ENDO Flashcards

(548 cards)

1
Q

L’IPOGLICEMIA POSTPRANDIALE NELL’OBESO è DOVUTA A*
a) Iperinsulinemia + ritardata risposta insulinica all’introduzione di cibo
b) Ritardata risposta insulinica all’introduzione di cibo
c) Iperinsulinemia
d) Insulino-resistenza

A

Iperinsulinemia

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2
Q

IL PEPTIDE C*
a) È secreto dalle cellule insulari del pancreas
b) È un prodoĴo di degradazione del glucagone
c) È un frammento della molecola originale dalla quale si forma l’insulina
d) È un potente inibitore della secrezione di insulina

A

È un frammento della molecola originale dalla quale si forma l’insulina

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3
Q

IN GRAVIDANZA LA TERAPIA FARMACOLOGICA DEL DIABETE PREVEDE *
a) Insulina
b) Sulfaniluree a posologia bassa
c) Terapia combinata ipoglicemizzanti orali-insulina
d) Associazione sulfaniluree/biguanidi

A

a) Insulina

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4
Q

QUALE DI QUESTI AUTOANTICORPI CIRCOLANTI E’ SPECIFICO PER IL DIABETE DI
TIPO 1*
a) Anti-GAD + anti protein tirosin fosfatasi IA-2
b) Anti-GAD
c) anti protein tirosin fosfatasi IA-2
d) anti cardiolipina

A

a) Anti-GAD + anti protein tirosin fosfatasi IA-2

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5
Q

LA PRIMA INDICAZIONE TERAPEUTICA PER IL DIABETE DI TIPO 2 E’*
a) La metformina
b) Il cambiamento dello stile di vita
c) Un farmaco ipoglicemizzante orale
d) L’insulina

A

b) Il cambiamento dello stile di vita

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6
Q

LA COMPLICANZA Più FREQUENTE NEL DIABETE DI TIPO 1 è*
a) Ipoglicemia
b) Chetoacidosi diabetica
c) Acidosi lattica
d) Iperosmolarità

A

b) Chetoacidosi diabetica

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7
Q

IN UN PAZIENTE CON ESORDIO DI DIABETE MELLITO DI TIPO 2 QUALI
VALUTAZIONI FARESTI PER LO SCREENING DELLE COMPLICANZE CRONICHE? *
a) Doppler TSA, valutazione funzionalità renale, emogasanalisi, visita chirurgica
vascolare
b) Coronarografia, doppler TSA, visita oculistica, misurazione della PA
c) Doppler TSA, valutazione della funzionalità renale, visita oculistica, misurazione
della PA
d) Doppler dei vasi renali, visita urologica, visita oculistica, emogas, visita chirurgica
vascolare

A

c) Doppler TSA, valutazione della funzionalità renale, visita oculistica, misurazione
della PA

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8
Q

È UNA CONTROINDICAZIONE ALLA TERAPIA CON RADIOIODIO IN SOGGETTI CON
IPERTIROIDISMO:
a) morbo di Basedow
b) gozzo tossico multinodulare
c) gravidanza
d) età avanzata

A

c) gravidanza

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9
Q

LA COMPLICANZA PIU’ FREQUENTE DELL’INTERVENTO DI TIROIDECTOMIA
TOTALE E’: *
a) Disfonia
b) Disfagia
c) Ipocalcemia
d) Scompenso cardiaco

A

c) Ipocalcemia

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10
Q

È UN MARKER PER VALUTARE L’ANDAMENTO DEL CARCINOMA TIROIDEO
DIFFERENZIATO DOPO TIROIDECTOMIA TOTALE: *
a) Tireoglobulina
b) ATPO
c) Calcitonina
d) CEA

A

a) Tireoglobulina

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10
Q

E’ UNA NEOPLASIA MALIGNA TIROIDEA CHE PRESENTA UN ANDAMENTO
RAPIDAMENTE INVASIVO: *
a) Carcinoma anaplastico
b) Carcinoma midollare
c) Carcinoma papillare
d) Carcinoma follicolare

A

a) Carcinoma anaplastico

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11
Q

E’ UN MARKER PER VALUTARE L’ANDAMENTO DEL CARCINOMA MIDOLLARE
DOPO TIROIDECTOMIA TOTALE: *
a) Tireoglobulina
b) Calcitonina
c) ATPO
d) CEA

A

b) Calcitonina

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12
Q

L’ORMONE ANTIDIURETICO AGISCE A LIVELLO DI: *
a) Dotto collettore
b) Ansa di Henle
c) Tubulo prossimale
d) Glomerulo

A

a) Dotto collettore

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13
Q

QUAL È LA COMPLICANZA PIU’ FREQUENTE DELLA TERAPIA RADIANTE PER UN
ADENOMA IPOFISARIO ?
a) l’iperprolattinemia
b) l’ipopituitarismo
c) la diplopia
d) l’ipertensione endocranica

A

b) l’ipopituitarismo

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14
Q

QUALE DELLE SEGUENTI SOSTANZE NON HA EFFETTO SULLA SECREZIONE DI
PROLATTINA: *
a) Dopaminergici
b) Estrogeni
c) TRH
d) ACTH

A

d) ACTH

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15
Q

IL SOSPETTO CLINICO DI ACROMEGALIA SI PONE IN PRESENZA DI *
a) Diabete mellito di tipo 2, ingrandimento acrale, macroglossia, sporgenza delle bozze
frontali
b) Gibbo, deformità della cassa toracica, ipertricosi, strie rubre
c) Infertilità, intolleranza al freddo, cefalea, iperpigmentazione della cute e degli annessi
cutanei
d) Incremento di peso non giustificato, ingrandimento acrale, obesità viscerale,
ipertensione arteriosa, diabete mellito di tipo2

A

a) Diabete mellito di tipo 2, ingrandimento acrale, macroglossia, sporgenza delle bozze
frontali

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16
Q

I SINTOMI DELL’IPERPROLATINEMIA MASCHILE INCLUDONO *
a) Infertilità, ginecomastia, calo della libido, adinamia
b) Galattorrea, ipertricosi, psicosi, iperdiaforesi
c) Tunnel carpale, ginecomastia, obesità centripeta, ipertensione arteriosa
d) Ipertensione endocranica, sindrome metabolica, scarsa virilizzazione, apnee notturne

A

a) Infertilità, ginecomastia, calo della libido, adinamia

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17
Q

QUALE INDAGINE DI PRIMO LIVELLO HA MAGGIORE SENSIBILITA’ PER LA
DIAGNOSI DI IPERCORTISOLISMO: *
a) Cortisolo salivare alle 23
b) test di Liddle
c) cortisolo e ACTH
d) al mattino cortisolo libero urinario

A

a) Cortisolo salivare alle 23

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18
Q

INDICA L’AFFERMAZIONE CORRETTA PER QUANTO RIGUARDA GLI ADENOMI
IPOFISARI NON FUNZIONANTI: *
a) la funzionalità ipofisaria è sempre conservata
b) si associano generalmente ad un singolo deficit ormonale ipofisario
c) si associano sempre ad iperprolattinemia per deviazione del peduncolo ipofisario
d) le dimensioni della lesione influenzano la funzionalità ipofisaria

A

d) le dimensioni della lesione influenzano la funzionalità ipofisaria

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19
Q

LA DIAGNOSI DEL DIABETE INSIPIDO SI BASA SU *
a) Creatininemia, valutazione di osmolarità plasmatica ed urinaria, cortisolemia
b) Valutazione di osmolarità urinaria, sodiemia, potassiemia, pressione venosa centrale
c) Valutazione di osmolarità plasmatica ed urinaria, bilancio idrico, sodiemia
d) Natriuria, valutazione di osmolarità plasmatica, livelli di ADH plasmatico, test di
Schirmer

A

c) Valutazione di osmolarità plasmatica ed urinaria, bilancio idrico, sodiemia

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20
Q

IL TEST DI NUGENT E’:
a) un prelievo venoso per cortisolo alle ore 8.00 previa assunzione di desametasone 1
mg la sera precedente il prelievo alle ore 23
b) un prelievo venoso per cortisolo alle ore 8.00 previa assunzione di desametasone 4 mg
nelle 48 ore precedenti il prelievo
c) un prelievo venoso per cortisolo alle ore 8.00 previa assunzione di desametasone 8 mg
nelle 48 ore precedenti il prelievo
d) un prelievo venoso per cortisolo alle ore 8.00 previa assunzione di desametasone 4 mg
la sera precedente il prelievo alle ore 23

A

a) un prelievo venoso per cortisolo alle ore 8.00 previa assunzione di desametasone 1
mg la sera precedente il prelievo alle ore 23

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21
Q

VALORI DI FSH SUPERIORI ALLA NORMA NELL’UOMO SONO CARATTERISTICI DI *
a) Varicocele
b) Forme ostruĴive delle vie genitali
c) Ipogonadismo secondario
d) Ipogonadismo primitivo

A

d) Ipogonadismo primitivo

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22
Q

UNA PAZIENTE SI DEFINISCE IRSUTA QUANDO PRESENTA *
a) crescita di peli sulla linea alba e sul seno
b) crescita di peli in zone tipiche del sesso maschile
c) crescita di peli in tuĴo il corpo
d) crescita di peli ed ipertrofia clitoridea

A

b) crescita di peli in zone tipiche del sesso maschile

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23
Q

QUALE DEI SOTTOELENCATI TUMORI E’ TRA QUELLI CHE PIU’ SPESSO SONO
RESPONSABILI DI UNA S. DI CUSHING DA ACTH ECTOPICO? *
a) Osteosarcoma
b) Carcinoma della mammella
c) Tumore di Wilms
d) Carcinoma polmonare a piccole cellule

