EL CORAZÓN Flashcards
(114 cards)
1
Q
¿Por cuántas bombas esta formado el corazón?
A
Por dos: corazón izquierdo y corazón derecho
2
Q
¿Por qué están formadas cada bomba?
A
Una aurícula y un ventrículo
3
Q
¿Por qué estructura esta envuelto el corazón?
A
Por el pericardio
4
Q
¿Qué hacen las aurículas?
A
ayuda a empujar la sangre que viene de la vena cava inferior y de la vena cava superior a entrar al ventrículo derecho
5
Q
¿En qué se diferencia el músculo cardiaco al músculo esqueletico?
A
La duración de las contracciones es mucho mayor
6
Q
¿Cuáles son los tres tipos de músculo del corazón?
A
- Musc. auricular
- Musc. ventricular
3.Fibras musculares especializadas de excitación y contracción
7
Q
¿Por qué las fibras especializadas del corazón se contraen débilmente?
A
Contienen pocas fibrillas contráctiles sin embargo presentan descargas eléctricas
8
Q
¿Cómo es provocada la rotación de la base ventricular izquierda?
A
La capa subepicárdica describe espirales hacia la izquierda
La capa subendocárdica lo hace hacia la derecha
9
Q
¿Qué contienen las fibras musculares [cardiomiositos]?
A
Filamentos de miosina y actina (para la contracción)
10
Q
¿Qué son los discos intercalados?
A
Membranas celulares que separan las células musculares cardíacas.
Permiten el viaje rápido del potencial de acción de una célula muscular cardíaca a otra.
11
Q
¿Qué significa que el músculo cardíaco sea un sincitio?
A
Si un potencial de acción se activa en una fibra muscular también lo hará en la siguiente
12
Q
¿Por cuántos sincitios esta formado el corazón?
A
- Sincitio auricular
- Sincitio ventricular
13
Q
¿Qué hace el haz AV?
A
Conduce los potenciales de acción del sincitio ventricular al auricular
14
Q
¿Por qué existen fibras que no permiten el paso de potencial entre los sincitios?
A
Porque el sincitio auricular se contra antes que el ventricular; importante para la eficacia del bombeo del corazón
15
Q
¿De cuánto es el potencial de acción?
A
De 105mV; aumenta desde -85mV hasta +20mV
16
Q
¿Durante cuánto tiempo permanece despolarizada la membrana?
A
Por 0.2 s lo que muestra una meseta.
La meseta hace que la contracción ventricular dure 15 veces más
17
Q
¿Por qué se produce el potencial de acción en el músculo cardíaco?
A
- Canales rápidos de sodio
- Canales lentos de calcio
18
Q
¿Por qué se diferencian los canales rápidos de sodio y los lentos de calcio?
A
Los canales lentos de calcio se abren lentamente y permanecen abiertos durante varias décimas de segundo
19
Q
¿Qué es lo que origina la meseta?
A
por los canales lentos de calcio ya que entran lentamente
20
Q
¿Qué provoca la repolarización de la membrana?
A
La salida de los iones potasio después de que los canales de calcio de cierran
21
Q
¿Cuáles son las fases del potencial de acción?
A
Fase 0 (despolarización): se abren los canales rápidos de sodio
Fase 1 (repolarización inicial): se cierran los canales rápidos de sodio
Fase 2 (mesetas): los canales de calcio se abren y los canales de potasio rápido se cierran
Fase 3 (repolarización rápida): los canales de calcio se cierran, los canales de potasio se abren.
Fase 4: potencial de membrana en reposo -90mV
22
Q
¿Qué es el período refractario del corazón?
A
Intervalo de tiempo durante el cual no se puede reexitar una zona ya excitada del músculo
23
Q
¿Cuál es el valor del potencial de membrana?
A
- Células musculares cardíacas de -90mV
2.Fibras especializadas de -100mV
24
Q
¿Cuánto dura la meseta?
A
- En el musculo auricular 0.2s
- En el musculo ventricular 0.3s
25
¿Cuál es la velocidad de conducción?
Tanto en la aurícula como en el ventrículo es de 0.3 a 0.5m/s
En el sistema especializado es de 0.02 a 4m/s
26
¿Qué hay dentro de los túbulos T?
Mucopolisacaridos que fijan las reservas de calcio
27
¿Por qué el musculo del ventrículo es más grueso?
porque necesita mayor fuerza de contracción
28
¿Cómo se da la contracción del musculo cardíaco?
1.Se abren los canales de calcio, pasan al sarcoplasma
2.El calcio induce la liberación de calcio por los receptores RyR
3.El calcio sale del retículo sarcoplasmico
4.El calcio se adiciona y se dirige a los filamente contractiles
5.El calcio se une a la troponina para iniciar la contracción
6.La relajación ocurre al desligarse el calcio
7.El calcio es recapturado por el reticulo sarcoplasmico
8.El calcio es intercambiado por sodio
9.El gradiente de sodio se mantiene por la boma sodio-potasio
29
¿Qué es la troponina?
sitios receptores de calcio
30
¿Qué pasaría si no existiera el calcio extra de los túbulos T?
