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ENDOCRINO- DM2 Flashcards

(51 cards)

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1
Q

QUE NO DAS EN UN PACIENTE CON CETOACIDOSIS DIABÉTICA

A

SGLT2, METFORMINA (TENER
CUIDADO)

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2
Q

QUE NO DAS PACIENTE CON FALLA CARDIACA

A

TZD

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3
Q

QUIEN REDUCE FALLA CARDIACA

A

SGLT2

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4
Q

FÁRMACOS CON RIESGO DE FRACTURAS

A

TZD, SGLT2

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5
Q

SENSIBILIZADOR CON BENEFICIO CARDIOVASCULAR

A

METFORMINA

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6
Q

FÁRMACOS QUE BENEFICIOS ESTEATOSIS HEPÁTICA

A

SGLT2, GLP1 Y TZD

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7
Q

MEJOR FÁRMACO PARA ERC

A

SGLT2

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8
Q

. MEJOR FÁRMACO PARA EACV

A

SGLT2 O GLP 1

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9
Q

MEJOR FÁRMACO PARA REDUCIR PESO

A

LIRAGLUTIDE, SEMAGLUTIDE
(GLP1)

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10
Q

MEJOR FÁRMACO PARA CONTROLES DE GLUCOSA

A

GLP1 + GI/GLP1AR=
TIRZEPATIDE

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11
Q

MEJOR SENSIBILIZADOR PARA BAJAR PESO

A

METFORMINA

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12
Q

. FÁRMACOS QUE ESTÁN CONTRAINDICADOS CARCINOMA MEDULAR DE
TIROIDES

A

GLP 1 / TIRZAPATIDE

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13
Q

CAUSAN INFECCIÓN GASTRO URINARIA

A

SGLT2

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14
Q

FÁRMACO QUE CAUSA RIESGO DE ECV

A

SULFONILUREAS

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15
Q

Px con ER 3A 3B

A

METFORMINA (MODERADAMENTE) (TFG 30- 44 45-59)

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16
Q

. CHILD A, B

A

GLP1 y es OBESO

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17
Q

CHILD C

A

SGLT2 (BATEA. ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA, ASCITIS

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18
Q

PACIENTE CON TFG <45 , QUÉ FÁRMACO NO DOY

A

EXENATIDE (RIESGO),
SGLT2

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19
Q

QUÉ FÁRMACO NO SE DA PANCREATITIS

A

GLP 1, DPP4

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20
Q

PACIENTE CON ANTECEDENTE DE DIABETES MELLITUS, OBESIDAD, 45
AÑOS, HACE 10 AÑOS, AL ANÁLISIS PRESENTA UNA ALBÚMINA DE 3.0,
BILIRRUBINA DE 1.1. APARTE DE ESO, ANTECEDENTES DE ARRITMIAS, HTA
Y ACTUALMENTE TIENE UN FEVI DE 30. POSTERIORMENTE ACUDIÓ AL
ENDOCRINOLOGO PORQUE PENSABA QUE IBA A MORIR

A

QUÉ FÁRMACO DAS= GLP 1 (CHILD A O B), SGLT2 (SE PREFIERE) (GLP 1 Y SGLT2
SE PUEDEN UNIR SOLAMENTE PARA BENEFICIO CARDIOVASCULAR)

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21
Q

PACIENTE DE 55 AÑOS MUJER, CON ANTECEDENTE DM, EN ACTUAL
TRATAMIENTO CON METFORMINA 2.75G, NO HACE EJERCICIO, NO TIENE
UNA DIETA BALANCEADA. ACUDE AL DOCTOR, Y LE COMENTA QUE
PRESENTA MUCHO DOLOR ABDOMINAL, ESTREÑIMIENTO, ETC. SU
GLUCOSA 80 - 100, PERO SUBIÓ A 280. GLICOSILADA EN 8%. QUE HARIA USTED?

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A

● DISMINUIR DOSIS DE METFORMINA
● AGREGAR 2DA AGENTE= GLIBENCLAMIDA, METFORMINA +
GLIBENCLAMIDA
● MEJORAR ESTILO VIDA- DIETA DASH, NUTRICIÓN MEDITERRÁNEA
● BAJAR 7 A 10% DEL PESO

22
Q

RIESGO DE MIALGIAS Y ARTRALGIAS

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A

DPP 4 (SITAGLIPTINA)

23
Q

QUE FARMACO NO DAS A MAYOR 65

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A

NO GLIBENCLAMIDA

24
Q

ADULTO SIN COMORBILIDADES

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A

METFORMINA, DPP4( POST PANDRIAL)

