Endokrīnā sistēma Flashcards

(96 cards)

1
Q

Vazopresīns

A

ADH; nierēs - stimulē ūdens aizsturi (palielina ūdens reabsorbciju); arteriolās - sašaurina tās un paaugstina asinsspiedienu
V1 - receptors vairāk un V2 receptors mazāk
V1 - asinsvadu gludā muskulatūra, aknas, trombocīti, CNS - gludās muskulatūras kontrakcijas, glikoneoģenēzes veicināšana, trombocītu adēzija, neiromediatora funkcija
V2- bazolaterālā membrāna nieru savācējkanāliņos - veicina akvaporīnu veidošanos un darbību radot antidiurētisku efektu
blaknes: sāpes vēderā, muskuļu krampji, slikta dūša, hipertensija, tahikardija, lēna elpošana, krāsu zudums lūpās vai ap muti
kontrindikācijas: hipersensivitāte, koronāro artēriju slimības, hronisks nefrīts

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Terlipresīns

A

ADH (vazopresīna) analogs - izteikta vasokonstriktīva darbība; vairāk V1 mazāk V2
indikācija: portālās hipertensijas mazināšanai, barības vada vēnu asiņošanas gadījumā
blaknes: sāpes vēderā, muskuļu krampji, slikta dūša, hipertensija, tahikardija, lēna elpošana, krāsu zudums lūpās vai ap muti
kontrindikācijas: hipersensivitāte, koronāro artēriju slimības, hronisks nefrīts

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ornipresīns

A

ADH (vazopresīna) analogs - izteikta vasokonstriktīva darbība; vairāk V1 mazāk V2
indikācija: portālās hipertensijas mazināšanai, barības vada vēnu asiņošanas gadījumā; pievieno anestēzijas līdzekļiem
blaknes: sāpes vēderā, muskuļu krampji, slikta dūša, hipertensija, tahikardija, lēna elpošana, krāsu zudums lūpās vai ap muti
kontrindikācijas: hipersensivitāte, koronāro artēriju slimības, hronisks nefrīts

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Felipresīns

A

ADH (vazopresīna) analogs - izteikta vasokonstriktīva darbība; vairāk V1 mazāk V2
indikācija: pievieno vietējās anestēzijas līdzekļiem
blaknes: sāpes vēderā, muskuļu krampji, slikta dūša, hipertensija, tahikardija, lēna elpošana, krāsu zudums lūpās vai ap muti
kontrindikācijas: hipersensivitāte, koronāro artēriju slimības, hronisks nefrīts

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Desmopresīns

A

ADH (vazopresīna) analogs - izteikta antidiurētiskā darbība; vairāk V2, mazāk V1
Indikācijas: diabetes insipidus; primārā nakts enurēze; Pagarināta asins tecēšanas laika īsināšanai un normalizācijai pirms invazīvas terapeitiskas vai diagnostiskas manipulācijas vai asiņošaas terapeitiskasi kontrolei pacientiem; Profilaksei neliela apjoma ķirurģisku manipulāciju laikā pacientiem, kam ir vieglas formas A hemofīlija vai Villebranda slimība; Nieru konc. Spēju noteikšanas tests urīnceļu infekcijas līmeņa diferenciāldiagnostikā
blaknes: injekcijas - Paātrināta sirdsdarbība, Hiponatriēmiju (galvassāpes, sliktu dūšu, vemšanu, ūdens intoksikāciju, ķermeņa masas pieaugumu, savārgumu, sāpes vēderā, muskuļu krampjus, reiboni, apjukumu, apziņas traucējumus, ģeneralizētu vai lokalizētu tūsku (perifēro, sejas) un smagākos gadījumos smadzeņu tūsku, hiponatriēmisko encefalopātiju, krampjus un komu; deguna aerosols - Hiponatriēmija, aizlikts deguns, temperatūra un rinīts. Galvassāpes, augšējo elpceļu infekcijas, gastroenterīts;
kontrindikācijas: Šķidruma un/vai elektrolītu līdzsvara traucējumi, tostarp akūtu blakusslimību (infekcijas slimību, drudža, gastroenterīta) gadījumā; Paaugstināta intrakraniālā spiediena risks; ja vienlaikus jālieto medikamenti, kas rada ADH sekrēcijas traucējumus, piemēram, tricikliskie antidepresanti, selektīvie serotonīna atpakaļsaistīšanas inhibitori, hlorpromazīns un karbamazepīns; Ja vienlaikus jālieto NSPL; Ļoti jauniem un vecāka gadagājuma pacientiem.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tolvaptāns

