EGZAMIN 17/18 Flashcards
(106 cards)
1
Q
W ilu procentach muszą być otwarte kanaliki zębinowe żeby była nadwrażliwość 15% 25% 35% 45%
A
25%
2
Q
Infiltracja próchnicy, wybrać prawdziwe:
- Po niej stosuje się remineralizacje
- Nie usuwa się powierzchownej warstwy
- Jest pomostem pomiędzy zapobieganiem a wypełnieniem
- Wytrawia się kwasem fluorowodorowym przez 120 sekund
- Zawiera Icon-dry (etanol)
A
- Nie usuwa się powierzchownej warstwy
- Jest pomostem pomiędzy zapobieganiem a wypełnieniem
- Zawiera Icon-dry (etanol)
3
Q
Infiltracja próchnicy
A
- jest postępowaniem leczniczym stanowiącym pomost pomiędzy zapobieganiem a wypełnianiem
-ma zastosowanie w zmianach próchnicowych bez ubytku szerzących się w szkliwie, przekraczających połączenie szkliwno-zębinowe i sięgających do 1/3 zewnętrznej zębiny, klinicznie rozpoznawanych jako początkowa zmiana próchnicowa ( biała plama).
🡪zasadą postępowania jest usunięcie za pomocą kwasu pseudonienaruszonej warstwy powierzchniowej zmiany próchnicowej i zastąpieniu usuniętej chorobowo zmienionej struktury podpowierzchniowej żywicą kompozytową o odpowiedniej lepkości
🡪 zmianę wytrawia się przez 120 sekund 15% kwasem chlorowodorowym-HCl w żelu
🡪 osusza etanolem i strumieniem powietrza
🡪 następnie aplikuje się specjalnie opracowną żywicę kompozytową, penetrującą zmianę w wyniku działania sił kapilarnych. Żywica wnika na głębokość 600um, a całkowita infiltracja zmiany następuje w ciągu 2-3 minut
🡪 wypełniają się pory znajdujące się w obrębie korpusu zmiany próchnicowej, co zapobiega dyfuzji próchnicotwórczych kwasów do zmiany, a tym samym progresji. - usunięcie warstwy powierzchniowej jest konieczne, gdyż warstwa ta utrudnia penetrację zywicy
🡪po 3 minutach usuwa się nadmiar materiału i polimeryzuje światłem lampy polimeryzacyjnej.
🡪 Uzyskuje się estetyczny rezultat terapii
🡪Infiltracja opóźnia leczenie operacyjne (opracowanie ubytku i wypełnienie) lub nawet pozwala z niego zrezygnować
4
Q
WSKAZANIA DO INFILTRACJI PRÓCHNICY
A
- początkowe zmiany próchnicowe znajdujące się na powierzchniach gładkich- wolnych i stycznych
5
Q
PRZECIWSKAZANIA DO INFILTRACJI PRÓCHNICY
A
zmian, dla których pierwszym wyborem leczenia jest remineralizacja. Wykonanie infiltracji eliminuje możliwość następczej remineralizacji.
6
Q
ŚRODKI STOSOWANE DO INFILTRACJI PRÓCHNICY
A
- Do infiltracji sosuje się zestaw Icon zawierający:
- Icon-Etch ( 15% HCl)
- Icon-Dry ( alkohol do osuszania)
- Icon-Infiltrant (żywica kompozytowa)
- oraz w zależności od zestawu specjalne aplikatory na powierzchnie gładkie (Icon Smooth Surface) lub styczną ( Icon Proximal Surface)
7
Q
Powiększenie zdjęcia panto max 20 % 15% 25% 30% 35%
A
25%
OPG- jest niezbędne w ogólnym badaniu, ale jest niewystarczające w przypadku podejmowania decyzji o leczeniu kanałowym z następujących powodów:
a. zbyt niskiej rozdzielczości
b. powiększenia obrazu nawet do 25%
c. zniekształceń geometrycznych
d. nakładania się struktur anatomicznych
e. niewłaściwego pozycjonowania pacjenta w aparacie
8
Q
Co jest do wtornego dojścia do szerokich kanałów A. Gates B. Pesso C. Pilnik H D. A +B E. A + B +C
A
D. A +B
pilniki H można użyć do wtórnego dojścia, ale do WĄSKICH kanałów
9
Q
Gdzie powstają ubytki w atrycji A. żujące B. Sieczne C. Styczne D. Abc
A
D. Abc
Atrycja (attrition) - fizjologiczne, postępujące z wiekiem zużycie tkanek twardych zęba w następstwie kontaktu zęba z zębem, bez udziału obcych substancji. Taka sytuacja występuje podczas zaciskania zębów (w procesie połykania, mówienia, noszenia ciężkich przedmiotów itp),a powstająca destrukcja manifestuje się na pow. żujących, siecznych i stycznych.
