest najbardziej ciężka, gdy jest nabyta w pierwszym trymestrze
57. Osoby chore mogą być leczone kombinacją leków, takich jak pyrimethamine i sulfadiazyna, wraz z kwasem folinowym. Jakie antybiotyki są stosowane w czasie ciąży: A. Spiramycyna (Rovamycyna),
48
58. Diagnoza tego pasożyta polega na użyciu taśmy celofanowej w celu uzyskania jaj z okolicy odbytu:
Ascaris lumbricoides
Tęgoryjec
Trichuris trichiura
Enterobius vermicularis
Strongyloides stercoralis
Enterobius vermicularis (owsik ludzki)
49
59. Trzy najczęstsze pasożyty jelitowe to:
Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Cryptosporidium parvum
Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Balantidium coli
Entamoeba histolytica, Cryptosporidium parvum, Balantidium coli
Balantidium coli, Trichomonas vaginalis, Toxoplasma gondii
Giardia intestinalis, Trichomonas vaginalis, Toxoplasma gondii
Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Cryptosporidium parvum
50
60. Jaki jest czas inkubacji zakażenia Plasmodium falciparum?
8 - 11 dni
18 - 40 dni
8 tygodni
2 miesiące
2 - 3 tygodnie
8 - 11 dni
51
Pytania 61-64
21-letni Peruwiańczyk został przyjęty do szpitala po 3 miesiącach przewlekłego produktywnego kaszlu z zielonożółtą plwociną w trakcie którego co jakiś czas pluł krwią, czemu towarzyszyło znaczne zmęczenie, zmniejszony apetyt, spadek masy ciała (7 kg w 2 miesiące), nocne poty i ból pleców. Badanie RTG klatki piersiowej ujawniło prawostronną szczytową kawitację ze znacznym obustronnym powiększeniem węzłów chłonnych wnęk płucnych.
61. Jaki materiał powinien zostać pobrany w celu diagnozy gruźlicy u tego pacjenta?
biopsja przezoskrzelowa
przynajmniej 3 próbki plwociny (najlepiej pobrane w różne dni)
materiał z ropnia
krew
mocz
62.Która z poniższych technik nie jest zalecana w celu potwierdzenia obecności prątków w wyżej wymienionej próbce?
a. test uwalniania INF-gamma
b. badanie mikroskopowe (metoda Ziel-Nielssena,Kinyoun lub metoda barwienia auraminą-rodaminą)
c. hodowla (Lowenstein-Jenssen lub podłoże Middlebrook)
d. techniki biologii molekularnej
e. wykorzystanie automatycznych systemów w celu szybkiego wykrycia prątków w płynnym medium
63. Które mykobakterie powodują gruźlicę:
A. Mycobacterium kansasii,
B. Mycobacterium marinum,
C. Mycobacterium avium - intracellulare,
D. Mycobacterium caprae,
E. Mycobacterium fortuitum.
64.Wybierz nieprawidłowy opis mykobakterii:
A. Bakterie są fagocytozowane przez alweolarnych makrofagi i uniemożliwiają połączenie fagosomu z lizosomami (poprzez zablokowanie konkretnego czynnika mostkującego, wczesnego endosomalnego autogenu 1-EEA),
B. Większość nietuberkulinowych prątków jest saprofitami, a niektóre są normalnymi bakteriami komensalnymi zwierząt,
C. Posiadają polisacharydową otoczkę, która zawiera rybozę, rybitol i fosforan (nazywaną często polirybitolem fosforanowym - PRP),
D. Bakterie te mają czas generacji około 20 godzin, dlatego izolacja i identyfikacja mogą trwać nawet do 6 tygodni (choć niektóre gatunki mogą rosnąć już po 5-7 dniach),
E. Posiadają złożoną, bogatą w lipidy ścianę komórkową, która odpowiada za wiele charakterystycznych cech bakterii: kwasoodporność, wolny wzrost, odporność na detergenty, środki dezynfekcyjne oraz na powszechne antybiotyki.