A

ADH - V2 antagonists;
indikācija: - Pacientiem ar sirds mazspēju, aknu cirozi un hiponatriēmijas gadījumos:
o Samazina asinsvadu retestību un palielina sirds izsviesto asiņu daudzumu
o Palielina ūdens izdalīšanos ar urīnu (minimāls elektrolītu zudums);
blaknes: slāpes un bieža urinēšana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Konivaptāns

A

ADH - duāls V1/a un V2 antagonists
Indikācija: - Pacientiem ar sirds mazspēju, aknu cirozi un hiponatriēmijas gadījumos:
o Samazina asinsvadu retestību un palielina sirds izsviesto asiņu daudzumu
o Palielina ūdens izdalīšanos ar urīnu (minimāls elektrolītu zudums);
blaknes: slāpes un bieža urinēšana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Oksitocīns

A

stimulē dzmedes muskulatūru un piena sekrēciju
sintēzi un sekrēciju veicina estrogēns;
sintēzi un sekrēciju kavē progesterons
indikācijas: vāji noritošo dzemdību stimulēšanai; pēcdzemdību, pēcaborta asiņošanu apturēšanai; piena sekrēcijas veicināšanai (sarauj mioepitēlija šūnas piena dziedzeros)
kontrindikācija: augsts asinsspiediens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Dezaminooksitocīns

A

sintētisks oksitocīna analogs (2x efektīvāks par oksitocīnu) dzemdību stimulētājlīdzeklis
indikācija: lieto vāji noritošo dzemdību stimulācijai un laktcijas stimulēšanai pēcdzemdību periodā;
blakusefekts: slikta dūša, vemšana, galvassāpes, paātrināta vai palēnināta sirdsdarbība, asiņošana
mijiedarbība: prostaglandīni, narkozes vielas - ciklopropāns vai haloktāns, zāles epidurālai anestēzijai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Minprostīns

A

prostaglandīnu F2a preparāts (dzemdību stimulētājlīdzeklis/ dzemdību tonisko kontrakciju izraisītājs)
indikācijas: asiņošanas apturēšanai pēc dzemdībām; dzemdes darbības stimulēšana; grūtniezības pārtraukšana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Dinoprosts

A

prostaglandīnu F2a preparāts (dzemdību stimulētājlīdzeklis/ dzemdes tonisko kontrakciju izraisītājs)
indikācijas: lokāla izmantošana dzemdē sekmē dzemdes kakla gatavību, kas pēc tam izraisa sekojošu notikumu, kas beidzas ar dzemdībām; asiņošanas apturēšana pēc dzemdībām; dzemdību darbības stimulēšana; grūtniecības prtraukšana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Sulprostons

A

sintētisko prostaglandīnu E2 analogs (dzemdību stimulētājlīdzeklis/ dzemdes tonisko kontrakciju izraisītājs)
indikācijas: asiņošanas apturēšana pēc dzemdībām; dzemdību darbības stimulēšana; grūtniecības pārtraukšana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ergometrīns

A

(dzemdes kontrakciju izraisītājlīdzekļi/ uterotoniskie līdzekļi)
D.M.: iestājas ilgstoša toniska dzemdes kontrakcija
indikācijas: pēcdzemdību periodā, lai apturētu dzemdes asiņošanu, pēc placentas atdalīšanās, pēc ķeizargriezina un dzemdes atonijas gadījumā
blaknes: slikta dūša, vemšana, caureja, galvassāpes
kontrindikācijas: dzemdību stimulēšanai (jo izraisa miometrija kontrakcijas); grūtniecības, asinsvadu slimību, septisku stāvokļu, aknu un nieru slimību gadījumā

