Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Klinikinė Slauga > endokrinologija > Flashcards

endokrinologija Flashcards

(52 cards)

Start Studying
1
Q

Tireotoksikozės (toksinio gūžio, greivso ligos) priežastys?

A
  1. Greivso liga- kraujyje atsiranda antikūnai, skatinantys skydliaukę gaminti padidintą kiekį hormonų.
  2. Autonominė skydliaukės mazgo hiperfunkcija- didelį kiekį hormonų gamina skydliaukėje esantis mazgas (auglys).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Tireotoksikozės simptomai?

A

•Prakaitavimas
•Aukštas kraujo spaudimas
•Dažnas tuštinimasis
•Dirglumas
•Kūno masės mažėjimas
•Dažnesnis pulsas
•Skydliaukės padidėjimas
•Raumenų skausmas
•Karščio netoleravimas
•Akių sausumas, išverstakumas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tireotoksikozės sukeliamo nervingumo, dirglumo ir psichikos labilumo slauga?

A

Slaugytojai turėtų būti empatiški ir supratingi pacientų atžvilgiu, bei neprarasti kantrybės ir vidinės ramybės, bendraudami su tireotoksikoze sergančiais pacientais,
•To paties slaugytojai turėtų mokyti ir paciento artimuosius

•Patarti pacientui naudoti priemones ir procedūras, atpalaiduojančias kūną ir mintis, pvz: vėsi vonia
•Mokyti kontroliuoti savo mintis: negalvoti apie stresą keliančius dalykus,
•Skatinti pacientą gerbti organizmo siunčiamus signalus ir, nepaisant didelio noro ką nors veikti, pailsėti.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tireotoksikozės sukeliamo aukšto kraujospūdžio, širdies plakimų, tachikardijos slauga?

A

•Paaiškinti pacientui, kaip vartoti gydytojo paskirtus kraujo spaudimą ir pulso dažnį mažinančius vaistus, β –blokatorius su propranololiu, metoprololiu
•Patarti pacientui vengti papildomo fizinio ir psichikos krūvio.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tireotoksikozės sukeliamo prakaitavimo slauga?

A

•Skatinti pacientą dažniau praustis,
•Higienai naudoti specialias priemones, išlaikančias vėsinamąjį poveikį,
•Kad išvengti nemalonaus prakaito kvapo, naudoti įvairius antiperspirantus,
•Skatinti pacientą dažniau keisti rūbus,
•Paaiškinti pacientui, kad geriausia rinktis laisvus, natūralių pluoštų drabužius, kurie leidžia odai kvėpuoti, gerai sugeria prakaitą,
•Vartoti daugiau skysčių.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tireotoksikozės sukeliamo karščio pojūčio, blogo šilumos toleravimo slauga?

A

•Patarti pacientui rinktis laisvus, patogius, natūralių pluoštų drabužius, atitinkančius klimatą,
•Patarti nevartoti alkoholinių gėrimų, aštrių patiekalų, valgyti pravėsusį maistą, prausiantis vengti labai karšto vandens, nes šie veiksniai skatina karščio bangas,
•Užtikrinti vėsesnę palatos temperatūrą.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tireotoksikozės sukeliamo sutrikusio miego slauga?

A

•Patarti pacientui, stengtis dieną nepervargti, tolygiai paskirstyti savo energiją fizinei ir protinei veiklai,
•Vakare rinktis ramesnę, atpalaiduojančią, mažiau streso ir nerimo reikalaujančią veiklą,
•Prieš miegą pasiūlyti išgerti raminančios žolelių arbatos, pvz: melisų, pipirmėtės, paprastosios jonažolės ir t.t.,
•Galima naudoti kvapų, muzikos terapiją, kuri ramintų pacientą
•Miegui pasirinkti patogius, laisvus, natūralaus pluošto drabužius,
•Užtikrinti optimalią aplinkos temperatūrą –patartina, vėsesnę,
•Patalynė turi atitikti klimatą, būti švari, natūralaus pluošto,
•Lova taip pat turi būti patogi, neskleisti pašalinių garsų,
•Jei šios priemonės pacientui nepadeda bent kiek pagerinti miego kokybės, kreiptis į gydytoją dėl spec. medikamentų skyrimo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Tireotoksikozės sukeliamo padidėjusio apetito slauga?

