Vaginitis Flashcards
(32 cards)
Defina Vaginitis
-Secreción vaginal anormal con sensación urente.
Causas principales de Vaginitis
- Vaginosis bacteriana
- Candidasis
- Tricomona
Defina Vaginosis
- Infección bacteriana por aumento de la flora anaerobica.
- Sin respuesta inflamatoria.
bacterias relacionadas con Vaginosis
- Haemophilus
- corynebacterium
- Bacterina mixta
- Vaginosis anaeróbica
Factores de riesgo para Vaginitis
- Infecciones pélvicas post op.
- RPMO
- TPP
- Infecciones post cesaría
Describa flujo normal de la Vagina.
- 1-4ml en 24 hrs.
- Blanco, transparente e inoloro.
- pH 4-4.5
- Evidente en embarazo, mitad de ciclo y estrógeno.
Clues en la historia clinica de la paciente
- Descarga, prurito, irritación, ardor, fetidez, dispaurenia, sangrado y disuria.
- Dolor abdominal.
- Nuevas parejas sexual.
Estudios diagnósticos para vaginosis
- pH vaginal.
- Microscopia.
- Cultivo vaginal.
Factores de riesgo para infecciones bacteriana
- DIU
- Duchas vagionales
- Embarazo
- Multiples parejas sexuales.
Causa más común de vaginitis en USA
-Vaginitis bacterina.
Vaginitis bacterina definición
-Sobre crecimiento de G. vaginalis y otras anaeróbicas. Baja Lactobacilus.
Fisiopato de VB por G.vaginalis
-Degenera nucleo y aumenta la descarga.
Fisiopato de VB por Anaerobios
Aminas aumenta y sube el pH.
Criterios de Amsel
- Descarga vaginal Gris
- ph VAGINAL > 4.5
- Celulas clave >20%
- Whiff con KOH positivo.
Cuantos criterios de Amsel para realizar diagnostico ?
3 y tiene un 90% de exactitud.
Tratamiento de VB
- Metronidazole 500mg PO bid por 7 dias.
- Tinidazol
- Metronidazole gel 5 dias
- Clindamicina 7 noches
Tratamiento de elección de VB en embarazadas
Metronidazole 250 mg PO TID por 7 dias
Segunda causa de vaginosis en USA y Europa
Candidiasis
Sintomas de candidasis
- Irratación vulvar
- Disuria
- Secreción blanca
- Prurito vaginal.
Diagnostico de Candidasis
- Descarga blanca
- Prurio vulvar
- No mal olor
- pH normal
Defina la candidasis complicada
- Recurrente
- Sintomas severos
- No Candida albicans
- Prego
Defina la candidasis NO complicada
- Esporadica
- Sintomas leves
- C. Albicans
- Normal no prego
Tratamiento para Candidasis complicaciones
- Ketoconazole 100mg
- Clotrimazole 500 weekly.
- Flurocazole 150 mg weekly
Tratamiento para la candidasis no complicada
Clotrimazole (1%) crema 5 gr al dia por 7 dias
Miconazole (2%) crema 5 gr dia por 7 dias