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ergotamīns

A

(dzemdes kontrakciju izraisītājlīdzekļi/ uterotoniskie līdzekļi)
indikācijas: migrēnas un klimaktēriju traucējumu gadījumos; neirožu un veģetatīvo distoniju ārstēšanai
blaknes: slikta dūša, vemšana, caureja, galvassāpes
kontrindikācijas: grūtniecības, asinsvadu slimību, septisku stāvokļu, aknu un nieru slimību gadījumā

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Fenterols

A

uterolītiskais līdzeklis - Beta2 adrenomimētiskais līdzeklis
indikācija: pārtaukt priekšlaicīgu dzemdību darbību un pārāk stipras dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Terbutalīns

A

uterolītiskais līdzeklsi - Beta2 adrenomimētiskais līdzeklis
indikācija: pārtaukt priekšlaicīgu dzemdību darbību un pārāk stipras dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Salbutamols

A

uterolītiskais līdzeklsi - Beta2 adrenomimētiskais līdzeklis
indikācija: pārtaukt priekšlaicīgu dzemdību darbību un pārāk stipras dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ritrodīns

A

uterolītiskais līdzeklsi - Beta2 adrenomimētiskais līdzeklis
indikācija: pārtaukt priekšlaicīgu dzemdību darbību un pārāk stipras dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Mg sulfāts

A

uterolītiskais līdzeklsis
D.M.: kavē Ca jonu iekļūšanu dzemdes šūnās un darbojas tieši uz to spēju atslābināt
indikācija: pārtaukt priekšlaicīgu dzemdību darbību un pārāk stipras dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Mg aspartāts un citi Mg saturošie preparāti

A

uterolītiskais līdzeklsi
dzemdes uzbudināmības mazināšanai grūtniecībaas laikā
indikācija: pārtaukt priekšlaicīgu dzemdību darbību un pārāk stipras dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā;
blaknes: mīksta vēdera izeja; caureja, noguruma sajūta, nevar lietot nepārtraukti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Drotaverīns

A

uterolītiskais līdzeklsi - miotropie spazmolītieskie līdzekļi
indikācija: pārtaukt priekšlaicīgu dzemdību darbību un pārāk stipras dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hlordiazeposkīds

A

uterolītiskais līdzeklsi - trankvilizātors
indikācija: pārtaukt priekšlaicīgu dzemdību darbību un pārāk stipras dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

etilspirts

A

uterolītiskais līdzeklis
indikācija: pārtaukt priekšlaicīgu dzemdību darbību un pārāk stipras dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Progesterons un citi gestagēni