A

d) Carcinoma polmonare a piccole cellule

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24
LO SPERMIOGRAMMA VIENE EFFETTUATO PER * a) Valutare la funzionalità prostatica b) Fare diagnosi di Sindrome di Klinefelter c) Valutare le cause dell’infertilità d) Fare diagnosi di ipogonadismo
c) Valutare le cause dell’infertilità
25
UNA DONNA DI 45 ANNI LAMENTA ASTENIA E DEBOLEZZA MUSCOLARE. RIFERISCE INOLTRE EPISODI INTERMITTENTI DI CEFALEA. L'ESAME OBIETTIVO E' NEGATIVO TRANNE PER UNA PRESSIONE ARTERIOSA PARI A 155/105 MMHG. GLI ESAMI DI LABORATORIO NON MOSTRANO ALTERAZIONI TRANNE PER GLI ELETTROLITI SIERICI CHE HANNO I SEGUENTI VALORI: SODIO 152 MMOL/L, POTASSIO 2.5 MMOL/L, CLORO 110 MMOL/L E ANIDRIDE CARBONICA DI 37 MMOL/L. LA PAZIENTE NON ASSUME FARMACI. I LIVELLI PLASMATICI DI RENINA NON AUMENTANO IN ORTOSTATISMO. IL TEST SUCCESSIVO PIU' APPROPRIATO E': * a) La determinazione dei cataboliti delle catecolamine su di un campione delle urine delle 24 ore b) Il dosaggio dell'aldosterone plasmatico dopo infusione endovenosa di soluzione Fisiologica c) Il test di soppressione al desametazone d) Il dosaggio dell'aldosterone plasmatico dopo un digiuno noĴurno
b) Il dosaggio dell'aldosterone plasmatico dopo infusione endovenosa di soluzione Fisiologica
25
UN SINTOMO DELL'IPERALDOSTERONISMO PRIMARIO È * a) Ipertensione b) Poliuria c) Irsutismo d) Astenia
a) Ipertensione
26
NEL SOSPETTO DI FEOCROMOCITOMA QUAL È L’INDAGINE PIU’ SENSIBILE: * a) dosaggio delle metanefrine nelle urine delle 24 ore b) TC addome con mezzo di contrasto iodato c) dosaggio delle catecolamine plasmatiche dopo stimolo con amlodipina d) dosaggio dell’acido 5-OH-indol acetico nelle urine delle 24 ore
a) dosaggio delle metanefrine nelle urine delle 24 ore
27
UN UOMO DI 67 ANNI LAMENTA DA QUALCHE SETTIMANA UNA PROFONDA ASTENIA. L'ANAMNESI PATOLOGICA REMOTA E' NEGATIVA. L'ESAME OBIETTIVO NON RIVELA DATI SIGNIFICATIVI. GLI ESAMI DI LABORATORIO EVIDENZIANO: CALCEMIA 14,1 MG/DL, FOSFATEMIA 2,1 MG/DL, POTASSIO 4,2 MMOL/L, SODIO 138 MMOL/L, PTH INDOSABILE. QUALE TRA QUELLE SOTTO ELENCATE E' LA CAUSA PIU' PROBABILE DELL'IPERCALCEMIA? * a) Iperparatiroidismo primario b) Ipercalcemia ipocalciurica familiare c) Ipercalcemia paraneoplastica d) Intossicazione da vitamina D
c) Ipercalcemia paraneoplastica
28
LO PSEUDOIPOPARATIROIDISMO E' DOVUTO A: * a) Alterata secrezione della calcitonina b) Difetto di sintesi di paratormone c) Difetto del recettore del paratormone d) Carenza di vitamina D
c) Difetto del recettore del paratormone
29
I SEGNI ED I SINTOMI DELL’IPOCALCEMIA COMPRENDONO: a) stipsi, cefalea, coliche renali, pirosi epigastrica, melena b) parestesie, crampi muscolari, tachicardia, segno di Trousseau c) segno di Chvostek, coliche renali, dolori ossei, poliuria d) pirosi epigastrica, crampi muscolari, calcificazioni cerebrali, fragilità ungueale
b) parestesie, crampi muscolari, tachicardia, segno di Trousseau
30
I SEGNI ED I SINTOMI DELL’IPOCALCEMIA COMPRENDONO: a) stipsi, cefalea, coliche renali, pirosi epigastrica, melena b) parestesie, crampi muscolari, tachicardia, segno di Trousseau c) segno di Chvostek, coliche renali, dolori ossei, poliuria d) pirosi epigastrica, crampi muscolari, calcificazioni cerebrali, fragilità ungueale
a) stipsi, cefalea, coliche renali, pirosi epigastrica, melena
31
LA PRODUZIONE DI INSULINA: * a) E' indipendente da quella del peptide C b) E' equimolare rispeĴo a quella di peptide C c) E' inibita da elevate concentrazioni di peptide C d) E' stimolata da elevate concentrazioni di peptide C
b) E' equimolare rispeĴo a quella di peptide C
32
COME INFLUENZA L'INSULINA L'ATTIVITA' DELLA LIPOPROTEINLIPASI DEL TESSUTO ADIPOSO? * a) Ne riduce la sintesi b) La stimola c) Non la influenza d) La inibisce
b) La stimola
33
UN ALITO "FRUTTATO" SI APPREZZA IN CORSO DI: * a) chetoacidosi diabetica b) ipoglicemia c) sindrome iperosmolare iperglicemica d) acidosi lattica
a) chetoacidosi diabetica
34
LA DIAGNOSI DI DIABETE MELLITO è RAPPRESENTATA DAL RISCONTRO DI: * a) glicemia random >180 mg/dl b) glicemia >140 mg/dl in corso di curva da carico orale di glucosio c) glicemia a digiuno >140 mg/dl d) glicemia a digiuno >126 mg/dl in più di un’occasione
d) glicemia a digiuno >126 mg/dl in più di un’occasione
35
I LIVELLI DI EMOGLOBINA GLICATA VANNO VERIFICATI AD INTERVALLI: * a) non inferiori a tre mesi b) non inferiori a sei mesi c) Mensili d) Annuali
a) non inferiori a tre mesi
36
IN UN PAZIENTE CON PRECEDENTE EVENTO CARDIOVASCOLARE E DIABETE MELLITO DI TIPO 2 NON BEN CONTROLLATO CON LA SOLA METFORMINA, SCEGLIERESTI: * a) Glifozine b) inibitori del DPP4 c) analoghi del GLP-1 d) Sulfanilurea
a) Glifozine
37
IN UN RAGAZZO DI 18 ANNI CON CELIACHIA, IPOTIROIDISMO E RECENTE IMPORTANTE CALO PONDERALE CON POLIURIA E DISIDRATAZIONE LA DIAGNOSI PIU’ PROBABILE è: * a) LADA b) diabete mellito di tipo 1 all’esordio c) MODY d) diabete insipido
b) diabete mellito di tipo 1 all’esordio
38
E' CONSIDERATO UN CARCINOMA TIROIDEO DIFFERENZIATO: * a) Follicolare b) Linfoma tiroideo c) Morbo di Plummer d) Anaplastico
a) Follicolare
39
NEL MORBO DI BASEDOW L'IPERFUNZIONE TIROIDEA E' DOVUTA A: * a) Aumentata secrezione di TRH b) Anticorpi anti-tireoglobulina c) Aumentata secrezione di TSH d) Immunoglobuline tireostimolanti
d) Immunoglobuline tireostimolanti
40
E' LA PIU' FREQUENTE MALATTIA DELLA TIROIDE: * a) Gozzo semplice b) Ipertiroidismo c) Cancro della tiroide d) Tiroidite
a) Gozzo semplice
41
IN CASO DI IPOTIROIDISMO ED IPOSURRENALISMO SECONDARI CONCOMITANTI, LA TERAPIA SOSTITUTIVA CON ORMONI TIROIDEI: * a) va iniziata prima della terapia glucocorticoidea b) va iniziata subito ad alte dosi c) va iniziata dopo la terapia glucocorticoidea d) non va iniziata mai
c) va iniziata dopo la terapia glucocorticoidea
42
UNA POSSIBILE MANIFESTAZIONE DEL MORBO DI BASEDOW E’: * a) il gibbo b) il tunnel carpale c) l’orbitopatia d) le fratture vertebrali
c) l’orbitopatia
43
LA SECREZIONE DEL GH È CONTROLLATA DA: * a) CRH b) sistema GnRH e somatostatina c) GnRH d) sistema GHRH e somatostatina
d) sistema GHRH e somatostatina
44
IL PIÙ COMUNE DIFETTO VISIVO NEI PAZIENTI CON ADENOMA IPOFISARIO È RAPPRESENTATO DA: * a) emianopsia nasale b) quadrantopsia temporale c) emianopsia temporale d) scotomi
c) emianopsia temporale
45
IL MECCANISMO PIU' COMUNE ATTRAVERSO CUI UN FARMACO DETERMINA IPERPROLATTINEMIA E': * a) Blocco dei receĴori muscarinici b) Liberazione di VIP c) Liberazione di dopamina d) Liberazione di TRH
d) Liberazione di TRH
46
QUALE TRA GLI ORMONI SOTTOELENCATI E' LIBERATO DALLA NEUROIPOFISI? * a) Progesterone b) ADH c) FaĴore natriuretico atriale d) leptina
b) ADH
47
NEI PAZIENTI AFFETTI DA NANISMO DI LARON I VALORI SIERICI DEL GH E DELL'IGF - I SONO * a) GH elevato, IGF-I ridoĴo b) ridoĴi entrambi c) GH ridoĴo, IGF-I elevato d) elevati entrambi
a) GH elevato, IGF-I ridotto
48
IL SOSPETTO CLINICO DI IPERCORTISOLISMO SI PONE IN PRESENZA DI * a) Infertilità, cefalea, iperpigmentazione della cute e degli annessi cutanei, calo ponderale b) Incremento di peso non giustificato, obesità centripeta, ipertensione arteriosa sistolica, diabete mellito di tipo 2, diarrea c) Diabete mellito di tipo 2, strie rubre, ipotrofia dei muscoli prossimali, osteoporosi, ipertensione arteriosa d) Gibbo, deformità della cassa toracica, ipertricosi, strie rubre
c) Diabete mellito di tipo 2, strie rubre, ipotrofia dei muscoli prossimali, osteoporosi, ipertensione arteriosa
49
I SEGNI E SINTOMI DEL DIABETE INSIPIDO INCLUDONO, OLTRE A POLIURIA E POLIDIPSIA * a) ipertensione arteriosa, cefalea, b) disidratazione, ipotensione c) iponatremia, polifagia, d) iperglicemia, calo ponderale
b) disidratazione, ipotensione
49
L’APPROCCIO TERAPEUTICO DI PRIMA LINEA NEL PROLATTINOMA E’: * a) chirurgia b) farmaci dopamino antagonisti c) analoghi della somatostatina d) farmaci dopamino agonisti
d) farmaci dopamino agonisti
50
LA CAUSA PIU’ FREQUENTE DI IPOPITUITARISMO E’: * a) sella vuota b) traumi cranici c) radioterapia esterna in età dello sviluppo d) chirurgia dell’area ipotalamo-ipofisaria
d) chirurgia dell’area ipotalamo-ipofisaria
51
LA SINDROME DI KALMANN E' CARATTERIZZATA DA * a) ipogonadismo ipergonadotropo associato ad anosmia b) ipoplasia surrenale congenita c) ipogonadismo ipogonadotropo associato ad anosmia d) ipogonadismo ipergonadotropo
c) ipogonadismo ipogonadotropo associato ad anosmia
52
I SEGNI ED I SINTOMI DELL’IPOGONADISMO MASCHILE SONO * a) Ipertensione arteriosa, poliglobulia, ginecomastia, dislipidemia b) Adinamia, calo della libido, ginecomastia, infertilità c) Osteoporosi, ipertricosi, iperdiaforesi, ipocalcemia d) Depressione dell’umore, calo della libido, obesità centripeta, eritrocitosi
b) Adinamia, calo della libido, ginecomastia, infertilità
53
LA CAUSA PIU’ COMUNE DI OLIGO-AMENORREA NELLE RAGAZZE E’: * a) l’insufficienza ovarica prematura b) l’iperprolattinemia c) la policistosi ovarica d) l’amenorrea da stress
c) la policistosi ovarica
54
NELL'IPOCORTICOSURRENALISMO CRONICO E' INDICATA TERAPIA CON: * a) Prednisolone b) Prednisone c) Desametazone d) Idrocortisone
d) Idrocortisone
55
NEL MORBO DI ADDISON E' POSSIBILE RISCONTRARE: * a) Iperpotassiemia b) Iperfosforemia c) Ipopotassemia d) Ipersodiemia
a) Iperpotassiemia
56
IN UNA DELLE SEGUENTI CONDIZIONI NON E' PRESENTE IPERTENSIONE * a) Sindrome di Cushing b) Iperaldosteronismo secondario ad ipovolemia c) Iperaldosteronismo primitivo d) Stenosi dell'arteria renale
b) Iperaldosteronismo secondario ad ipovolemia
57
SINTOMI DEL FEOCROMOCITOMA SONO: * a) cefalea, flushing, diarrea b) ipertensione arteriosa, iperdiaforesi, bradicardia c) ipotensione ortostatica, poliuria, polidipsia d) cefalea, tachicardia, ipertensione arteriosa
d) cefalea, tachicardia, ipertensione arteriosa
58
L’IPOPARATIROIDISMO PRIMARIO E’ PIU’ FREQUENTEMENTE: * a) post-chirurgico b) idiopatico c) dovuto a infiltrazione o metastasi paratiroidea d) post-irradiazione
a) post-chirurgico
59
L’IPERPARATIROIDISMO SECONDARIO E’ DEFINITO DA * a) elevati livelli di PTH, livelli di calcio nella norma, vitamina D nel range di norma, funzionalità renale compromessa b) normali livelli di PTH, elevati livelli di calcio, bassi livelli di vitamina D, funzionalità renale compromessa c) elevati livelli di peptide relato al PTH per produzione paraneoplastica d) livelli di PTH ai limiti superiori, livelli normali di calcio, bassi livelli di vitamina D, funzionalità renale conservata
a) elevati livelli di PTH, livelli di calcio nella norma, vitamina D nel range di norma, funzionalità renale compromessa
60
LA TERAPIA DELL’IPERPARATIROIDISMO IPERCALCEMICO LA TERAPIA SI BASA SU: a) alcolizzazione delle paratiroidi b) radioterapia esterna c) chirurgia ed eventuale terapia con calcio-mimetici d) bisfosfonati per os
c) chirurgia ed eventuale terapia con calcio-mimetici
61
Qual è la concentrazione fisiologica del glucosio plasmatico a digiuno (mg%)? * a) 70-110 b) 80-160 c) 80-100 d) 50-80
c) 80-100
62
IN GRAVIDANZA LA TERAPIA FARMACOLOGICA DEL DIABETE PREVEDE: * a) sulfaniluree a posologia bassa b) associazione sulfaniluree/biguanidi c) insulina d) terapia combinata ipoglicemizzanti orali-insulina
c) insulina
63
LA RIDOTTA ATTIVITA' BIOLOGICA DELL'INSULINA NELL'OBESITA' E' SECONDARIA A: * a) Eccesso di proinsulina b) Anticorpi anti-insulina c) Difetto recettoriale e/o post-recettoriale d) Anticorpi anti-recettore insulinico
c) Difetto recettoriale e/o post-recettoriale
64
LA PRIMA INDICAZIONE TERAPEUTICA PER IL DIABETE DI TIPO 2 è: * a) il cambiamento dello stile di vita b) la metformina c) l’insulina d) un famaco ipoglicemizzante orale
a) il cambiamento dello stile di vita
65
IN UN PAZIENTE CON ESORDIO DI DIABETE MELLITO DI TIPO 2 QUALI VALUTAZIONI FARESTI PER LO SCREENING DELLE COMPLICANZE CRONICHE? a) Coronarografia, Doppler TSA, visita oculistica, misurazione della pressione arteriosa b) Doppler TSA, valutazione della funzionalità renale, emogasanalisi, visita chirurgica vascolare c) Doppler TSA, valutazione della funzionalità renale, visita oculistica, misurazione della pressione arteriosa d) Doppler dei vasi renali, Visita urologica, Visita oculistica, emogasanalisi, visita chirurgica vascolare
c) Doppler TSA, valutazione della funzionalità renale, visita oculistica, misurazione della pressione arteriosa
66
IN UN PAZIENTE CON DIABETE MELLITO DI TIPO 2 ALL’ESORDIO CON GLICEMIA A DIGIUNO >250 MG/DL VA INIZIATA TERAPIA CON: a) insulina b) metformina c) pioglitazone d) liraglutide
a) insulina
67
LA COMPLICANZA PIU' FREQUENTE DELL’INTERVENTO DI TIROIDECTOMIA TOTALE E': * a) Ipocalcemia b) Scompenso cardiaco c) Disfagia d) Disfonia
a) Ipocalcemia
68
E' UNA NEOPLASIA MALIGNA TIROIDEA CHE PRESENTA UN ANDAMENTO RAPIDAMENTE INVASIVO: * a) Carcinoma anaplastico b) Carcinoma follicolare c) Carcinoma papillare d) Carcinoma midollare
a) Carcinoma anaplastico
69
E' UN MARKER PER VALUTARE L'ANDAMENTO DEL CARCINOMA TIROIDEO DIFFERENZIATO DOPO TIROIDECTOMIA TOTALE: * a) CEA b) Tireoglobulina c) Calcitonina d) Ac-TPO
b) Tireoglobulina
70
IN CASO DI IPOTIROIDISMO ED IPOSURRENALISMO SECONDARI CONCOMITANTI, LA TERAPIA SOSTITUTIVA CON ORMONI TIROIDEI: * a) va iniziata prima della terapia glucocorticoidea b) va iniziata dopo la terapia glucocorticoidea c) va iniziata subito ad alte dosi d) non va iniziata mai
b) va iniziata dopo la terapia glucocorticoidea
70
NEI PAZIENTI AFFETTI DA NANISMO DI LARON I VALORI SIERICI DEL GH E DELL'IGF - I SONO: * a) ridotti entrambi b) elevati entrambi c) GH elevato, IGF-I ridotto d) GH ridotto, IGF-I elevato
c) GH elevato, IGF-I ridotto
71
QUALI EFFETTI COLLATERALI POSSONO VERIFICARSI CON L'ASSUNZIONE DEL GH? Tutte le seguenti sono corrette TRANNE * a) diabete mellito b) cardiomegalia c) sindrome del tunnel carpale d) ipertrofia prostatica
d) ipertrofia prostatica
72
QUALE TRA GLI ORMONI SOTTOELENCATI E' LIBERATO DALLA NEUROIPOFISI? a) LEPTINA b) Progesterone c) ADH d) Fattore natriuretico atriale
c) ADH
73
L'ISTOTIPO DI ADENOMA IPOFISARIO PIÙ FREQUENTE È: * a) adenoma GH-secernente b) adenoma ACTH-secernente c) adenoma PRL-secernente d) adenoma non-funzionante
c) adenoma PRL-secernente
74
E' UN EFFETTO METABOLICO DEL GH: a) favorisce il catabolismo proteico b) inibisce la lipolisi c) stimola la lipolisi d) inibisce la neoglucogenesi
c) stimola la lipolisi
75
IL SOSPETTO CLINICO DI ACROMEGALIA SI PONE IN PRESENZA DI * a) Diabete mellito di tipo 2, ingrandimento acrale, macroglossia, sporgenza delle bozze frontali b) Incremento di peso non giustificato, ingrandimento acrale, obesità viscerale, ipertensione arteriosa, diabete mellito di tipo2 c) Gibbo, deformità della cassa toracica, ipertricosi, strie rubre d) Infertilità, intolleranza al freddo, cefalea, iperpigmentazione della cute e degli annessi cutanei
a) Diabete mellito di tipo 2, ingrandimento acrale, macroglossia, sporgenza delle bozze frontali
76
IL TEST DI NUGENT E’: a) un prelievo venoso per cortisolo alle ore 8.00 previa assunzione di desametasone 1 mg la sera precedente il prelievo alle ore 23 b) un prelievo venoso per cortisolo alle ore 8.00 previa assunzione di desametasone 4 mg la sera precedente il prelievo alle ore 23 c) un prelievo venoso per cortisolo alle ore 8.00 previa assunzione di desametasone 4 mg nelle 48 ore precedenti il prelievo d) un prelievo venoso per cortisolo alle ore 8.00 previa assunzione di desametasone 8 mg nelle 48 ore precedenti il prelievo
