Endokrīnā sistēma Flashcards
(96 cards)
Vazopresīns
ADH; nierēs - stimulē ūdens aizsturi (palielina ūdens reabsorbciju); arteriolās - sašaurina tās un paaugstina asinsspiedienu
V1 - receptors vairāk un V2 receptors mazāk
V1 - asinsvadu gludā muskulatūra, aknas, trombocīti, CNS - gludās muskulatūras kontrakcijas, glikoneoģenēzes veicināšana, trombocītu adēzija, neiromediatora funkcija
V2- bazolaterālā membrāna nieru savācējkanāliņos - veicina akvaporīnu veidošanos un darbību radot antidiurētisku efektu
blaknes: sāpes vēderā, muskuļu krampji, slikta dūša, hipertensija, tahikardija, lēna elpošana, krāsu zudums lūpās vai ap muti
kontrindikācijas: hipersensivitāte, koronāro artēriju slimības, hronisks nefrīts
Terlipresīns
ADH (vazopresīna) analogs - izteikta vasokonstriktīva darbība; vairāk V1 mazāk V2
indikācija: portālās hipertensijas mazināšanai, barības vada vēnu asiņošanas gadījumā
blaknes: sāpes vēderā, muskuļu krampji, slikta dūša, hipertensija, tahikardija, lēna elpošana, krāsu zudums lūpās vai ap muti
kontrindikācijas: hipersensivitāte, koronāro artēriju slimības, hronisks nefrīts
Ornipresīns
ADH (vazopresīna) analogs - izteikta vasokonstriktīva darbība; vairāk V1 mazāk V2
indikācija: portālās hipertensijas mazināšanai, barības vada vēnu asiņošanas gadījumā; pievieno anestēzijas līdzekļiem
blaknes: sāpes vēderā, muskuļu krampji, slikta dūša, hipertensija, tahikardija, lēna elpošana, krāsu zudums lūpās vai ap muti
kontrindikācijas: hipersensivitāte, koronāro artēriju slimības, hronisks nefrīts
Felipresīns
ADH (vazopresīna) analogs - izteikta vasokonstriktīva darbība; vairāk V1 mazāk V2
indikācija: pievieno vietējās anestēzijas līdzekļiem
blaknes: sāpes vēderā, muskuļu krampji, slikta dūša, hipertensija, tahikardija, lēna elpošana, krāsu zudums lūpās vai ap muti
kontrindikācijas: hipersensivitāte, koronāro artēriju slimības, hronisks nefrīts
Desmopresīns
ADH (vazopresīna) analogs - izteikta antidiurētiskā darbība; vairāk V2, mazāk V1
Indikācijas: diabetes insipidus; primārā nakts enurēze; Pagarināta asins tecēšanas laika īsināšanai un normalizācijai pirms invazīvas terapeitiskas vai diagnostiskas manipulācijas vai asiņošaas terapeitiskasi kontrolei pacientiem; Profilaksei neliela apjoma ķirurģisku manipulāciju laikā pacientiem, kam ir vieglas formas A hemofīlija vai Villebranda slimība; Nieru konc. Spēju noteikšanas tests urīnceļu infekcijas līmeņa diferenciāldiagnostikā
blaknes: injekcijas - Paātrināta sirdsdarbība, Hiponatriēmiju (galvassāpes, sliktu dūšu, vemšanu, ūdens intoksikāciju, ķermeņa masas pieaugumu, savārgumu, sāpes vēderā, muskuļu krampjus, reiboni, apjukumu, apziņas traucējumus, ģeneralizētu vai lokalizētu tūsku (perifēro, sejas) un smagākos gadījumos smadzeņu tūsku, hiponatriēmisko encefalopātiju, krampjus un komu; deguna aerosols - Hiponatriēmija, aizlikts deguns, temperatūra un rinīts. Galvassāpes, augšējo elpceļu infekcijas, gastroenterīts;
kontrindikācijas: Šķidruma un/vai elektrolītu līdzsvara traucējumi, tostarp akūtu blakusslimību (infekcijas slimību, drudža, gastroenterīta) gadījumā; Paaugstināta intrakraniālā spiediena risks; ja vienlaikus jālieto medikamenti, kas rada ADH sekrēcijas traucējumus, piemēram, tricikliskie antidepresanti, selektīvie serotonīna atpakaļsaistīšanas inhibitori, hlorpromazīns un karbamazepīns; Ja vienlaikus jālieto NSPL; Ļoti jauniem un vecāka gadagājuma pacientiem.