A

uterolītiskais līdzeklis
indikācija: mazina priekšalicīgas dzemdes kontrakcijas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
E vitamīns - tokoferola acetāts
uterolītiskais līdzeklis indikācija: draudoša aborta gadījumā
25
acetilsalicilskābe
uterolītiskais līdzeklis indikācija: pārtaukt priekšlaicīgu dzemdību darbību un pārāk stipras dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā
26
Indometacīns
uterolītiskais līdzeklis indikācija: pārtaukt priekšlaicīgu dzemdību darbību un pārāk stipras dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā
27
Atzobāns
oksitocīna konkurējošais antgonists - uterolītiskais līdzeklis Samazina kontrakciju biežumu un dzemdes muskulatūras tonusu (saistās ar oksitocīna receptoriem); Kavē vazopresīna iedarbību (saistās ar vazopresīna receptoriem); Lieto preikšlaicīgu dzemdību gadījumā – dzemdes atslābums pēc atozibāna lietošanas ir straujšs un dzemdes kontrakcijas ievērojami mazinās sasniedzot stabile dzemdes atslābumu; Šķērso placenta un ieteicams 24 – 33. Grūtniecības nedēļā Blakusparādības: ļoti biežas – slikta dūša; biežas – galvassāpes, reibonis, karstuma viļņi
28
a-MSH
melanocītus stimulējošais hormons/ melanokortīns saistās ar MCR-1 indikācija: piedalās ādas tumšināšanā, arī melanomas tumoroģenēzē, veic arī pretiekaisuma darbību; aktivizē tīklenes jutīgās šūnas, uzlabo redzes asumu un adaptāciju tumsā; paaugstina estrogēna līmeni stimulē pastiprinātu pigmentāciju
29
Sematorelīns
izmanto lai noteiktu hipofīzes spēju izdalīt somatotropīnu; izraisa GH sekrēciju dažu minūšu laikā lai sasniegt mx. konc 1 h
30
Mekasermīns
cilvēka rekombinntais IGF-1; indikācija: ilgstoša augšanas mazspējas un maza auguma ārstēšana bērniem ar smagu primāru IGF-1 deficītu (Larona sindroma dēļ)
31
Oktreotīds
somatostatīna analogi nomāc 20x spēcīgāk GH sekrēciju nekā dabiskais somatostatīns indikācija: barībs vada vēnu asiņošanas gadījumā
32
Lanreotīds
somatostatīna analogs nomāc augšanas hormonu (GH) un IGF-1 indikācija: nomāc dažu kuņģa-zarnu trakta hormonu izdalīšanos un zarnu sekrēciju
33
Pazireotīds
somatostatīna analogs akromegālijas un Kušinga sindroma gadījumā (samazina kortizola līmeni)
34
Pegizomants
GH receptoru antagonists samazina IGF-1 un citus GH saistošos proteīnus indikācija: persistējoši augsts IGF-1 lieto kopā ar somatostatīna analogiem
35
Bromokriptīns
dopamīna agonists (D2 agonists) indikācija: akromegālija (samazina GH līmeni) un prolaktīna sekrēcijas kavēšana
36
Kvinagolīds
dopamīna agonists (D2 agonists) indikācija: prolaktīna sekrēcijas kavēšana blaknes: slikta dūša, ortostatiskā hipotensija, nespēks efektivitāte: mazina adenomas lielumu, novērš redzes lauka sašaurinājumu, atjauno normālu menstruālo ciklu un reproduktīvo funkciju, novērš galaktoreju
36
Kabergolīns
dopamīna agonists (D2 agonists) indikācija: akromegālija (samazina GH līmeni) un prolaktīna sekrēcijas kavēšana
37
Metirapons
ACTH sistēma; kavē 11b-hidrolāzi, nenotiek kortizola veidošanās indikācija: hiperkortizolisms/ kušinga sindroms
38
Mitotāns
ACTH sistēma; neoperējamas virsnieru karcinomas kompleskajā terapijā indikācija: Kušinga sindroma gadījumā, ja metirapons ir neefektīns, veicina hiperholisterinēmiju
39
Hidrokortizons
ACTH sistēma; (glikokortikoīdi) indikācija: adisona krīze, akūta un hroniska virsnieru mazspēja
40
Fludrokortizons
ACTH sistēma; (mineralkortikoīds) indikācija: adisona krīze, akūta virsnieru mazspēja + NaCl 1L
41
Hidrokortikozols
ACTH sistēma; (glikokortikoīdi) 1,5x aktīvāks par kortizolu indikācija: čūlainā kolīta ārstēšanai un ādas infekciozī alerģisku saslimšanu ārstēšanai
