Endocarditis infecciosa Flashcards
(24 cards)
¿Cuál es la causa más frecuente de endocarditis infecciosa?
Staphylococcus aureus
V o F. Los microorganismos del grupo HACEK dan hemocultivo negativo.
Verdadero
V o F. Coxiella y Brucella son microorganismos que dan hemocultivo positivo.
Falso
¿Cuál es la localización más habitual de la endocarditis infecciosa?
La válvula mitral
¿Cuándo es mayor el riesgo de infección de prótesis valvulares cardíacas?
Durante los primeros 6 meses tras su implantación
¿Cuál es la localización más habitual de la endocarditis infecciosa en usuarios de drogas por vía parenteral?
La válvula tricúspide
¿Hacia dónde se dirigen los émbolos en la endocarditis izquierda y derecha?
-izquierda: sistema nervioso central
-derecha: pulmón
¿Qué cavidades cardíacas se observan con mayor claridad mediante el abordaje transtorácico en la ecografía?
Las cavidades derechas
¿Qué cavidades cardíacas se observan con mayor claridad mediante el abordaje transesofágico en la ecografía?
Las cavidades izquierdas
¿Cuál es el tratamiento de una endocarditis de cavidades derechas por S. aureus sensible a meticilina?
Cloxacilina
¿Por cuánto se debe mantener el tratamiento de la endocarditis tricuspídea no complicada?
2 semanas
¿Cuál es el tratamiento empírico de la endocarditis izquierda sobre válvula nativa?
Cloxacilina o daptomicina + ceftriaxona+ ampicilina
¿Cuál es el tratamiento de una endocarditis de cavidades izquierdas por S. aureus sensible a meticilina?
Cloxacilina o cefazolina
¿Cuál es el tratamiento de una endocarditis de cavidades izquierdas por S. aureus resistente a meticilina?
Daptomicina o vancomicina
¿Por cuánto se debe mantener el tratamiento de la endocarditis izquierda?
4 a 6 semanas
¿Cuál es el tratamiento de una endocarditis sobre válvula protésica por S. aureus sensible a meticilina?
Cloxacilina o cefazolina + gentamicina + rifampicina
¿Cuál es el tratamiento de una endocarditis sobre válvula protésica por S. aureus resistente a meticilina o S. epidermidis?
Daptomicina o vancomicina + gentamicina + rifampicina
¿Cuál es el tratamiento de una endocarditis por Enterococcus faecalis?
Ampicilna + ceftriaxona
¿Cuál es el tratamiento de una endocarditis por Enterococcus faecium?
Vancomicina o daptomicina + gentamicina
¿Cuál es el tratamiento de una endocarditis por bacterias del grupo HACEK?
Ceftriaxona
¿Cuál es el tratamiento de una endocarditis por Coxiella burnetii?
Doxiciclina + hidroxicloroquina
¿Qué situaciones ameritan profilaxis de endocarditis infecciosa?
-portadores de prótesis valvulares
-episodio previo de endocarditis infecciosa
-cardiopatía congénita cianotisante (shunt izquierda-derecha) no reparada
-cardiopatía congénita reparada con implante de material protésico
V o F. La mayor parte de las bacteriemias transitorias que pueden ocasionar una endocarditis sobre una valvulopatía predisponente se originan por procedimientos cotidianos como el cepillado de dientes.
Verdadero
¿Cuál es el tratamiento de elección para la profilaxis de endocarditis infecciosa?
Amoxicilina 2g VO dosis única
