Emergência

Question 1

qSOFA

Answer 1

Alerta para sepse (2 ou mais dos seguintes):
FR > 22
PAS < 100
Alt. nível de consciência

Question 2

Exames solicitados na suspeita de choque séptico

Answer 2

Hemograma, creatinina, lactato, eletrólitos, PCR, procalcitonina, urina I, urocultura, bilirrubina, hemocultura (2 amostras de sítios diferentes), cultura de catéteres ou outros dispositivos, líquor, radiografia de tórax

Question 3

Conduta no choque séptico

Answer 3

Monitorizar paciente
Garantir via aérea
Garantir acessos venosos calibrosos
Estabilizar o paciente hemodinamicamente
Solicitar exames
Iniciar ATB o mais precocemente possível

Question 4

Oferta de O2 em pacientes conscientes

Answer 4

CN O2 (FiO2 max de 41%)
Máscara não reinalante com reservatório (FiO2 80-100%)
Máscara de Venturi (FiO2 depende da válvula)

Question 5

Oferta de O2 em pacientes inconscientes

Answer 5

Dispositivo bolsa-válvula-máscara com reservatório (FiO2 80-100%)
IOT
Máscara laringea

Question 6

Estabilização hemodinâmica no choque séptico

Answer 6

Volume (bolus 30 ml/kg de ringer lactato)
Drogas vasoativas (Noradrenalina, Adrenalina e Vasopressina)
ATB de amplo espectro (Meropenem + Vancomicina)

Question 7

Alterações do QRS estreito

Answer 7

Taquicardia supraventricular
Fibrilação atrial
Flutter atrial

Question 8

Alterações do QRS largo

Answer 8

Taquicardia ventricular
Fibrilação ventricular

Question 9

Taquicardia supraventricular

Answer 9

Intervalo R-R regular, ausência de onda P, QRS estreito

Question 10

Fibrilação atrial

Answer 10

Intervalo R-R irregular, ausência de onda P, QRS estreito

Question 11

Flutter atrial

Answer 11

Intervalo R-R regularmente irregular, Ausência de onda P (onda F), QRS estreito

Question 12

Taquicardia ventricular

Answer 12

Intervalo R-R regular, ausência de onda P, QRS largo

• Monomórfica
• Polimórfica

Question 13

Fibrilação ventricular

Answer 13

Intervalo R-R irregular, ausência de onda P, QRS largo

Question 14

Conduta na taquicardia

Answer 14

Identificar o ritmo
• Pacientes instáveis&raquo_space; cardioversão elétrica com 100 J (exceto FA, 120 J)
• Pacientes estáveis&raquo_space; cardioversão química com Amiodarona (exceto taqui supra, Adenosina)

Question 15

Perfis de descompensação de ICC e respectivos tratamentos

Answer 15

A: quente e seco
B: quente e úmido (diurético de alça)
C: frio e úmido (nora + dobutamina + furo)
L: frio e seco (volume)

Question 16

Causas de lombalgia

Answer 16

Músculo-esquelética
Inflamatória (espondiloartrites, associada a alterações intestinais e do HLA-27)
Infecciosas (pielonefrite, TB)
Neoplasias (mieloma múltiplo, CA de mama/pulmão/próstata)

Question 17

Drogas sedativas

Answer 17

Propofol
Cetamina
Etomidato
Midazolam

Question 18

Drogas analgésicas

Answer 18

Fentanil
Cetamina

Question 19

Bloqueadores neuromusculares

Answer 19

Rocuronio
Succinilcolina

Question 20

Propofol

Answer 20

Dose: 1 mg/kg
7 ml

Question 21

Cetamina

Answer 21

Dose: 1-1,5 mg/kg
2 ml

Question 22

Etomidato

Answer 22

Dose: 0,3 mg/kg
10 ml

Question 23

Midazolam

Answer 23

Dose: 0,3 mg/kg
4 ml

Question 24

Fentanil

Answer 24

Dose: 3 mcg/kg
4 ml

Question 25

Rocuronio

Answer 25

Dose: 1,2-1,5 mg/kg 10 ml

Question 26

Succinilcolina

Answer 26

Dose: 1-2 mg/kg 7 ml

Question 27

Noradrenalina

Answer 27

Dose: 0,01-1 mcg/kg/min BIC iniciar com 5-10 ml/h

Question 28

Vasopressina

Answer 28

Dose: 0,01-0,04 UI/min BIC iniciar com dose máxima 12 ml/h

Question 29

Dobutamina

Answer 29

Dose: 2,5-20 mcg/kg/min BIC iniciar com 10 ml/h

Question 30

Sequencia rápida de IOT

Answer 30

Sedativo + bloqueador muscular para condições ótimas para laringoscopia

Question 31

Exames na investigação de monoartrite aguda

Answer 31

Hemograma, TGO, TGP, sorologias, FAN, Urina I e artrocentese

Question 32

Furosemida

Answer 32

Dose: 1-1,5 mg/kg (ataque) // 0,5 kg/dia (manutenção)

Question 33

Amiodarona

Answer 33

300 mg + 250 ml SG 5% em 20 min (ataque) 900 mg + 250 ml SG 5% em 24h (manutenção)

Question 34

Protocolo CAGADA

Answer 34

Ca- checar cabo Ga- checar ganho Da- checar derivações

Question 35

Protocolo TRR com paciente inconsciente

Answer 35

Pedir ajuda Checar pulso Checar respiração Iniciar massagem / ventilação

Question 36

Protocolo TRR com paciente consciente

Answer 36

ABCDE do trauma Se normal SAMPLE

Question 37

Drogas que combatem hipercalcemia

Answer 37

Bicarbonato de sódio 1 ml/kg Gluconato de cálcio 10% 1 Amp Glicoinsulina (5 amp glicose + 10 UI insulina regular) Cloreto de cálcio

Question 38

Causas de PCR

Answer 38

5 H Hipóxia Hipovolemia Hipo ou hipercalemia Hipotermia Acidose (pH) 5 T Tamponamento cardíaco Tromboembolismo (TEP) IAM (trombo na coronária) Pneumotórax Toxinas

Question 39

Choque séptico

Answer 39

Sepse com hipotensão refratária a volume Lactato > 18 mg/L

Question 40

Diagnóstico de sepse

Answer 40

Infecção + SOFA (2 ou mais)

Question 41

Adrenalina

Answer 41

Dose: 1 mg A cada 3-5 min