A

Sergantiems tireotoksikoze specialios dietos nėra.
•Patarti pacientui valgyti dažniau, mažesniais kiekiais,
•Maisto racione turėtų būti didelis kiekis baltymų ir angliavandenių, riebalų,
•Pradinėse ligos stadijose maisto racione turėtų būti daugiau jodo turinčių produktų,
•Vengti maisto produktų, kurie patys stimuliuoja peristaltiką, pvz: kavos ir daug skaidulų turinčio maisto.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tireotoksikozės sukeliamų dispepsijos reiškinių slauga?

A

•Kuomet pacientą pykina, užtikrinti jam ramią, patogią padėtį ir aplinką, jei pykinimą paskatina tam tikras veiksnys, jį pašalinti,
•Esant pykinimui, patarti pacientui lėtai kramtyti imbiero gabalėlius,
•Jei pacientas vemia paduoti spec. dubenį.
•Jei pykinimas ir vėmimas labai stiprus, pranešti gydytojui ir jam paskyrus, suleisti antiemetinių vaistų,
•Paaiškinti pacientui, kad būtina vartoti daug skysčių.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tireotoksikozės sukeliamo akių sausumo slauga?

A

•Patarti pacientui naudoti specialius lašelius akims - „Dirbtines ašaras“,
•Mokyti pacientą taisyklingai susilašinti vaistus į akis,
•Jei pacientas tai atlikti yra nepajėgus, sulašinti vaistus į akis turi slaugytojas,
•Pasiūlyti naudoti vaistinės ramunės nuoviro kompresus akims.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Tireotoksikozės sukeliamo išverstakumo, fotofobijos ir dvejinimosi akyse slauga?

A

•Esant išverstakumui, patarti pacientui reguliariai drėkinti akis: gali užtekti rankomis nuleisti akies voką, kad užsidengtų visa akis, jei to nepakanka, pacientui reikalingi akių lašai,
•Patarti pacientui nešioti apsauginius akinius, apsaugant akis nuo dulkių ir vėjo. Paaiškinti, kaip svarbu vengti akių pažeidimų,
•Dėl kosmetinių sumetimų, ar esant fotofobijai, patart pacientui nešioti akinius tamsiais stiklais.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tireotoksikozės sukeliamo rankų tremoro slauga?

A

•Reguliuoti paciento mitybą: svarbu, kad dienos racione būtų daug baltymų, magnio turinčių produktų: žalios lapinės daržovės, riešutai, nemalti grūdai, pupos, pupelės, žirniai, pieno produktai, žuvis, raudona mėsa, paukštiena.
•Mokyti pacientą valdyti emocijas ir stresines situacijas.
•Pagelbėti pacientui, jei dėl rankų ar net viso kūno tremoro jis negali savarankiškai atlikti tam tikrų veiksmų, pvz: pavalgyti.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tireotoksikozės sukeliamo dažno tuštinimosi slauga?

A

•Patarti pacientui koreguoti mitybos įpročius: rinktis maistingesnį, ne taip lengvai virškinamą ir pasisavinamą maistą,
•Vartoti daug skysčių,
•Atstatyti elektrolitų balansą,
•Užtikrinti paciento higieną.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Įgimtos hipotireozės priežastys?

A
  1. Įgimtas skydliaukės hormonų gamybos defektas, jodo kaupimosi defektas
  2. Embriono raidos defektas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Įgytos hipotireozės priežastys?

A
  1. Lėtinis skydliaukės audinio uždegimas
  2. Po skydliaukės operacijų
  3. Po strumos gydymo radioaktyviu jodu ir pan.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hipotireozės simptomai?

A

•Žemas arterinis kraujo spaudimas
•Bendras silpnumas
•Nuovargis
•Šiurkšti, sausa oda
•Vidurių užkietėjimas
•Šalčio netoleravimas
•Užkimęs balsas
•Sausi, lūžinėjantys plaukai
•Kūno masės didėjimas
•Retas pulsas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hipotireozės slauga?

