ELETROCARDIOGRAMA NORMAL Flashcards
(35 cards)
Cuáles son los electrodos de las derivaciones bipolares del plano frontal?
Cuáles son los electrodos unipolares del plano frontal?
Miden la diferencia de potencial de cada uno de los vértices (a de “aumentada), centro del corazón el el punto cero, punto de registro, carga neutra
Cuáles son los electrodos del plano precordial/horizontal?
Qué partes del corazón representan las derivaciones del plan precordial/horizontal?
Sistema hexaxial del plano frontal
A que derivaciones podemos analizar mejor cada una de las paredes del corazón?
*Cómo no se costuma hacer derivacione precordiales derechas, e ventriculo derecho se puede analizar por VI, p en caso de infearto de VD se observa VI y VII
Cuales son los parametros de lecturas del papel del electrocardiograma?
La hoja donde se registra el ECG es un papel milimetrado, con líneas más gruesas a cada 5mm, donde** cada milímetro** en el eje X representa 0,04 segundos, y en el eje Y cada mm representa 0,1mV.
El papel tiene una** velocidad de 25mm/s.**
Qué puntos hay que evaluar en las ondas, segmentos y intervalos?
Cómo analizar se el ECG esta bien calibrado?
A qué corresponde la onda P?
Despolarización de las auriculas
Onda P normal
Morfologia: arredondeada e pequeña.
Duração: 0,08−0,12 s.(120ms, máxima 3 cuadraditos)
Amplitude: ≤ 2 mm (máximo 2 cuadraditos)
Orientación vetorial: para esquerda e para baixo.
Eje normal SÂP:
Plano frontal: 0 a +90 (media 60 grados)
** Plano precordial:** paralelo ao plano frontal.
A deflexão inicial positiva em V1 se justifica pela despolarização do átrio direito que se dá anteriormente,
enquanto a segunda deflexão negativa representa
a despolarização do átrio esquerdo direcionada
posteriormente.
Mejores derivaciones para analizar propriedades onda P
Frontal: DII
Horiznontal: VI
Cómo se ve onda P en DII, AVr, AVl
DII: positiva - 0.2 mv (2 cuadraditos) - 120 ms (3 cuadraditos)
aVR: negativa
aVL: isodifasica (perpendicular a la señal)
Onda P en plano horizontal V1, cómo está y para que sirve?
- Parte que corresponde a AD es positiva (1,5 mm)
*Parte que corresponde a AI es negativa
sirve para ver alteraciones en auriculas - l a más fidedigna para alteraciones onda P
ej: si hay crecimento AD el comienzo onda P estará mayor en VI
- si es en la AI, lo onda negra estaria aun más negativa
A que corresponde el segmento PR?
Entre el fin de la onda P y principio del QRS.
Es el tiempo entre activación auricular y ventricular
A qué corresponde el intervalor PR o PQ?
Despolarización atrial + retraso del impulso desde el nodo SA al AV
Onda P + segmento PR
Normal: 0,12−0,20 s (120-200ms) 3-5 cuadraditos
>0,20 s (5 cuad.): Bloqueo atrioventricular de primer grado
<0,12 s (3 cuad,):: preexitación ventricular
Importancia clínica del intervalor PR
- Bloqueo atrio ventricular
- Pericaiditis: si hay infradesnivel
- Síndrome de preexitación (PR curto)
A qué corresponde en complejo QRS?
Despolarización ventricular;
→ Q: corresponde a la despolarización del tabique interventricular, produciendo un pequeño vector que se dirige hacia abajo y a la derecha.
→** R**: Despolarización de toda la masa ventrícular en dirección hacia el ápex.
→ S: Despolarización de la base del ventriculo
Cómo son definidas las ondas del complejo QRS acorde su morfologia?
Onda Q: 1a onda negativa
Onda R: 1a onda positiva
Onda S: onda negativa seguida de onda R
Onda R’: 2a onda positiva
Odsa S’: onda negativa seguida de R’ (R “prima”)
Complejo QRS normal
Despolarización ventricular (tabique, paredes libre, base)
Morfologia: complejo polifásico rápido – cada porción despolarizada produz un vcetor com características diferentes (módulo, direção e sentido).
Duracíon: 0,08−0,12 s (2-4 cuadraditos)
Amplitude:
- 5−20 mm (plano frontal)
- 10−30 mm (planohorizontal) sem desvio do eixo.
Orientação: para izquierda y para trás
Ele normal do SÂQRS:
- Plano frontal: entre −30 e +90.
- Plano horizontal: para trás pues VE tiene mayor masa
como a massa do ventrículo esquerdo (VE) é maior que a doventrículo direito (VD), predominam as forças elétricas
advindas do VE e os vetores resultantes terão o sentido
do fenômeno elétrico que ocorre nessa câmara.
Cómo se ve el complejo QRS en el plano precordial/horizontal?
Es negativo en V1 y se va haciendo positivo en direción a V6
Segmento ST
Desde punto J (final del QRS) y inicio onda T
Normal: isoelectrico
Anormal: ej infra o supra de ST en sidrome coronaria aguda,
Punto J: mayoria células ventriculares y estan despolarizadas y iniciando repolarización - no genera diferencia de potencial
Onda T
representa junto con el segmento ST la repolarización ventricular;
Morfologia: lembra uma pequena montanha, com a duração menor que a voltagem.
Orientação: normalmente positiva e paralela ao complexo QRS na maior parte das derivações.
A justificativa para isso é que, apesar de a repolarização ser um fenômeno inverso à despolarização ventricular, aquela ocorre no sentido inverso desta última (do epicárdio em direção ao endocárdio).
Por qué la onda T es positiva (no deberia ser negativa ya que la onda P es positiva)?