Se reduciría la fuerza de contracción
31
¿Qué es el ciclo cardíaco?
Es el tiempo de inicio de la diástole hasta el final de la sístole
32
¿Cómo inicia el ciclo cardíaco?
por la generación espontanea de un potencial de acción en el nodo sinusal
33
¿Por qué si aumenta la frecuencia cardíaca la duración del ciclo cardíaco disminuye?
Si el corazón late muy rápido no se relaja lo suficiente para un llenado completo de las cámaras cardíacas.
34
¿Qué es la sístole?
los ventrículos se contraen, se vacía el corazón
35
¿Qué es la diástole?
Aurículas y ventrículos se llenan, periodo de relajación.
36
¿Cuál es el porcentaje de sangre que viaja directamente de las aurículas hacia los ventrículos?
El 70-80%
37
¿Cómo se proporciona el 20-30% restante?
Por la contracción auricular
38
¿Cuál es la frecuencia cardíaca de un adulto promedio?
72 lat/min
39
¿Durante que periodos los ventriculos se llenan de sangre?
Diástole
40
¿Qué sucede cuando las valvulas AV están cerradas?
Es en la sístole, se acumulan grande cantidades de sangre en las aurículas
41
En un corazón sano ¿Cuánto tiempo dura el llenado rápido?
En el primer tercio de la diástole
42
¿Qué pasa en el tercio medio de la diástole?
Fluye una pequeña cantidad de sangre que pasa directamente de las aurículas a los ventrículos
43
¿Qué pasa en el último tercio dela diástole?
Las aurículas se contraen y aportan el impulso extra del 20%
44
¿En qué período se desbordan los ventrículos ?
En la sístole
45
¿Qué sucede en el período de contracción isovolumetrica?
se produce una contracción de los ventrículos pero no se se produce ningún vaciado
46
¿Cuándo sucede el periodo de contracción isovolumetrica?
Se cierran las valvulas AV, se necesitan 0.02s-0.03s para que se acumule la presion que permita que se abran las válvulas semilunares
47
¿Cómo es el llenado del corazón?
Se hace en 5 periodos
1.Llenado pasivo
2.Llenado activo
3.Contracción isovolumetrica
4.Eyección
5.Relajación isovolumetrica
48
¿Que sucede en el 1.Llenado pasivo?
-Se llena el 70% de los ventrículos
-Las valvulas AV estan abiertas
-Las valvulas sigmoideas estan cerradas
-La presión de las aurículas es mayor que la presión de los ventrículos
49
¿Qué sucede en 2.Llenado activo?
-Se contrae las aurículas
-Las válvulas AV se abren
-Válvulas sigmoideas cerradas
-La presión auricular es mayor que la ventricular
50
¿Qué sucede en 3.Contracción isovolumetrica?
-Se contraen los ventrículos
-Válvulas AV cerradas
-Válvulas sigmoideas cerradas
-Presión auricular menor que presión ventricular
-Volumen telediastólico 120ml
*Es el primer ruido del corazón
51
¿Qué sucede en 4.Eyección?
-Valvulas AV cerradas
-Válvulas sigmoideas abiertas
-Expulsión de sangre de los ventrículos
-Presión auricular menor que presion ventricular
-Volumen sistolico de 70ml
52
¿Qué sucede en 5.Periodo de relajación isovolumetrica?
-Válvulas AV cerradas
-Válvulas sigmoideas se cierran
-Regresa sangre a la aurícula
-Presión auricular menor que presion ventricular
-Volumen telediastolico 50ml
53
¿Qué es el volumen teledistólico?
El llenado normal de los ventrículos durante la diastóle
54
¿Qué es el volumen sistólico?
El volumen que disminuye después de que los ventrículos se vacían durante la sistóle
55
¿Cómo es el sistema eléctrico del corazón?
1.Nodo Sinusal [marcapasos natural] genera un impulso rítmico
2.Las vías internodales conducen el impulso hasta el Nodo Auriculoventricular
3.El Nodo Auriculoventricular produce en retraso logrando que las aurículas se contraigan antes que los ventrículos
4. El haz de His conduce impulso desde aurículas a ventrículos
5.El pulso baja por las ramas izquierda y derecha del Haz
6.Las fibras de Purkinge conducen el impulso cardiaco a todas las partes de los ventrículos
56
¿qué dice la teoría del filamento deslizante?
Explica cómo se contraen los músculos a nivel molecular utilizando los sarcómeros
57
¿Qué son los sarcómeros?