10
Q
Kształtki proste do odbudowy klas: A. I, II B. I, II, III, IV C. II, III, IV D. III, IV, V E. II, III, IV, V
A
D. III, IV, V
11
Q
Nieprawda o tajemnicy lekarskiej
A
Lekarz zwolniony z niej po śmierci pacjenta
12
Q
Wybarwianie płytki: A. Butler red coat 8007uu B. Mira-2Ton C. Curasept Plaque Search D. Wszystkie
A
D. Wszystkie
13
Q
Odgiecie korzenia od osi długiej
A
70%
Wierzchołek korzenia w ok. 70% przypadków jest odchylony w stosunku do długiej osi zęba. W związku z tym otwór anatomiczny znajduje się w pewnej odległości od radiologicznego szczytu korzenia. Tylko w ok. 30% zębów otwór anatomiczny występuje na wierzchołku korzenia. Wynika to z tego, że wierzchołek radiologiczny, otwór fizjologiczny i otwór anatomiczny to trzy różne pojęcia.
14
Q
Profilaktyka bierna
A
Fluorkowanie wody
15
Q
Intensywność próchnicy korzenia:
A. Katza (RCI)
B. Loe
A
A. Katza (RCI)
W ocenie intensywności próchnicy korzenia można zastosować wskaźnik próchnicy korzenia wg Katza (root caries index – RCI),
- oparty na założeniu, że obnażenie korzenia występuje pierwotnie w stosunku do próchnicy korzenia.
- określa liczbę zmian próchnicowych korzenia jako proporcję odsłoniętych powierzchni korzenia, uwzględniając następujące składowe:
- liczbę powierzchni korzenia ze zmianami próchnicowymi -RD- total numer decayed root Surface
- liczbę wypełnionych powierzchni korzenia- RF- total numer filled root Surface
- liczbę odsłoniętych powierzchni korzenia-RN- total numer od exposed root Surface
16
Q
Wskaźnik Winkela- które prawidłowe zdania:
- na grzbietowej pow jezyka
- na brzusznej pow jezyka n
- w 8 polach oceniany
- 2 to cienki nalot
- wskażnik przyjmuje wartości od 0-3
A
- na grzbietowej pow jezyka
oceniamy w 6 polach na grzbietowej części języka
0-brak nalotu
1-cienki nalot
2-gruby nalot
17
Q
Toksyczna dawka fluoru
A
5 mg/kgmc
18
Q
Ktora z metod szczotkowania dziala szkodliwie na dziąsła:
Bassa
Fonesa
Chartersa
A
Chartersa
19
Q
Łokieć i kolano to klasa ruchów:
A
3
20
Q
Twardnienie kwas-zasada, do szkliwa i zebiny, interakcja z jonami wapnia i fosforanowymi:
A
Glasjonomer
21
Q
Ktora metoda szczotkowania zalecana do stanow zapalnych dziasel i stanow ZANIKOWYCH
A
a.Stillmana
22
Q
Co bakteriobójcze do kanałów? A. MTA, Biodentine, B. IRM C. EBA D. Dycal E. Amalgamat
A
A. MTA, Biodentine,
B. IRM
C. EBA
23
Q
Co NIE do wstecznego wypełnienia
A
a.AH +
Najlepszym materiałem do wypełnienia wstecznego po resekcji wierzchołka korzenia jest cement ProRoot MTA. Przewyższa on wszystkie dotychczas stosowane materiały pod względem działania biologicznego i długotrwałej szczelności. Polecane są również cementy tlenkowo-cynkowo-eugenolowe jak IRM oraz Super EBA. Duże nadzieje wiąże się z laseroterapią pozwalającą na szczelne „zamknięcie: systemu kanałowego po resekcji wierzchołka
24
Q
na jakies zasadzie dziala erozja A. chelatacja B. kwasowe rozpuszczanie C. proteoliza D. a i b
A
A. chelatacja
B. kwasowe rozpuszczanie
Jest ona następstwem chemicznego rozpuszczania tkanki z powierzchni zęba przez kwasy i/lub chelację bez udziału bakterii. Kwasy odpowiedzialne za erozję nie są produktami flory bakteryjnej jamy ustnej, lecz pochodzą z diety, środowiska pracy lub źródeł wewnętrznych. Pierwszym objawem klinicznym erozji jest wypolerowany wygląd szkliwa (może dojść do całkowitej jego utraty i objęcia zmianami zębiny).
25
Nieprawda z kodeksu etyki
Lekarz zauwazajac jakies bledy innego lekarza przede wszystkim ma je przekazac pacjentowi
26
jak się dzieli okres starości
okres starości dzieli się na 4 podokresy:
- okres starzenia się: 45-59 lat
- wczesna starość: 60-74 lat
- późna starość: 75-90 lat
- wiek sędziwy: >90 lat
27
Co u starszych osób w cemencie
a. zwiekszony podzial mitotyczny
b. Zmniejszona ilosc cementoblastow
c. zwiekszona ilosc cementocytow
b. Zmniejszona ilosc cementoblastow
Przez całe zycie następuje stopniowe zwiększanie się grubości cementu.