A
  1. Poveikis nervų sistemai- pritaikyti savo tempą prie paciento, Informaciją reikia pateikti lėtai ir aiškiai, jei reikia, pakartoti ( raštiška forma);Pacientai jaučiasi nuolat pavargę; Slaugytoja privalo stebėti miego trukmę
  2. Poveikis raumenų funkcijai- Slaugytoja turėtų parekomenduoti mankštas, masažą. Jei reikia nukreipti pas atitinkamus specialistus; Neaiški kalba ir kimus balsas, todėl slaugytoja bendravimui palengvinti, gali naudoti užrašus ir kt.
  3. Poveikis šilumos gamybai-Sumažėja šilumos gamyba: Stebėti, kad būtų šiltesnė aplinkos temperatūra (24-25); Parūpinti papildomų antklodžių; Prižiūrėti, kad nebūtų skersvėjų; Duoti išgerti šiltų skysčių, jei reikia; Patarti, kad pacientas būtų kiek įmanoma fiziškai aktyvesnis.
  4. Poveikis odai ir plaukams- Slaugytojas turėtų patarti naudoti drėkinamuosius losijonus sausai odai; Patartina naudoti drėkinamąsias ir maitinamąsias kaukes; Pradėjus vartoti medikamentus, šie požymiai išnyksta;
  5. Poveikis skrandžio ir žarnyno funkcijai- Skatinti pacientą valgyti maistą, kuriame daug skaidulinių medžiagų; Jei reikia vartoti sėlenas; Vartoti laksantus, jei reikia; Skatinti kiek įmanoma fizinį aktyvumą; Informuoti, kad daugiau skysčių vartotų.
  6. Poveikis maisto poreikiui- Patarti pacientui valgyti pagal organizmo poreikius subalansuotą maistą; Skatinti fizinį aktyvumą.
  7. Poveikis seksualinei funkcijai- Slaugytoja turėtų išklausyti pacientą, būti empatiška, nukreipti pas reikiamus specialistus.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Miksedemos simptomai?

A

Pasireiškia
progresuojančiu silpnumu,
stuporu,
hipotermija,
hipoventiliacija,
hipoglikemija,
hiponatremija,
šoku ir mirtimi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kretinizmo simptomai?

A

•protinis atsilikimas,
•spazminė diplegija ar kvadriplegija,
•kurtumas,
•sutrikęs vaisiaus augimas,
• hipotiroidizmas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hipotireozės komplikacijų (miksedemos ir kretinizmo) slauga?

A

•Ligoniai turi nuolatos naudoti levotiroksiną. Nenutraukti gydymo savijautai pagerėjus.

•Reguliariai lankytis pas gydytoją ir atlikti kontrolinius hormonų tyrimus.

• Dieta turėtų būti visavertė angliavandenių, baltymų, vitaminų, mikroelementų atžvilgiu, ribojama druska, riebalai.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Kokios yra ūminės CD komplikacijos?

Study These Flashcards
A

• Hipoglikeminė koma
• Hiperglikeminė koma

22
Q

Kokios yra lėtinės CD komplikacijos?

Study These Flashcards
A

Retinopatija
Neuropatija
Angiopatija
Nefropatija
Parodontozė

23
Q

Hipoglikeminės komos požymiai?

Study These Flashcards
A

 Glikemija kraujy 2,7 mmol ir mažiau
 Alkis
 Drebulys
 Silpnumas
 Prakaitavimas
 Irzlumas/nerimas
 Širdies plakimo pojūtis
 Išbąlimas
 Sudėtingumas susikaupti
 Sąmonės praradimas
 Nėra acetono kvapo iš burnos

24
Q

Hipoglikeminės komos slauga?

Study These Flashcards
A

 Nedelsiant ištirkite gliukozės kiekį kraujyje
 Sumaitinti kelis cukraus gabaliukus,
ledinukų ar gliukozės tablečių
 Jei ligonis prarado sąmonę, į burną
negalima nieko dėti, nes gali paspringti
 Suleisti gliukozės
 Skatinti ligonį nešioti apyrankę,
informuojančią, kad serga CD
 Po 15 min vėl atlikti glikemiją ir
pakartotinai sumaitinti cukraus turinčio
maisto, jei glikemija maža