Unidad básica de contracción formados por actina y miosina
58
¿Qué ocurre cuando se envía la señal de contracción?
1. Se libera calcio: desde el retículo sarcoplasmico
2. Calcio se une a la troponina provocando un cambio que mueve a la tropomiosina dejando expuesto citios de union de la actina
3.Formación de puentes cruzados: cabezas de miosinas se unen a los sitios expuestos de actina
4.Golpe de fuerza: se provoca un cambio de conformación de la miosina que tira del filamento de actina hacia dentro del sarcómero, acortandolo y causando la contracción múscular
5. Reinicio: una molecula de ATP se une a la cabeza de la miosina causando que se desprenda la actina
59
¿Qué es la isquemia?
No hay circulación adecuada de sangre en una zona debido a que un impulso no llego correctamente
60
¿Qué hacen los musculos papilares?
Se contraen cuando las paredes ventriculares lo hacen, ayudan a sostener las válvulas
61
¿Dónde están los musculos papilares?
Unidos a las válvulas por las cuerdas tendinosas
62
¿Cuáles son las diferencias de las Válvulas AV y las Semilunares?
1. Semilunares cierran secamente
2. Velocidad de sangre mayor en semilunares
3. Mayor desgaste mecánico de los bordes en semilunares
63
Función y cuáles son las válvulas AV
Tricúspide y Mitral
Evitan el reflujo retrogrado desde los ventrículos hasta las aurículas en la sístole
- No necesitan flujo retrogrado para cerrarse
64
Función y cuáles son las válvulas semilunares
Aórtica y pulmonar
Impiden el flujo retrogrado de la aorta y la pulmonar hacia los ventrículos durante la diástole
-Requieren un flujo potente para cerrarse
65
¿cómo se rige la regulación cardíaca ?
Por los impulsos del sistemas simpático y parasimpático, determinado por la cantidad de flujo sanguíneo
66
¿Cuándo comienza la sistole?
Con el cierre de las Valvulas Av y termina con la abertura de las mismas
67
¿Cómo sucede la diastole?
Intervalo entre el cierre de las válvulas aortica y pulmonar y el cierre de las AV
68
¿Cuándo hay autorregulación intrínseca?
En respuesta a cambios de volumen de sangre
69
¿De qué manera afectan los nervios simpáticos y parasimpáticos?
1.Cambian la frecuencia del ritmo cardíaco
2.Cambian la fuerza de contracción
70
¿Qué pasa cuándo hay un exceso de potasio en el l.e?
el corazón se dilata y se hace flacido por lo que se reduce el potencial de membrana y reduce el potencial de acción
71
¿Qué pasa si el potasio aumenta 2 o 3 veces?
Causa debilidad al punto de muerte
72
¿Qué pasa si hay un exceso de Calcio?
el corazón entra en una contracción espástica
73
¿Qué pasa si disminuye el calcio?
Flacidez cardíaca y disminución del potencial de acción
74
¿Qué pasa si hay un exceso de sodio?
deprime la función cardíaca, hay menos concentración de calcio
75
¿Qué pasa si hay una deficiencia de sodio?
Muerte por fibrilación cardíaca
76
¿Qué pasa si aumenta la temperatura?
incremento considerable de frecuancia cardíaca
77
¿Qué pasa si disminuye la temperatura?
Hipotensión, disminuye la frecuencia respiratoria
78
¿Qué se requiere para que un flujo sanguíneo atraviese un vaso?
1. Gradiente de presión
2.Resistencia vascular
79
¿Qué es la resistencia vascular?
La fricción entre el flujo de sangre y las células endoteliales internas
80
¿Cómo se define el flujo sanguíneo?
Cantidad de sangre que atraviesa de un punto a otro en un tiempo
81
¿Qué tipos de flujo sanguíneo existen?
1.Aerodinámico: es constante
2.Turbulento: lento y desordenado
82
¿por qué las arteriolas tienen mayor resistencia?
Debido a su capacidad vasoconstrictora y vasodilatadora y su tamaño puede variar 4 veces más
83
¿qué es la vasoconstricción?
Contracción de los músculos en la pared de los vasos sanguíneos
84
¿Qué es la vasodilatación?
Relajación de los músculos en la pared d los vasos sanguíneos
85
¿Qué hace la vasoconstricción?
Reduce el diámetro y disminuye el flujo de sangre.
Eleva la presión arterial.
86
¿Qué hace la vasodilatación?
Aumenta el diámetro y permite el flujo de sangre
87
¿Cómo se produce la vasoconstricción?
Por frío, estrés, hormonas como Adrenalina y Angiotensina
88
¿Cómo se produce la vasodilatación?
Calor, ejercicio y la histamina
89
¿Qué porcentaje del volumen sanguíneo total se encuentra en la circulación sistémica?
