Tuberculosis Flashcards
(20 cards)
¿Qué componente de la bacteria genera el fenómeno de ácido-alcohol resistencia?
Los ácidos micólicos
V o F. El bacilo de Calmette-Guérin (BCG) es un derivado atenuado de M. bovis.
Verdadero
V o F. La vacuna BCG está contraindicada en pacientes inmunodeprimidos.
Verdadero
V o F. La tuberculosis es una enfermedad definitoria de SIDA (evento C de la clasificación CDC).
Verdadero
¿Qué tipo de reacción de hipersensibilidad genera la prueba de Mantoux?
Hipersensibilidad tipo IV (celular)
¿Qué diámetro debe alcanzar la prueba de Mantoux para ser considerada positiva?
5mm
¿Cuáles son los hallazgos típicos en la citología del líquido pleural en un derrame causado por tuberculosis?
-ADA elevada
-interferón gamma elevado
-escasas células mesoteliales
-baja amilasa pleural
¿Qué pares craneales suelen estar afectados en la meningitis tuberculosa?
PC III y IV
¿Qué patología debe sospecharse ante hemocultivos positivos para tuberculosis con baciloscopías negativas?
Tuberculosis miliar
¿Qué patología se debe sospechar ante la presencia de piuria ácida estéril en un paciente con síntomas urinarios de evolución crónica?
Tuberculosis genitourinaria
¿Cuál es la profilaxis de la tuberculosis?
Isoniacida (9 meses)
V o F. A un conviviente de un paciente bacilífero que tiene Mantoux positiva sin enfermedad activa se le debe dar profilaxis para tuberculosis.
Verdadero, isoniacida por 9 meses.
V o F. A un conviviente <20 años de un paciente bacilífero que tiene Mantoux negativo se le debe dar profilaxis para tuberculosis.
Verdadero, isoniacida por 2 meses, luego se repite la prueba y de ser positiva se continúa hasta completar los 9 meses.
V o F. A un conviviente ≥20 años de un paciente bacilífero que tiene Mantoux negativo se le debe dar profilaxis para tuberculosis.
Falso, se esperan 2 meses, luego se repite la prueba y solo en caso de ser positiva se da isoniacida por 9 meses.
V o F. A un paciente <35 años con Mantoux positivo sin enfermedad activa se le debe dar profilaxis para tuberculosis.
Verdadero, isoniacida por 6 meses
V o F. A un paciente con Mantoux positivo conversor tuberculínico reciente sin enfermedad activa se le da profilaxis para tuberculosis.
Verdadero, isoniacida por 9 meses
¿En qué casos se da profilaxis para tuberculosis con isoniacida por 12 meses?
si Mantoux positivo:
-inmunodepresión activa o esperable en el futuro
-UDVP o silicótico
-lesiones fibróticas residuales no progresivas en la radiografía de tórax
sin importar el resultado del Mantoux:
-inmunodeprimido en contacto con pacientes bacilíferos
¿Cuál es el tratamiento de la tuberculosis?
IRPE 2 meses
IR 4 meses
¿Cuál es el tratamiento de la tuberculosis en caso de resistencia a isoniacida?
RPE 2 meses + quinolona o estreptomicina 6 meses
RE 10 meses
¿Cuándo se deben asociar esteroides al tratamiento antituberculoso?
En caso de meningitis o pericarditis tuberculosas