61. Jaki materiał powinien zostać pobrany w celu diagnozy gruźlicy u tego pacjenta?
b. przynajmniej 3 próbki plwociny (najlepiej pobrane w różne dni)
62.Która z poniższych technik nie jest zalecana w celu potwierdzenia obecności prątków w wyżej wymienionej próbce?
a. test uwalniania INF-gamma
63. Które mykobakterie powodują gruźlicę
D. Mycobacterium caprae
64.Wybierz nieprawidłowy opis mykobakterii:
B. Większość nietuberkulinowych prątków jest saprofitami, a niektóre są normalnymi bakteriami komensalnymi zwierząt
52
65.Grupa HACEK obejmuje:
A. Słabo wirulentne, wolno rosnące, wymagające specyficznych warunków hodowli Gram-ujemne pałeczki lub kocobacyle, które głównie powodują zapalenie wsierdzia,
B. Gram-ujemne pałeczki lub kocobacyle, które głównie powodują zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,
C. Serotypy bakterii występujące w "pasie zapalenia opon mózgowych" w Afryce,
D. A i B,
E. B i C.
A. Słabo wirulentne, wolno rosnące, wymagające specyficznych warunków hodowli Gram-ujemne pałeczki lub kocobacyle, które głównie powodują zapalenie wsierdzia,
53
66.Reakcja Neufelda, zwana także testem Quellinga, to zwiększenie zmętnienia i widoczności otoczki organizmów otoczonych kapsułą w wyniku ekspozycji na konkretne, aglutynujące przeciwciała przeciwkapsularne. Ten test pomaga w rozpoznawaniu:
A. Haemophilus influenzae,
B. Streptococcus pneumoniae,
C. Neisseria meningitidis,
D. Klebsiella pneumoniae,
E. Wszystkie z wymienionych.
E. Wszystkie z wymienionych.
54
Pytania 67-70.Twoja pacjentka to 40-letnia kobieta z podwójnym widzeniem i innymi objawami osłabienia nerwów czaszkowych. Wywiad wykazał, że uprawia własne warzywa i lubi przechowywać je w słoikach, które sama przygotowuje w domu. Lubi konserwować fasolkę szparagową, którą zjadła wczoraj wieczorem na surowo w sałatce.
67.Najprawdopodobniejszą przyczyną tego obrazu klinicznego jest:
A. Bacillus anthracis,
B. Clostridium botulinum,
C. Clostridium perfringens,
D. Clostridium tetani,
E. Clostridioides difficile.
68.Wybierz niewłaściwy opis tej bakterii:
A. Tworzy podkońcowe owalne przetrwalniki (rakiety tenisowej).
B. Jest ruchliwa dzięki flagellom peritrichatym.
C. Jest pałeczką z otoczką.
D. Jest nieinwazyjna.
E. Jest negatywna w reakcji katalazy i dysmutazy ponadtlenkowej.
69.Ta bakteria produkuje toksynę typu A-B. Który typ antygenowy toksyny nie powoduje infekcji u ludzi:
A. Typ A,
B. Typ B,
C. Typ C,
D. Typ E,
E. Typ F.
70.Toksyna ta działa poprzez:
A. Wiązanie się z pęcherzykami synaptycznymi nerwów cholinergicznych, uniemożliwiając tym samym uwalnianie acetylocholiny na końcach nerwowych,
B. Wiązanie się z receptorami polisialogangliozydowymi na neuronach hamujących w ośrodkowym układzie nerwowym,
C. Tworzenie porów w błonach komórkowych eukariotycznych poprzez detergentoodporne, bogate w cholesterol domeny błonowe (rafty lipidowe), które sprzyjają agregacji monomerów toksyny w homoheptamery,
D. Aktywowanie kaskady arachidonowej prowadzącej do powstania tromboksanów, leukotrienów i prostaglandyn, które aktywują kaskadę zapalenia,
E. Fragment A katalizuje NAD+-zależne ADP-rybozylowanie czynnika elongacyjnego 2, co hamuje syntezę białek w komórkach eukariotycznych.
B. Clostridium botulinum,
E. Jest negatywna w reakcji katalazy i dysmutazy ponadtlenkowej.
C. Typ C,
A. Wiązanie się z pęcherzykami synaptycznymi nerwów cholinergicznych, uniemożliwiając tym samym uwalnianie acetylocholiny na końcach nerwowych,
55
71.Gatunki Cutibacterium nie są naturalnie odporne na:
A. Leki 5-nitroimidazolowe (metronidazol, tinidazol i ornidazol),
B. Aminoglikozydy,
C. Sulfonamidy,
D. Lincosamidy,
E. Mupirocyna.
D. Lincosamidy,
56
72.Wybierz poprawny opis toksyn Clostridium perfringens:
A. Alfa-toksyna jest produkowana przez wszystkie szczepy C. perfringens i jest kodowana przez gen, który znajduje się na plazmidach związanych z wirulencją,
B. Beta-toksyna (CPB) to fosfolipaza C zależna od cynku, która rozkłada fosfatydylocholinę i sfingomielinę, składniki błon komórek eukariotycznych,
C. Toksyna epsilon (ETX) to toksyna binarna (te toksyny mają wspólną strukturę składającą się z dwóch niezależnych składników białkowych, które nie są kowalencyjnie związane).