Tolvaptāns
ADH - V2 antagonists;
indikācija: - Pacientiem ar sirds mazspēju, aknu cirozi un hiponatriēmijas gadījumos:
o Samazina asinsvadu retestību un palielina sirds izsviesto asiņu daudzumu
o Palielina ūdens izdalīšanos ar urīnu (minimāls elektrolītu zudums);
blaknes: slāpes un bieža urinēšana
Konivaptāns
ADH - duāls V1/a un V2 antagonists
Indikācija: - Pacientiem ar sirds mazspēju, aknu cirozi un hiponatriēmijas gadījumos:
o Samazina asinsvadu retestību un palielina sirds izsviesto asiņu daudzumu
o Palielina ūdens izdalīšanos ar urīnu (minimāls elektrolītu zudums);
blaknes: slāpes un bieža urinēšana
Oksitocīns
stimulē dzmedes muskulatūru un piena sekrēciju
sintēzi un sekrēciju veicina estrogēns;
sintēzi un sekrēciju kavē progesterons
indikācijas: vāji noritošo dzemdību stimulēšanai; pēcdzemdību, pēcaborta asiņošanu apturēšanai; piena sekrēcijas veicināšanai (sarauj mioepitēlija šūnas piena dziedzeros)
kontrindikācija: augsts asinsspiediens
Dezaminooksitocīns
sintētisks oksitocīna analogs (2x efektīvāks par oksitocīnu) dzemdību stimulētājlīdzeklis
indikācija: lieto vāji noritošo dzemdību stimulācijai un laktcijas stimulēšanai pēcdzemdību periodā;
blakusefekts: slikta dūša, vemšana, galvassāpes, paātrināta vai palēnināta sirdsdarbība, asiņošana
mijiedarbība: prostaglandīni, narkozes vielas - ciklopropāns vai haloktāns, zāles epidurālai anestēzijai
Minprostīns
prostaglandīnu F2a preparāts (dzemdību stimulētājlīdzeklis/ dzemdību tonisko kontrakciju izraisītājs)
indikācijas: asiņošanas apturēšanai pēc dzemdībām; dzemdes darbības stimulēšana; grūtniezības pārtraukšana
Dinoprosts
prostaglandīnu F2a preparāts (dzemdību stimulētājlīdzeklis/ dzemdes tonisko kontrakciju izraisītājs)
indikācijas: lokāla izmantošana dzemdē sekmē dzemdes kakla gatavību, kas pēc tam izraisa sekojošu notikumu, kas beidzas ar dzemdībām; asiņošanas apturēšana pēc dzemdībām; dzemdību darbības stimulēšana; grūtniecības prtraukšana
Sulprostons
sintētisko prostaglandīnu E2 analogs (dzemdību stimulētājlīdzeklis/ dzemdes tonisko kontrakciju izraisītājs)
indikācijas: asiņošanas apturēšana pēc dzemdībām; dzemdību darbības stimulēšana; grūtniecības pārtraukšana
Ergometrīns
(dzemdes kontrakciju izraisītājlīdzekļi/ uterotoniskie līdzekļi)
D.M.: iestājas ilgstoša toniska dzemdes kontrakcija
indikācijas: pēcdzemdību periodā, lai apturētu dzemdes asiņošanu, pēc placentas atdalīšanās, pēc ķeizargriezina un dzemdes atonijas gadījumā
blaknes: slikta dūša, vemšana, caureja, galvassāpes
kontrindikācijas: dzemdību stimulēšanai (jo izraisa miometrija kontrakcijas); grūtniecības, asinsvadu slimību, septisku stāvokļu, aknu un nieru slimību gadījumā
Ergotamīns
(dzemdes kontrakciju izraisītājlīdzekļi/ uterotoniskie līdzekļi)
indikācijas: migrēnas un klimaktēriju traucējumu gadījumos; neirožu un veģetatīvo distoniju ārstēšanai
blaknes: slikta dūša, vemšana, caureja, galvassāpes
kontrindikācijas: grūtniecības, asinsvadu slimību, septisku stāvokļu, aknu un nieru slimību gadījumā
Fenterols
uterolītiskais līdzeklis - Beta2 adrenomimētiskais līdzeklis
indikācija: pārtaukt priekšlaicīgu dzemdību darbību un pārāk stipras dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā
Terbutalīns
uterolītiskais līdzeklsi - Beta2 adrenomimētiskais līdzeklis
indikācija: pārtaukt priekšlaicīgu dzemdību darbību un pārāk stipras dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā
Salbutamols
uterolītiskais līdzeklsi - Beta2 adrenomimētiskais līdzeklis
indikācija: pārtaukt priekšlaicīgu dzemdību darbību un pārāk stipras dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā
Ritrodīns
uterolītiskais līdzeklsi - Beta2 adrenomimētiskais līdzeklis
indikācija: pārtaukt priekšlaicīgu dzemdību darbību un pārāk stipras dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā
Mg sulfāts
uterolītiskais līdzeklsis
D.M.: kavē Ca jonu iekļūšanu dzemdes šūnās un darbojas tieši uz to spēju atslābināt
indikācija: pārtaukt priekšlaicīgu dzemdību darbību un pārāk stipras dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā
Mg aspartāts un citi Mg saturošie preparāti
uterolītiskais līdzeklsi
dzemdes uzbudināmības mazināšanai grūtniecībaas laikā
indikācija: pārtaukt priekšlaicīgu dzemdību darbību un pārāk stipras dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā;
blaknes: mīksta vēdera izeja; caureja, noguruma sajūta, nevar lietot nepārtraukti
Drotaverīns
uterolītiskais līdzeklsi - miotropie spazmolītieskie līdzekļi
indikācija: pārtaukt priekšlaicīgu dzemdību darbību un pārāk stipras dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā
Hlordiazeposkīds
uterolītiskais līdzeklsi - trankvilizātors
indikācija: pārtaukt priekšlaicīgu dzemdību darbību un pārāk stipras dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā
etilspirts
uterolītiskais līdzeklis
indikācija: pārtaukt priekšlaicīgu dzemdību darbību un pārāk stipras dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā
Progesterons un citi gestagēni
uterolītiskais līdzeklis
indikācija: mazina priekšalicīgas dzemdes kontrakcijas