a) un prelievo venoso per cortisolo alle ore 8.00 previa assunzione di desametasone 1 mg la sera precedente il prelievo alle ore 23
77
LA DIAGNOSI DIFFERENZIALE FRA LE VARIE FORME DI IPERTICORTISOLISMO ACTH- DIPENDENTE SI OTTIENE: * a) test all’ACTH b) test al CRH c) test al TRH d) test al Decadron
b) test al CRH
77
LA TERAPIA DEL DIABETE INSIPIDO CENTRALE PREVEDE * a) solo l’idratazione per os b) la somministrazione di ADH per via parenterale c) la somministrazione di mannitolo per via parenterale d) la somministrazione di vasopressina per os
d) la somministrazione di vasopressina per os
78
LA 5-ALFA-REDUTTASI E' UN ENZIMA CHE CATALIZZA LA TRASFORMAZIONE DI: a) testosterone ad estradiolo b) androstenedione ad estradiolo c) testosterone a diidrotestosterone d) 17-OH-progesterone ad androstenedione
c) testosterone a diidrotestosterone
79
IL TESTOSTERONE ESERCITA UN EFFETTO DI FEED-BACK NEGATIVO SU * a) LH b) diidrotestosterone c) inibina d) prolattina
a) LH
80
UNA PAZIENTE SI DEFINISCE IRSUTA QUANDO PRESENTA: * a) crescita di peli in zone tipiche del sesso maschile b) crescita di peli ed ipertrofia clitoridea c) crescita di peli sulla linea alba e sul seno d) crescita di peli in tutto il corpo
a) crescita di peli in zone tipiche del sesso maschile
81
L’OSTEOPOROSI POST-MENOPAUSALE VIENE DIAGNOSTICATA MEDIANTE: * a) densitometria ossea a raggi X b) densitometria ossea ad ultrasuoni c) radiografia del femore d) radiografia della colonna
a) densitometria ossea a raggi X
82
IL MONITORAGGIO DELLA TERAPIA SOSTITUTIVA CON TESTOSTERONE COMPRENDE: * a) dosaggio dei livelli di testosterone e PSA, emocromo, funzionalità epatica b) dosaggio dei livelli di testosterone, prolattina, FSH, emocromo c) dosaggio dei livelli di testosterone, funzionalità renale, funzionalità epatica, ematocrito d) dosaggio dei livelli di testosterone, TSH, GH, IGF-1
a) dosaggio dei livelli di testosterone e PSA, emocromo, funzionalità epatica
83
QUALE DEI SOTTOELENCATI TUMORI E' TRA QUELLI CHE PIU' SPESSO SONO RESPONSABILI DI UNA S. DI CUSHING DA ACTH ECTOPICO? * a) Carcinoma polmonare a piccole cellule b) Osteosarcoma c) Carcinoma della mammella d) Tumore di Wilms
a) Carcinoma polmonare a piccole cellule
84
UN SINTOMO DELL'IPERALDOSTERONISMO PRIMARIO E’: * a) Poliuria b) Ipertensione c) Astenia d) Irsutismo
b) Ipertensione
85
I SINTOMI DEL FEOCROMOCITOMA SONO: * a) cefalea, tachicardia, ipertensione arteriosa b) ipertensione arteriosa, iperdiaforesi, bradicardia c) ipotensione ortostatica, poliuria, polidipsia d) cefalea, flushing, diarrea
a) cefalea, tachicardia, ipertensione arteriosa
86
L’IPERTENSIONE NEFROVASCOLARE E’ CARATTERIZZATA DA: * a) stenosi dell’arteria renale b) iperplasia dell’apparato iuxtaglomerulare c) insufficienza renale d) reninoma
a) stenosi dell’arteria renale
87
IL PTH E' AUMENTATO O AI LIMITI SUPERIORI DELLA NORMA IN TUTTE QUESTE CONDIZIONI TRANNE UNA; QUALE? * a) Iperparatiroidismo primitivo b) Osteomalacia c) Pseudoipoparatiroidismo d) Ipercalcemia associata a neoplasie
d) Ipercalcemia associata a neoplasie
88
I SEGNI ED I SINTOMI DELL’IPOCALCEMIA COMPRENDONO: * a) stipsi, cefalea, coliche renali, pirosi epigastrica, melena b) parestesie, crampi muscolari, tachicardia, segno di Trousseau c) segno di Chvostek, coliche renali, dolori ossei, poliuria d) pirosi epigastrica, crampi muscolari, calcificazioni cerebrali, fragilità ungueale
b) parestesie, crampi muscolari, tachicardia, segno di Trousseau
89
LA TERAPIA DELL’IPERPARATIROIDISMO IPERCALCEMICO LA TERAPIA SI BASA SU: a) chirurgia ed eventuale terapia con calcio-mimetici b) bisfosfonati per os c) radioterapia esterna d) alcolizzazione delle paratiroidi
a) chirurgia ed eventuale terapia con calcio-mimetici
90
IL TEST DINAMICO PER LA DIAGNOSI DI ACROMEGALIA è RAPPRESENTATO DA: * a) la curva GH dopo carico orale di glucosio b) l’ipoglicemia insulinica c) il GHRH + Arginina d) il GnRH
a) la curva GH dopo carico orale di glucosio
91
COME INFLUENZA L'INSULINA L'ATTIVITA' DELLA LIPOPROTEINLIPASI DEL TESSUTO ADIPOSO? * a) La stimola b) La inibisce c) Ne riduce la sintesi d) Non la influenza
a) La stimola
92
I LIVELLI DI EMOGLOBINA GLICATA VANNO VERIFICATI AD INTERVALLI: * a) non inferiori a tre mesi b) annuali c) mensili d) non inferiori a sei mesi
a) non inferiori a tre mesi
93
LA DIAGNOSI DEL DIABETE INSIPIDO SI BASA SU * a) Valutazione di osmolarità plasmatica ed urinaria, bilancio idrico, sodiemia b) Natriuria, valutazione di osmolarità plasmatica, livelli di ADH plasmatico, test di Schirmer c) Valutazione di osmolarità urinaria, sodiemia, potassiemia, pressione venosa centrale d) Creatininemia, valutazione di osmolarità plasmatica ed urinaria, cortisolemia
a) Valutazione di osmolarità plasmatica ed urinaria, bilancio idrico, sodiemia
94
INIBISCE LA SINTESI DEL TSH: * a) Adrenalina b) Somatostatina c) Somatomedina d) TRH
b) Somatostatina
94
LA CAUSA PIU’ FREQUENTE DI IPOPITUITARISMO E’: * a) chirurgia dell’area ipotalamo-ipofisaria b) sella vuota c) traumi cranici d) radioterapia esterna in età dello sviluppo
a) chirurgia dell’area ipotalamo-ipofisaria
95
L’IPERTENSIONE NEFROVASCOLARE E’ CARATTERIZZATA DA: * a) stenosi dell’arteria renale b) iperplasia dell’apparato iuxtaglomerulare c) insufficienza renale d) reninoma
a) stenosi dell’arteria renale
96
QUAL È LA CONCENTRAZIONE FISIOLOGICA DEL GLUCOSIO PLASMATICO A DIGIUNO (MG%)? * a) 70-110 b) 80-160 c) 80-100 d) 50-80
c) 80-100
97
IN UN PAZIENTE CON ESORDIO DI DIABETE MELLITO DI TIPO 2 QUALI VALUTAZIONI FARESTI PER LO SCREENING DELLE COMPLICANZE CRONICHE? * a) Coronarografia, Doppler TSA, visita oculistica, misurazione della pressione arteriosa b) Doppler TSA, valutazione della funzionalità renale, emogasanalisi, visita chirurgica vascolare c) Doppler TSA, valutazione della funzionalità renale, visita oculistica, misurazione della pressione arteriosa d) Doppler dei vasi renali, Visita urologica, Visita oculistica, emogasanalisi, visita chirurgica vascolare
c) Doppler TSA, valutazione della funzionalità renale, visita oculistica, misurazione della pressione arteriosa
98
UN ALITO "FRUTTATO" SI APPREZZA IN CORSO DI: * a) acidosi laĴica b) ipoglicemia c) sindrome iperosmolare iperglicemica d) chetoacidosi diabetica
d) chetoacidosi diabetica
99
LO PSEUDOIPOPARATIROIDISMO E' DOVUTO A: * a) Alterata secrezione della calcitonina b) Carenza di vitamina D c) DifeĴo di sintesi di paratormone d) Difetto del receĴore del paratormone
d) Difetto del receĴore del paratormone
100
IN CASO DI IPOTIROIDISMO ED IPOSURRENALISMO SECONDARI CONCOMITANTI, LA TERAPIA SOSTITUTIVA CON ORMONI TIROIDEI: * a) va iniziata prima della terapia glucocorticoidea b) va iniziata dopo la terapia glucocorticoidea c) va iniziata subito ad alte dosi d) non va iniziata mai
b) va iniziata dopo la terapia glucocorticoidea
101
NELL'IPOCORTICOSURRENALISMO CRONICO E' INDICATA TERAPIA CON: * a) Prednisone b) Prednisolone c) Idrocortisone d) Desametazone
c) Idrocortisone
102
I SINTOMI DELL'IPERPROLATTINEMIA o MASCHILE INCLUDONO * a) Infertilità, ginecomastia, calo della libido, adinamia b) GalaĴorrea, ipertricosi, psicosi, iperdiaforesi c) Ipertensione endocranica, sindrome metabolica, scarsa virilizzazione, apnee noĴurne d) Tunnel carpale, ginecomastia, obesità centripeta, ipertensione arteriosa
a) Infertilità, ginecomastia, calo della libido, adinamia
103
L’ADENOMA IPOFISARIO NON FUNZIONANTE E’ PIU’ FREQUENTE FRA * a) Le donne giovani b) Le donne in post-menopausa c) Nei bambini d) Negli adulti nella V-VI decade
d) Negli adulti nella V-VI decade
104
LA TERAPIA DEL DIABETE INSIPIDO CENTRALE PREVEDE * a) solo l’idratazione per os b) la somministrazione di ADH per via parenterale c) la somministrazione di mannitolo per via parenterale d) la somministrazione di vasopressina per os
d) la somministrazione di vasopressina per os
105
LO SPERMIOGRAMMA VIENE EFFETTUATO PER * a) Valutare le cause dell’infertilità b) Fare diagnosi di ipogonadismo c) Fare diagnosi di Sindrome di Klinefelter d) Valutare la funzionalità prostatica
a) Valutare le cause dell’infertilità
106
QUALE DELLE SEGUENTI SOSTANZE NON HA EFFETTO SULLA SECREZIONE DI PROLATTINA: a) ACTH b) TRH c) Estrogeni d) Dopaminergici
a) ACTH
107
NELLA DONNA NORMALE I PIU' ALTI LIVELLI PLASMATICI DI GONADOTROPINE SI HANNO: * a) In fase premestruale b) A metà del ciclo ovulatorio c) In fase luteinica d) In menopausa
d) In menopausa
108
IN UNA DELLE SEGUENTI CONDIZIONI NON E' PRESENTE IPERTENSIONE: * a) Iperaldosteronismo primitivo b) Iperaldosteronismo secondario ad ipovolemia c) Stenosi dell'arteria renale d) Sindrome di Cushing
b) Iperaldosteronismo secondario ad ipovolemia
109
I SEGNI ED I SINTOMI DELL’IPOCALCEMIA COMPRENDONO: * a) stipsi, cefalea, coliche renali, pirosi epigastrica, melena b) parestesie, crampi muscolari, tachicardia, segno di Trousseau c) segno di Chvostek, coliche renali, dolori ossei, poliuria d) pirosi epigastrica, crampi muscolari, calcificazioni cerebrali, fragilità ungueale
b) parestesie, crampi muscolari, tachicardia, segno di Trousseau
110
QUALE DI QUESTI AUTOANTICORPI CIRCOLANTI E' SPECIFICO PER IL DIABETE DI TIPO 1? * a) anti-GAD b) anti protein tirosin fosfatasi IA-2 c) anti-GAD + anti protein tirosin fosfatasi IA-2 d) anti cardiolipina
c) anti-GAD + anti protein tirosin fosfatasi IA-2
111
UN UOMO DI 67 ANNI LAMENTA DA QUALCHE SETTIMANA UNA PROFONDA ASTENIA. L'ANAMNESI PATOLOGICA REMOTA E' NEGATIVA. L'ESAME OBIETTIVO NON RIVELA DATI SIGNIFICATIVI. GLI ESAMI DI LABORATORIO EVIDENZIANO: CALCEMIA 14,1 MG/DL, FOSFATEMIA 2,1 MG/DL, POTASSIO 4,2 MMOL/L, SODIO 138 MMOL/L, PTH INDOSABILE. QUALE TRA QUELLE SOTTO ELENCATE E' LA CAUSA PIU' PROBABILE DELL'IPERCALCEMIA? * a) Iperparatiroidismo primario b) Ipercalcemia paraneoplastica c) Ipercalcemia ipocalciurica familiare d) Intossicazione da vitamina D
b) Ipercalcemia paraneoplastica
112
NEL SOSPETTO DI FEOCROMOCITOMA QUAL’E’ L’INDAGINE PIU’ SENSIBILE: * a) dosaggio delle metanefrine nelle urine delle 24 ore b) dosaggio dell’acido 5-OH-indol acetico nelle urine delle 24 ore c) dosaggio delle catecolamine plasmatiche dopo stimolo con amlodipina d) TC addome con mezzo di contrasto iodato
a) dosaggio delle metanefrine nelle urine delle 24 ore
113
NEL MORBO DI BASEDOW L'IPERFUNZIONE TIROIDEA E' DOVUTA A: * a) Aumentata secrezione di TSH b) Immunoglobuline tireostimolanti c) Aumentata secrezione di TRH d) Anticorpi anti-tireoglobulina
b) Immunoglobuline tireostimolanti
114
PUO' ESSERE PRESENTE IN CORSO DI CRISI TIREOTOSSICA: * a) ipertermia b) stipsi c) bradicardia d) anidrosi
a) ipertermia
115
I SEGNI ED I SINTOMI DELL’IPOGONADISMO MASCHILE SONO * a) Adinamia, calo della libido, ginecomastia, infertilità b) Depressione dell’umore, calo della libido, obesità centripeta, eritrocitosi c) Ipertensione arteriosa, poliglobulia, ginecomastia, dislipidemia d) Osteoporosi, ipertricosi, iperdiaforesi, ipocalcemia
a) Adinamia, calo della libido, ginecomastia, infertilità
116
LA SINDROME DI KLINEFELTER * a) È dovuta ad un cromosoma sessuale X sovrannumerario b) È dovuta ad un cromosoma sessuale Y sovrannumerario c) È dovuta ad una mutazione puntiforme sul cromosoma X d) È dovuta ad una delezione del cromosoma Y
a) È dovuta ad un cromosoma sessuale X sovrannumerario
117
E' UNA NEOPLASIA MALIGNA TIROIDEA CHE PRESENTA UN ANDAMENTO RAPIDAMENTE INVASIVO: * a) Carcinoma anaplastico b) Carcinoma follicolare c) Carcinoma papillare d) Carcinoma midollare
a) Carcinoma anaplastico
118
I SEGNI E SINTOMI DEL DIABETE INSIPIDO INCLUDONO, OLTRE A POLIURIA E POLIDIPSIA: * a) iperglicemia, calo ponderale b) disidratazione, ipotensione c) iponatremia, polifagia, d) ipertensione arteriosa, cefale
b) disidratazione, ipotensione
119
IL PEPTIDE C: a. È un prodotto di degradazione del glucagone b. È un frammento della molecola originale dalla quale si forma l'insulina c. È secreto dalle cellule alfa del pancreas d. È un potente inibitore della secrezione di insulina
b. È un frammento della molecola originale dalla quale si forma l'insulina
120
COME INFLUENZA L'INSULINA L'ATTIVITA' DELLA LIPOPROTEINLIPASI DEL TESSUTO ADIPOSO? a. La stimola b. La inibisce c. Ne riduce la sintesi d. Non la influenza
a. La stimola
121
LA PRIMA INDICAZIONE TERAPEUTICA PER IL DIABETE DI TIPO 2 è: a. il cambiamento dello stile di vita b. la metformina c. l’insulina d. un farmaco ipoglicemizzante orale
a. il cambiamento dello stile di vita
122
I LIVELLI DI EMOGLOBINA GLICATA VANNO VERIFICATI AD INTERVALLI: a. non inferiori a tre mesi b. annuali c. mensili d. non inferiori a sei mesi
a. non inferiori a tre mesi
123
IN UN PAZIENTE CON PRECEDENTE EVENTO CARDIOVASCOLARE E DIABETE MELLITO DI TIPO 2 NON BEN CONTROLLATO CON LA SOLA METFORMINA, SCEGLIERESTI: a. sulfanilurea b. inibitori del DPP4 c. analoghi del GLP-1 d. glifozine
d. glifozine
124
N UN RAGAZZO DI 18 ANNI CON CELIACHIA, IPOTIROIDISMO E RECENTE IMPORTANTE CALO PONDERALE CON POLIURIA E DISIDRATAZIONE LA DIAGNOSI PIU’ PROBABILE è: a. diabete mellito di tipo 1 all’esordio b. LADA c. MODY d. diabete insipido
a. diabete mellito di tipo 1 all’esordio
125
È UNA CONTROINDICAZIONE ALLA TERAPIA CON RADIOIODIO IN SOGGETTI CON IPERTIROIDISMO: a. età avanzata b. gravidanza c. morbo di Basedow d. gozzo tossico multinodulare
b. gravidanza
126
LA COMPLICANZA PIU' FREQUENTE DELL’INTERVENTO DI TIROIDECTOMIA TOTALE E': a. Ipocalcemia b. Scompenso cardiaco c. Disfagia d. Disfonia
a. Ipocalcemia
127
È LA PIU' FREQUENTE MALATTIA DELLA TIROIDE: ??? a. Ipertiroidismo b. Tiroidite c. Gozzo semplice d. Cancro della tiroide
b. Tiroidite
128
UNA POSSIBILE MANIFESTAZIONE DEL MORBO DI BASEDOW E’: a. l’orbitopatia b. il gibbo c. il tunnel carpale d. le fratture vertebrali
a. l’orbitopatia
129
IL PIÙ COMUNE DIFETTO VISIVO NEI PAZIENTI CON ADENOMA IPOFISARIO È RAPPRESENTATO DA: a. emianopsia temporale b. emianopsia nasale c. quadrantopsia temporale d. scotomi
a. emianopsia temporale
130
QUALI EFFETTI COLLATERALI POSSONO VERIFICARSI CON L'ASSUNZIONE DEL GH? Tutte le seguenti sono corrette TRANNE a. diabete mellito b. cardiomegalia c. sindrome del tunnel carpale d. ipertrofia prostatica
d. ipertrofia prostatica
131
QUALE DELLE SEGUENTI SOSTANZE NON HA EFFETTO SULLA SECREZIONE DI PROLATTINA: a. ACTH b. TRH c. Estrogeni d. Dopaminergici
a. ACTH
132
QUALE TRA GLI ORMONI SOTTOELENCATI E' LIBERATO DALLA NEUROIPOFISI? a. LEPTINA b. Progesterone c. ADH d. Fattore natriuretico atriale
c. ADH
133
LA DIAGNOSI DIFFERENZIALE FRA LE VARIE FORME DI IPERTICORTISOLISMO ACTH- DIPENDENTE SI OTTIENE: a. test all’ACTH b. test al CRH c. test al TRH d. test al Decadron
b. test al CRH
134
LA TERAPIA DI PRIMO LIVELLO DELLA MALATTIA DI CUSHING E’ RAPPRESENTATA DA: a. chirurgia b. radioterapia c. analoghi della somatostatina d. inibitori della steroidogenesi
a. chirurgia
135