42
Prednizons
ACTH sistēma; (glikokortikoīdi) indikācija: pretiekaisuma darbība 4x lielāka nekā kortizolam. mazāk aiztur Na un mazāk rada tūskas audu un orgānu transplantācijā, lai novērstu atgrūšanas reakciju; smagu reimatoī
43
Prednizolons
ACTH sistēma; (glikokortikoīdi) indikācija: pretiekaisuma darbība 4x lielāka nekā kortizolam. mazāk aiztur Na un mazāk rada tūskas
44
Metilrednizolons
ACTH sistēma; (glikokortikoīdi) indikācija: audu un orgānu transplantācijā, lai novērstu atgrūšanas reakciju; smagu reimatoīda artrīta gadījumā, sarkanās vilkēdes ārstēšanai
45
Deksametazons
ACTH sistēma; (glikokortikoīdi) indikācija: pretiekaisuma darbība
46
Betametazons
ACTH sistēma; (glikokortikoīdi) indikācija: dermatožu ārstēšanai
47
Flutametazons
ACTH sistēma; (glikokortikoīdi) indikācija: ādas alerģijas reakciju ārstēšanai
48
Mometazons
ACTH sistēma; (glikokortikoīdi) indikācija: ādas alerģijas reakciju ārstēšanai
49
Beklmetazons
ACTH sistēma; (glikokortikoīdi) indikācija: bronhiālās astams un alerģiskā rinīta ārstēsanai
50
Flutikazons
ACTH sistēma; (glikokortikoīdi) indikācija: ilgstošas bronhiālās astmas ārstēšanai
51
Spironolaktons
ACTH sistēma aldosterona antagonisti indikācija: primārs hiperaldosteronisms/ kona sindroms izraisa - vīriesiem - ginektomasiju, azemināts libido, sievietēm - menstruālā cikla traucējumi
52
Eplerenons
ACTH sistēma aldosterona antagonisti indikācija: hiperaldosteronisms/ Konna sindroms pacientiem ar spironolatona radītam blaknēm
53
Kalcitonīns
Vairogdziedzer hormonu producēšanās regulācijas ass: peptīdhormons samazina kalcija līmeni asinīs
54
Levotiroksīns
Vairogdziedzera hormonu producēšanās regulācijas ass; indikācija: hipotireozes arstēšanai (plielina vairogdziedzera hormonu veidošanos) mijiedarbība: antikonvulsanti un rimfampicīns paātrin levotiraksīna metabolimu
55
Tioureilēni
Vairogdziedzera hormonu ass; samazina joda koncentrāciju vairogdziedzerī traucē tirozila atlikuma jodinēšanos tiroglobulīnā
55
Karbimazols
vairogdziedzerī: Tioreilēns indikācijas: hipertireoze
55
Tiamazols
vairogdziedzerī: Tioreilēns indikācija: hipertireoze Blaknes: penetrē placentu, granulocitopēnija, izsitumi, galvas sāpes, dzelte, nelaba dūša
56
Metimazols
vairogdziedzerī: Tioreilēns indikācija: hipertireoze 10x efektīvāks par propiltiouracilu Blaknes: izsitumi, vaskulīti, lupus, agranulocitoze
56
Radioaktīvais jods
vairogdziedzerī lieto per os; inkoroprējs tiroglobīnā, destruē sūnas indikācijas: vairogdziedzera vēzis, arī tiroīdo funkciju diagnostikā; hipertireoze blaknes: kakla/ siekalu dziedzeru tūska, slikta dūša, vemšana, sausa mute, garšas izmaiņas kontrindikācijas: grūtniecība, laktācija, čūlas slimības paasinājums, akūts hepatīts, kūts nefrīts
56
Propiltiouracils
vairogdziedzerī: Tioreilēns indikācijas: hipertireoze Blaknes: izsitumi, vaskulīti, lupus, agranulocitoze
57
Jods, jodīdi
vairogdziedzera jormoni D.M.: jods konvertējas orgaismā par jodīdu; nomāc tiroīdo funkciju indikācija: hipertireoze
58
Perhlorāti
vairogdziedzera hormoni; D.M: konkurē r jodīdiem par transporta sistēmu uz folikulu šūmu membrānām indikācija: hipertireoze
59
Tiocianāti
vairogdziedzera hormoni; D.M: konkurē r jodīdiem par transporta sistēmu uz folikulu šūmu membrānām indikācija: hipertireoze
60
Propraolols
samazina tireotoskikozes perifērās izpusmes - tahikardija, aritmija, tremors, nervozitāte
61
Guanetidīns
antihipertensīva drbība, lieto kā acu pilienus eksoftalma gadījumā
62
Leiprorelīna acetāts