- Nasilone odkładanie cementu jest przyczyną niedożywienia cementocytów, które ulegają zwyrodnieniu;
- zmniejsza się liczba cementoblastów,
- spada aktywność mitotyczna komórek
- gruba warstwa cementu jest wyraźną oznaką starzenia się zęba. U ludzi starszych, u których występują recesje dziąsła, cement korzeniowy jest narażony na oddziaływanie czynników środowiska. Może więc ulegać uszkodzeniom mechanicznym, a także procesom próchnicowym
28
Jaka zebina odklada sie jako pierwsza w czasie zycia lub która jest najstarsza, jakoś tak sformułowane
PŁASZCZOWA (stary płaszcz)
jest pierwszą warstwą zębiny odłożoną podczas rozwoju zęba. Stanowi najbardziej zewnętrzną część zębiny, znajduje się przy połączeniu szkliwno-zębinowym
29
Ktora zebina najlepiej chroni przed przenikaniem bakterii i ich toksyn
sklerotyczna
30
```
Prawda o prochnicy ostrej (do wyboru)
A. jasnożółta do brązowej
B. boli przy nawiercaniu
C. gruba warstwa sklerotycznej
D. gruba warstwa reakcyjnej
```
A. jasnożółta do brązowej
| B. boli przy nawiercaniu
31
Co opisuje dentinogenesis imperfecta typ 3
A. z. Śnieżne
B. shell like teeth
c. ghost
B. shell like teeth
32
W jakiej chorobie nie ma zaburzen w cemencie
A. dysplazja obojczykowo-czaszkowa
B. hipofosfatazja
C. wrodzona cementoza
D. jakiś ten zespół zespół ustno-twarzowo-palcowy
D. jakiś ten zespół zespół ustno-twarzowo-palcowy
33
```
dokumentacji indywidualnej zewnetrznej nie stanowi:
A. wpis o wydaniu kopii dokumentacji
B. skierowanie na rtg
C. opinia lekarska
D. zaświadczenie lekarskie
```
A. wpis o wydaniu kopii dokumentacji
to jest wewnętrzna dokumentacja indywidualna
34
O progu pobudliwosci miazgi (opis co to jest) wybrac prawidlowe
A. w ostrym zapaleniu miazgi obnizony prog pobudliwosci
b. w przewleklym obniżony
c. w ostrym podwyzszony
d. A+B
e. B+C
A. w ostrym zapaleniu miazgi obnizony prog pobudliwosci
w ostrych zapaleniach miazgi próg pobudliwości jest obniżony (reakcja wzmożona)
w przewlekłych stanach zapalnych próg pobudliwości jest podwyższony (reakcja obniżona)
35
Jak jest po lacinie przewlekle zaostrzone zapalenie tk okw
a. chronica exacerbata
b. chronica acuta
c. żadne
a. chronica exacerbata
36
Wybract nieprawidlowe
ze w ostrym surowiczym zawsze trzeba robic antyseptyczne leczenie kanalowe
37
Kodeksu etyki i przyjmowaniu dobr materialnych
A. Mozna przyjac hajs jesli jest on za prowadzenie szkolen czy jakos tak
B. Nie można przyjmować gdy to zaburza obiektywną ocenę
C. A+B
C. A+B
38
Opis pacjenta 28 lat, ma przebarwiony na zolto zab 21, na RTG widac zobliterowana komore i chyba male przejasnienie w okw(?) co jest najprawdpodobniej przyczyna
A. Uraz przebyty w przeszlosci i resorpcja zamienna
B. zmiany związane z wiekiem
C. ząb po przedłużonym leczeniu z ZnO+eugenol
A. Uraz przebyty w przeszlosci i resorpcja zamienna
39
```
Jakie kwasy maja najnizsze pH
A. Mrowkowy
B. mlekowy
C. octowy
D. propionowy
E. masłowy
```
A. Mrowkowy
B. mlekowy
C. octowy
40
Jakie klasy ruchów powinien wykonywać lekarz przy leżącym pacjencie
1,2,3
41
Co do nieinwazyjnego leczenia (kombinacje)
1. Fluorokrzemian
2. Fluorek wapnia
3. Kazeina
4. Siarczek żelaza
5. wodorotlenek wapnia
1. Fluorokrzemian
2. Fluorek wapnia
3. Kazeina
nieinwazyjne leczenie próchnicy:
- fluor, ogólnie związki fluoru
- kompleks kazeinianu fosfopeptydowego z amorficznym fosforanem wapnia
- bioaktywne szkło-fosforokrzemian wapniowo-sodowy
42
```
Ile procent to 2500ppm
A.0.25%
B. 2,5%
C. 0.025%
D. 0.0025%
E. 0.00025%
```
A.0.25%
43
Ile ppm Fluoru w preparatach ktore zawieraja kazeine
A. 900ppm
B. 1100
C. 1300
900ppm Tooth mousse Plus i Mi paste plus= (0,2%F)
44
```
Ubytek 4mm można wypełnić 1w-wą:
A. kompozytu bulk-fill
B. GI
C. kompozyt płynny
D. A+B
```
D. A+B
45
Sklad ilosciowy gutaperki uporzadkowac od najwiekszej do najmniejszej zawartosci
1. Gutaperka
2. tlenek cynku
3. zwiazki dajace kontrrast na RTG
4. Plastyfikatory
Tlenek cynku> gutaperka>środki kontrastowe>plastyfikatory
46
jakiś zniszczony ząb >50% korony, plus poddziąsłowo ubytek w jednym miejscu:
A. chirurgiczne wydłużenie korony i wtedy odbudowa
B, wkład metalowy i korona
C, kompozyt
D, wkk ze złota i korona licowana
E. odbudować glasjo poddziąsłowo i potem nadbudować
D, wkk ze złota i korona licowana
Przy PONAD 50% ubytku tk twardych zęba zalecane wkładu z włókna z kompozytową odbudową rdzenia --> korona protetyczna.