INDICA L’AFFERMAZIONE CORRETTA PER QUANTO RIGUARDA GLI ADENOMI IPOFISARI NON FUNZIONANTI: a. la funzionalità ipofisaria è sempre conservata b. si associano generalmente ad un singolo deficit ormonale ipofisario c. si associano sempre ad iperprolattinemia per deviazione del peduncolo ipofisario d. le dimensioni della lesione influenzano la funzionalità ipofisaria
d. le dimensioni della lesione influenzano la funzionalità ipofisaria
136
LA TERAPIA DEL DIABETE INSIPIDO CENTRALE PREVEDE a. solo l’idratazione per os b. la somministrazione di ADH per via parenterale c. la somministrazione di mannitolo per via parenterale d. la somministrazione di vasopressina per os
d. la somministrazione di vasopressina per os
137
LA CAUSA PIU’ FREQUENTE DI IPOPITUITARISMO E’: a. chirurgia dell’area ipotalamo-ipofisaria b. sella vuota c. traumi cranici d. radioterapia esterna in età dello sviluppo
a. chirurgia dell’area ipotalamo-ipofisaria
138
NELLA FEMMINA IL PRIMO SEGNO DI SVILUPPO PUBERALE E' NELLA MAGGIOR PARTE DEI CASI: a. comparsa dei peli ascellari b. comparsa dei peli pubici c. menarca d. comparsa di sviluppo mammario
d. comparsa di sviluppo mammario
139
L'AUMENTO DI PROGESTERONE NELLA FASE LUTEALE DEL CICLO INDICA: a. avvenuta ovulazione b. ciclo anovulatorio c. insufficienza ipotalamo-ipofisaria d. gravidanza certa
a. avvenuta ovulazione
140
LA SINDROME DI KALMANN E' CARATTERIZZATA DA * a. ipogonadismo ipergonadotropo b. ipogonadismo ipergonadotropo associato ad anosmia c. ipoplasia surrenale congenita d. ipogonadismo ipogonadotropo associato ad anosmia
d. ipogonadismo ipogonadotropo associato ad anosmia
141
I SINTOMI E SEGNI DELL’IPOGONADISMO FEMMINILE IN ETA’ FERTILE a. amenorrea, infertilità, osteopenia, dispareunia b. Depressione dell’umore, calo della libido, obesità centripeta, eritrocitosi c. Ipertensione arteriosa, poliglobulia, dislipidemia, iperglicemia d. Osteoporosi, ipertricosi, iperdiaforesi, ipocalcemia
a. amenorrea, infertilità, osteopenia, dispareunia
142
LA CAUSA PIU’ COMUNE DI OLIGO-AMENORREA NELLE RAGAZZE E’: a. la policistosi ovarica b. l’iperprolattinemia c. l’insufficienza ovarica prematura d. l’amenorrea da stress
a. la policistosi ovarica
143
NELL'IPOCORTICOSURRENALISMO CRONICO E' INDICATA TERAPIA CON: a. Prednisone b. Prednisolone c. Idrocortisone d. Desametazone
c. Idrocortisone
144
NELL'IPERALDOSTERONISMO PRIMARIO SI RISCONTRANO: a. Aumento di aldosterone e di renina b. Aumento di aldosterone e diminuzione di renina c. Diminuzione di aldosterone e di renina d. Diminuzione di aldosterone e aumento di renina
b. Aumento di aldosterone e diminuzione di renina
145
NEL SOSPETTO DI FEOCROMOCITOMA QUAL’E’ L’INDAGINE PIU’ SENSIBILE: a. dosaggio delle metanefrine nelle urine delle 24 ore b. dosaggio dell’acido 5-OH-indol acetico nelle urine delle 24 ore c. dosaggio delle catecolamine plasmatiche dopo stimolo con amlodipina d. TC addome con mezzo di contrasto iodato
a. dosaggio delle metanefrine nelle urine delle 24 ore
146
L’IPERTENSIONE NEFROVASCOLARE E’ CARATTERIZZATA DA: a. stenosi dell’arteria renale b. iperplasia dell’apparato iuxtaglomerulare c. insufficienza renale d. reninoma
a. stenosi dell’arteria renale
147
L’IPOPARATIROIDISMO PRIMARIO E’ PIU’ FREQUENTEMENTE: a. idiopatico b. post-chirurgico c. post-irradiazione d. dovuto a infiltrazione o metastasi paratiroidea
b. post-chirurgico
148
UN UOMO DI 67 ANNI LAMENTA DA QUALCHE SETTIMANA UNA PROFONDA ASTENIA. L'ANAMNESI PATOLOGICA REMOTA E' NEGATIVA. L'ESAME OBIETTIVO NON RIVELA DATI SIGNIFICATIVI. GLI ESAMI DI LABORATORIO EVIDENZIANO: CALCEMIA 14,1 MG/DL, FOSFATEMIA 2,1 MG/DL, POTASSIO 4,2 MMOL/L, SODIO 138 MMOL/L, PTH INDOSABILE. QUALE TRA QUELLE SOTTO ELENCATE E' LA CAUSA PIU' PROBABILE DELL'IPERCALCEMIA? a. Iperparatiroidismo primario b. Ipercalcemia paraneoplastica c. Ipercalcemia ipocalciurica familiare d. Intossicazione da vitamina D
b. Ipercalcemia paraneoplastica
149
LA TERAPIA DELL’IPERPARATIROIDISMO IPERCALCEMICO LA TERAPIA SI BASA SU: a. chirurgia ed eventuale terapia con calcio-mimetici b. bisfosfonati per os c. radioterapia esterna d. alcolizzazione delle paratiroidi
a. chirurgia ed eventuale terapia con calcio-mimetici
150
Dove è sintetizzato l’angiotensinogeno? a) Fegato b) Rene c) Surrene
a) Fegato
151
La terapia insulinica nell’obeso con diabete di tipo 2 causa aumento di peso? a) Vero b) Falso c) l’effeĴo dell’insulina dipende dalla sede di inoculazione d) l’effeĴo varia da persona a persona
a) Vero
152
Il testo UP-RIGHT viene faĴo per diagnosi differenziale con: a) ipertensione nefrovascolare b) aldosteronismo secondario c) feocromocitoma
a) ipertensione nefrovascolare
153
Livelli di prolaĴina PRL > 250 ng/ml (o era pari a 350 ng/ml) sono indicativi di: a) ProlaĴinoma
a) ProlaĴinoma b) diabete insipido c) feocromocitoma
154
Il difeĴo di quale organo provoca bassa statura? a) Tiroide b) Gonadi c) Surrene
a) Tiroide
155
L'ISTOTIPO DI ADENOMA IPOFISARIO PIÙ FREQUENTE È: a) adenoma GH-secernente b) adenoma ACTH-secernente c) adenoma PRL-secernente d) adenoma non-funzionante
d) adenoma non-funzionante
156
ERAPIA PER ADENOMI IPOFISARI NON SECERNENTI: (non ricordo il testo preciso) a) Analoghi della somatostatina b) Analoghi della dopamina c) Chirurgia se dimensione maggiore di 1 cm d) Si valuta in base alla dimensione e alla funzionalità dell’ipofisi
d) Si valuta in base alla dimensione e alla funzionalità dell’ipofisi
157
Nella diagnosi di feocromocitoma l'indagine di imaging più sensibile è: a) Scintigrafia con metaiodobenzilguanidina b) Scintigrafia con tecnezio c) PET con analoghi della somatostatina, marcati d) PET con colina
a) Scintigrafia con metaiodobenzilguanidina
158
Nelle forme familiari di feocromocitoma si associano le seguenti patologie endocrine: a) Iperaparatiroidismo primario, carcinoma midollare della tiroide b) Iperaparatiroidismo primario, carcinoma papillare della tiroide c) Iperaparatiroidismo primario, neoplasie neuroendocrine del pancreas d) Iperaparatiroidismo primario, adenomi ipofisari
a) Iperaparatiroidismo primario, carcinoma midollare della tiroide
159
Innalzamento glicemia nel sangue comporta produzione (o liberazione) di: a) glucagone b) prolattina c) Insulina
c) Insulina
160
Nella terapia di acromegalia si utilizzano, in sequenza: a) Chirurgia, analoghi somatostatina, antagonisti rec GH, radioterapia
a) Chirurgia, analoghi somatostatina, antagonisti rec GH, radioterapia
161
Quale delle seguenti condizioni NON è una possibile causa di iperprolattinemia? A: Necrosi ipofisaria post-partum B: Adenoma ipofisario C: Craniofaringioma D: Gravidanza
A: Necrosi ipofisaria post-partum
162
n un uomo di 42 anni viene riscontrata una voluminosa lesione ipofisaria alla TAC encefalo eseguita a seguito di un trauma della strada Quale dei seguenti sintomi NON si associa alla presenza di una massa ipofisaria? A: Sordità B: Diplopia C: Cefalea D: Riduzione del campo visivo
163
Un paziente di 37 anni si presenta in Pronto Soccorso per comparsa di valori elevati di pressione arteriosa. L'addome si presenta globoso per adipe ed è raffigurato nell'immagine seguente. Gli arti sono estremamente sottili Per confermare l'ipotesi diagnostica tutti gli esami seguenti sono congrui a ECCEZIONE di uno. Quale? A: Test di stimolo del cortisolo con ACTH B: Test di soppressione del cortisolo con desametasone 1 mg C: Cortisolo libero urinario D: Ritmo circadiano del cortisolo
164
Quale ipotesi diagnostica deve essere considerata in questo caso clinico? A: Sindrome di Cushing B: Diabete scompensato C: Ipotiroidismo primario D: Adenoma ipofisario non secernente
A: Sindrome di Cushing
165
Una donna di 55 anni si presenta per ingrandimento di mani, piedi, volto e artrosi diffusa. I suoi livelli di IGF-1 sono superiori ai limiti di norma per età Tutte le seguenti sono possibili manifestazioni cliniche della patologia ipotizzabile dal quadro clinico descritto AD ECCEZIONE di una. Quale? A: Gibbo B: Diabete mellito C: Cardiomegalia D: Iperidrosi
A: Gibbo
166
Una donna di 32 anni si presenta al medico curante per dolore al collo anche durante la deglutizione. Circa due settimane prima accusava una sindrome influenzale. Alla palpazione la tiroide si presenta dolente e di dimensioni aumentate. La paziente presenta febbricola, la sua FC a riposo è 102 bpm. Gli esami ematochimici mostrano lieve leucocitosi e rialzo della VES. Il TSH è 0,01 mU/L, con ormoni tiroidei liberi nei limiti. Qual è tra le seguenti la terapia considerata adeguata per questo paziente? A: Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) B: Levotiroxina C: Metimazolo D: Propiltiouracile
167
Una donna di 32 anni si presenta al medico curante per dolore al collo anche durante la deglutizione. Circa due settimane prima accusava una sindrome influenzale. Alla palpazione la tiroide si presenta dolente e di dimensioni aumentate. La paziente presenta febbricola, la sua FC a riposo è 102 bpm. Gli esami ematochimici mostrano lieve leucocitosi e rialzo della VES. Il TSH è 0,01 mU/L, con ormoni Qual è l'evoluzione più probabile di tale condizione?
168
Una ragazza di 18 anni presenta irsutismo ingravescente e amenorrea insorta dopo il menarca, avvenuto a 16 anni. L'esame obiettivo rileva lieve ipertrofia delle masse muscolari, acne papulo-cistica sul dorso. Il suo BMI risulta nella norma (24 kg/m ).
169
Tutte le seguenti condizioni sono congrue con il caso clinico presentato TRANNE una. Quale? 2 A: Uso di steroidi anabolizzanti B: Ovaio policistico C: Adenoma surrenalico secernente androgeni D: Iposurrenalismo
A: Iposurrenalismo
170
Un uomo di 28 anni si presenta dal medico per un'infezione delle vie urinarie. Da circa un mese presenta poliuria e polidipsia e un calo ponderale di circa 6 kg. Il paziente è sovrappeso e abusa di bevande zuccherate. Circa un anno fa la sua glicemia a digiuno risultava pari a 105 mg/dL. In presenza di sintomi tipici della malattia, la diagnosi di diabete mellito è posta con riscontro di glicemia random superiore o uguale a A : 136 mg/dL B: 126 mg/dL C: 200 mg/dL D: 220 mg/dL
200 mg/dL
171
Una donna di 25 anni affetta da celiachia presenta gli esami ematici riportati in tabella. (tsh 12 mU/L) ft4 1,2 ng/dL) A: Tiroidite di Hashimoto B: Disgenesia tiroidea C: Adenoma ipofisario TSH secernente D: Disormonogenesi
A: Tiroidite di Hashimoto
172
Quale delle seguenti osservazioni sulle lipoproteine è corretta? A: Lp(a) attiva l'enzima LCAT, che è un enzima coinvolto nell'esterificazione del colesterolo B: Apo E è responsabile della rimozione di chilomicroni e residui delle VLDL a livello epatico C: Apo B 100 è presente sui chilomicroni D: Apo B 48 viene prodotta dal fegato
: Apo E è responsabile della rimozione di chilomicroni e residui delle VLDL a livello epatico
173
Quale dei seguenti farmaci NON è una possibile causa di iperprolattinemia? A: Enalapril B: Clorpromazina C: Levosulpiride D: Metoclopramide
A: Enalapril
174
Un uomo di 35 anni si presenta al medico con disfagia, mal di gola e febbricola. Riferisce una sindrome influenzale alcune settimane prima. La tiroide è assai dolente alla palpazione. Agli esami di laboratorio si evidenza leucocitosi con formula nella norma, incremento della VES (65 mm/h) e TSH soppresso. Qual è la diagnosi più probabile? A: Tiroidite subacuta B: Tiroidite di Hashimoto C: Morbo di Graves D: Mononucleosi infettiva
A: Tiroidite subacuta
175
Una donna di 26 anni si presenta per amenorrea da un anno. Riferisce inoltre galattorrea e cefalea di lieve intensità. La prolattina sierica è aumentata. Approfondimenti diagnostici permettono di porre diagnosi di microprolattinoma. Quale delle seguenti può essere considerata una terapia di prima linea per tale condizione? A: Bromocriptina B: Radioterapia encefalica C: Doxorubicina D: Leuprolide
A: Bromocriptina
176
In un uomo di 42 anni viene riscontrata una voluminosa lesione ipofisaria alla TAC encefalo eseguita a seguito di un trauma della strada Qual è l'istotipo di tumore ipofisario più frequente? A: Prolattinoma B: Adenoma non secernente C: GH-oma D: ACTH-oma
A: Prolattinoma
177
Una donna di 21 anni si presenta per oligomenorrea insorta dal menarca. Presenta acne diffusa al volto e irsutismo moderato (indice Ferriman 14). Il suo BMI è pari a 27. Quali criteri, fra quelli elencati, consentono la diagnosi di ovaio policistico? A: Iperandrogenismo biochimico, disfunzioni ovulatorie e obesità, una volta escluse le altre cause di iperandrogenismo B: Iperandrogenismo, disfunzioni ovulatorie e insulino-resistenza, una volta escluse le altre cause di iperandrogenismo C: Iperandrogenismo, disfunzioni ovulatorie e ovaie policistiche, una volta escluse le altre cause di iperandrogenismo D: Ipercortisolismo, disfunzioni ovulatorie e ovaie policistiche
Iperandrogenismo, disfunzioni ovulatorie e ovaie policistiche, una volta escluse le altre cause di iperandrogenismo
178
Una donna di 54 anni si presenta per astenia marcata, calo ponderale di circa 5 kg, poliuria e polidipsia da circa un mese. Gli esami ematici rivelano una glicemia di 242 mg/dl La diagnosi di diabete mellito deve essere posta con il riscontro, confermato in almeno due diverse occasioni, di glicemia superiore a: A: 116 mg/dl B: 106 mg/dl C: 126 mg/dl D: 136 mg/dl
126 mg/dl
179
Una donna di 58 anni affetta da osteoporosi femorale reca in visione i seguenti esami ematici: (ha calcemia e calcio ionizzato alti, fosforoal limite basso, pth 195 e il range è 15-56, Quale patologia presenta la paziente? A: Iperparatiroidismo primario B: Ipercalcemia maligna C: Iperparatiroidismo secondario D: Ipercalcemia ipocalciurica familiare
A: Iperparatiroidismo primario
180
Tutte le seguenti condizioni possono aver contribuito all'insorgenza del quadro clinico. Qual è la MENO probabile? A: Ipotiroidismo primario B: Assunzione cronica di corticosteroidi C: Iperparatiroidismo primario D: Terapia con inibitori dell'aromatasi
A: Ipotiroidismo primario
181
Una paziente di 31 anni con storia di infertilità giunge in visita inviata dalla ginecologa presentando gli esami ematici riportati in Tabella. (TSH alti, ft3 e ft4 normali) A quale condizione corrisponde il quadro biochimico? A: Ipotiroidismo primario subclinico B: Ipotiroidismo centrale C: Ipertiroidismo subclinico D: Ipotiroidismo primario franco
A: Ipotiroidismo primario subclinico
182
È un marker di formazione ossea: A: l'osteocalcina sierica B: l'idrossiprolina urinaria C: la sialoproteina ossea sierica D: la fosfatasi acida tartrato-resistente sierica
A: l'osteocalcina sierica
183
Quale dei seguenti valori è inutile per identificare la causa dell'ipoglicemia? A: Insulinemia B: Creatininemia C: C peptide D: Cortisolemia
A: Creatininemia
184
Quale delle seguenti ipotesi si può escludere se l'ipoglicemia si è presentata dopo 7 ore di digiuno? A: Insulinoma B: Abuso di alcool C: Dumping syndrome D: Abuso di ipoglicemizzanti orali
A: Dumping syndrome
185
Nel sospetto di ipoglicemia factitia (da assunzione esogena di insulina) ci si aspetta di trovare nel sangue: A: insulina diminuita e C peptide diminuito B: insulina elevata e C peptide elevato C: insulina diminuita e C peptide normale D: insulina elevata e C peptide normale
A: insulina elevata e C peptide normale
186
