INFECCIONES DEL SNC Flashcards
Características principales de Encefalitis VIRAL
- Alteración del Estado Mental
- Fiebre >38° post. Alteraciones mental
- Crisis (focales o generalizadas) convulsivas (clínica: movimiento del cuerpo, subclinica: alteraciones en electroencefalograma) -> Descargas epileptiformes en el ECG en ausencia de evidencia clínica de actividad convulsiva
- Deficit neurologicos focales (paralisis focal, trastorno de movimiento, ataxia, pérdida de memoria)
- Pleocitosis en LCR (+ 5 lecucocitos mm3): predominio linfocitico, rara vez + 1000 linfocitos mm3”
¿Cómo se evidencia la Encefalitis por Virus del Herpes Simple en el electroencefalograma?
Complejos repetitivos de ondas agudas en lobulos temporales y descargas epileptiformes lateralizadas periodicas
Diagnostico definitivo de Encefalitis viricas agudas es:
PCR
Diferencia entre Encefalitis viral y Meningitis o encefalitis bacteriana “E. Viral:
Pleocitosis a predominio Lincitico
Bacteriana: predominio a Polimorfonucleares “
Es la única que tiene Herpes simple (Cambios de comportamiento, alteración de conciencia) Tto de emergencia (Es mortal)
EncefalitisViral, Se trata con Aciclovir 10 ml/kg/21 dias(Endovenoso)
Caracteristicas del abseso cerebral
a) unión de la sustancia gris y blanca
b) 50% no presentan sintomas de infección
c)signos neurologico focales
d) Tiene un foco de infección
e)En la RM se puede confundor con metastasis cerebral
Sintoma más común del AC:
Cefalea (puede estar aosciada a neuseas y vomitos)
Paciente peruano de la sierra
Neurocistecercosis
Neurocistecercosis Sx (+ importantes)
–> cefalea + convulsiones
50% de pacientes en AC
No tiene signos de infección asociada a encefalopatía(No hay alteración de conciencia, ni nada en el estado mental)
La otra mitad de Px en AC si tienen:
Signos neurologicos focales y convulsiones focales
Cuales son los Signos neurológicos focales
Pérdida fuerza mitad del cuerpo, localización y tamaño de absceso
Convulsiones focales Tto.
anticonvulsivo, suele continuarse 1 año después del Tto del abceso por riesgo de recuerrencia de convulsiones
Lesiones cerebrales en una TAC en un AC se observa:
Grandes con efecto de masa, por predilección de sustancia gris y blanca, producen un edema cerebral circudante, se confunden con una metastasis cerebral en las imagenes
Para que se de un abceso cerebral Tiene que existir
un foco infeccioso identificable (infección del diente, otitis, mastoditis, después de un traumatismo neuroquirurgico)