25
Prueba Dx de DM Gestacional, Semana
PTGO (24-28 sem)
26
Cual es la primera glucosa que se eleva según la historia natural
Glucosa postpandrial
27
Función del efecto incretina
Sensibilizar la insulina
28
OCTETO OMINOSO
INADECUADA SECRECION DE INSULINA AUMENTO PRODUCCIÓN GLUCOSA, CAPTACIÓN GLUCOSA DISMINUIDA (LEY TRIUMVIRATUM), AUMENTO LIPOLISIS (CUARTETO DISERMONICO), EFECTO INCRETINA(QUINTETO) AUMENTO SECRECIÓN GLUCACIÓN, REABSORCIÓN RENAL GLUCOSA, DISFUNCIÓN DE LOS NEUROTRANSMISORES
29
ESTATINAS QUE HACEN?
AUMENTAN RIESGO DE DM2, PERO MEJORAN RIESGO CV
30
PARA CONTROLAR LA GLUCOSA EN AYUNAS
METFORMINA (CONTRAINDICADO PARA UN FG <30)
31
EFECTO ADVERSO METFORMINA
GASTROINTESTINALES, ÁCIDOSIS LACTICA (MÁS SEVERO), VIT B12, 30% DE PACIENTES DISPEPCIA, POR ESO SE CONSUME DESPUÉS DE LAS COMIDAS ⬇️ apetito ⬇️fx hepatica
32
FARMACO QUE BAJA LA HbA1C
SULFONILUREAS (Glibenclamida) Metformina Ambos 1 - 2%
33
Fx de I - DPP4 (Sitagliptina)
Riesgo para falla cardica (moderado) Enf. renales (Neutro) Enfer. GI (Neutro) Costo (accesible)
34
Fx. I- SGLT2 (Empaglifoxina)
Glucosa eliminada por la orina Reduce fallas cardiacas Contraindicado en FG <45 mL/min Aumenta el riesgo de infecciones y fracturas
35
CONTRAINDICACIONES: TZD (ACCSESO BARATO)
CONTRAINDICADO PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDAICA y en fracturas / INSUFICIENCIA RENAL = NEUTRO
36
GLIBENCLAMIDA CONTRAINDICADO
EMBARAZO Y LACTANCIA
37
VALORES META SIN COMPLICACIONES
JOVEN O ADULTO SIN DETERIORO, SIN FALLA RENAL NI CARDIOVASCULAR= GLUCOSA AYUNAS 70-130/ GLUCOSA POSPRANDIAL <180, Hb1Ac <7% PA= 130/80
38
Farmaco que origina Cetoacidosis Diabetica
I- SGLT2
39
Px 14 años, obeso, 5 años de DM, glucosa de 205 y A1C 8.1%
a. Metformina + GLP1 (CORRECTA) B. Metformina + Glimepirida c. Metformina + Glibenclamida d. Metformina + I-SGLT2
40
Px 45 años y obeso, con antecedente de DM, ACV isquemico y tumor de lobulo frontal, Enf.renal cronica de 45 ml/min, con fractura de craneo. Glucosa ayunas 210 y Hb 8
a.Metformina + Glibenclamida b. Metfomina + GLP1 c. DPP4 + SGLT2 D. DPP4 + Metformina (CORRECTO)
41
Das INSULINA cuando Inulina NPH (acción intermedia)
A1C >10% Glucosa 300 - 400 Coma diabetico
42
PACIENTES RENALES Y CARDIOVASCULARES
SE LES DA GLP1 Y SGLT2
43
PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y ERC 20-60 ml
SGLT2
44
DM 2 ADMINISTRAR INSULINA APARTE DE HIPOGLUCEMIANTES CUANDO
HbA1C >10%, HAY SÍNTOMAS DE HIPERGLUCEMIA, PÉRDIDA DE PESO INESPERADA
45
TODAS LAS PERSONAS QUE CONSUMAN INSULINA
SE LES DA GLUCAGON
46
Que das a px con cetoacidosis
INSULINA NPH
47
Que SGLT2 REDUCE EVENTON CV
Empaglifixina
48
Que SGLT2 das para eventos Cv mayores
Canaglifoxina
49
Tto para diabetes gestacional
Metformina Insulina
50
Mecanismo de accion de biguanidas
Reduce la producción de glucosa en hígado
51
Con respecto a la insulinoterapia de la cetoacidos diabetica como tratar
Insulina por vía EV si K > o igual 3,3 mEq/L hasta 5.2 mEq/L Sino cumple bajas dosis de insulina

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