aziente donna, 55 anni, con debolezza muscolare, facile affaticabilità, ecchimosi e acne; il medico sospetta una sindrome di Cushing. Quale dei seguenti sintomi NON è congruente con l'ipotesi diagnostica? A: Irsutismo B: Obesità ginoide C: Ipertensione D: Faccia a luna piena
A: Obesità ginoide
187
A che ora si deve valutare il cortisolo plasmatico dopo il test di soppressione con desametasone? A: Ore 20 B: Ore 12 C: Ore 8 D: Ore 16
A: Ore 8
188
Una donna di 21 anni ha recentemente ricevuto una diagnosi di diabete mellito. La glicemia a digiuno è 211 mg/dL Quale test è opportuno prescrivere per confermare la diagnosi di diabete mellito di tipo 1? A: Anticorpi anti-glutammatodecarbossilasi (anti-GAD65) B: Sequenziamento gene per HLA-DR C: Insulinemia plasmatica a digiuno D: Anticorpi anti-insulina
A: Anticorpi anti-glutammatodecarbossilasi (anti-GAD65)
189
Quali delle seguenti malattie non è associata al Diabete Mellito di tipo 1? A: Insufficienza ovarica precoce B: Diabete insipido C: Ipocorticosurrenalismo D: Tiroidite di Hashimoto
A: Insufficienza ovarica precoce
190
Quale delle seguenti alterazioni oculari NON è una complicanza del diabete mellito di tipo 1? A: Uveite intermedia B: Formazione di essudati cotonosi C: Microaneurismi vascolari retinici D: Retinopatia proliferativa
A: Uveite intermedia
191
Quale dei seguenti è il più sensibile esame di screening per la diagnosi di nefropatia diabetica? A: Dosaggio dell'albumina urinaria B: Dosaggio della creatinina sierica C: Valutazione della clearance della creatinina D: Dosaggio degli elettroliti urinari su campione di urine raccolte nelle 24 ore
A: Dosaggio dell'albumina urinaria
192
A fianco di alcune sindromi paraneoplastiche sono indicati i tumori che più spesso ne sono responsabili. Indicare quale abbinamento è errato Carcinoma polmonare Carcinoma ovarico Tumore del colon Tumore gastrico
Carcinoma ovarico
193
A quale struttura cellulare è associata l'adenilato-ciclasi Reticolo endoplasmatico Nucleo Lisosoma Membrana plasmatica
Membrana plasmatica
194
Agisce prevalentemente sulla matrice proteica dell'osso Aldosterone Insulina Cortisolo Glucagone
Cortisolo
195
Analoghi ormonali adrenergici sono utilizzati come agenti farmacologici In tutte le precedenti Solo nei tumori Solo nelle infezioni Solo nelle malattie autoimmuni
In tutte le precedenti
196
Azoospermia significa Presenza ridotta di spermatozoi nell'eiaculato Assenza di liquido seminale Aumento di spermatozoi immobili Assenza di spermatozoi nell'eiaculato
Assenza di spermatozoi nell'eiaculato
197
Che cosa è la colloide E' un deposito di calcio nella tiroide E' il plasma non cellulare E' la forma di immagazzinamento della tireoglobulina nel lume del follicolo tiroideo E' una secrezione mucosa
E' la forma di immagazzinamento della tireoglobulina nel lume del follicolo tiroideo
198
Che cosa si intende per secrezione endocrina E' la secrezione di enzimi digestivi è la secrezione di ormoni che agiscono a distanza E' la secrezione di anticorpi E' la secrezione di sali minerali
è la secrezione di ormoni che agiscono a distanza
199
Che cosa si intende per secrezione paracrina è la secrezione di ormoni che agiscono su cellule vicine è la secrezione di ormoni che agiscono su organi lontani è la secrezione di enzimi digestivi è la secrezione intracellulare
è la secrezione di ormoni che agiscono su cellule vicine
200
Che effetto ha il testosterone sul riassorbimento osseo e sulla mineralizzazione Stimola il riassorbimento osseo e inibisce la mineralizzazione Diminuisce il riassorbimento osseo e stimola la mineralizzazione Aumenta il riassorbimento osseo e la mineralizzazione Blocca entrambi i processi
Diminuisce il riassorbimento osseo e stimola la mineralizzazione
201
Circola in larga misura legato a proteine vettrici Tiroxina Testosterone Cortisolo Calcitonina
Testosterone
202
Come è il cariotipo nella sindrome di Noonan 45 XO 47 XXY 46 XX 46 XY
46 XY
203
Come influenza l'insulina l'attività della lipoproteinlipasi del tessuto adiposo? La inibisce La stimola Non la modifica La blocca
La stimola
204
Con quali meccanismi si determina il deficit respiratorio nella grande obesità? Per alterazioni strutturali polmonari Per alterazioni muscolari Per tutti i meccanismi citati Per riduzione dei volumi polmonari
Per tutti i meccanismi citati
205
Con riferimento alla S. di Cushing paraneoplastica
tutte le seguenti proposizioni sono esatte tranne una. Indicare quale Il tumore secerne ACTH Il tumore secerne cortisolo I livelli di cortisolo sono aumentati Il quadro clinico è sovrapponibile a quello della malattia di Cushing
206
Cosa si usa nella terapia della tiroidite di De Quervain Antibiotici Antivirali Cortisonici Chirurgia
Cortisonici
207
Cosa sono i bifosfonati Composti lipidici Composti proteici Sono analoghi del pirofosfato inorganico nei quali l'atomo di ossigeno è sostituito da un atomo di carbonio Composti glucidici
Sono analoghi del pirofosfato inorganico nei quali l'atomo di ossigeno è sostituito da un atomo di carbonio
208
Cosa sono i SERM? una nuova classe di farmaci che sono in grado di modulare i recettori estrogenici farmaci anti-ipertensivi farmaci anti-infiammatori farmaci anti-diabetici
una nuova classe di farmaci che sono in grado di modulare i recettori estrogenici
209
Cos'è e come agisce la metformina? E' una biguanide di cui viene sfruttato il potere anoressizzante E' un antibiotico E' un ormone ipoglicemizzante E' una proteina regolatrice
E' una biguanide di cui viene sfruttato il potere anoressizzante
210
Da quale tipo di cellule del pancreas endocrino è secreta l'insulina Cellule alfa Cellule delta Cellule gamma Cellule beta
Cellule beta
211
Dal punto di vista istopatologico qual è la caratteristica delle ghiandole endocrine sede di patologia autoimmune: Iperplasia Infiltrazione linfocitaria Necrosi Fibrosi
Infiltrazione linfocitaria
212
Di quali steroidi androgeni anabolizzanti è permesso l'uso nell'attività sportiva Di tutti Di alcuni selezionati Di nessuno indistintamente Solo a basse dosi
Di nessuno indistintamente
213
E' antagonista dell'insulina GH Cortisolo Adrenalina TSH
GH
214
E' causa di iperprolattinemia Terapia con metformina Terapia con aloperidolo Terapia con insulina Terapia con cortisone
Terapia con aloperidolo
215
E' considerato un carcinoma tiroideo TSH-dipendente Midollare Papillare Follicolare Anaplastico
Follicolare
216
E' il meccanismo d'azione dei recettori "classici" per gli ormoni steroidei: Attivano proteine G Modulano la trascrizione di geni Inibiscono la traduzione proteica Stimolano l'endocitosi
modulano la trascrizione di geni
217
E' il principale fattore di controllo inibitorio del rilascio di prolattina: dopamina serotonina adrenalina insulina
dopamina
218
E' la causa più frequente di ipoparatiroidismo: Autoimmune Post-chirurgico Congenito Carenziale
Post-chirurgico
219
E' la più frequente malattia della tiroide Gozzo semplice Tiroidite autoimmune Carcinoma papillare Ipertiroidismo
Gozzo semplice
220
E' l'alterazione del ritmo cardiaco più frequente in caso di adenoma tossico tiroideo Tachicardia sinusale Flutter atriale Fibrillazione atriale Blocco atrioventricolare
Fibrillazione atriale
221
E' l'esame strumentale più utile per individuare aree di autonomia funzionale in corso di tireotossicosi in un paziente affetto da gozzo multinodulare: ecografia tiroidea scintigrafia tiroidea TC torace RMN collo
scintigrafia tiroidea
222
E' l'espressione che permette di calcolare il "Body Mass Index" (BMI) Altezza al quadrato diviso peso corporeo Altezza in metri diviso peso Peso corporeo in Kg/quadrato dell'altezza in metri Peso corporeo in libbre diviso altezza in piedi
Peso corporeo in Kg/quadrato dell'altezza in metri
223
E' lo steroide immediato precursore del cortisolo 11-desossicortisolo Pregnenolone Progesterone Corticosterone
11-desossicortisolo
224
E' ormone "controregolatore" che causa iperglicemia Cortisolo Insulina Somatostatina Leptina
Cortisolo
225
E' prodotto dal citotrofoblasto Estrogeni Progesterone HCG LH
HCG
226
E' prodotto dal follicolo ooforo Estradiolo Inibina Progesterone LH
Inibina
227
E' un effetto metabolico del GH Stimola la lipolisi Stimola la glicogenolisi Inibisce la lipolisi Stimola la gluconeogenesi
Stimola la lipolisi
228
E' un esame che permette la diagnosi di diabete mellito in casi dubbi Test di tolleranza al carico orale di glucosio (OGTT) Dosaggio emoglobina glicata Misurazione della pressione arteriosa Test della funzione tiroidea
Test di tolleranza al carico orale di glucosio (OGTT)
229
E' un farmaco che non provoca iperprolattinemia Propranololo Aloperidolo Risperidone Verapamil
Propranololo
230
E' un fattore ipotalamico che stimola fisiologicamente la secrezione di prolattina CRH TRH GnRH Somatostatina
TRH
231
E' un marker per valutare l'andamento del carcinoma tiroideo differenziato dopo tiroidectomia totale TSH Tireoglobulina Calcitonina T3
Tireoglobulina
232
E' un ormone che ha analogie strutturali con il TSH FSH LH ACTH
LH
233
E' un ormone che ha come precursore un aminoacido Adrenalina Insulina Noradrenalina Cortisolo
Noradrenalina
234
E' un ormone che ha recettori intracellulari Adrenalina Tiroxina Noradrenalina Glucagone
Tiroxina
235
E' un ormone che risponde allo stress PRL GH Insulina FSH
PRL
236
E' un ormone costituito da subunità HCG ACTH Insulina Cortisolo
HCG
237
E' un ormone la cui secrezione è stimolata dalla arginina Insulina GH ACTH FSH
GH
238
E' una controindicazione alla terapia con radioiodio in soggetti con ipertiroidismo Allattamento Ipertiroidismo lieve Gravidanza Tiroidite cronica
Gravidanza
239
E' una forma di anovulatorietà ipotalamica disfunzionale Amenorrea delle atlete Sindrome dell'ovaio policistico Insufficienza ovarica precoce Iperprolattinemia
Amenorrea delle atlete
240
E' una malattia endocrina causata da un adenoma surrenalico che secerne glucocorticoidi Morbo di Addison Sindrome di Conn Sindrome di Cushing Feocromocitoma
Sindrome di Cushing
241
E' una neoplasia maligna tiroidea che presenta un andamento rapidamente invasivo Carcinoma papillare Carcinoma anaplastico Carcinoma follicolare Carcinoma midollare
Carcinoma anaplastico
242
E' una patologia caratterizzata dalla presenza di autoanticorpi diretti contro il recettore del TSH Morbo di Basedow Tiroidite di Hashimoto Carcinoma tiroideo Gozzo nodulare
Morbo di Basedow
243
E' un'endocrinopatia che può causare iperprolattinemia Ipotiroidismo primitivo Ipertiroidismo Ipocortisolismo Diabete mellito
Ipotiroidismo primitivo
244
Esiste statisticamente una relazione diretta tra aumento del peso corporeo ed aumento dei livelli della pressione arteriosa? No
non esiste Sì
245
Fa parte del quadro tipico della MEN 2A Carcinoma papillare della tiroide Carcinoma midollare della tiroide Ipertiroidismo Tiroidite autoimmune
Carcinoma midollare della tiroide
246
Favorisce la crescita staturale Progesterone Testosterone Estrogeni Tiroxina
Testosterone
247
Fra gli estrogeni ovarici è più attivo L'estrone L'estradiolo L'estriolo L'estrone solfato
L'estradiolo
248
Gli analoghi del GnRH Tutte le precedenti Bloccano il rilascio di FSH e LH Stimolano l'ovulazione Riducono la secrezione di gonadotropine
Tutte le precedenti
249
Gli ormoni ipofisari sono Glicopeptidi e polipeptidi Ormoni steroidei Catecolamine Acidi nucleici
Glicopeptidi e polipeptidi
250
Gli ormoni polipeptidici si legano a recettori di membrana nucleari citoplasmatici intracellulari
di membrana
251
Gli ormoni steroidei agiscono sulla cellula bersaglio entrando per diffusione nelle cellule ed interagendo con recettori citoplasmatici attivando recettori di membrana legandosi a proteine plasmatiche inibendo l'entrata del calcio
entrando per diffusione nelle cellule ed interagendo con recettori citoplasmatici
252
Gli ormoni steroidei sono caratterizzati da Essere prodotti su richiesta Essere stoccati in vescicole Essere rapidamente sintetizzati da precursori e secreti nel torrente circolatorio Essere secreti indipendentemente dagli stimoli
Essere rapidamente sintetizzati da precursori e secreti nel torrente circolatorio
253
Gli ormoni steroidei sono derivati del Colesterolo Tirosina Adenina Fosfolipidi
Colesterolo
254
Gli ormoni tiroidei derivano dal metabolismo di Tirosina Colesterolo Glucosio Acido arachidonico
Tirosina
255
Gli ormoni tiroidei esercitano un'azione di feedback negativo a livello di Ipotalamo Ipofisi anteriore Ipofisi posteriore Ipofisi anteriore e ipotalamo
Ipofisi anteriore e ipotalamo
256
Gli spermatozoi sono prodotti in Tubuli seminiferi Epididimo Dotto deferente Vescicola seminale
Tubuli seminiferi
257
Ha un effetto stimolatorio sulla secrezione di GH Tutti i precedenti Grelina Arginina Ipoglicemia
Tutti i precedenti
258
I chilomicroni sono le lipoproteine A più bassa densità A più alta densità A densità intermedia A densità molto alta
A più bassa densità
259
I citocromi P450 sono coinvolti nella sintesi degli ormoni steroidei degli ormoni peptidici degli ormoni tiroidei delle proteine plasmatiche
degli ormoni steroidei
260
I glucocorticoidi hanno un effetto tutti i precedenti solo antinfiammatorio solo immunosoppressivo solo iperglicemizzante
tutti i precedenti
261
I granuli di secrezione maturi liberati dal pancreas contengono Insulina e peptide C in concentrazione equimolare e piccole quantità di proinsulina Glucagone e insulina Somatostatina e peptide C Solo insulina
Insulina e peptide C in concentrazione equimolare e piccole quantità di proinsulina
262
I recettori dell'angiotensina II sono localizzati Nucleo cellulare Citoplasma Sulle membrane cellulari Nucleolo
Sulle membrane cellulari
263
264
I sintomi dell'iperaldosteronismo primario sono Cefalea Ipertensione Tutti i precedenti Palpitazioni
Tutti i precedenti
265
I valori di PRA variano con Postura Sodio alimentare Tutte le precedenti Stato di idratazione
Tutte le precedenti
266
I valori normali della natriemia sono 125-135 mEq/l 135-145 mEq/l 145-155 mEq/l 120-130 mEq/l
135-145 mEq/l
267
Il cariotipo della sindrome di Turner tipica è XY XX XXY XO
XO
268
Il catabolismo e l'eliminazione delle catecolamine avviene principalmente mediante Deaminazione Decarbossilazione Glucuronidazione Deaminazione decarbossilazione
Deaminazione decarbossilazione
269
Il catabolismo proteico è favorito da Insulina Testosterone Cortisolo Glucagone
Cortisolo
270
Il ciproterone acetato impiegato nella terapia della prostata determina Stimolazione del testosterone Riduzione del cortisolo Inibizione della biosintesi degli androgeni a livello surrenalico Stimolazione dell'LH
Inibizione della biosintesi degli androgeni a livello surrenalico
271
Il ciproterone è un Estrogeno Progestinico Antiandrogeno Corticosteroide
Progestinico
272
Il cortisolo agisce sul metabolismo Di tutti i precedenti Delle proteine Dei carboidrati Dei lipidi
Di tutti i precedenti
273
Il cortisolo circolante è veicolato da Albumina Globulina Transcortina Emoglobina
Transcortina
274
Il deficit di quale ghiandola può causare ipostaturalismo infantile Paratiroide Ipofisi Tiroide Surrene
Tiroide
275
Il diabete insipido centrale è causato da Iperproduzione di ADH Carenza di ADH Insufficienza renale Mutazione recettoriale
Carenza di ADH
276
Il digiuno è causa di iperuricemia per Ridotta escrezione renale Aumento del catabolismo proteico a + b Ridotta sintesi purinica
a + b
277
Il feocromocitoma è Un tumore ipotalamico Un tumore delle cellule cromaffini Una neoplasia ossea Una patologia renale
Un tumore delle cellule cromaffini
278
Il feocromocitoma nel 90% dei casi origina Nella corticale surrenale Nel pancreas Nella midollare surrenale Nella tiroide
Nella midollare surrenale
279
Il follicolo maturo in fase di pre-deiscenza ha un diametro di circa 10 mm 25 mm 20 mm 15 mm
20 mm
280
Il funzionamento corretto del sistema riproduttivo femminile dipende dall'interazione di vari ormoni. Oltre quelli provenienti dall’ipofisi da quale altra ghiandola e/o organo Pancreas Ipotalamo Tiroide Ovaio
Ovaio
281
Il glucagone e le catecolamine stimolano la glicogenolisi a livello Muscolare Adiposo Epatico Renale
Epatico
282
Il maggior effetto di un’insulina ad azione intermedia somministrata per via sottocutanea si ottiene dopo 6-8 ore 1-2 ore 12-14 ore 2-4 ore
6-8 ore
283
Il meccanismo di feedback negativo del cortisolo si esercita su CRH e ACTH GH e TRH ACTH e LH TSH e FSH
CRH e ACTH
284
Il meccanismo più comune attraverso cui un farmaco determina iperprolattinemia è Stimolazione del GH Blocco dei recettori dopaminergici Inibizione della somatostatina Stimolazione della TRH
Blocco dei recettori dopaminergici
285
Il metabolita attivo della vitamina D (1-25 OH-D3) si forma a livello di Intestino Rene Fegato Osso
Rene
286
Il miglior test diagnostico per il morbo di Addison è Dosaggio ACTH Cortisolo salivare Test all'ACTH Cortisolo basale
Test all'ACTH
287
Il morbo di Addison il morbo di Flajani-Basedow e alcune forme di diabete insulino-dipendente riconoscono tutte una eziopatogenesi di tipo Genetico Ambientale Virale Autoimmunitaria
Autoimmunitaria
288
Il nome chimico della melatonina è Serotonina N-acetil-5-metossitriptamina Triptofano 5-idrossitriptamina
N-acetil-5-metossitriptamina
289
Il peptide C è un frammento della molecola originale dalla quale si forma l'insulina Un neurotrasmettitore Un precursore della glicemia Una proteina plasmatica
Un frammento della molecola originale dalla quale si forma l'insulina
290
Il picco ovulatorio di LH Segue l’ovulazione Coincide con l’ovulazione Precede l’ovulazione Inibisce l’ovulazione
Precede l’ovulazione
291
Il più comune difetto visivo nei pazienti con adenoma ipofisario è rappresentato da Cecità completa Emianopsia temporale Visione doppia Diplopia
Emianopsia temporale
292
Il più potente stimolo per la secrezione di insulina è Glucosio Somatostatina Glucagone Adrenalina
Glucagone
293
Il precursore iniziale per la sintesi degli ormoni ovarici è rappresentato da Progesterone Colesterolo LDL Testosterone FSH
Colesterolo LDL
294
Il PTH è aumentato o ai limiti della norma in tutte queste condizioni tranne una; quale? Ipercalcemia associata a neoplasie Iperparatiroidismo primario Iperparatiroidismo secondario Ipovitaminosi D
Ipercalcemia associata a neoplasie
295
Il rapporto molecole di insulina/molecole di peptide C secrete è 2:1 1:2 1:1 3:1
0.04236111111111107
296
Il recettore per l'insulina è Una tirosino-chinasi Una G-protein Una fosfolipasi Un canale ionico
Una tirosino-chinasi
297
Il singolo dosaggio ormonale più utile per la diagnosi di sindrome di Cushing è Cortisolo salivare notturno ACTH plasmatico Cortisolo urinario/24 h Cortisolo sierico
Cortisolo urinario/24 h
298
Il testosterone biodisponibile è quello costituito da La frazione legata all’albumina e quella libera La frazione legata alla SHBG La frazione totale La frazione metabolizzata
La frazione legata all’albumina e quella libera
299
Il testosterone esercita un effetto di feed-back negativo su FSH TSH ACTH LH
LH
300
Il trattamento dell’iperaldosteronismo primario comprende Nessuno dei precedenti Terapia medica Chirurgia Tutte le precedenti
Tutte le precedenti
301
Il TRH stimola nei soggetti normali la secrezione di ACTH e GH FSH e LH TSH e PRL GH e TSH
TSH e PRL
302
In caso di ipotiroidismo ed iposurrenalismo secondari concomitanti la terapia sostitutiva con ormoni tiroidei Va iniziata dopo la terapia glucocorticoidea Va iniziata contemporaneamente alla terapia cortisonica Si somministra solo in caso di emergenza Non è necessaria
Va iniziata dopo la terapia glucocorticoidea
303
In caso di terapia con antiandrogeni in una donna in età fertile È necessaria una copertura anticoncezionale Non serve alcuna precauzione Si consiglia una dieta ipocalorica Si assume solo con estrogeni
È necessaria una copertura anticoncezionale
304
In cosa consiste l’effetto Wolff-Chaikoff nell'inibizione della iodinazione della tireoglobulina indotto da grandi dosi di iodio: Inibizione dell’organificazione dello iodio Aumento della secrezione di TSH Stimolazione dei recettori della TSH Riduzione della produzione di TRH
Inibizione dell’organificazione dello iodio
305
In cosa differiscono gli ormoni interagenti con recettori nucleari da quelli interagenti con recettore di membrana? Maggiore affinità per il calcio Azione rapida Assenza di interazione con secondo messaggero Sono tutti peptidi
Assenza di interazione con secondo messaggero
306
In gravidanza la terapia farmacologica del diabete prevede: Sulfaniluree Metformina Insulina Glitazoni
Insulina
307
In presenza di un valore di PRL di 220 ng/ml la diagnosi più probabile è: Prolattinoma Adenoma non secernente Ipotiroidismo Farmacoresistenza
Prolattinoma
308
In quale fase del ciclo mestruale è maggiore l’attività mitotica della mammella? In fase follicolare In fase ovulatoria In fase luteinica In fase mestruale
In fase luteinica
309
In quale percentuale sono presenti carboidrati
proteine e lipidi in una dieta bilanciata? Carboidrati = 70% proteine = 10% lipidi = 20% Carboidrati = 50-60% proteine = 20% lipidi = 20-30% Carboidrati = 40% proteine = 30% lipidi = 30% Carboidrati = 30% proteine = 30% lipidi = 40%
310
In un maschio affetto da sindrome di Kallmann più frequentemente si riscontrano i seguenti valori ormonali: LH aumentato FSH normale Testosterone elevato LH ridotto FSH ridotto testosterone ridotto
LH ridotto FSH ridotto testosterone ridotto
311
In una delle seguenti condizioni non è presente ipertensione: Feocromocitoma Sindrome di Cushing Iperaldosteronismo secondario ad ipovolemia Sindrome metabolica
Iperaldosteronismo secondario ad ipovolemia
312
In una donna la galattorrea può essere generalmente causata da: Ipertiroidismo Tumore ipotalamico Ipotiroidismo e iperprolattinemia Amenorrea primaria
Ipotiroidismo e iperprolattinemia
313
Indicare il periodo temporale relativo ad un ritmo circadiano: 12 ore 24 ore 48 ore 7 giorni
24 ore
314
Indicare il tipo di adenoma ipofisario più frequente: GH-secernente ACTH-secernente PRL-secernente TSH-secernente
PRL-secernente
315
Indicare quali tra i seguenti recettori posseggono un dominio di autofosforilazione: Recettori per cortisolo e aldosterone Recettori per FSH e LH Recettori per fattori di crescita e insulina Recettori per GH e PRL
Recettori per fattori di crescita e insulina
316
Inibisce la sintesi del TSH: TRH Dopamina Somatostatina Adrenalina
Somatostatina
317
L’80% dei pazienti con iperparatiroidismo Presenta osteoporosi Non presenta segni clinici e sintomi di malattia È affetto da ipocalcemia Mostra ipofosfatemia
Non presenta segni clinici e sintomi di malattia
318
La “glucotossicità” associata alla cronica esposizione all’iperglicemia provoca: Insulinoresistenza epatica Diminuita risposta pancreatica agli stimoli secretori Aumento della clearance renale del glucosio Accelerata secrezione di insulina
Diminuita risposta pancreatica agli stimoli secretori
319
La 5-alfa-reduttasi è un enzima che catalizza la trasformazione di: DHEA a testosterone Androstenedione a estrogeni Testosterone a diidrotestosterone Progesterone a cortisolo
Testosterone a diidrotestosterone
320
La biosintesi degli ormoni steroidei ha inizio da: Colesterolo Acetil-CoA Acidi grassi Tirosina
Colesterolo
321
La calcificazione della ghiandola pineale è un reperto di non raro riscontro; a causa di ciò la produzione di melatonina risulta: Aumentata Ridotta Non modificata Soppressa
Non modificata
322
La causa più frequente di ipotiroidismo congenito è: Iodocarenza Iperplasia tiroidea Agenesia o disgenesia tiroidea Tiroidite autoimmune
Agenesia o disgenesia tiroidea
323
La causa più frequente di tireotossicosi in gravidanza è: Nodulo tossico M. di Basedow Tiroidite post-partum Gozzo multinodulare
M. di Basedow
324
La colestasi si accompagna ad aumento di: Colesterolo Trigliceridi Albumina Glucosio
Colesterolo
325
La complicanza più frequente del gozzo tossico diffuso è: Osteoporosi Scompenso cardiaco Trombosi venosa profonda Ipertensione portale
Scompenso cardiaco
326
La componente proteica delle lipoproteine è costituita: Da glicoproteine Da enzimi Da ormoni Da fosfolipidi
Da glicoproteine
327
La concentrazione nemaspermica normale è: Minore di 10.000.000/ml Tra 5.000.000 e 10.000.000/ml Maggiore di 20.000.000/ml Uguale a 1.000.000/ml
Maggiore di 20.000.000/ml
328
La diagnosi di certezza dell’artrite gottosa viene fatta mediante: Radiografia Artrocentesi Dosaggio dell’acido urico TAC articolare
Artrocentesi
329
La diagnosi più probabile in una paziente con massa surrenale unilaterale ipertesa ipopotassiemica ed irsuta è: Iperplasia surrenalica Adenoma surrenalico Carcinoma surrenale Sindrome di Cushing
Carcinoma surrenale
330
La frequenza del diabete mellito di tipo 1 nella popolazione generale è: 2% 1% 0.3-0.5% 5%
0.3-0.5%
331
La funzione metabolica più attivata dall’insulina è: Chetonemia Lipolisi Liposintesi Glicogenolisi
Liposintesi
332
La leptina: Stimola l’appetito È un ormone prodotto dal tessuto adiposo che inibisce l’appetito Aumenta la glicemia Riduce la secrezione insulinica
È un ormone prodotto dal tessuto adiposo che inibisce l’appetito
333
LA MANIFESTAZIONE PIU' FREQUENTE DELL'IPERTIROIDISMO DELL'ANZIANO E' Dispnea Aritmia sinusale Tachicardia La fibrillazione atriale
La fibrillazione atriale
334
La melatonina è un ormone: indolico steroideo peptidico aminico
indolico
335
La melatonina presenta un ritmo circadiano sincronizzato dall'alternanza di: buio/luce temperatura/stress rumori/sonno alimentazione/digiuno
buio/luce
336
LA NEUROPATIA AUTONOMICA DIABETICA PUO' INTERESSARE: solo il sistema cardiovascolare solo l'apparato gastrointestinale solo la vescica tutti i precedenti
tutti i precedenti
337
LA PINEALE E' ANATOMICAMENTE SITUATA: Nel ponte Nella corteccia cerebrale Tra i collicoli superiori Nella base del cranio
Tra i collicoli superiori
338
LA PIU' FREQUENTE NEOPLASIA DELLA PINEALE E': Astrocitoma Glioblastoma Cistoadenoma Germinoma
Germinoma
339
LA PRESENZA DI OBESITA' RADDOPPIA IL RISCHIO DI CARDIOPATIA ISCHEMICA? Vero Falso Solo negli uomini Solo nelle donne
Vero
340
LA PRESENZA DI OBESITA' VISCERALE (O INTRA-ADDOMINALE) E' ASSOCIATA FREQUENTEMENTE A: Ipercalcemia Basse HDL LDL piccole e dense elevati TG
Basse HDL LDL piccole e dense elevati TG
341
LA PRINCIPALE ALTERAZIONE ELETTROLITICA PRESENTE NEL MORBO DI ADDISON E': ipokaliemia ipocalcemia ipermagnesiemia iponatriemia
iponatriemia
342
LA PRINCIPALE AZIONE DELL'ORMONE FSH NELL'UOMO E' SU: Prostata Vescicole seminali Tubuli seminiferi Testicoli
Tubuli seminiferi
343
LA PRODUZIONE DI INSULINA: Superiore a quella del peptide C Minore di quella del peptide C Non correlata a quella del peptide C E' equimolare rispetto a quella di peptide C
E' equimolare rispetto a quella di peptide C
344
La prostatectomia si associa a: disfunzione erettile incontinenza urinaria eiaculazione retrograda riduzione testosterone
eiaculazione retrograda
345
LA RIDOTTA ATTIVITA' BIOLOGICA DELL'INSULINA NELL'OBESITA' E' SECONDARIA A: Eccesso di glucagone Carenza di leptina Difetto recettoriale e/o post-recettoriale Alterato metabolismo del cortisolo
Difetto recettoriale e/o post-recettoriale
346
LA RIDUZIONE DEGLI ANDROGENI DOPO DESAMETAZONE DEPONE PER: Sindrome di Cushing Tumore del testicolo Sindrome adrenogenitale congenita Iperplasia prostatica
Sindrome adrenogenitale congenita
347
LA SECREZIONE DEL CORTISOLO NEL SOGGETTO NORMALE E': Costante tutto il giorno Aumenta solo di notte Circadiana con incrementi fasici in caso di stress Dipende dalla melatonina
Circadiana con incrementi fasici in caso di stress
348
LA SECREZIONE DEL CORTISOLO NEL SOGGETTO NORMALE: Attiva il sistema simpatico Non ha effetto sull'ipofisi Genera un circuito di feedback negativo a livello dell'ipofisi Stimola il GH
Genera un circuito di feedback negativo a livello dell'ipofisi
349
La secrezione del GH è controllata da: sistema GHRH e somatostatina dopamina serotonina adrenalina
sistema GHRH e somatostatina
350
LA SECREZIONE DI ALDOSTERONE E' AUMENTATA DA: Soltanto iperkaliemia Tutte le precedenti Aumento GH Disidratazione
Tutte le precedenti
351
LA SECREZIONE DI ALDOSTERONE PUO' ESSERE AUMENTATA DA: Tutte le evenienze suddette Solo ipotensione Solo iponatriemia Aumento TSH
Tutte le evenienze suddette
352
LA SECREZIONE DI CORTISOLO E' DI TIPO: impulsivo costante randomica circadiano
circadiano
353
LA SECREZIONE DI PROLATTINA E' STIMOLATA DA: TSH TRH GHRH GnRH
TRH
354
LA SINDROME ADRENOGENITALE E' DOVUTA A: Tumore corticosurrenalico Difetti enzimatici del surrene Iperplasia ipofisaria Insufficienza renale
Difetti enzimatici del surrene
355
LA SINDROME DI KALMANN E' CARATTERIZZATA DA ipogonadismo ipogonadotropo associato ad anosmia Sindrome di Turner Disfunzione testicolare Ginecomastia
ipogonadismo ipogonadotropo associato ad anosmia
356
LA SINDROME DI LARON E': una sindrome da resistenza ormonale una carenza di insulina un'iperplasia ipofisaria una mutazione tiroidea
una sindrome da resistenza ormonale
357
LA SINDROME DI SHEEHAN E' UN IPOPITUITARISMO DOVUTO A: Trauma cranico Prolattinoma Necrosi post-partum dell'ipofisi Emorragia cerebrale
Necrosi post-partum dell'ipofisi
358
La sintesi di quale ormone è controllata dalla somatostatina? ormone della crescita insulina prolattina glucagone
ormone della crescita
359
La sintesi e l'escrezione di corticotropina è controllata da: aldosterone ACTH adrenalina cortisolo
cortisolo
360
LA SOMATOSTATINA CONTROLLA LA SINTESI DI: Ormone della crescita TSH LH insulina
Ormone della crescita
361
LA SPERMATOGENESI E' REGOLATA DA: FSH testosterone LH GH
FSH
362
La struttura di base degli ormoni steroidei può farsi risalire a: ciclopentanoperidrofenantrene benzene adenina tirosina
ciclopentanoperidrofenantrene
363
La terapia dell'ipogonadismo primitivo maschile prevede normalmente l'uso di: Cortisolo Testosterone GH LH
Testosterone
364
LA VASOPRESSINA E' DETTA ANCHE: Adiuretina Ossitocina Aldosterone ACTH
Adiuretina
365
L'ABUSO DI STEROIDI ANABOLIZZANTI NELLA PRATICA SPORTIVA DETERMINA aumento della pressione arteriosa calo della libido incremento della forza e della massa muscolare ginecomastia
incremento della forza e della massa muscolare
366
L'ACRONIMO APUD STA AD INDICARE CELLULE: Capaci di produrre insulina Capaci di produrre ormoni steroidei Capaci di incorporare e decarbossilare i precursori delle amine biogene Cellule del sistema nervoso
