EKG Flashcards
(29 cards)
P
despolarizació auriculas
QRS
Segmentos != intervalos
Segmentos - no involucran ondas, isoelétrxicas
Intervalos - si incluyen a las ondas
segmentos e intervalos mas importantes
int P-q
seg S-t
int Qt
Derivaciones de plano frontal
derivaciones estandar
Derivaciones aumentadas
La BII es la que mas se parece al corazón (eje cardiaco normal)
verdadero
¿cual del triangulo de einthoven siempre sabe negativa?
AVR
Derivaciones de plano transversal
V1-
V2
V3
V4-
V5-
V6-
acuerdate de poneralcohol
¿cuando sospehcarias un ifnarto del lado derecho del corazón?
V1,V2
Sospecha d einfarto al ventriculo derecho (coronaria derecha)
solo sobre ssopecha diagnostica, no son de rutina, las pones al revez.
V7,V8, V9
sospecha de
¿como calibrar el electro?
= 0.2 seg
=0.04 seg
Secuencia para valorar tu electrocardiograma
Onda P - <0.1 s y <0.3mV
Intervalo P-R - 0.12 a 0.2 s
Complejo QRS- 0.06 a 0.10 s
QT - 0.3 A 0.44 S
ONDA T <0.2S y <0.5 mV
Ritmo, frecuencia, eje elctrico, onda P, intervalo PR y segmento PR, Complejo QRS, Intervalo QT y segmento ST.
Ritmo
Si el nodo sinusal
1. P antes de cada QRS
P iguales
P (+) en DI, DII, aVF
P (-) en aVR
si no hay P el ritmo no es sinusal
Ritmos auriculares
ponle que s edescompone el SN, el AV toma control. (ya no vas a ver la P normal)
Fibrilación auricular (la p se ve como fea, las auriculas estan vibrando como que mandan señal de todos lados)
Flutter auricular (como dientitis, empieza otro, y otro y otro como reentradas)
Contracción auricular prematura (solo una rara, descarga que viene de la nada 1)
Ritmos Av
Ya no hay de SN ni de AV, ya no hay para nada onda P.
Complejo juncional:
Traquicardia jncional (nodal) : uno detras del otro pero ninguno tiene onda P.
Ritmos ventriculares
(para nada hay P)
Complejo ventricular prematuro: feos siempre, miocardiopatías, de la nada su ventriculo dispara una descarga rara. Y se desmayan los futbolistas.
Fibrilación ventricular: ventriculo vibrando, manda infor pro todos lados no se forma ni una
Taqui ventricular: los ventriculos trabajan solos pero no esta funcionando la auricula no se llena de sangre.
Frecuencia
Hay diferentes fromas de calcularla
1. regular o irregular (distancia de R-R, si una esta mas lejos es irregular)
FC= 1500/ cuadritos de R-R= 75 lpm
Metodo de cuenta regresiva
Sacar Ritmo Regular
6 seg~30 cuadros grandes
(pluma vic)
¿cuantos qrs tienes en 30 cuadros ? ej.11
11x10 = 110 Lpm
Alteraciones
Taquis
>100 lmp
normal ene jercicio, estres, secundaria a otras
Bradis
<60 lpm
deportistas o secundaria a enfermedad (hipotiroidismo, IAM, hipotermia)
¿Como sacar el Eje cardico?
DI y AVF
D1 +
AVF +
(pura logica - identifica en que cuadrante esta)
——————————-
onda isodifásica~ D3 su perfendicular es aVR
aVL +
DII +
(el eje cae de -30 a 90)
lo ideal seria 60°
un flaco lo puede tener a 90° o hacia -30° si etsa embarazada o gordo.
si tienes una hipertrofia del ventriculo izquierdo el eje se va mas hacia la derecha.
Si el eje estuviera hacia -150 / super patologico podria tener una dextocardia.
Onda P
despolarizaicón
auricular
Mejor estudiarla en DII Medir < 0.25 mV (2.5mm)
Durar <.10 seg (2.5 mm)
La primera mitad de la P corresponde a la despolarización de auricula deecha , la segunda de la izquierda.
Entonces si la mitad derecha se ve alterada, esta pasando algo en la derecha. Se ve mas picuda.
Si hay alteración izquierda se hace más ancha.
lado izquierdo - P mitral
Intervalo PR y Segmento PR
Intervalo PR
el mini cachito es la contracción isovolumetrica
0.20 a 0.2 seg
Segmento PR
Bloqueo de primer grado - PR se alarga un poquis.
Blqoueo AV segunda grado(mobits 1)- se prolonga el pr hasta que desaparece el QRS
Blqoueo AV segunda grado(mobits 2)-pr norma pero se pierde el Qrs *marcapaso
Bloqueo Av de tercer grado - hay un desmadre, el ventriculo y auricula hacen sus propios rimos *marcapaso
Representa a los ventriculos
QRS
QRS gordito/ancho- hipertrofia ventricular (enfe rmedad ventriculos)
*arriba de .12 segundos
QRS pequeñito - taquicardias
*abajo de .12 segundos
taquicardias ventriculares son simétricas.
Intervalo QT y Segmento ST
Segmento ST - IAM (siempre que no sea isoeléctrico, es decir si se sube o baja)
STEMI - sube
NSTEMI - sin elevación pero va hacai abajo
(IMG)