25
Hiperglikeminės komos požymiai?
 Didelis gliukozės kiekis kraujyje  Didelis cukraus kiekis šlapime  Didelis alkis (polifagijos)  Pernelyg didelis troškulys (polidipsija)  Pernelyg didelis ir dažnas šlapinimasis (poliurija)  Acetono kvapas iš burnos  Neryškus matymas  Burnos džiūvimas  Širdies aritmija  Gilus ir greitas kvėpavimas  Impotencija (erekcijos disfunkcija)  Niežulys ir / arba sausa oda  Nuovargis  Stuporas  Koma
26
Hiperglikeminės komos slauga?
Nustatyti gliukozės, šlapalo, elektrolitų, dujų kiekį kraujy, AKS ir ŠSD, atlikti šlapimo tyrimą  Gliukozės koncentraciją kraujyje mažinantys vaistai  Didelis skysčių vartojimas – 1 l/val  Lašinti dekstrozę ir kalį  Jei per valandą nesinormalizuoja gliukozės kiekis kraujy, didinti vaistų dozę
27
Retinopatijos požymiai?
Akyse:  Plačios venos  Taškinės pavienės ar dauginės, grupėmis išsidėsčiusios kraujosruvos  Pavieniai ar dauginiai kieti eksudatai (gelsvai balkšvi aiškiomis ribomis lipidų židiniai)
28
Neuropatijos slauga ir gydymas?
Gyvenimo būdo korekcija (racionali mityba, nuolatinis fizinis aktyvumas bei žalingų įpročių atsisakymas)  Metforminas  Insulinas  Aldozės reduktazės inhibitoriai (slopina gliukozės metabolizmą)  Analgetikai  Vengti pėdų išopėjimo  B grupės vitaminai
29
Angiopatijos požymiai?
 Galūnių išemija, šalimas ir skausmai  Protarpinis šlubčiojimas  Ėjimo sulėtėjimas  Nueito atstumo mažėjimas  Nelokalizuoti raumenų skausmai  Bendro fizinio aktyvumo mažėjimas
30
Angiopatijos slauga?
 Šilumos procedūros  Kojų ir avalynės priežiūra  Kraujagyslių plėtimas  Kraujo cirkuliacijos gerinimas  Fizinis aktyvumas  Nerūkyti  Palaikyti normalų kūno svorį
31
Nefropatijos požymiai?
 Putotas šlapimas  Baltymo šlapime aptikimas (albumino)  Apetito praradimas  Bendras silpnumas ir nuovargis  Pykinimas, vėmimas  Dažnas žagsėjimas  Viso kūno niežėjimas  Ilgalaikis galvos skausmas
32
Nefropatijos slaug/gydymas?
Baltymų ribojimas maiste  Medikamnetinis gydymas (AKFI)  Normalaus gliukozės kiekio palaikymas kraujy  Hipertenzijos gydymas  Jodo ribojimas maiste (dėl skysčių susilaikymo)  NVNU vartojimo ribojimas  Laiku gydyti šlapimo takų infekcijas  Pažengus ligai – inkstų dializė
33
Parodontozės požymiai?
 Akmenų susidarymas ant dantų  Atsiradusios dantų kišenės  Klibantys dantys  Kraujuojančios ir skaudančios dantenos  Dantenų paburkimas  Pūliuojančios dantenos  Nemalonus burnos kvapas
34
Parodontozės gydymas ir slauga?
 Kruopšti ir reguliari burnos priežiūra  Dantenų ir dantų stiprinimas  Antimikrobinė terapija  Medikamentinis gydymas (Kamistad)  Chirurginis gydymas  Uždegimo malšinimas  Dantenų kraujotakos gerinimas  Bendras organizmo stiprinimas  Natūralus gydymas (žemuogės, medus su druska, arbata, augaliniai nuovirai, propolis, kalankės ekstraktas)
35
Kokie yra 4 diabetinės komos variantai?
•Dispepsinė – sutrinka virškinimas. • Kardiovaskulinė– ryškus kraujagyslių kolapsas, matomos venos, galūnės šaltos, cianoziškos, pulsas siūlinis, arterinis kraujo spaudimas mažas, atsiranda stenokardiniai skausmai. • Renalinė– sutrinka inkstų veikla. • Encefalopatinė– CNS veiklos sutrikimas, ryškios smegenų edemos ir nedidelės kraujosruvos.
36
Ką daryti ištikus hiperglikeminei komai?
• Kvieskite greitąją pagalbą. • Jeigu aišku, kad žmogus diabetikas, padėkite susileisti insulino. • Paguldykite nukentėjusįjį stabiliai ant šono. Daugiau pirmos pagalbos teikėjas negali tokiu atveju suteikti. • Stebėti buklę, kol atvyks gydytojas.
37
Kokios yra 2 hipoglikeminės komos formos?
• Pirminė (absoliuti), ją sukelia Rangelhanso salelių navikas, gaminantis insuliną. • Antrinė (funkcinė), ją sukelia įvairūs dirgikliai pažeidus vegetacinius centrus, po skrandžio rezekcijos, padidėjusio emocinio labilumo, nutukusiems asmenims.
