Endometrio

Question 1

Lesiones premalignas de endometrio definición

Answer 1

Cambios hiperplasicos en glándulas y estromales.

Lesion precursora malignidad

Question 2

Causa principal de lesiones premalignas de endometrio

Answer 2

• Tamoxifeno
• Reemplazo hormonal
• obesidad
• Nulipariedad
• SOP

Question 3

Edades de riesgo para lesiones premailgnas de endometrio

Answer 3

• 50-54 en BMI normal.

- 30 en BMI elevado.

Question 4

Clasificación antigua de la OMS, que mide *

Answer 4

-Divide en simple o compleja por sus características arquitecturales y en la características citologías en atipia o sin atipia.

Question 5

Clasificación antigua de la OMS, escala *

Answer 5

-Hiperplasia simple sin atipia (1%CA)
-Hiperplasia compleja sin atipla (3%)
Hiperplasia simple con atipia (8%)
Hiperplasia compleja con atipla (28%)

Question 6

Clasificación nueva de Mutter

Answer 6

Basada de la combinación de morfología, base molecular e info morfogenética.

Question 7

Clasificación nueva de Mutter, termino

Answer 7

Neoplasia intraepitelial endometrial.

Question 8

Clasificación nueva de Mutter, escala

Answer 8

1. Non atypical endometrial hyperplasia.

2 Neoplasia intraepitelial endometrial ó well differentiated carcinoma,

Question 9

Tipo 1 de cancel de endometrio

Answer 9

Son relacionados a estrogeno.

Relaciona con lesión premaligna

Question 10

Tipo 2 de cancer de endometrio

Answer 10

Fenotipos agresivos, aumentan riesgo de mets.

No precede de lesión premaligna (atipla)

Question 11

Edad promedio para CA endometrio

Answer 11

Edad promedio 57 años

Question 12

CA principal en organos reproductores femeninos en EU ?

Answer 12

CA endometrio por el alto indicide de obesidad.

Question 13

Porcentaje de CA que se encuentra confinados al utero al dx ?

Answer 13

75%

Question 14

Factores de riesgo

Answer 14

• Anticonceptivos orales por al menso 12 meses.
• Tabquismo para tipo II.
• Obesidad

Question 15

Que tipo de anticonceptivos previene el CA de endometrio ?

Answer 15

Uso progestina se asocia con un mayor efecto protector.

Question 16

Fisiopatologia de la CA de endometrio y obesidad

Answer 16

• La obesidad aumenta la Aromatasa
• Aumentan la biodisponiblidad de los estreogneos
• Aumento IGF1 y IGFBP1
• CA endometrio

Question 17

Fisiopatologia de PCOS en CA de endometrio

Answer 17

-PCOS hay mas andróginos, lo que pasan a estrogenos y causan anovulación.

Question 18

Tipos de Metastasis de CA endometrio

Answer 18

Extensión continua
Diseminación hematogena
Embolización linfática.
Extension intraperitoneal.

Question 19

Extensión continua , lugares

Answer 19

Cervix y trompa

Question 20

Sitios de diseminación fuera de la cavidad peritoneal

Answer 20

1. Pulmón
2. Higado
3. Hueso.
4. Cerebro

Question 21

Tipo histolgico para tipo 1

Answer 21

Carcinoma endometroide

Question 22

Tipos histolgico para tipo 2

Answer 22

• Seroso
• Celulas claras
• No diferenciado
• Carcinosarcoma

Question 23

Cual de lo dos tipos de CA de endometrio es solo en mujeres post menopausia

Answer 23

Tipo II

Question 24

Genes para tipo 1

Answer 24

PTEN (80%)

KRAS

Question 25

Genes para tipo 2

Answer 25

HER2, TP53 y E-caderina,

Question 26

Sintomas de CA de endometrio

Answer 26

-Sangrado uterino anormal. -Dolor Presión pelvica Leucorrea Palpación de abdomén masa palpable.

Question 27

Dx de CA de endometrio

Answer 27

``` -Historia clinica Examen fisico Hematolgia Pruebas hepaticas RX Torax ```

Question 28

Desde que grosor del endometrio tenemos que hacer biopsia

Answer 28

4-10 mm tenemos que hacer biopsia,

Question 29

Riesgo de CA de endometrio vs. grosor

Answer 29

4-10: 6% 11-15: 31% 16-20:48% +20:70%

Question 30

Mejor instrumento para realizar una biospsia de endometrio

Answer 30

Pipelle

Question 31

Función de la TAC

Answer 31

-Evaluación preoperatiroos de ganglios linfáticos, pélvico y paraortico.

Question 32

Para ver invasión del miometrio que TAC uso ?

Answer 32

RM contrastada la mejor para evaluar invasión miometrio.

Question 33

Cuando las pacientes son candidatos a cirugía ?

Answer 33

Si la enfermedad esta limitada al utero.

Question 34

Defina el estadio I

Answer 34

Tumor esta confinado al corpus uteri

Question 35

Defina el estadio II

Answer 35

Tumor invade el estroma cervical, pero no se extiende del utero

Question 36

Defina el estadio IVA

Answer 36

Tumor invade a la vejiga y a la mucosa del intestino,.

Question 37

Defina el estadio IVB

Answer 37

Metastasis distales.

Question 38

Defina el estadio IIIA

Answer 38

Tumor invade la serosa

Question 39

Defina el estadio IIIB

Answer 39

Tumor en la vagina y los parametrios.

Question 40

Defina el estadio IIIC1

Answer 40

Nodules pelvicos

Question 41

Defina el estadio IIIC2

Answer 41

Nodules para aórticos con o sin nódulos pélvicos.

Question 42

Factores pronósticos uterinos

Answer 42

- Tipo hislogico - Grado - Invasión miometrio - Extensión cervical

Question 43

Factores pronósticos extra-uterinos

Answer 43

- Mets anexial - Diseminación intraperitoneal - Citología + - Mets glanglios.

Question 44

Cancer de bajo grado

Answer 44

- Adenocarcinoma - Estadio I - Invasión del tercio interno

Question 45

Cancer de intermedio grado

Answer 45

- Adenocarcinoma - Estadio I - Invasión del tercio medio o profundo.

Question 46

Cancer de alto grado

Answer 46

- Células claras - Serosos papilares - Estadios II, III ó IV