ENARM ME LA PELA 8️⃣0️⃣🤘🏼 Flashcards
(120 cards)
- DX EN RINITIS ALÉRGICA
- IgE de MUCOSA NASAL
- DX EN ALERGIA CUTÁNEA
- ENFERMEDAD ASOCIADA
- PRICK TEST
- DERMATITIS ATOPICA
- ENFERMEDAD ASOCIADA A RINITIS ESTACIONAL
- TX ESCALONADO
- ASMA ⭐️
- TX INICIAL: ANTIHISTAMINICOS
- TX ELECCIÓN: CORTICOIDES NASALES
- TX GOLD ALV: CAUTERIZADA DE CORNETES NASALES
- DATOS CLAVE EN DX DE INSUFICIENCIA SUPRARRENAL
- PRINCIPAL ETIOLOGÍA
NOTA: (EL SX DE ADDISON NO EXISTE, ES DISTRACTOR ALV, TRUCHA) ⚠️
- ⬇️ HIPOTENSION
- ⬇️ HIPONATREMIA
- ⬇️ HIPOKALEMIA
- ⬇️ HIPOGLUCEMIA
- ⬆️ HIPERPIGMENTACION
- 1- TB ⭐️🇲🇽 ( Si la causa es TB sería insuficiencia suprarrenal secundaria a TB)
- 2- AUTOINMUNE (si la causa es autoinmune seria Insuficiencia suprarrenal secundaria a SX de Addison)
- DX DE INSUFICIENCIA SUPRARRENAL
- INICIAL: (mides cortisol y ACTH sericos)
- CORTISOL SERICO (3-18)
(si Cortisol <3 es insuficiencia suprarrenal primaria) - ACTH SERICA
⭐️ GOLD: PRUEBA DE ESTIMULACIÓN CON CORTICOTROPINA / PRUEBAS DINÁMICAS TEST DE ESTIMULACIÓN ⭐️
- QUÉ ES LA ENFERMEDAD DE CUSHING
- PRINCIPAL ETIOLOGÍA
- QUÉ ES SX DE CUSHING
- PRINCIPAL ETIOLOGÍA
- ENFERMEDAD: TUMOR HIPOFISIARIO QUE SECRETA GRANDES CANTIDADES DE ACTH (hipercortisolismo)
- ADENOMA HIPOFISIARIO
- SÍNDROME: ( SIGNOS Y SÍNTOMAS POR PATOLOGÍA QUE CAUSE EXCESO DE CORTISOL)
- IATROGENICA (Corticoides)
- HORMONAS PRODUCIDAS EN LAS GLÁNDULAS SUPRARRENALES
- ZONA GLOMERULAR:
- MINERALOCORTICOIDES (ALDOSTERONA)
- ZONA FASCICULAR:
- GLUCOCORTICOIDES (CORTISOL)
- ZONA RETICULAR:
- ESTEROIDES SEXUALES (ANDROGENOS / ESTEOGENOS)
- ZONA MEDULAR:
- CATECOLAMINAS (ADRENALINA / NORA)
- ABORDAJE DX DE SX DE CUSHING
- DX EN ENFERMEDAD DE CUSHING
1- PRUEBA DE SUPRESIÓN NOCTURNA CON DEXAMETASONA 0.8mg
- (SI SALE ⬆️… ➡️)
2- MEDICIÓN DE ACTH SERICO…. SI ➡️
-⬇️: ES PRIMARIO (GLÁNDULA SUPRARRENAL)
⭐️ DX DE SX CUSHING (CORTISOL ⬆️ / ACTH ⬇️)
- SI ACTH ⬆️…..➡️ sospechas en ENFERMEDAD DE CUSHING (tumor hipofisiario)
3- SUPRESIÓN DOSIS ALTA DE DEXAMETASONA
Ó
3- PRUEBA CON ACTH (corticoliberina)
4- BUSCAR LOCALIZACION DEL TUMOR CON RM O TAC
⭐️ DX ENFERMEDAD CUSHING (CORTISOL ⬆️ / ACTH ⬆️ ➕ TUMOR HIPOFISIARIO
⭐️ DX TUMOR ECTOPICO (CORTISOL ⬆️ / ACTH ⬆️ ➕ TUMOR EN OTRO LADO (NO HIPOFISIARIO)
- TX EN SX DE CUSHING