D. Toksyna jota (TX) jest kodowana na plazmidzie i wydzielana jako prototoksyna, następnie aktywowana przez pozakomórkowe proteazy serynowe (trypsynę/chymotrypsynę) oraz metaloproteinazę o nazwie toksyna lambda, która jest wytwarzana przez C. perfringens,
E. Toksyna theta (perfringolizyna O) to hemolizyna wrażliwa na tlen, która powoduje kompletną hemolizę.
E. Toksyna theta (perfringolizyna O) to hemolizyna wrażliwa na tlen, która powoduje kompletną hemolizę.
57
Pytania 73-75.
82-letnia kobieta została przyjęta do Oddziału Medycyny Wewnętrznej z powodu odmiedniczkowego zapalenia nerek oraz pogorszenia przewlekłej niewydolności serca. Leczenie rozpoczęto empirycznie cefuroksymem w dawce 750 mg co 8 godzin drogą dożylną przez 7 dni. Pod koniec szóstego dnia hospitalizacji pacjentka skarżyła się na luźne stolce i bóle dolnego brzucha. Po 3 dniach biegunka nasiliła się: stolec był krwisty, śluzowy o galaretowatym wyglądzie, a ruchy jelit były bardzo częste.
73.Najbardziej prawdopodobną przyczyną tego obrazu klinicznego jest:
A. Listeria monocytogenes,
B. Enterotoksyna Bacteroides fragilis,
C. Toksyna Clostridioides difficile,
D. Toksyna Clostridium perfringens,
E. Enterotoksyna Staphylococcus aureus.
74.Jakie materiały powinny zostać pobrane od tego pacjenta i jakie badanie powinno zostać przeprowadzone w celu potwierdzenia etiologii biegunki:
A. Stolec biegunkowy w celu wykrycia dehydrogenazy glutaminianowej oraz testu EIA w poszukiwaniu toksyn,
B. Stolec oraz materiał pobrany z ropni jelita grubego w celu rozróżnienia szczepów niewytwarzających toksynę od szczepów wytwarzających toksynę,
C. Biopsja jelita grubego w celu wykrycia szczepów wytwarzających toksynę w hodowli,
D. Krew i stolec w celu wykazania bakteryjnych enterotoksyn i cytotoksyn,
E. Posiew kału.
75.Która cecha jest ważna dla identyfikacji tego bakterium:
A. Podwójna hemoliza,
B. Zapach koni,
C. Zielone fluorescencja pod światłem UV,
D. Wzrost aerobowy,
E. B i C.
C. Toksyna Clostridioides difficile,
A. Stolec biegunkowy w celu wykrycia dehydrogenazy glutaminianowej oraz testu EIA w poszukiwaniu toksyn,
E. B i C.
58
Pytania 76-77.
Infekcje związane z opieką zdrowotną to infekcje nabyte w szpitalu, które nie były obecne ani w fazie inkubacji w momencie przyjęcia do szpitala. Te infekcje zazwyczaj stają się widoczne po upływie 48 godzin od przyjęcia do szpitala, a często są spowodowane przez mikroorganizmy wielolekooporne (MDR). Otrzymanie antybiotyków dożylnych w ciągu ostatnich 90 dni jest jednym z głównych czynników ryzyka rozwoju oporności na wiele leków.
76.Wybierz powszechne, Gram-ujemne pałeczki niefermentujące, które powodują zakażenia szpitalne (HAIs) i są naturalnie (wrodzone, wrodzone oporności) odporne na cefalosporyny 1. i 2. generacji - cefazolin, cefoksytyna, cefamandol, cefuroksym i wszystkie aminoglikozydy:
A. Pseudomonas, Acinetobacter,
B. Enterobacter, Escherichia coli,
C. Stenotrophomonas, Burkholderia,
D. A i C, E. Wszystkie z nich.
77.MDR (Multi-Drug Resistance) zostało zdefiniowane jako:
A. Brak podatności na wszystkie chinolony,
B. Brak podatności na wszystkie leki we wszystkich kategoriach przeciwbakteryjnych,
C. Brak podatności na co najmniej jeden lek we wszystkich, ale dwóch lub mniej kategoriach przeciwbakteryjnych,
D. Brak podatności na co najmniej jeden lek w trzech lub więcej kategoriach przeciwbakteryjnych,
E. Brak podatności na wszystkie antybiotyki ß-laktamowe.
C. Stenotrophomonas, Burkholderia,
D. Brak podatności na co najmniej jeden lek w trzech lub więcej kategoriach przeciwbakteryjnych,
59
78.Wskaż antybiotyk, który działa bakteriostatycznie:
A. Aminoglikozydy
B. Oksazolidynony,
C. Penicyliny,
D. Karbapenemy,
E. Fosfomycyna.
B. Oksazolidynony,
60
79.Które z wymienionych jest przyczyną nieżytu cewki moczowej niezwiązanego z rzeżączką (NGU)?
Chlamydia trachomatis serotypy D-K.
Chlamydia trachomatis serotypy D-K.
61
80.Które jest przyczyną ziarniniaka wenerycznego (LGV)?
Chlamydia trachomatis serotypy L1, L2, L3.
62
81.Które jest przyczyną zakażenia górnych dróg oddechowych?
Chlamydia pneumoniae.
zgadza sie - wiekszosc zakazen beobjawowa/lagodna ale prowadzi tez do atypowego zap pluc
diagnostyka: wykrywamy p/ciala elisa
leczymy: azytromycyna, lewofloksacyna i moksi, tetracykliny
63
82.Które jest przyczyną poważnego zakażenia oka i ślepoty?
Chlamydia trachomatis serotypy A, B, C.
powodje jaglice - przewlekle zapaleie spojowki, owrzodzenie, te nawracajace zapalenie moga prowadzic do slepoty
leczenie: tetracykliny, makrolidy, fluorochinolony
64
83.Które może być przyczyną zapalenia płuc u osoby zajmującej się ptakami?
Chlamydia psittaci.
zakazenie od papug, gołębi
zakazenie beobjawowo/lagodnie ale tez jako zap pluc/oskrzeli
leczenie: makrolidy,tetracykliny
65
84.Produkcja β-laktamaz, które niszczą penicyliny i cefalosporyny, ale nie karbapenemy i są zwykle hamowane przez inhibitory β-laktamaz, jest związana z mechanizmem oporności oznaczanym jako:
A. KPC,
B. MRSE,
C. HLAR,
D. ESBL,
E. MBL.
D. ESBL
66
86.Wybierz nieprawidłowy opis wirusa zapalenia wątroby typu A (HAV):
A. Wirus jest obecny w kałach 2-3 tygodnie przed wystąpieniem objawów klinicznych.
B. Droga pokarmowo-ustna przenosi HAV przez jedzenie, skorupiaki i skażoną wodę, brudne ręce.
C. Ochrona antyciała przed ponownym zakażeniem jest dożywotnia.
D. Zaleca się stosowanie szczepionki osłabionej "Havrix" u wszystkich dzieci po ukończeniu 1 roku życia oraz u dorosłych z wysokim ryzykiem zakażenia.
E. HAV nie powoduje trwałych zakażeń.
A. Wirus jest obecny w kałach 2-3 tygodnie przed wystąpieniem objawów klinicznych.
jest obecny na 10 dni przed objawami (murray)
67
85.Istnieje kilka serogrup Vibrio cholerae. Które z nich są związane z cholerą?
A. O139,
B. O1,
C. O157,
D. A i B,
E. wszystkie z nich.
D. A i B
68
87.Która z wirusowych żółtaczek wiąże się z zooinfekcjami?