47
```
co u starszych ludzi wpływa na pęknięcia w szkliwie (jaka struktura jest za to odpowiedzialna
A. wrzeciona
B. sub.organiczna
C. blaszki
D. linie retziusa
E. pęczki
```
C. blaszki
48
jaka próchnica najcześciej u starszych
A. przewlekły przebieg
B. korzenia
C. A+B
C. A+B
49
Skład płytki dojrzałej bakteryjnej
1. Glikoproteiny i inne oczywiste,
2. Leukocyty,
3. Fosfor,
4. Potas,
5. Wapń,
1. Glikoproteiny i inne oczywiste,
2. Leukocyty,
3. Fosfor,
5. Wapń,
50
PUW: co zmniejszy
A. usunięcie zębów chorych
B. wypełnienie
C. profilaktyka
C. profilaktyka
51
PUW: dwa zdania 1.intensywność to suma PUW przez ilość osób z PUW>0, 2.może być to jednocześnie częstość próchnicy, ale tylko w gronie tych co mają
2 zdania prawdziwe i istnieje związek przyczynowo skutkowy
52
kąt amalgamatu w sumie
180stopni
53
```
dgn kobiety w ciąży w 2 trymestrze
A. Zdj RTG
B. Wizualne
C. FOTI
D. B+C
```
D. B+C
54
na RTG widać próchnicę sięgającą do połączenia szkliwno-zębin - a klinicznie niezmienione szkliwo:
to próchnica ukryta
Próchnica ukryta- hidden, occult, covered caries
-Rozwija się na powierzchni żującej pod makroskopowo zdrowym szkliwem, a wykrywana jest radiologicznie na zdjęciach skrzydłowo-zgryzowych.
-Na radiogramach pod zdrowym szkliwem obserwuje się wzrost przepuszczalności na promieniowanie obejmujący zębinę od połączenia ze szkliwem do 1/3- ½ grubości warstwy zębiny.
55
Przez komorki odontoblastopodobne jaka zebina produkowana (i nie ma kanalików)
Reakcyjna
Naprawcza
Sklerotyczna
Naprawcza
zębina naprawcza- nie jest wytworem odontoblastów, lecz komórek odontoblastopodobnych wyróżnicowanych z komórek mezenchymalnych miazgi po obumarciu odontoblastów. Ma strukturę bezkanalikową
56
Jak bakterie bronia sie przed szkodliwym nadmiarem glukozy
A. regulacja glikolizy
B. PEP-PTS
C. białko Hpr
D. synteza wew polisacharydów
E. tworzenie metabolitów pośrednich pirogronianu
A. regulacja glikolizy
C. białko Hpr
D. synteza wew polisacharydów
E. tworzenie metabolitów pośrednich pirogronianu
57
Do leczenia II klasy billingsa
A. Kompozyt
B. Glasjo
C. Żadne
C. Żadne
Klasyfikacja Billingsa próchnicy korzenia
Stopień 1 - przebarwienie pow. od koloru żółtego do brązowego bez ubytku tkanek → leczenie nieinwazyjne (fluor, kontrola płytki)
Stopień 2 - ubytek tkanek < 0.5 → leczenie nieinwazyjne (fluor, kontrola płytki, lakier CLX)
Stopień 3 - ubytek > 0.5 mm → leczenie inwazyjne (wypełnienie materiałem bioaktywnym uwalniającym fluor + kontrola płytki)
Stopień 4 - głęboki ubytek bliski miazgi → leczenie inwazyjne (wypełnienie materiałem bioaktywnym uwalniającym fluor + kontrola płytki)
58
gościu odczuwa bóle samoistne, od 3 dni, gdy leży to się nasila, na RTG brak zmian, objaw dodatki opukowy:
A. osrte ropne zapalenie okołowierzch.
B. ostre surowicze zapalenie okołowierzchołkowe
C. pulpopatia odwracalna
D. pulpopatia nieodwracalna
B. ostre surowicze zapalenie okołowierzchołkowe
59
Pytanie o ślinę - kombinacje nieprawidłowych
1. że małe gruczoły są wszędzie poza dziąsłami i tylną częścią podniebienia twardego
2. że czysto śluzową wydzielają tylko małe gruczoły na podniebieniu miękkim
3. mucyny przewodzą smak
4. IgA w połączeniu z mucynami są silnym aglutynatorem
5. mieloperoksydaza jest wytwarzana przez leukocyty obojętnochłonne
1. że małe gruczoły są wszędzie poza dziąsłami i tylną częścią podniebienia twardego
3. mucyny przewodzą smak
60
```
Przejaśnienie przyszyjkowe:
A. fałszywa próchnica korzenia
B. tylko na zębach bocznych
C, można zlikwidować przez zdjecie wykonane pod innym kątem
D. a+c
E. b+c
```
D. a+c
61
Różnice w próchnicy w szkliwie i w cemencie,w cemencie przebiega:
A. szybciej
B. wolniej
C. bez konkretnych etapów (czy jakoś tak
A. szybciej
62
co to długość robocza
od punktu referencyjnego do ot.fizjol
63
```
próchnica osiągająca trochę poza połączenie szkliwno zębinowe wg WHO to:
A, początkowa
B. powierzchniowa
C. średnia
D. głęboka
```
B. powierzchniowa D2
D1- zmiana w szkliwie z nienaruszoną powierzchnią- bez ubytku= caries incipiens, macula cariosa, early caries lesion, spot lesion= PRÓCHNICA POCZĄTKOWA/ WCZESNA ZMIANA PRÓCHNICOWA
D2- zmiana w szkliwie z minimalnymi jego ubytkami= caries superficialis= PRÓCHNICA POWIERZCHOWNA- obejmuje samo szkliwo lub szkliwo i do 1/3 zewnętrznej zębiny.
D3- zmiana w zębinie z ubytkiem lub bez ubytku tkanek- caries media= PRÓCHNICA ŚREDNIA- obejmuje 1/3 wewnętrzną zębiny = 2/3 zębiny
D4- zmiana sięgająca miazgi- caries profuda= PRÓCHNICA GŁĘBOKA- zbliża się do jamy zęba, dno bolesne przy zgłębnikowaniu
64
Erozja zawodowa
A. ⅓ I ½ pow wagowych siekaczy I ewentualnie kły
B. z wyłączeniem siekaczy
A. ⅓ I ½ pow wagowych siekaczy I ewentualnie kły
U osób narażonych na kwasy zawarte w powietrzu (np. u pracowników fabryk baterii, pracowników zakładów galwanizacyjnych, chemików, pracowników drukarni) erozyjne ubytki powstają na 1/3 lub ½ powierzchni wargowej siekaczy (niekiedy na kłach). Erozyjne ubytki pochodzenia przemysłowego NIGDY nie występują przy szyjce zęba. Niekiedy tego typu ubytki obserwuje się na powierzchni podniebiennej, np. u zawodowych kiperów wina
65
Polimeryzacja metodą opóźnionej pulsacji
A. Mała intensywność, później przerwa 3-5 minut I duża intensywność
B. mała intensywność, potem duża
C. mała intensywność, stopniowo sie zwiększa do dużej i tak zostaje
D. coś tam z minutami jeszcze
E. def stopniowej podana też była
A. Mała intensywność, później przerwa 3-5 minut I duża intensywność
66
```
Nadwrażliwość pozabiegowa:
A. Za wysoki ubytek
B. Nieszczelność
C. Zanieczyszczenie ślina
D. skurcz polimeryzacyjny
E. wszystkie
```
E. wszystkie
67
```
co w wybielaniu przyspiesza działanie H2O2
A. lampa halogenowa
B. prom.UV
C. hv podczerwone
D. jeszcze jakaś lampa
E. wszystkie
```
E. wszystkie
Rozpad nadtlenku wodoru można przyspieszyć przez dostarczenie podczas reakcji utleniania dodatkowej energii w postaci światła (np. Podczerwień), ciepła lub promieniowania (UV, laserowe).
68
```
Jaka metoda wybielania ma największe ryzyko resorpcji zewnętrznej przyszyjkowej?