El 84%
90
¿Cuáles son los principales vasos sanguíneos y su función?
1. Arterias: Transportan sangre a alta presión a los tejidos
2.Arteriolas: Regulan el flujo sanguíneo hacia los capilares
3.Capilares: Permiten el intercambio de sustancias
4. Vénulas: Recogen la sangre de los capilares
5.Venas: transportan la sangre de regreso al corazón
91
¿Cómo afecta el hematocrito a la viscosidad de la sangre?
La presencia mayor de hematocritos aumenta la viscosidad, reduciendo el flujo sanguíneo
92
Síntesis de la propagación del impulso eléctrico
Nodo sinusal → Tractos internodales → Nodo AV → Haz de His → Ramas derecha e izquierda → Fibras de Purkinje.
93
¿Qué representa la onda P en el electrocardiograma?
La despolarización auricular
94
¿cuáles son los dos tipos principales de control de flujo sanguíneo?
1. A corto plazo (VC/CD)
2. A largo plazo (cambios en la vascularización?
95
¿Qué dice la teoría de demanda de oxígeno?
Los vasos sanguíenos se relajan y se dilatan en ausencia de O2 para aumentar el flujo sanguíneo
96
¿Qué es la hiperemia reactiva?
Aumento del flujo sanguíneo tras una interrupción temporal de la circulción
97
¿Qué papel tiene el oxido nítrico en el control del flujo sanguíneo ?
Actua como vasodilatador
98
¿Cómo influye la angiotensina II en la regulación del flujo?
Es un vasoconstrictor fuerte que aumenta la presión arterial
99
¿Qué sucede cuando se bloquea una arteria?
Se desarrolla la circulación colateral para restaurar el flujo sanguíneo
100
¿Cuál es la función de los barorreceptores en la regulación de la presión arterial?
Detectan cambios y envían señales al S.N para ajustarla
101
¿Qué efecto tiene el sistema nervioso simpático sobre la circulación?
Aumenta la frecuencia cardíaca y la vasoconstricción
102
¿Cómo afecta la presión arterial a los quimiorreceptores?
Se activan cuando los nivel es de O2 son bajos o los de CO2 son altos estimulando el centro vasomotor
103
¿Qué es el reflejo de Bainbridge?
Aumento en la presión auricular derecha que provoca un incremento en la frecuencia cardíaca para prevenir el estancamiento de sangre
104
¿Cuáles son las capas de la pared del crazón?
-Endocardio
-Miocardio
-Pericardio
105
¿Cuáles son los mecanismos que permiten el acoplamiento exitación-contracción en el músculo cardíaco?
1. Pot de acción se propaga por los túbulos T
2.Se liberan iones de calcio desde el retículo sarcoplásmico
3.El calcio se una a la troponina, permitiendo la contracción
4. La regulación ocurre cuando el calcio es bombeado de vuelta al retículo sarcoplásmico
106
¿Cómo influye el sistema nervioso autónomo en la regulación del corazón?
-Sistema simpático: aumenta la frec. cardíaca y la contractilidad
-Sistema parasimpáticos (vago): disminuye la frecuencia cardíaca al liberar acetilcolina
107
¿Qué factores determinan el gasto cardíaco?
-Precarga
-Contractilidad
-Postcarga
108
¿Qué es la fracción de eyección y sus valores?
Porcentaje de sangre eyectada en cada latido.
Valor de 55-70%
109
¿Cómo se regula la presión arterial a corto y largo plazo?
- Corto plazo: Barorreceptores, quimiorreceptores y sistema nervioso simpático
-Largo plazo: Sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAA) y control renal de vol sanguíneo
110
¿Cómo afecta el volumen sanguíneo a la presión arterial?
Un mayor vol sanguíeno aumenta el gasto cardíaco y la presión arterial
111
¿Cómo influye la ley de Frank-Starling en la función cardíaca?
A mayor volumen de llenado, mayor será la fuerza de contracción, lo que optimiza el gasto cardíaco sin alterar la frecuencia
112
¿qué es la poscarga y cómo afecta al trabajo cardíaco?
Resitencia que el ventriculo debe superar para eyectar sangre
Aumenta en la hipertensión
113
¿Cómo actúa el sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAA) en la persión arterial?
-La renina convierte el angiotensinógeno en angiotensina I
-Una enzima ECA, convierte la angiotensina I en II
-La angiotenstina II vasoconstriñe y estimula la secreción de aldosterona aumentando la retención de sodio y agua lo que eleva la p. arterila
114
¿Qué mecanismos permiten la autorregulación del flujo sanguíneo en los tejidos?
1. Metabólico: los tejidos liberan sustancias vasodilatadoras en respuesta a un mayor metabolismo
2.Miógeno: pared del vaso responde con vasodilatación o vasoconstricción según la presión arterial local.