Capaci di incorporare e decarbossilare i precursori delle amine biogene
367
L'ADENILCICLASI E': Enzima nucleare Proteina di trasporto Enzima di membrana Ormone regolatore
Enzima di membrana
368
L'ADRENALINA: Riduce la frequenza cardiaca Aumenta la glicogenolisi Causa broncodilatazione Induce ipotensione
Causa broncodilatazione
369
L'ADRENARCA COINCIDE CON UN AUMENTO DEI LIVELLI PLASMATICI DI: TSH LH DHEAS ACTH
DHEAS
370
L'ANGIOTENSINA E' UN POLIPEPTIDE NECESSARIO ALLA SINTESI DI: Cortisolo Renina Testosterone Aldosterone
Aldosterone
371
L'ANGIOTENSINOGENO E' PRODOTTO DA: Pancreas Reni Intestino Fegato
Fegato
372
L'aumento della concentrazione di glucosio plasmatico provoca un aumento della sintesi di: insulina glucagone adrenalina somatostatina
insulina
373
L'AUMENTO DI PROGESTERONE NELLA FASE LUTEALE DEL CICLO INDICA: fecondazione in corso fase follicolare presenza di cisti avvenuta ovulazione
avvenuta ovulazione
374
L'AZIONE DEL PTH SULLA SINTESI DELLA VITAMINA 1
25(OH)2D3 SI ESPLICA A LIVELLO: dell'intestino del rene del fegato della cute
375
LE CATECOLAMINE PROMUOVONO: Glicogenolisi Lipogenesi Sintesi proteica Secrezione GH
Glicogenolisi
376
LE CELLULE DEL SERTOLI SI TROVANO: Nella prostata Nella vescicola seminale Nel tubulo seminifero Nella zona glomerulare
Nel tubulo seminifero
377
LE MODALITA' FISIOLOGICHE DI REGOLAZIONE DELL'ATTIVITA' DI UN ENZIMA COMPRENDONO: Feedback positivo Attivazione trascrizionale Solo fosforilazione Tutte le precedenti
Tutte le precedenti
378
LE RESINE A SCAMBIO IONICO AGISCONO: Stimolando il riassorbimento di calcio Inibendo la secrezione gastrica Inibendo il circolo entero epatico degli acidi biliari Aumentando la diuresi
Inibendo il circolo entero epatico degli acidi biliari
379
L'EFFETTO PRINCIPALE DEL CORTISOLO E' QUELLO DI FAVORIRE: Lipolisi La neoglucogenesi Ipoglicemia Diuresi
La neoglucogenesi
380
L'ELETTROFORESI SEPARA LE LIPOPROTEINE SIERICHE: In base alla carica elettrica Alla massa molecolare Alla solubilità Alla densità
In base alla carica elettrica
381
L'ENZIMA CHE CONVERTE LA PROINSULINA IN INSULINA E': La lipasi pancreatica La carbossipeptidasi H La desmolasi La amilasi salivare
La carbossipeptidasi H
382
L'ESERCIZIO FISICO: stimola la secrezione di GH riduce la secrezione di insulina inibisce il rilascio di adrenalina stimola la secrezione di prolattina
stimola la secrezione di GH
383
L'ESITO PIU' FREQUENTE DI UNA TIROIDITE DI HASHIMOTO E': ipotiroidismo tireotossicosi iperplasia nodulare eutiroidismo
ipotiroidismo
384
L'ESOFTALMO E' UN SEGNO CLINICO CARATTERISTICO DI: Morbo di Basedow Gozzo multinodulare Carcinoma tiroideo Tiroidite subacuta
Morbo di Basedow
385
L'EZIOLOGIA PIU' FREQUENTE DELL'INSUFFICIENZA SURRENALE E': Trauma Sepsi Autoimmune Tumore surrenalico
Autoimmune
386
L'INFARTO PRECOCE IN ETA' GIOVANILE SI PRESENTA PIU' FACILMENTE IN CORSO DI: Diabete mellito Ipercolesterolemia familiare Ipertensione arteriosa Obesità
Ipercolesterolemia familiare
387
L'INIBINA B: Stimola LH Stimola FSH Inibisce l'FSH Inibisce LH
Inibisce l'FSH
388
L'INIBINA E' PRODOTTA DA: Cellule del Sertoli Cellule interstiziali Cellule di Leydig Cellule di Schwann
Cellule del Sertoli
389
L'INIBINA ESERCITA UN FEED-BACK: negativo su FSH positivo su FSH negativo su LH positivo su LH
negativo su FSH
390
L'INSULINA STIMOLA LA: glicogenosintesi gluconeogenesi lipolisi glicogenolisi
glicogenosintesi
391
L'INSULINA: Stimola la glicogenosintesi e la lipogenesi inibisce la secrezione pancreatica aumenta il cortisolo stimola la secrezione di adrenalina
Stimola la glicogenosintesi e la lipogenesi
392
L'INSULINOMA E' RESPONSABILE DI : ipoglicemia spontanea iperglicemia insulino-resistenza diabete
ipoglicemia spontanea
393
L'INTERVENTO DI ORCHIPESSI VA EFFETTUATO: dopo i 6 anni fra i 2 e i 4 anni di età e comunque prima dell'inizio dello sviluppo puberale solo in età adulta entro il primo anno di vita
fra i 2 e i 4 anni di età e comunque prima dell'inizio dello sviluppo puberale
394
L'IPERALDOSTERONISMO PRIMARIO E' CARATTERIZZATO DA: iponatriemia iperpotassiemia ipokaliemia ipocalcemia
ipokaliemia
395
L'IPERLIPIDEMIA SECONDARIA AL DIABETE TIPO II SI PRESENTA CON: Ipertrigliceridemia Ipercolesterolemia IperHDLemia IperLDLemia
Ipertrigliceridemia
396
L'IPERPARATIROIDISMO PRIMARIO E L'IPERCALCEMIA PARANEOPLASTICA TUMORALE HANNO DIVERSI ASPETTI BIOCHIMICI SIMILI. QUALE DEI SEGUENTI DATI PUO' FAR SOSPETTARE LA SINDROME PARANEOPLASTICA? PTH aumentato Fosfatasi alcalina elevata Rapporto Cl-/fosfato nel sangue <35 Calcio urinario basso
Rapporto Cl-/fosfato nel sangue <35
397
L'IPERTIROIDISMO FAVORISCE: L'eliminazione epatica di colesterolo La ritenzione idrica La formazione di calcoli La secrezione di ACTH
L'eliminazione epatica di colesterolo
398
L'IPOGLICEMIA POSTPRANDIALE NELL'OBESO E' DOVUTA A : Iperinsulinemia Insulino-resistenza Basso glucagone Iperleptinemia
Iperinsulinemia
399
L'IPOKALIEMIA SI PUO' RISCONTRARE IN TUTTE LE SEGUENTI EVENIENZE TRANNE CHE: Nella sindrome di Cushing Nella sindrome nefrosica Nella terapia con diuretici Nel morbo di Addison
Nel morbo di Addison
400
L'istotipo di adenoma ipofisario più frequente è: adenoma PRL-secernente adenoma GH-secernente adenoma TSH-secernente adenoma ACTH-secernente
adenoma PRL-secernente
401
LO PSEUDOIPOPARATIROIDISMO E' DOVUTO A: Carenza di PTH Tumore paratiroideo Difetto del recettore del paratormone Iperplasia surrenalica
Difetto del recettore del paratormone
402
Lo stato funzionale del surrene viene indagato al meglio con: misurazione abbinata cortisolo urinario ed ACTH RMN addominale biopsia surrenalica test di soppressione con desametasone
misurazione abbinata cortisolo urinario ed ACTH
403
LO STIMOLO FISIOLOGICO PIU' POTENTE DELLA SECREZIONE DI ORMONE NATRIURETICO ATRIALE E' Ipertensione Disidratazione Riduzione del volume plasmatico L'espansione del pool corporeo del sodio
L'espansione del pool corporeo del sodio
404
L'OBESITA' COMPORTA UN MAGGIOR RISCHIO DI DIABETE PER IL SEGUENTE MOTIVO: Aumento della glicogenolisi Ipersecrezione di glucagone Insulino-resistenza Deficit di cortisolo
Insulino-resistenza
405
L'ORMONE ANTIDIURETICO AGISCE A LIVELLO DI: Glomerulo Tubulo distale Tubulo prossimale Ansa di Henle
Tubulo distale
406
L'ORMONE DELLA CRESCITA REGOLA LA SINTESI DI: IGF-II Glucagone Cortisolo Somatomedina
Somatomedina
407
L'ORMONE SOMATOTROPO AGISCE SUL METABOLISMO DI: Carboidrati Lipidi Proteine Tutti i precedenti
Tutti i precedenti
408
L'OSSITOCINA E' UN ORMONE: Steroideo Peptidico Aminico Derivato da colesterolo
Peptidico
409
L'USO DI ESTROPROGESTINICI: Riduce il metabolismo basale Favorisce la perdita di peso E' un fattore predisponente all'ipertrigliceridemia Aumenta la secrezione di GH
E' un fattore predisponente all'ipertrigliceridemia
410
MARKER DELLA SINDROME SURRENOGENITALE (IPERPLASIA SURRENALICA CONGENITA) DA DEFICIT DI 21-IDROSSILASI E' L'ELEVAZIONE DI: Cortisolo ACTH 17-OH-progesterone Testosterone
17-OH-progesterone
411
Nei pazienti affetti da nanismo di Laron i valori sierici del GH e dell'IGF - I sono: GH ridotto IGF-I aumentato GH elevato IGF-I ridotto GH nella norma IGF-I nella norma GH aumentato IGF-I aumentato
GH elevato IGF-I ridotto
412
NEI SOGGETTI GENETICAMENTE PREDISPOSTI A PARITA' DI NUMERO DI CALORIE INTRODOTTE QUALI DELLE SEGUENTI COMBINAZIONI ESERCITA IL MAGGIORE RUOLO DIABETOGENO? Dieta iperlipidica ricca in carboidrati ipoproteica e povera in fibre Dieta iperproteica ricca in grassi Dieta ipoglucidica ricca in fibre Dieta ricca in minerali e vitamine
Dieta iperlipidica ricca in carboidrati ipoproteica e povera in fibre
413
NEL MASCHIO IL PRIMO SEGNO DI SVILUPPO PUBERALE E' NELLA MAGGIOR PARTE DEI CASI: Aumento della peluria Crescita in altezza Aumento di volume dei testicoli Inizio della produzione di spermatozoi
Aumento di volume dei testicoli
414
NEL MORBO DI ADDISON E' POSSIBILE RISCONTRARE: Iperpotassiemia Ipernatriemia Ipopotassiemia Aumento di aldosterone
Iperpotassiemia
415
NEL MORBO DI ADDISON E' PRESENTE: Ipertensione Pallore Melanodermia Bradicardia
Melanodermia
416
NEL MORBO DI BASEDOW L'IPERFUNZIONE TIROIDEA E' DOVUTA A: Eccesso di iodio TSH aumentato Immunoglobuline tireostimolanti Tumore tiroideo
Immunoglobuline tireostimolanti
417
NEL PAZIENTE CON MORBO DI ADDISON IN CASO DI IPERPIRESSIA LA TERAPIA GLICOATTIVA VA: Diminuire Raddoppiata Sospesa Triplicata
Raddoppiata
418
NEL PAZIENTE CON SOSPETTA IPOGLICEMIA LA REVERSIBILITA' DEI SINTOMI CHE VIENE RIFERITA DOPO INGESTIONE DI ZUCCHERO: Non è dirimente Conferma il diabete Esclude il diabete Dimostra un difetto insulinemico
Non è dirimente
419
NEL PAZIENTE OBESO AFFETTO DA DIABETE NON INSULINO DIPENDENTE IL TRATTAMENTO CON INSULINA INDICE UN ULTERIORE AUMENTO DEL PESO CORPOREO? E' vero soltanto entro il primo anno di terapia mentre il peso tende a stabilizzarsi in seguito Falso Solo nei pazienti giovani Solo nei diabetici di tipo 1
E' vero soltanto entro il primo anno di terapia mentre il peso tende a stabilizzarsi in seguito
420
NELLA DIETA DI UN SOGGETTO DIABETICO UN'ACCETTABILE RIPARTIZIONE PERCENTUALE DI CARBOIDRATI PROTEINE E GRASSI PUO' ESSERE RISPETTIVAMENTE: 40-30-30 50-20-30 60-20-20 30-40-30
50-20-30
421
NELLA DONNA NORMALE I PIU' ALTI LIVELLI PLASMATICI DI GONADOTROPINE SI HANNO: In gravidanza Durante l'ovulazione In menopausa Durante il ciclo mestruale
In menopausa
422
NELLA FEMMINA IL PRIMO SEGNO DI SVILUPPO PUBERALE E' NELLA MAGGIOR PARTE DEI CASI: Crescita in altezza Comparsa di sviluppo mammario Comparsa della peluria mestruo
Comparsa di sviluppo mammario
423
NELLA MENOPAUSA RISULTA ELEVATO: Progesterone Estrogeni Cortisolo FSH
FSH
424
Nella S. di Morris i livelli di testosterone sono: Ridotti per un maschio Adulto Assenti nella norma per un adulto di sesso maschile Aumentati rispetto a un uomo normale
nella norma per un adulto di sesso maschile
425
Nella sindrome a sole cellule di Sertoli o aplasia germinale normalmente si riscontrano: FSH basso LH alto testosterone elevato inibina normale LH normale FSH elevato testosterone normale inibina ridotta LH ridotto FSH ridotto testosterone ridotto inibina elevata
LH normale FSH elevato testosterone normale inibina ridotta
426
NELLA SINDROME DI CONN E' INDICATA LA TERAPIA CON: Cortisone Spironolattone Beta-bloccanti Diuretici
Spironolattone
427
NELLA SINDROME DI CUSHING DA NEOPLASIA SURRENALICA LE SECREZIONE DI ACTH: è aumentata è diminuita è nella norma è intermittente
è diminuita
428
NELLA SINDROME DI KLINEFELTER TIPICA SI TROVANO SEMPRE VALORI ELEVATI DI: LH Testosterone Estrogeni FSH
FSH
429
NELL'INSUFFICIENZA RENALE CRONICA E' FREQUENTE IL RISCONTRO: Di ipertrigliceridemia Di iperglicemia Di ipocalcemia Di ipernatriemia
Di ipertrigliceridemia
430
NELL'IPERALDOSTERONISMO PRIMARIO SI RISCONTRANO: Diminuzione di aldosterone Aumento di aldosterone e diminuzione di renina Aumento di renina Riduzione della pressione arteriosa
Aumento di aldosterone e diminuzione di renina
431
NELL'IPERALDOSTERONISMO PRIMITIVO IL MANTENIMENTO DELL'IPERTENSIONE E' DOVUTO A: Aumento del volume plasmatico Aumento della sintesi di renina Aumento delle resistenze periferiche Aumento del PTH
Aumento delle resistenze periferiche
432
NELL'IPOCORTICOSURRENALISMO CRONICO E' INDICATA TERAPIA CON: GH Idrocortisone Estrogeni TSH
Idrocortisone
433
Nell'ipoparatiroidismo generalmente si riscontrano: ipocalcemia iperfosfatemia ipocalciuria ipofosfaturia ipercalcemia iperfosfaturia ipocalcemia ipofosfatemia
ipocalcemia iperfosfatemia ipocalciuria ipofosfaturia
434
NELL'OSTEOPOROSI POST-MENOPAUSA LA CALCEMIA E': Elevata Bassa Normale Variabile
Normale
435
PER QUALE DELLE SEGUENTI FORME DI CARCINOMA TIROIDEO E' STATA DOCUMENTATA LA TRASMISSIONE GENETICA: Papillare Anaplastico Midollare Follicolare
Midollare
436
PER SINDROME ENDOCRINA PARANEOPLASTICA SI INTENDE Una sindrome da deficit di ormoni Una malattia autoimmune Una sindrome da accumulo di ormoni Una sindrome endocrina causata da produzione di ormoni o di sostanze ormonosimili da parte di un tumore non endocrino
Una sindrome endocrina causata da produzione di ormoni o di sostanze ormonosimili da parte di un tumore non endocrino
437
PER STABILIRE IL CARATTERE PRIMITIVO O SECONDARIO DI UN IPERALDOSTERONISMO E' NECESSARIO RICORRERE AL DOSAGGIO DELLA: Cortisolo ACTH TSH Attività reninica-plasmatica
Attività reninica-plasmatica
438
PERMETTE LA DIAGNOSI DI CARCINOMA FOLLICOLARE DELLA TIROIDE: Ecografia TSH calcitonina Nessuna delle precedenti
Nessuna delle precedenti
439
PUO' CAUSARE DIABETE ANTAGONIZZANDO GLI EFFETTI DELL'INSULINA: Insulinoma Adenoma ipofisario Prolattinoma Feocromocitoma
Feocromocitoma
440
PUO' ESSERE PRESENTE IN CORSO DI CRISI TIREOTOSSICA: Bradicardia Astenia Ipotermia Ipertermia
Ipertermia
441
PUO' SVOLGERE UN RUOLO NELL'ETIOPATOGENESI DEL DIABETE DI TIPO 1: Dieta ipercalorica Stress cronico Una pregressa infezione virale Fumo
Una pregressa infezione virale
442
QUAL E' IL PRECURSORE BIOLOGICO DELL'INSULINA? Glucagone Somatostatina Proinsulina Cortisolo
Proinsulina
443
Qual è la concentrazione fisiologica del glucosio plasmatico a digiuno (mg%)? 110-140 60-90 70-110 100-130
70-110
444
QUAL E' LA PIU' COMUNE ALTERAZIONE PATOLOGICA DELL'IPERALDOSTERONISMO? Ipertrofia surrenalica Adenoma Tumore ipofisario Feocromocitoma
Adenoma
445
QUAL E' L'OBIETTIVO DA RAGGIUNGERE NEL TRATTAMENTO DEGLI ELEVATI LIVELLI DI COLESTEROLO LDL PER LA PREVENZIONE PRIMARIA? 110 mg/dl 140 mg/dl 130 mg/dl 160 mg/dl
130 mg/dl
446
QUALE COMPLICANZA CLINICA E' PIU' FREQUENTE NELL'IPERCOLESTEROLEMIA FAMILIARE? Ipertensione Insufficienza renale Aritmie Cardiopatia ischemica
Cardiopatia ischemica
447
QUALE DEI SEGUENTI EFFETTI NON E' CAUSATO DALLA TERAPIA CON CORTISONICI: Osteoporosi Iperglicemia Iperpotassiemia Ipertensione
Iperpotassiemia
448
QUALE DEI SEGUENTI FATTORI PUO' AUMENTARE LE HDL? Fumo Cortisone Estrogeni Obesità
Estrogeni
449
QUALE DEI SEGUENTI FATTORI SI ASSOCIA AD UNA MAGGIORE PREVALENZA DI CARDIOPATIA ISCHEMICA NEL PAZIENTE OBESO ? Ipertensione Dislipidemia Diabete Tutti i precedenti
Tutti i precedenti
450
QUALE DEI SEGUENTI MECCANISMI SONO IPOTIZZATI PER L'ASSOCIAZIONE TRA INSULINO-RESISTENZA ED IPERTENSIONE NEL PAZIENTE OBESO? Aumento del GH Alterazione della secrezione di TSH Tutti i precedenti Stimolazione del sistema nervoso simpatico
Tutti i precedenti
451
QUALE DEI SEGUENTI PARAMETRI VIENE PIU' COMUNEMENTE UTILIZZATO NELLA PRATICA CLINICA PER PORRE DIAGNOSI DI OBESITA' IN UN ADULTO ? Circonferenza del polso Massa magra Indice di massa corporea BMI Percentuale di grasso corporeo
Indice di massa corporea BMI
452
QUALE DEI SEGUENTI SEGNI/SINTOMI PUO' ESSERE PRESENTE IN UN PAZIENTE CON TUMORE DELLA REGIONE PINEALE? Fotofobia Cefalea Disturbi visivi Tutti quelli citati
Tutti quelli citati
453
QUALE DEI SEGUENTI SINTOMI CONFORTANO LA DIAGNOSI DI IPERALDOSTERONISMO PRIMITIVO? Edema Febbre Nessuno dei precedenti Ipertrofia muscolare
Nessuno dei precedenti
454
Quale dei seguenti sintomi si presenta più spesso nelle donne in post-menopausa: Nervosismo Aumento di peso Vampate di calore e sudorazioni notturne Insonnia