A. Termokatalityczna
B. nakładkowa
C. stopniowego wybielania
D. “in office”
```
A. Termokatalityczna
69
```
Mikroanatomiczne linie równoległe do poł. Szkliwno zębinowego (właśnie NIE! do połączenia szliwno-CEMENTOWEGO! też się na tym złapałam, ale nie wiem jaka odp ma być :(
A. Retziusa
B. Huntera
C. pryzmaty
D. perykimaty
E. Linia neonatalna
```
D. perykimaty
70
fałsz przy oprac wg Blacka
A. nadanie kształtu oporowego- gdy szkliwo niepodparte zębiną
B. Do glassjonomeru nie musimy zukaśniać brzegu
C. coś z miazgą i temp 45 dlatego dopisałam
D. do opracowania zębiny konieczne jest użycie wody
C. coś z miazgą i temp 45 dlatego dopisałam
powyżej 45 stopni występją stany nieodwracalne miazgi
71
Zastosowanie wodorotlenku nietw. kombinacje
1. Przykrycie bezpośr
2. Apeksyfikacja
3. Uszczelniacz kanałowy
4. Liner
5. Przykrycie pośr
6. leczenie chorób tkanek okw
7. Resorpcje
1. Przykrycie bezpośr
2. Apeksyfikacja tak, wypełniamy i zmieniamy opatrunek co 4-6 tygodni🡪 powinna wytworzyć się zmineralizowana bariera pod wpływem leków w okolicy wierzchołka, Proces trwa około 6-24 miesięcy
5. Przykrycie pośr
6. leczenie chorób tkanek okw
7. Resorpcje najskuteczniejszym sposobem leczenia jest długoczasowe wypełnienie kanałów różnymi preparatami, nawet do 10 miesięcy. Takie postępowanie może skutecznie zahamować proces resorpcji. Ze względu na duży odsetek pozytywnych wyników leczenia, najczęściej stosowane są preparaty nietwardniejącego wodorotlenku wapnia, gdyż zabija on bakterie i dodatkowo wpływa na środowisko miejsca resorpcyjnego
72
Opis ankylozy która już zaszła, zdj RTG rok po urazie (ale trochę inaczej w odp. jaką resorpcją jest ta ankyloza trzeba było wiedzieć, zatarta granica pomiędzy korzeniem a kością.
A. Resorpcja zamienna, Nie da się leczyć, obserwujemy
B. Resorpcja wymienna, leczenie chirurgiczne, MTA
A. Resorpcja zamienna, Nie da się leczyć, obserwujemy
73
Co odpowiada za krążenie w miazdze - nerwy
Wegetatywne
74
Trzeba odbudować ząb po endo, który miał wcześniej małe wypełnienie 3 kl. mozemy uzyć kompozytu mikrofilowego jeśli:
A. ⅗ jest grubości ścian zachowane
B. 1/2
C. ubytki nie przekraczają ⅓ wielkości zęba
```
C. ubytki nie przekraczają ⅓ wielkości zęba
Gdy w zębie leczonym endodontycznie nie było ubytków lub ich wielkość nie przekraczała jednej trzeciej tkanek zęba, metodą odbudowy z wyboru jest wykonanie wypełnienia z materiału złożonego, najlepiej mikrohybrydowego. Ważnym jest, aby przed założeniem wypełnienia dokładnie oczyścić jamę zęba i usunąć materiał wypełniający kanał 1 mm poniżej szyjki fizjologicznej zęba. Takie postępowanie zapobiega ewentualnemu przebarwieniu w okolicy przydziąsłowej. Jako pierwszą warstwę nalezy zasotsować materiał o niskim module elsastyczności. Może on również pewłnić funkcję podkładu.
```
75
pacjent z przeszczepioną wątrobą 3 lata temu, hcv, złogi
A. skaling i 2g amox przed
B. skaling i 600mg klinda
C. nie robimy skalingu
D. skaling i 1g amox
e. skaling bez profilaktyki antybiotykowej
A. skaling i 2g amox przed
(ale skoro przeszczep 3 lata temu i to z sukcesem to może już bez antybiotyku?) po przeszczepach całe życie się bierze immunosupresję
76
powtórzone o przepchnięcie podchlorynu chyba
A. antybiotyk, przeciwbólowe i przeciwzapalne, zimny okład, ciepły okład po upływie doby jakoś
77
wybierz prawidłowe transmisja to
- zmiana kąta przechodzenia promienia świetlnego przez tkanki zęba
78
hipoplazja wybrać fałsz
Brazowe plamy na szkliwie
```
Hipoplazja
Uszkodzenie ilościowe
Zmniejszenie grubości szkliwa
Postacie
- bruzdy
- dołki
- ubytki szkliwa
Szkliwo twarde
Zmiana kształtu korony (cylindryczna, stożkowa) + brak punktu stycznego
Może tez wystąpić przebarwienie zębin
Leczenie
Zmiany hipoplastyczne odbudować kompozytem
Zz boczne (dzieci) —> korony stalowe
Zz boczne (dorośli) —> onlay, korony ceramiczne
```
79
Po replantacji kiedy endo
A. 7-10 dni
B. 5-7 dni
A. 7-10 dni
80
Po ilu godzinach pierwsze ogniska zwapnienia w plytce (i było słowo kamień w pyt)
6+
A wyraźne uwapnienia po 3 dniach
81
jakie narzędzia Endo należą do 1 grupy
A. narzędzia maszynowe do opracowywania, o kształcie takim jak narzędzia ręczne
B. wszystkie narzędzia reczne
C. materiały do wypełniania kanałow
B. wszystkie narzędzia reczne
ISO dzeli wszystkie narzędzia endodontyczne w zależności od celu ich stosowania na następujące grupy :
Grupa 1- obejmuje wszystkie ręczne narzędzia służące do usunięcia miazgi (miazgociągi),mechanicznego opracowania kanału (pilniki i poszerzacze) i wspomagające wypełnianie (upychacze i rozpychacze)
Grupa 2-to narzędzia maszynowe z uchwytem przeznaczonym do kątnic o podobnej części pracującej jak w grupie 1 np. eS5 Endostar (Poldent), oraz narzedzia maszynowe do wypełnienia kanałów
Grupa 3- stanowią pozostałe narzędzia maszynowe o innej budowie części roboczej takie jak wiertła typu Gates-Glidden, Largo, Pesso, a także inne typy pilników i poszerzaczy
Grupa 4- to narzędzia i materiały służące do wypełniania kanałów
82
Jaki kompozyt do mamelonow
A. szkliwny
B. ciemna zębina
C. Jasna zebina
C. Jasna zebina
Metoda dwuwarstwowa jest prosta- polega na odbudowie zębiny masą zębinową ( nakłada się ją nierówno w formie wypustek, tworząc tzw. Mamelony ) a szkliwa masą szkliwną.