- TX EN ENFERMEDAD DE CUSHING
- TX 💊SXC: KETOCONAZOL
- TX 🔪 SXC: ADRENALECTOMIA
- ENFERMEDAD: CX TRANSESFENOIDAL
- TX EN PX CON ESQUIZOFRENIA ➕ PSICOSIS
- EFECTO ADVERSO DEL FÁRMACO
- CLOZAPINA
- DISLIPIDEMIA
HLAs EN PSORIASIS
- HLA 16/17
- HLA-Cw6 / HLA-B13
- Tx de la PSORIASIS <10 % Superficie Corporal
* TX EN >10%
- Tx Tópico
1️⃣- Hidrocortisona + Análogo de la Vit D + Tazaroteno
2️⃣-Inhibidores de la Calcineurina
3️⃣- Alquitrán de hulla y/o ASA + Urea
⚠️ ADALIMUMAB / INFLIMAB
- > 10%
- Tx sistémico
1️⃣- Ciclosporina, Metrotexato o Acitreína
2️⃣- Sulfasalazina, Leflunomida, Tacrolimus
- CLINICA DE INFECCION POR HANTAVIRUS
- CEFALEA
- MAREOS
- FIEBRE
- MIALGIAS
- NÁUSEAS / VOMITOS
- DOLOR ABDOMINAL Y/O DIAREA
- DISNEA REPENTINA
- HIPOTENSION
FÁRMACO USADO COMO AHORRADOR DE ESTEROIDES
- CICLOFOSFAMIDA 😬
- CLINICA EN PERICARDITIS:
- CONSTRICTIVA
- AGUDA
- TX GOLD EN PERICARDITIS ⭐️
- CONSTRICTIVA:
- DISNEA
- FROTE PERICARDICO
- AGUDA:
- INICIAL SIN TANTA SINTOMATOLOGÍA
- PERICARDIOTOMIA
- PRINCIPAL ÓRGANO QUE REALIZA DESTRUCCIÓN EXTRAVASCULAR DE LOS HEMATIES
- EN CASO DE QUE NO HAYA ÓRGANO PRINCIPAL EL SEGUNDO SERÍA…. ➡️
- BAZO
- HÍGADO
- PRINCIPAL MECANISMO DE ACCIÓN DE LA DIGOXINA
* DATOS EN EL EKG POR INTOXICACIÓN POR DIGITALICOS
- INHIBICION DE LA BOMBA NA/K/ATPasa
- CUBETA DIGITALICA (ONDA T INVERTIDA EN U)
- ALARGAMIENTO DEL PR
- ECECTOS ADVERSOS DE LA DIGOXINA
* MEDICAMENTO QUE AUMENTA LOS EFECTOS ADVERSOS
- AUMENTÓ DEL TONO PARASIMPATICO
- MALESTAR ESTOMACAL
- VOMITOS
- DIARREA
- CEFALEA
- ALTERACIONES VISUALES
- ARRITMIAS
- FUROSEMIDA
- TX EN PX CON ANGINA DE PECHO ESTABLE ➕ PRUEBA DE ESFUERZO (baja)
- ATORVASTATINA ➕ ASA
- FARMACOS CONTRAINDICADOS EN PX CON ASMA O EPOC
- B-BLOQUEADORES
- (PROPANOLOL, ATENOLOL, METOPROLOL)
- ANICUERPOS MÁS ESPECÍFICOS EN HIPERTIROIDISMO
- ANTICUERPOS CONTRA RECEPTOR DE TSH
– ANICUERPOS MÁS ESPECÍFICOS EN HIPOTIROIDISMO
- ANTICUERPOS ANTITIROGLOBULINA
- VALORES NORMALES DE:
- T4
- TSH
- T4: 0.8 - 2.7
* TSH: 0.4 - 4.0
- SINTOMAS EN INFLUENZA H1N1
- FIEBRE >= 38°C
- TOS
- CEFALEA
➕
- DOLOR RETROCULAR
- CONJUNTIVITIS / CORIZA
- RINORREA / CONGESTIÓN NASAL
- ODINOFAGIA
- DISNEA
- MALESTAR GENERAL / MIALGIAS / ARTRALGIAS
- LEUCOCITOSIS
- INICIÓ AGUDO (4 DIAS POSTERIOR A INFECCION)