Hormonālatkaarīgo audzēju terapija: GnRH analogi (agonisti) Palielina LH un FSH sekrēciju, ilgstoši izmantojot samazina LH un FSH -> testosterona un estrogēna līmenis samazinās indikācija: prostatas vēzis Blaknes: karstuma viļņi, limido samazināšanās, ķermeņa masas palielināšanās; izraisa smagākas kaula blīvuma izmaiņas
63
Goserelīns
Hormonālatkaarīgo audzēju terapija: GnRH analogi (agonisti) Palielina LH un FSH sekrēciju, ilgstoši izmantojot samazina LH un FSH -> testosterona un estrogēna līmenis samazinās indikācija: prostatas vēzis un krūts vēža gadījumā sievietēm pirms un pēc menopauzes Blaknes: karstuma viļņi, limido samazināšanās, ķermeņa masas palielināšanās; biežākas un smagākas garastāvokļa izmaiņas
64
Flutamīds
Hormonālatkaarīgo audzēju terapija: Antiandrogēni bloķē testosterona darbību lieto kombinācijā ar LHRH indikācija: prostatas vēzis Blaknes: karstuma viļņi, krūšu jutīgums, slikta dūša, vemšana, caureja un samazināts libido
65
Finasterīds
Hormonālatkaarīgo audzēju terapija: Antindrogēns - 5a reduktzes inhibitors, lai testosterons nekonvertētos par andorgēnu dihidrotestosteronu indikācija: LPH ārstēšanai un simptomu kontrolei Blaknes: pavājināts libido, impotence, samazināts ejakulāta tilpums
66
Dutasterīds
Hormonālatkaarīgo audzēju terapija: Antindrogēns - 5a reduktzes inhibitors, lai testosterons nekonvertētos par andorgēnu dihidrotestosteronu indikācija: LPH ārstēšanai un simptomu kontrolei Blaknes: pavājināts libido, impotence, samazināts ejakulāta tilpums
67
Tamsulosīns
Hormonālatkaarīgo audzēju terapija: Antindrogēns - A1-adrenerģiskie blokatori (konkurējoši saistās ar receptoriem) indikācija: LPH Blaknes: reibonis, hipotensija, ejakulācijas traucējumi
68
Deksazosīns
Hormonālatkaarīgo audzēju terapija: Antindrogēns - A1-adrenerģiskie blokatori (konkurējoši saistās ar receptoriem) indikācija: LPH Blaknes: reibonis, hipotensija, ejakulācijas traucējumi
69
Tmoksifēns
Hormonālatkaarīgo audzēju terapija: Antiestrogēni Indikācija: estrogēu receptorus pozitīva krūsts vēža ārstēšana gan sievietēm pirms, gan pēc menopauzes blakusparādības: karstuma viļņi, neregulāras mēnešreizes, slikta dūša un nogurums, svara pieaugums un kaulu sāpes riski: palielina endometrija audzēja veidošanās risku kontrindikācijas: grūtniecība un barošanas ar krūti periods
70
Anastrazols
Hormonālatkaarīgo audzēju terapija: Aromatāzas inhibitori - novērš andorgēnu (testosterona) pārvēršanos par estrogēnu indikācija: krūts vēzis blakusparādības: karstuma viļņi, locītavu sāpes, paaugstināts osteoporozes, sirds un asinsvadu slimību risks
71
Urofolitropīns
Neauglības ārstēšana: Gondoliberīna agonisti (stimulē olšūnu attīstību) Indikācijas: lai izraisītu ovulāciju sievietēm ar ovulācijas disfunkciju; mākslīgās reproduktīvās tehnoloģijas (ART) blakusparādības: sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās kontrindikācijas: hipofīzes un hipotalāma audzēji, olnīcu, dzemdes vai krūts dziedzeru karcinoma
72
Klomifēns
Neauglības ārstēšana: Gondoliberīna agonisti (stimulē olšūnu attīstību) palielina LH un FSH sekrēciju Indikācijas: (sievietēm) ovulācijas traucējumu ārstēšanai grūtniecības iestāšanas veicināšanai blakusparādības: olnīcu palielināsanās, pietvīkums, galvassāpes, redzes traucējumi, GI: slikta dūša, vemsāna, vēdera uzpūšanās
73
Cetrorelikss
Neauglības ārstēšana: Gondoliberīna antagonisti (priekšlaicīgas ovulācijas novēršanai) Indikācija: lieto lai novērstu priekšlaicīgu LH kāpumu sievietem, kurām tiek veikta kontrolēta olnīcu stimulācija mākslīgās reproduktīvās apaugļošanas tehnoloģiju (ART)
74