83
```
Jaki antybiotyk po replantacji u dorosłego pacjenta?
A. Amoksycyklina
B. Tetracykliny
C. Linkozamid
D. Makrolid
```
B. Tetracykliny
po replantacji zaleca się pacjentom, przez okres 7-10-14dni, osłonę antybiotykową z grupy tetracyklin.
Należy również zalecić papkowatą, bogatobiałkową dietę. Konieczna dobra higienai kilka razy na dzień płukanie CLX.
Replantowany ząb należy unieruchomić na 7-14dni
84
Zdania o chx kombinacje
1. Bakteriobojcza, bakteriostatyczna, wirusobojcza,
2. poprzez siły elektrostatyczne wiąże się z ujemnie naładowana błoną cytoplazmatyczną bakterii
3. Zmienia strukture hydroksyapatytu przez przylaczanje sie do niej
4. W endodoncji stosuje sie 2%
5. działa na bakterie E. Faecalis
1. Bakteriobojcza, bakteriostatyczna, wirusobojcza,
2. poprzez siły elektrostatyczne wiąże się z ujemnie naładowana błoną cytoplazmatyczną bakterii
4. W endodoncji stosuje sie 2%
5. działa na bakterie E. Faecalis
85
opisy metody balanced forces
A. obrót o 60-90 w prawo, 180-360 w lewą z jednoczesnym naciskiem pilnikiem S
B. Rozne opcje z pilnikami s lub c i inne stopnie podane
C. żadna nie jest prawidłowa
A. obrót o 60-90 w prawo, 180-360 w lewą z jednoczesnym naciskiem pilnikiem S
86
```
O czym świadczy różowy ząb?
A. resorpcja wewnetrzna
B. wylewy do miazgi
C. martwica miazgi
D. A+B
E. A+B+C
```
D. A+B
87
```
Co to jest tkanka mieszana?
A. powstaje po zakończeniu wzrostu korzenia
B. tkanka miazgolwo-ozebnowa
C. tkanka podstawowa
D. A+B
```
D. A+B
88
2 klasa endo-perio wg Guldenera i Langerlanda to:
A. początkowa zmiana w przyzebiu
B. poczatkowa zmiana w miazdze
C. jednoczesną perio i endo
A. początkowa zmiana w przyzebiu
Klasa 1- zmiany pierwotnie endodontyczne
Klasa 2 – zmian pierwotnie periodontologiczne
Klasa 3- pierwotne zmiany jednocześnie endodontyczne i periodontologiczne
89
```
Leczenie kanałowe jakiegoś zęba, wychodzi z komory jeden kanał, rozdziela się na dwa o osobnym ujściu, jaki to typ wg Vertuciego?
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V
```
E. V
90
Kanal rozpoczynający się w korzeniu głównym,, a kończący się w nim po krótkim przebiegu lub w zebinie to
A. kanał dodatkowy
B. Pseudokanał
C. kanał boczny
B. Pseudokanał
91
kanały główne-
( jeden lub kilka ) odchodzące od dna komory i kończące się otworem wierzchołkowym ( ewentualnie kilkoma) na szczycie wierzchołka lub nieco z boku
92
kanały dodatkowe-
biorą również swój początek w komorze i kończą się w ozębnej w różnych częściach korzenia. Kanały te mają bardzo różny przebieg:
a) biegną wzdłuż kanału głównego
b) mogą wychodzić z komory w miejscu rozwidlenia korzeni i uchodzą do ozębnej. Są to kanały kkrótkie, tzw. Kanały komorowo-ozębnowe
93
kanały boczne-
są odgałęzieniami kanału głównego, odchodzą w różnych miejscach jego długości, przebiegają przez całą grubość zębiny i kończą się otworami w ozębnej na różnych poziomach korzenia
94
Pseudokanały-
są odgałęzieniami kanału macierzystego i kończą się w nim, po pewnym odcinku samodzielnego przebiegu lub mają ujście w zębinie
95
Anastomozy-
międzykanałowe są połączeniami między poszczególnymi kanalami
96
delta korzeniowa (wierzchołkowa )-
tworzą ją kanały boczne licznie rozgałęziające się w wierzchołkowej części korzenia
97
Największa wada wkładów koronowo-korzeniowych wzmacnianych włóknem szklanym
A. przy złamaniu powodują złamanie korzenia
B. nie widać na RTG
C. coś o przepuszczaniu światła
D. moduł elastyczności jak zębiny
B. nie widać na RTG
98
```
Objaw smrekera w:
A. Ostre zapalenie tk okw
B. Przewlekle zapalenie tk okw
C. Torbiel korzeniowa
D. tez jakies przewlekłe
E. B + c + d
```
E. B + c + d
Test smrekera nazywany jest również testem drzenia korzeniowego -tak po przylozeniu palca do okolicy przywierzchołkowej i ostukiwaniu przedsionkowej powierzchni zęba wyczuwa się drżenie wierzchołka korzenia spowodowane zniszczeniem przez proces zapalny blaszki zewnętrznej wyrostka zębodołowego
99
```
Radiologicznie na stycznej stwierdzono stopień 3 próchnicy, co robić?