Vampate di calore e sudorazioni notturne
455
QUALE DEI SOTTOELENCATI TUMORI E' TRA QUELLI CHE PIU' SPESSO SONO RESPONSABILI DI UNA S. DI CUSHING DA ACTH ECTOPICO? Carcinoma epatico Carcinoma della mammella Carcinoma polmonare a piccole cellule Carcinoma tiroideo
Carcinoma polmonare a piccole cellule
456
QUALE DEI TUMORI SOTTO ELENCATI E' TRA QUELLI CHE PIU' SPESSO POSSONO CAUSARE UN QUADRO DI ACROMEGALIA PER SECREZIONE ECTOPICA DI GHRH? Tumore surrenalico Adenoma ipofisario Carcinoide bronchiale Carcinoma gastrico
Carcinoide bronchiale
457
QUALE DELLE SEGUENTI ALTERAZIONI RESPIRATORIE SI ASSOCIA PIU' FREQUENTEMENTE NEL PAZIENTE OBESO CHE NON PRESENTA EPISODI DI APNEA DURANTE IL SONNO? Iperventilazione Asma Ostruttiva Deficit di tipo restrittivo Bronchite cronica
Deficit di tipo restrittivo
458
QUALE DELLE SEGUENTI CONDIZIONI E' LA CAUSA PIU' FREQUENTE DI OSTEOPOROSI MASCHILE? Ipotiroidismo Iperparatiroidismo Ipogonadismo Iperprolattinemia
Ipogonadismo
459
QUALE DELLE SEGUENTI METODICHE ANTROPOMETRICHE E' ATTUALMENTE RACCOMANDATA PER LA VALUTAZIONE DELLA DISTRIBUZIONE DEL GRASSO CORPOREO ? Indice di massa corporea Plicometria Bioimpedenziometria Rapporto vita fianchi WHR
Rapporto vita fianchi WHR
460
QUALE DELLE SEGUENTI PROTEINE POSSIEDE STRUTTURA QUATERNARIA? Insulina Albumina Emoglobina Mioglobina
Emoglobina
461
QUALE DELLE SEGUENTI SOSTANZE NON HA EFFETTO SULLA SECREZIONE DI PROLATTINA: TSH Dopamina TRH ACTH
ACTH
462
QUALE DELLE SOTTOELENCATE SINDROMI PARANEOPLASTICHE SI ASSOCIA PIU' SPESSO CON IL MICROCITOMA POLMONARE? Sindrome di Cushing Diabete insipido Sindrome da inappropriata secrezione di ADH Ipercalcemia
Sindrome da inappropriata secrezione di ADH
463
QUALE DI QUESTE PATOLOGIE SI ASSOCIA PIU' FREQUENTEMENTE A DISFUNZIONE ERETTILE: Ipertensione Sclerosi multipla Diabete Malattia di Addison
Diabete
464
QUALE DI QUESTE PROTEINE E' CONSIDERATA UNA PROTEINA DELLA FASE ACUTA DI MALATTIE CRITICHE E CONSEGUENTEMENTE NE AUMENTA LA SINTESI? Albumina Transferrina Emoglobina Proteina C reattiva
Proteina C reattiva
465
QUALE DI QUESTI AMINOACIDI PUO' ESSERE DEFINITO NON ESSENZIALE? Leucina Lisina Arginina Fenilalanina
Arginina
466
QUALE DI QUESTI AUTOANTICORPI CIRCOLANTI E' SPECIFICO PER IL DIABETE DI TIPO 1? ANA A+B Anti TG Anti TPO
A+B
467
QUALE DI QUESTI ESAMI E' INDISPENSABILE PER FORMULARE LA DIAGNOSI DI IPERPARATIROIDISMO PRIMITIVO? Fosfatemia Calciuria PTH Calcemia
Calcemia
468
QUALE DI QUESTI ORMONI VIENE UTILIZZATO IN TERAPIA NELL'IPOGONADISMO IPOGONADOTROPO: FSH GnRH LH HCG
HCG
469
QUALE DI QUESTI PROGESTINICI HA ANCHE UN'AZIONE ANTIANDROGENICA? Medrossiprogesterone Noretisterone Levonorgestrel Ciproterone acetato
Ciproterone acetato
470
QUALE DIAGNOSI PUO' ESSERE FORMULATA ATTRAVERSO IL DOSAGGIO DELLA CALCITONINA: Morbo di Basedow Ipertiroidismo Tiroidite subacuta Carcinoma midollare
Carcinoma midollare
471
QUALE DISORDINE ELETTROLITICO CARATTERIZZA IL MORBO DI ADDISON PRIMITIVO: Ipercalcemia e iposodiemia Iperpotassiemia e ipocalcemia Iperpotassiemia ed iposodiemia Iposodiemia e iperglicemia
Iperpotassiemia ed iposodiemia
472
QUALE E' IL PRINCIPALE STIMOLO PER LA PRODUZIONE DI ERITROPOIETINA: Ipossia Stress Esercizio fisico Infiammazione
Ipossia
473
QUALE E' IL SUBSTRATO DELLA FOSFODIESTERASI: Amminoacidi Fosfolipidi Nucleotidi Glucosio
Nucleotidi
474
QUALE E' LA COMPLICANZA PIU' FREQUENTE A CUI VANNO INCONTRO LE PAZIENTI CON PCOS? Osteoporosi Ipertensione Acne Intolleranza glucidica e/o diabete franco
Intolleranza glucidica e/o diabete franco
475
QUALE E' LA SOPRAVVIVENZA A 20 ANNI PER IL CARCINOMA PAPILLIFERO: 60% 70% 80% 95%
0.95
476
QUALE ENDOCRINOPATIA E' PIU' FREQUENTEMENTE ACCOMPAGNATA DA IPERCOLESTEROLEMIA? Ipertiroidismo Morbo di Addison Diabete tipo 1 Ipotiroidismo
Ipotiroidismo
477
QUALE FRA QUESTE PATOLOGIE PUO' DANNEGGIARE IL PANCREAS SINO AD INDURRE UN DIABETE INSULINO DIPENDENTE: Morbo di Basedow Emocromatosi Iperparatiroidismo Gotta
Emocromatosi
478
QUALE FRA QUESTE TERAPIE SOSTITUTIVE NON E' NECESSARIA NELL'IPOPITUITARISMO? Mineraloattiva Glucocorticoide Estrogenica Tiroidea
Mineraloattiva
479
QUALE FRA QUESTI E' UN SINTOMO O SEGNI DELL'ANORESSIA NERVOSA: Policitemia Galattorrea Amenorrea Alopecia
Amenorrea
480
QUALE FRA QUESTI MACRONUTRIENTI PRESENTA IL MAGGIORE POTERE CALORICO? Carboidrati Proteine Lipidi Fibre
Lipidi
481
QUALE FRA QUESTI SEGNI CLINICI MANCA NELL'IPOSURRENALISMO SECONDARIO? Iperglicemia Disidratazione Astenia Iperpigmentazione cutanea
Iperpigmentazione cutanea
482
QUALE FUNZIONE ESPLICA L'OSSITOCINA: Stimola l'appetito Aumenta la diuresi Favorisce le ultime fasi del parto e la lattazione Stimola la tiroide
Favorisce le ultime fasi del parto e la lattazione
483
QUAL'E' IL FARMACO PIU' UTILIZZATO NELL'INDUZIONE DELLA OVULAZIONE NELLE DONNE CON PCOS? Leuprolide Metformina Clomifene citrato Cabergolina
Clomifene citrato
484
QUAL'E' IL VALORE SOGLIA DI GLUCOSIO PLASMATICO A DIGIUNO CON CUI SI PONE DIAGNOSI DI DIABETE MELLITO? 110 mg/dl 140 mg/dl 126 mg/dl 100 mg/dl
126 mg/dl
485
QUAL'E' LA COMPLICANZA PIU' FREQUENTE DELLA TERAPIA RADIANTE PER UN ADENOMA IPOFISARIO? Ipofisite Ipopituitarismo Diabete insipido Panipopituitarismo
Ipopituitarismo
486
QUAL'E' LA PIU' FREQUENTE PATOLOGIA CHE SI ASSOCIA A POF (PREMATURE OVARIAN FAILURE)? S. di Turner Morbo di Addison PCOS Iperplasia surrenalica
S. di Turner
487
QUAL'E' LA PRIMA CAUSA DI INFERTILITA' FEMMINILE NEL MONDO OCCIDENTALE: Menopausa precoce Endometriosi PCOS Fibromi uterini
PCOS
488
QUAL'E' L'ALTERAZIONE TIROIDEA PIU' FREQUENTE IN CORSO DI TERAPIA CON INTERFERONE: Tirotossicosi Tiroidite autoimmune Ipotiroidismo Gozzo multinodulare
Ipotiroidismo
489
QUAL'E' L'INCIDENZA DELL'ACROMEGALIA? 10 casi per milione di abitanti 3-4 casi per milione di abitanti 1 caso ogni 10 mila abitanti 15 casi per milione di abitanti
3-4 casi per milione di abitanti
490
QUALE LIPOPROTEINA PRESENTA IL MAGGIORE CONTENUTO IN TRIGLICERIDI? HDL LDL VLDL IDL
VLDL
491
QUALE ORMONE IPOFISARIO STIMOLA LE CELLULE INTERSTIZIALI DEL TESTICOLO: TSH FSH LH Prolattina
LH
492
QUALE PERCENTUALE DELLA MASSA CORPOREA E' COSTITUITA DA TESSUTO ADIPOSO NELLA DONNA NORMOPESO? 10-15% 15-20% 20-30% 30-40%
20-30%
493
QUALE TERAPIA E' OGGI PROPONIBILE PER L'IPERCOLESTEROLEMIA FAMILIARE OMOZIGOTE? Statine Niacina LDL-aferesi Fibrati
LDL-aferesi
494
QUALE TERAPIA INFUSIONALE E' INDICATA NELLA CRISI TETANICA PARATIREOPRIVA: Sodio Cloruro Magnesio Calcio Potassio
Calcio
495
QUALE TRA GLI ORMONI SOTTOELENCATI E' PRODOTTA DALLA NEUROIPOFISI? Ossitocina Adiuretina Prolattina GH
Adiuretina
496
QUAL'E' TRA I SEGUENTI IL TIPO DI TRATTAMENTO CHIRURGICO PER L'OBESITA' CHE NON RICHIEDE AMPUTAZIONI ED E' REVERSIBILE SIA ANATOMICAMENTE SIA FUNZIONALMENTE? Gastrectomia Bendaggio gastrico regolabile Bypass gastrico Sleeve gastrectomy
Bendaggio gastrico regolabile
497
QUALE VALORE DI FSH E' CONVENZIONALMENTE RITENUTO PATOGNOMONICO DI POF (PREMATURE OVARIAN FAILURE)? > 20 UI/l > 50 UI/l > 30 UI/l > 40 UI/l
> 40 UI/l
498
QUALI DEI SEGUENTI FARMACI SONO IN GRADO DI RIDURRE I LIVELLI DI TESTOSTERONE NELLE DONNE CON PCOS? Clomifene Spironolattone Metformina Estrogeni
Metformina
499
QUALI DI QUESTE ANALISI DEVE ESSERE EFFETTUATA NEL MONITORAGGIO DELLA TERAPIA SOSTITUTIVA CON ANDROGENI Colesterolo totale Glicemia Emoglobina A1c Tutti i precedenti
Tutti i precedenti
500
QUALI DI QUESTE CELLULE SONO CONTENUTE NEI TUBULI SEMINIFERI Cellule di Leydig Cellule di Sertoli Cellule mioidi A + B
A + B
501
QUALI DI QUESTE SOSTANZE INFLUENZANO LA SECREZIONE DI GH ENDOGENO? Arginina Insulina Dopamina Melatonina
Arginina
502
QUALI DI QUESTI FATTORI NON INTERVIENE NELL'IPERTENSIONE ARTERIOSA Renina Vasopressina Sudorazione Aldosterone
Sudorazione
503
QUALI DI QUESTI RISCHI O EFFETTI COLLATERALI POSSONO VERIFICARSI CON L'ASSUNZIONE DEL GH? Aumento pressione Dislipidemia Tutti precedenti Ginecomastia
Tutti precedenti
504
QUALI ESAMI SONO FONDAMENTALI PER DIAGNOSTICARE UNA NEOPLASIA ANDROGENO-SECERNENTE IN UNA DONNA AFFETTA DA IRSUTISMO? Cortisolo DHEAS Prolattina Testosterone e DHEAS
Testosterone e DHEAS
505
QUALI ORMONI STIMOLANO LA LIPOLISI? TSH Prolattina Tutti i precedenti Glucagone
Tutti i precedenti
506
QUALI SONO I FATTORI ORMONALI CHE INFLUENZANO IL METABOLISMO BASALE? Testosterone Ormoni tiroidei e catecolamine Cortisolo Insulina
Ormoni tiroidei e catecolamine
507
QUALI SONO I PRINCIPALI EFFETTI COLLATERALI DELL'INSULINA IN UN SOGGETTO SANO? Aumento cortisolo A + B Cefalea Tachicardia
A + B
508
QUALI SONO LE ALTERAZIONI DELL'ASSETTO LIPIDICO PIU' FREQUENTI NEL PAZIENTE CON OBESITA' CENTRALE? Aumento HDL Riduzione LDL Aumento trigliceridi e LDL piccole e dense Riduzione VLDL
Aumento trigliceridi e LDL piccole e dense
509
QUALI SONO LE NEOPLASIE CHE CONTRADDISTINGUONO IL QUADRO CLINICO DELLA MEN1? Insulinoma Adenoma paratiroideo Neoplasia endocrina gastrointestinale Adenoma ipofisario
Adenoma paratiroideo Neoplasia endocrina gastrointestinale Adenoma ipofisario
510
QUALI SONO LE POSSIBILI COMPLICANZE DEL BENDAGGIO GASTRICO REGOLABILE (BGR)? Vomito Ulcera gastrica Erosione parete gastrica Dilatazione tasca gastrica
Vomito
511
QUALI SONO LE PRINCIPALI SEDI DI INSULINO-RESISTENZA? Fegato Tessuto adiposo Muscolo Principalmente il muscolo ed il fegato
Principalmente il muscolo ed il fegato
512
QUALI SONO NELL'UOMO GLI ORMONI DELLA NEUROIPOFISI? Ormone della crescita ADH Ossitocina ADH e ossitocina
ADH e ossitocina
513
QUANDO L'HCG NELLE URINE RAGGIUNGE I VALORI PIU' ELEVATI Alla 20° settimana Alla 4° settimana Alla 6° settimana Alla 10° / 12° settimana
Alla 10° / 12° settimana
514
QUANDO UN INDIVIDUO PERDE PESO Si riduce il numero degli adipociti Aumenta la secrezione di glucagone Aumenta la glicemia Si riduce il volume ma non il numero degli adipociti
Si riduce il volume ma non il numero degli adipociti
515
QUANDO UNA PAZIENTE SI DEFINISCE IRSUTA Quando ha irregolarità mestruali Quando ha alopecia Quando ha acne Quando presenta crescita di peli in zone tipiche del sesso maschile
Quando presenta crescita di peli in zone tipiche del sesso maschile
516
SI HA IPOGLICEMIA IN Tumore surrenalico che secerne cortisolo Feocromocitoma Tumore reticolo-endoteliale che secerne IGF II Insulinoma
Tumore reticolo-endoteliale che secerne IGF II
517
SI USA IN TERAPIA PER PREVENIRE OSTEOPOROSI Estrogeni TSH Glucagone Nessuno dei precedenti
Nessuno dei precedenti
518
SIA LA MELATONINA ENDOGENA CHE QUELLA ESOGENA DIMOSTRANO AZIONI SUL SONNO FRA ESSE LA PIU' DOCUMENTATA E' Indurre sonnolenza Aumentare la durata del sonno Migliorare la qualità del sonno Tutte le precedenti
Tutte le precedenti
519
SOMIGLIA ALLA STRUTTURA DEL COLESTEROLO Somatostatina Testosterone Vitamina C Vitamina D
Vitamina D
520
SOMIGLIA STRUTTURALMENTE ALL'INSULINA Glucagone Somatostatina Somatomedina GH
Somatomedina
521
TRA I VARI ADENOMI IPOFISARI IL PROLATTINOMA HA UNA FREQUENZA DEL 20-30% 60-70% 10-15% 40-50%
40-50%
522
TRA LE NEOPLASIE DELLA TIROIDE L'ISTOTIPO PIU' FREQUENTE E' Carcinoma follicolare Carcinoma midollare Carcinoma anaplastico Carcinoma papillare
Carcinoma papillare
523
TRA LE VARIE SEDI DELL'APPARATO UROGENITALE CHE POSSONO PRESENTARE UN CANCRO L'UOMO OBESO E' A MAGGIORE RISCHIO DI Carcinoma renale Carcinoma della vescica Carcinoma del testicolo Carcinoma della prostata
Carcinoma della prostata
524
UN ALITO "FRUTTATO" SI APPREZZA IN CORSO DI Iperglicemia Coma iperosmolare Chetoacidosi diabetica Ipoparatiroidismo
Chetoacidosi diabetica
525
UN AUMENTO DELLA ESCREZIONE URINARIA DI ALBUMINA E' SPESSO ASSOCIATO CON Nefrite acuta Ipertensione grave Diabete mellito di lunga durata Infezione urinaria
Diabete mellito di lunga durata
526
UN DANNO PRIMITIVO DEI TUBULI SEMINIFERI DETERMINA Aumento di LH Aumento di testosterone Aumento di FSH Riduzione di prolattina
Aumento di FSH
527
UN QUADRO DI IPERTIROIDISMO PARANEOPLASTICO MOLTO RARO PUO' ESSERE CAUSATO DA UNO DEI SOTTOELENCATI TUMORI. INDICARE QUALE Tumore epatico Tumore ipofisario Coriocarcinoma Linfoma
Coriocarcinoma
528
UN RITMO INFRADIANO È UN RITMO CON PERIODO Maggiore di 24 ore Minore di 24 ore Di 12 ore Giornaliero
Maggiore di 24 ore
529
UN SOGGETTO CON DIURESI DI 3-4 L/DI' E PESO SPECIFICO DI 1024 PUO' AVERE PIU' PROBABILMENTE Diabete insipido Insufficienza renale Diabete mellito Ipertensione
Diabete mellito
530
UN UOMO DI 47 ANNI LAMENTA ASTENIA. ESAMI: CALCEMIA 14.1 MG/DL FOSFATEMIA 2.1 MG/DL PTH INDISABILE. CAUSA PIU' PROBABILE DELL'IPERCALCEMIA? Iperparatiroidismo Cronico deficit di vitamina D Neoplasia Sarcoidosi
Neoplasia
531
UNA CARATTERISTICA GENERALE DEI TUMORI CHE POSSONO CAUSARE SINDROMI PARANEOPLASTICHE È QUELLA DI ELABORARE Catecolamine Ormoni steroidei Ormoni peptidici Insulina
Ormoni peptidici
532
UNA DI QUESTE CONDIZIONI DI LABORATORIO È COMPATIBILE CON IPOTIROIDISMO SECONDARIO TSH alto e FT4 normale TSH normale o basso e FT4 bassa FT3 alto e TSH basso TSH basso e FT3 normale
TSH normale o basso e FT4 bassa
533
UNA DONNA CON IPERTENSIONE E IPOKALIEMIA CON RENINA NON AUMENTATA IN ORTOSTATISMO. TEST PIU' APPROPRIATO È Il dosaggio del cortisolo Il dosaggio del renina Il dosaggio dell’aldosterone urinario Il dosaggio dell'aldosterone plasmatico dopo infusione endovenosa di soluzione fisiologica
Il dosaggio dell'aldosterone plasmatico dopo infusione endovenosa di soluzione fisiologica
534
UNA GIOVANE DI 16 ANNI CON AMENORREA PRIMARIA 46XY TESTICOLI INTERNI ASSENZA UTERO DIAGNOSI È Iperplasia surrenalica S. di Morris S. di Klinefelter Sindrome di Turner
S. di Morris
535
UNA GLICEMIA DI 160 MG/DL 2 ORE DOPO CARICO ORALE DI GLUCOSIO SUGGERISCE Diabete mellito Iperglicemia da stress Valore normale Alterata tolleranza ai carboidrati
Alterata tolleranza ai carboidrati
536
UNA GLICEMIA DI 220 MG/DL 2 ORE DOPO CARICO ORALE DI GLUCOSIO SUGGERISCE Tolleranza normale Iperglicemia reattiva Alterata tolleranza Diabete mellito
Diabete mellito
537
UNA POTASSIEMIA NORMALE ESCLUDE UNA DIAGNOSI DI IPERALDOSTERONISMO Sì No se il paziente segue una dieta iposodica Solo se ha valori normali di renina Solo in caso di ipernatriemia
No se il paziente segue una dieta iposodica
538
UNA SECREZIONE AUTOCRINA È una secrezione che agisce su cellule adiacenti una secrezione che attraverso il sangue agisce a distanza una secrezione che attraverso l’interstizio agisce sulle stesse cellule di produzione una secrezione esocrina
una secrezione che attraverso l’interstizio agisce sulle stesse cellule di produzione
539
UNA SOPPRESSIONE DEL TSH CON ORMONI TIROIDEI NORMALI È COMPATIBILE CON Ipotiroidismo centrale Eutiroidismo Ipotiroidismo subclinico Ipertiroidismo subclinico
Ipertiroidismo subclinico
540
UNA SOSTANZA È UN ORMONE QUANDO È Trasportata dai nervi Sintetizzata solo nei reni Prodotta da cellule immunitarie Sintetizzata e trasportata in circolo e determinante effetti su cellule bersaglio
Sintetizzata e trasportata in circolo e determinante effetti su cellule bersaglio
541
VALORI SUPERIORI ALLA NORMA DI FSH SONO CARATTERISTICI DI Iperprolattinemia Sindrome di Cushing Danno testicolare primitivo Sindrome di Klinefelter
Danno testicolare primitivo
542
VIENE PRODOTTO DAL CORPO LUTEO LH Progesterone Estrogeni FSH
Progesterone