Levonorgestrels
Kontracepcija - POK vai KOK; avārijas kontracepcija aizkavē vai novērš ovulāciju; novērš apaugļošanos neveicina apaugļotas olšūnas implantāciju vai ieligzdošanos dzemdes gļotādā; efektivitāi ietekmē ĶMI
75
Norgestrels
Kontracepcija - POK
76
Ulipristāla acetāts
Kontracepcija; avārijas kontracepcija
76
Dezogestrels
Kontracepcija - POK
77
KOK
estrogēni + progestīni blaknes: galvassāpes, neregulāras menstruācijas, sāpes un diskomforts krūšu dziedzeros, slikta dūša un vemšana, akne, svara pieaugums kontrindikācijas: krūšu audzēji, tromboflebīti, aknu slimīb, išēmiskās sirds vai smadzeņu slimības, diabēa pacientiem, smēķētātām
78
Hormonālais kontracepcijas plāksteris
Norelgestromins un EE
79
Hormonālais kontraceptīais maksts riņķis
1 veids - levonorgestrels vai progestīns 2 veids - kombinēts
80
Aizstājterapija (postmenopauzālā hormonu aizstājterapija) (vērsta estrogēnu deficīta simptomu novēršanai)
- 1) progesterona un estrogēna terapija (var izsaukt endometriālās karcinomas) 2) tikai estrogēna terapija , ja ir veikta histerektomija - perorāli - estradiols, drospirenons, estradiols un noretisterona acetāts
81
Testosterona undekanoāts
Androgēni - testosterona esteri indikācija: testosterona aizstājterapija vīriešiem hipogonādisma gadījumāl transseksuālām sievietēm - maskulizācijas izraisīšanai
82
Nadrolona dekoāts
Anaboliskie steroīdi; indikācijas: anēmijas ārstēšanai, palielinot hemoglobīna un eritrocītu masu; papildterapija senilas un pēcmenopauzes osteoporozes gadījumā; AIDS saistītā novājēšanas sindroma ārstēšanai; Hroniskas nieru slimības ārstēšanai blaknes: dzelte, testikulāra atrofija, ginekomastija; ovulācijas inhibīcija, hirsutisms, akne, alopēcija, zema balss; koronara notikuma risks; pēkšņa nāve jauniem sportistiem
83
Kalcitriols
D3 peparāts specifiskai osteoporozes terapijai ar D vitamīna deficītu
84
Holekalciferols
D3 vitamīns - Kā papildlīdzekļi specifiskai osteoporozes terapijai pacientiem ar D vitamīna deficītu vai ar D vitmīna nepietiekamības risku; ieteicams kombinācijā ar kalciju - Pārdožēšana – hiperkalcinēmija, hiperkalciūrija, kā arī paaugstināta 25-hidroksiholekalciferola koncentrācija serumā; sirds aritmijas, hipertensija; slāpes, ēstrgribas trūkums, slikta dūša, locītavu sāpes, drudzis, galvassāpes, nespēks, slikts miegs
85
Alfakalcidols
D3 preparāts
86
Bisfosfonāti
alendronatum natricum; natrii risedrinas; acidum ibandronicum; acidum zoledronicum osteoporozes specifiskā farmakoterapija - zelta standarts blaknes: GI traucējumi
87
Denosumabs
Saistās ar nukleārā receptora faktora kappa-B ligandu un aizkavē tā saistīšanos ar receptoru uz osteoklastiem Indikācijas: osteoporozes ārstēšana sievietēm pēcmenopauzes periodā; ar hormonu ablāciju saistīta kaulaudu zuduma ārstēšana vīriešiem ar prostatas vēzi, ja ir paaugstināts lūzum risks Blakusparādības: (ļoti biežas) – muskuļu un skeleta sāpes, caureja
88
Ralkosifēns
Selektīvs estorgēnu receptoru modulātors Estrogēnam līdzīga ietekme uz kaulu un lipīdu vielmaiņu, bet nav estrogēnu iedarbības uz krūts dziedzeriem un dzemdi Blakusparādības: karstuma viļņi, kāju krampji, venozais trombembolisms
89
Teriparatīds
Paratireoīdā hormona (parathormona) (PTH) analogs Kontrindicēts pacientiem ar palielintu osteosarkomas risku Indikācijas: osteoporozes arstēšana augsta lūzuma riska grupas pēcmenopauzes perioda sievietem (pierādīta mugurkaula lūzuma samazināšanās) Blakusparādības: sāpes ekstremitātēs, hiperkalciēmija, slikta sūša, hiperkalciūrija, anēmija, galvassāpes, reibonis, sirdsklauves, hipotensija