A. HAV (wirus zapalenia wątroby typu A),
B. HBV (wirus zapalenia wątroby typu B),
C. HCV (wirus zapalenia wątroby typu C),
D. HDV (wirus zapalenia wątroby typu D),
E. HEV (wirus zapalenia wątroby typu E).
E. HEV (wirus zapalenia wątroby typu E).
69
88.30-letnia pielęgniarka, podczas pobierania krwi, doznała ukłucia igłą. W celu określenia możliwych skutków narażenia zawodowego powinno się oznaczyć:
A. HBsAg, HCVAg
B. HIVAb, HCVAg
C. HBsAb, HBsAg, HCVAb, HIVAg/Ab
D. HBeAg, HIVAg/Ab, HCVAg
E. HBeAb, HIVAg/Ab, HCVAb
C. HBsAb, HBsAg, HCVAb, HIVAg/Ab
70
89.Kłykciny kończyste (condylomata acuminata) są spowodowane przez:
A. HSV2 (herpes simplex)
B. HPV (papillomawirusy ludzkie),
C. Wirus molluscum contagiosum,
D. CMV (cytomegalowirus),
E. HLTV (ludzki wirus T- limfotropowy)
B. HPV (papillomawirusy ludzkie),
71
90.Rutynowa diagnostyka infekcji HIV u noworodków to:
a.ocenę komórek CD4
b.IIF
c.ELISA i Western Blott
d.RT-PCR
e.immunochromatografia
d.RT-PCR
72
91.Immunizacja bierna używana jest do zapobiegania lub leczenia choroby związanej z jednym z poniższych mikroorganizmów:
a.VZV
b.Clostridium botulinum
c.HAV
d.HBV
e.wszystkie
e.wszystkie
73
92.Więcej niż 5- typów immunologicznie odrębnych adenowirusów może spowodować infekcje. Adenowirusy należą do grupy DNA wirusów, które zwykle powodują:
a. przeziębienie
b.zapalenie spojówek
c.zapalenie oskrzeli i płuc
d.zapalenie żołądka
e.wszystkie
e.wszystkie
74
93.Które wirusy są teratogenne:
a.CMV
b.Parwowirus B19
c.wirus Zika
d.A i B
e. A i C
e. A i C
75
94.Wybierz arbowirusa:
a.West Nile wirus
b.Wirus Zika
c.wirus wścieklizny
d.A i B
e.wszystkie
d.A i B
76
95.Wybierz wirusy nieonkogenne:
A.EBV
B.HPV
C.HIV
D.RSV
E.HCV
D. RSV (Respiratory syncytial virus)
77
Do pytań 96-100
A.polio
B.RSV
C.Norovirus
D.HSV typ 2
E.SARS-COV2
96.Który z powyższych jest głównie odpowiedzialny za infekcje przenoszone drogą płciową
97.Co jest jedną z najczęstych przycyzn szpitalnego zapalenia żołądka i jelit
98.Który z powyższych wiąże się z konwertazą angiotensyny II (ACE2), aby wejść do komóki gospodarza (rzęskowe i pęcherzykowe komórki typu 2 = penumocyty typu 2)
99. Co powoduje ciężkie zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc u wcześniaków (immunoprofilaktyka z paliwizumabem jest aktualnie jedyną metodą redukcji śmiertelności związanej z ciężką infekcją oddechową u nowordoków z grupy wysokiego ryzyka)
100.Który wirus replikuje wewnątrz motoneuronów rdzenia kręgowego, pnia mózgu, kory ruchowej powodując selektywną destrukcję motoneuronów prowadzącą do okresowego lub trwałego paraliżu
96 - HSV typ 2
97 - Norowirus
98 - SARS-COV2
99 - RSV
100 - Polio
78
51. Który z poniższych antybiotyków można zastosować w terapii MRSA:
A. Daptomycyna i tygecyklina,
B. Linezolid,
C. Wankomycyna,
D. V generacji cefalosporyn - Ceftarolina,
E. Wszystkie.
E. Wszystkie.
79
52. Wybierz poprawne zdanie:
A. Dezynfekcja to proces niszczenia przetrwalników bakteryjnych,
B. Najpopularniejszą metodą sterylizacji niskotemperaturowej jest użycie autoklawu,
C. Tlenku etylenu nie stosuje się do sterylizacji,
D. Stosowanie środków dezynfekujących na bazie alkoholu zabijało przetrwalniki bakterii,
E. Do oceny skuteczności procesu autoklawowania służą testy chemiczne, fizyczne i biologiczne.
E. Do oceny skuteczności procesu autoklawowania służą testy chemiczne, fizyczne i biologiczne.
80
U 24-letniej kobiety w 32 tygodniu ciąży potwierdzono ultrasonograficznie, że jej płód
miał wodogłowie i zwapnienia wewnątrzczaszkowe. Uważa się, że ta manifestacja kliniczna jest
z powodu infekcji nabytej podczas obecnej ciąży.
W tym przypadku:
53. Organizmem, który powoduje tę wrodzoną anomalię jest:
A. Trypanosoma cruzi,
B. Plasmodium vivax,
C. Toxoplasma gondii,
D. Trypanosoma brucei,
E. Leishmania donovani
C. Toxoplasma gondii,
81
U 24-letniej kobiety w 32 tygodniu ciąży potwierdzono ultrasonograficznie, że jej płód
miał wodogłowie i zwapnienia wewnątrzczaszkowe. Uważa się, że ta manifestacja kliniczna jest
z powodu infekcji nabytej podczas obecnej ciąży.
W tym przypadku:
54. Rozpoznanie tej wrodzonej infekcji opiera się na:
A. Testy serologiczne – wykrywanie swoistych IgM i IgG we krwi matki,
B. Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR),
C. Histologiczne wykazanie obecności pasożyta i/lub jego antygenów (tj. barwienie immunoperoksydazą) w
krew matki,
D. Izolacja organizmu z krwi matki,
E. A i B
B. Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR),
82
U 24-letniej kobiety w 32 tygodniu ciąży potwierdzono ultrasonograficznie, że jej płód
miał wodogłowie i zwapnienia wewnątrzczaszkowe. Uważa się, że ta manifestacja kliniczna jest
z powodu infekcji nabytej podczas obecnej ciąży.
W tym przypadku:
55. Zarażenie matki tym pasożytem może nastąpić na kilka sposobów, z wyjątkiem:
A. Spożycie niedogotowanego zakażonego mięsa (np. hamburgera) zawierającego cysty pasożytnicze,
B. Spożycie oocyst z rąk, pokarmu, gleby lub wody zanieczyszczonej kocimi odchodami,
C. Transfuzja krwi,
D. Przypadkowe zaszczepienie tachyzoitami (wspólne używanie igieł przez dożylnych użytkowników narkotyków),
E. Współżycie seksualne z osobą zakażoną.
E. Współżycie seksualne z osobą zakażoną.
83
U 24-letniej kobiety w 32 tygodniu ciąży potwierdzono ultrasonograficznie, że jej płód
miał wodogłowie i zwapnienia wewnątrzczaszkowe. Uważa się, że ta manifestacja kliniczna jest
z powodu infekcji nabytej podczas obecnej ciąży.
W tym przypadku:
56. Największe ryzyko przeniesienia na dziecko występuje podczas:
A. Pierwszy trymestr – skutkiem jest samoistne poronienie, poród martwego dziecka lub ciężka choroba,
B. Drugi trymestr - wynikiem jest małogłowie, zwapnienia wewnątrzczaszkowe, wodogłowie,
upośledzenie psychoruchowe lub umysłowe,
C. W momencie porodu – wynik zapalenia naczyniówki i siatkówki ze ślepotą lub bez lub ze ślepotą neurologiczną
problemy, w tym upośledzenie, drgawki, małogłowie i utrata słuchu,
D. Trzeci trymestr, ale choroba jest najcięższa, gdy pojawia się w pierwszym trymestrze,
E. Ryzyko jest takie samo przez cały okres ciąży
D. Trzeci trymestr, ale choroba jest najcięższa, gdy pojawia się w pierwszym trymestrze,
84
U 24-letniej kobiety w 32 tygodniu ciąży potwierdzono ultrasonograficznie, że jej płód
miał wodogłowie i zwapnienia wewnątrzczaszkowe. Uważa się, że ta manifestacja kliniczna jest
z powodu infekcji nabytej podczas obecnej ciąży.
W tym przypadku:
57. Osoby chore mogą być leczone kombinacją leków, takich jak pirymetamina i
sulfadiazyna plus kwas folinowy. Który antybiotyk jest stosowany w czasie ciąży:
A. Spiramycyna-Rowamycyna,
B. Doksycyklina,
C. Gentamycyna,
D. Ciprofloksacyna,
E. Metronidazol
A. Spiramycyna-Rowamycyna,
85
58. Diagnoza tego pasożyta polega na użyciu taśmy celofanowej w celu odzyskania jaj w
okolice odbytu:
A. Ascaris lumbricoides,
B. Tęgoryjec,
C. Trichuris trichiura,
D. Enterobius vermicularis,
E. Strongyloides stercoralis
D. Enterobius vermicularis,
86
59. Trzy najczęstsze pasożyty jelitowe to:
A. Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica i Cryptosporidium parvum,
B. Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica i Balantidium coli,
C. Entamoeba histolytica, Cryptosporidium parvum i Balantidium coli,
D. Balantidium coli, Trichomonas vaginalis i Toxoplasma gondii,
E. Giardia intestinalis, Trichomonas vaginalis i Toxoplasma gondii.
A. Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica i Cryptosporidium parvum
87
60. Jaki jest okres inkubacji zakażenia Plasmodium falciparum?
A. 8-11 dni,
B. 18-40 dni,
C. 8 tygodni,
D. 2 miesiące,
E. 2-3 tygodnie
A. 8-11 dni,