A. Intensywnie fluor
B. Obserwacja
C. Zmiana nawyków żywieniowych
D. Opracowanie i odbudowa ubytku
```
D. Opracowanie i odbudowa ubytku
0- Brak radio zmian w szkliwie
1- przejaśnienie odgraniczone do szkliwa
2- przejaśnienie w szkliwie sięgające do połączenia szkliwno-zębinowego
3- przejaśnienie w szkliwie i zewnętrznej ½ cz. Zębiny
4- przejaśnienie w szkliwie i wewnętrznej 1/2 cz. Zębiny
100
Ropien podokostnowy
A. Bolesny przy opuku pionowym i poziomym
B. Abscessus periostalis (a to nie było jakoś napisane subperiostalis?)
C. odwarstwia okostną
D. A+ b
E. A+b+ c
E. A+b+ c
101
zdania - co jest fałszem
1 - rhizomicria występuje gdy korzeń jest taki jak dlugosc korony lub krótszy
2 - guzek szponowaty występuje na trzonowcu
3 - ząb dodatkowy ma budowę taka jak zwykły ząb
4 - zab pośrodkowej występuje tylko w szczęce
5 -
2 - guzek szponowaty występuje na trzonowcu
| 4 - zab pośrodkowej występuje tylko w szczęce
102
```
o zębie pośrodkowym chyba wybrać fałsz?
A. że występuje tylko w szczęce
B. może powodować diastemę i stłoczenia
C. pochodzenie między mlecznymi a stałymi
D. częściej u mezczyzn niz u kobiet
```
A. że występuje tylko w szczęce
103
jakim guzem niezłośliwym różnicujemy ziarniniak okw?
A. Szkliwiak
B. Cgcl- Postać jednoogniskowa ziarniniaka olbrzymiokomórkowego
C. Zębiniak
D. mięsak
B. Cgcl- Postać jednoogniskowa ziarniniaka olbrzymiokomórkowego
104
```
co to za zabieg przecięcia trzonowca z wytworzeniem dwoch przedtrzonowcow?
A. Bikuspidacja
B. Hemisekcja
C. Radektomia
D. Metoda tunelowa
```
A. Bikuspidacja
Bikuspidacja (premolaryzacja)- procesy zapalno-zanikowe przyzębia brzeżnego obejmujące okolice rozdwojenia korzeni są wskazaniem do wykonania zabiegu bikuspidacji. Po rozdzieleniu dolnego zęba trzonowego cięciem przedsionkowo-językowym w dnie komory, pozostawia się jego obie połowy. Odpowiednio opracowane pełnią funkcję dwóch zębów przedtrzonowych. Wytworzeną przestrzeń międzyzębową pokrywa się opatrunkiem chirurgicznym na okres około dwóch tygodni. Nowa brodawka międzyzębowa wytwarza się po kilku dniach. W odbudowie koron zębowych (zachowawczej lub protetycznej) nalezy zwrócić szczególną uwagę na odtworzenie punktów stycznych między nowowytworzonymi przedtrzonowcami. Brak styczności międzyzębowej spowoduje zaleganie resztek pokarmowych i doprowadzi do powtórnych stanów zapalnych przyzębia brzeżnego.
105
```
Chyba nie bylo jeszcze tego: ktore z tych chorob moga byc przyczyna zapalenia miazgi:
A. szkarlatyna
B. Płonica
C. Dur brzuszny
D. Kombinacja
E. Wszystkie
```
E. Wszystkie LUB A+C
106
```
Chyba nie bylo jeszcze tego: ktore z tych chorob moga byc przyczyna zapalenia miazgi:
A. szkarlatyna
B. Płonica
C. Dur brzuszny
D. Kombinacja
E. Wszystkie
```
E. Wszystkie LUB A+C
W rzadkich przypadkach może dochodzić do zapalenia miazgi w przebiegu niektórych chorób zakaźnych ( grypa, szkarlatyna, dur brzuszny i inne) Bakterie i produkty ich przemiany przedostają się do naczyń miazgi wnikających przez otwór wierzchołkowy i kanały boczne, Zapalenie takie określa się jako krwiopochodne