38
Ką daryti ištikus hipoglikeminei komai?
• Prasidėjus traukuliams būtina suteikti ligoniui pagalbą. • Reikia pacientui suleisti gliukagono, kurį diabetikai visada turi turėti šalia. Gliukagono injekciją suleisti galima panašiai kaip ir insulino. • Į hipoglikemines komas negalima atsižvelgti kaip į paprastą nualpimą, pagalbą reikia suteikti kaip įmanoma greičiau. Jei hipoglikeminė koma bus nepastebėta arba pagalba nebus suteikta laiku, žmogus gali net mirti.
39
kokie galimi gliukozės rodiklio ryte gerinimo variantai?
*Sumažinti vakare leidžiamo pailginto veikimo insulino; * Keisti insulino leidimo laiką, kad didžiausias jo veikimas nesutaptų su 1-3 val. * Keisti leidžiamo insulino rūšį; * Daugiau užkąsti prieš einant miegoti: 12-24 g angliavandenių (sunkiai įsisavinamų); * Atsikelti naktį 1-2 kartus apie 3 val. ir pasimatuoti kraujo gliukozę. Jei gliukomatis rodo 3,8 mmol/l – būtina užkąsti pusę riekelės duonos sumuštinį; * Keisti insulininės pompos programą, kuri mažintų insulino pokyčius.
40
kas sukelia nepakankamą hipofizės hormonų kiekio gamybą?
* Liaukos pašalinimas operacijos metu ar spinduliuojant * Augliai * Granuliomatozė - sarkoidozė, eozinofilinė granuliomatozė * Infiltracijos: leukemija, limfoma * Infarktai, pogimdyvinė nekrozė dėl hemoragijos, diabetas, temporalinis arterijitas * Tuberkuliozė * Sifilis
41
simptomai kai trūksta augimo hormonų?
1. vaikams sulėtėja augimas 2. suaugusiems išryškėja raukšlės
42
simptomai kai trūksta gonadotropino?
1. amenorėja, nevaisingumas moterims 2. sumažėjęs testosterono kiekis, sumažėjęs libido, sumažėjęs plaukuotumas vyrams
43
simptomai kai trūksta tireotropinio?
Hipotiroidizmas, nuovargis, šalčio netoleravimas, paburkusi oda, nesant gūžio
44
simptomai kai trūksta AKTH?
* Kortizolio trūkumas, pasireiškiantis nuovargiu, sumažėjusiu apetitu, svorio kritimu, sumažėjusiu odos ir spenelių pigmentacija * patologinė reakcija į stresą: karščiavimas, hipotenzija, hiponatremija (nėra hiperpigmentacijos, hiperkalemijos)
45
simptomai kai trūksta prolaktino?
neprodukuoja pieno po gimdymo
46
simptomai kai trūksta antidiuretinio hormono?
necukris diabetas, poliurija ir padidėjęs troškulys
47
Adisono ligos priežastys?
1. Anatominė destrukcija (lėtinė ar ūmi) : – idiopatinė atrofija (autoimuninė) – chirurginis pašalinimas – infekcijos (TBC, grybelis, virusai - AIDS) – hemoragijos – mts invazija 2. Metabolinis hormono produkcijos nepakankamumas 3. Įgimtos priežastys 1. Hipopituitarizmas (augimo hormono trūkumas) 2. Hipotalamo - antinksčių ašies slopinimas: – Egzogeniniais steroidais – Endogeniniais steroidais ir kt. tumorų
48
Adisono ligos simptomai?
* astenija * odos hiperpigmentacija * arterinė hipotenzija * virškinamojo trakto sutrikimai
49
feochromocitomos (antinksčių auglio) simptomai?
* staigi pradžia * tęsiasi kelias minutes - kelias valandas * galvos skausmai, profuzinis prakaitavimas, drebėjimas * skausmas krūtinėje ar pilve, lydimi pykinimo, vėmimo * blyškumas ar veido raudonis * AKS padidėja iki grėsmingų dydžių, lydima tachikardijos KITI POŽYMIA
50
akromegalijos ir gigantizmo priežastis?
hipofizės auglys, padaugėja augimo hormonų, vaikai gigantiški, suaugę- didėja kaulai, audiniai, rankos, nosis
51
Kušingo sindromo priežastys?
1. Antinksčių mazginė hipertenzija; 2. Antinksčių neoplazmos: – adenoma; – karcinoma. 3. Jatrogeninės priežastys: – ilgalaikis GK vartojimas; – ilgalaikis ACTH vartojimas
52
Kušingo simptomai?
* svorio augimas * riebalai kaupiasi ant sprando * padidėja plaukuotumas, ypač ant veido * strijos ant pilvo, oda plona * veide – paprastieji spuogai * Skruostai stori, paraudę, veidas pilna

Klinikinė Slauga (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions