EEG

Question 1

Hvilken syndrom viser billedet?

Answer 1

ABSENCE EPILEPSI, JUVENIL & MYOKLON ABSENCE EPILEPSI

Question 2

Hvilke kliniske fund ses ved absenceepilepsi?

Answer 2

Absencen starter pludseligt med stop af pågående aktivitet, hvor ansigtet bliver udtryksløst, blikket tomt, og man ikke kan kontakte barnet. Kan forekomme smasker/gumlen.

Varigheden er 5-40 sekunder, og efterfølgende er barnet ikke bevidst om denne periode

Question 3

Hvilken syndrom ses på billedet?

Answer 3

West syndrom (infaltile spasmer)

Question 4

Hvilke kliniske fund ses ved West syndrom (infaltile spasmer)

Answer 4

Viser Salaam kramper - pludselig foroverbøjning og stivnen i arme og ben af få sekunders varighed i serier.

Question 5

Hvilken syndrom viser billedet?

Answer 5

Rolandisk epilepsi

Question 6

Hvilke kliniske tegn ses ved Rolandisk epilepsi?

Answer 6

Partielle evt. med sekundær generalisering.

• Ofte natlige, underlige lyde, tungebevægelser, fråde, rykninger i kind.
• Anfaldene kommer typisk under indsovning eller kort før opvågnen.

Question 7

Hvilket syndrom ses på billedet?

Answer 7

Juvenil myoklon epilepsi (JME)

Question 8

Hvilke kliniske tegn ses ved Juvenil myoklon epilepsi (JME)?

Answer 8

Kliniske symptomer såsom absencer, pludselige ryk ved speciel opvågning og GTK (generaliseret toniske klonisk anfald).

Der er 3 kliniske symptomer på myoklon epilepsi:
• Absencer.
• Myoklonier, oftest om morgenen, især armene.
• Toniske-kloniske kramper.

Question 9

Hvilken syndrom ses på billedet?

Answer 9

LENNOX-GESTAUT SYNDROM

Question 10

Hvilke kliniske tegn ses ved Lennox-Gestaut syndrom?

Answer 10

Toniske (om natten), atypiske absencer, atoniske anfald, non-konvulsiv status epileticus (timer/dage).

Lennox-Gastaut syndrom er karakteriseret ved tre symptomer:
• Forskelligartede, vanskeligt behandlelige anfald, især toniske, atoniske og atypiske absencer.
• Kognitive og adfærdsmæssige afvigelser.
• EEG med forekomst af karakteristiske forandringer (hurtig aktivitet og langsomme generaliserede spike-wave udladninger).

Question 11

Hvilket syndrom ses på billedet?

Answer 11

MYOKLON ASTATISK EPILEPSI

Question 12

Hvilket kliniske tegn ses ved Myoklon astatisk epilepsi?

Answer 12

Hos ca. 33 % starter epilepsien med generaliserede toniske-kloniske kramper og derefter tilkommer myoklon-astatiske anfald, atypiske absencer og astatiske anfald. Det vil ofte være nødvendigt at foretage en del EEG-undersøgelser suppleret med video EEG-optagelser af anfald for at stille diagnosen.

Question 13

Hvilket syndrom ses på billedet?

Answer 13

CSWS [CONTINUOUS SPIKE AND WAVE DURING SLOW SLEEP]

Question 14

Hvilke kliniske tegn ses ved CSWS?

Answer 14

Alle typer ses. Sjældent høj anfaldsfrekvens.

Børn med CSWS/ESES kan deles i tre grupper baseret på deres anfaldstyper:
• Hyppige motoriske anfald udelukkende under søvn.
• Ensidige fokale motoriske anfald eller generaliserede tonisk-kloniske anfald, der især forekommer under søvn. Disse børn vil også typisk have absencer.
• Sjældne natlige motoriske anfald og atypiske absencer, med atoniske eller toniske komponenter

Question 15

Hvilken syndrom ses på billedet?

Answer 15

JEAVONS SYNDROM

Question 16

Hvilke kliniske tegn ses ved Jeavons syndrom?

Answer 16

Karakteristisk for Jeavons syndrom er trækninger i øjenlåg med og uden absencer, trækninger provokeret af lukkede øjne, og pludselige trækninger under EEG samt fotosensitivitet.

• Trækningerne består af kraftige ryk i øjenlågene, og tit er der opadvendte ryk opad i øjeæblet og hovedet (trækninger i øjenlåg uden absencer). Bevidstheden kan være lettere svækket sideløbende med eller efter trækningerne (trækninger i øjenlåg med absencer).
• Trækningerne er kortvarige, 3-6 sekunder, og opstår primært, når patienten lukker øjnene, og de bliver ved mange gange i løbet af en dag. Der kan komme trækninger i arme og ben, men de er sjældne og tilfældige.

Question 17

Hvilket syndrom kunne det være?

Answer 17

MESIAL TEMPORAL EPILEPSI [MTLE]

Question 18

Hvilke kliniske symptomer ses ved Mesial temporal epilepsi [MTLE]?

Answer 18

Mennesker med MTLE har sædvanligvis en forhistorie med feberkramper, traumer, iltmangel og intrakranielle infektioner. Typisk vil de første afebrile anfald være fokale anfald med forskellige ledsagesymptomer eller generaliserede kramper.

• Den mest almindelige anfaldstype er fokale anfald og forekommer hos omkring 90 %. Det første og hyppigste symptom er en aura bestående af en opadstigende fornemmelse i mellemgulvet, næsthyppigste (20-30 %) oplever angst under anfaldet.

Question 19

Hvilke kliniske tegn ses ved Panayiotopoulos syndrom?

Answer 19

• Barnet kan have en pludselig ændring i adfærd, blive bleg, klager over kvalme og vil kaste op.
• Barnet kan svede og have problemer med at styre mundvandet.
• Barnets hoved kan vende til den ene side og anfaldet kan slutte med rykvise bevægelser.
• Barnet kan være træt efter anfaldet.

Question 20

Hvilken syndrom ses på billedet?

Answer 20

Panayiotopoulos syndrom